CC BY
15
55 лет ^
УДК 224 319.14
Н.В. КОПЫЛОВА
ОКИСЛИТЕЛЬНЫЙ СТРЕСС И ПРОАРИТМИЧЕСКАЯ НАСТРОЕННОСТЬ МИОКАРДА У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С ПРЕДИКТОРАМИ ВНЕЗАПНОЙ СЕРДЕЧНОЙ СМЕРТИ
Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург, Россия
Цель: изучить влияние активации свободно-радикальных процессов (СРП) и снижения мощности антиокислительных систем на развитие электрической нестабильности миокарда у лиц молодого возраста с предикторами внезапной сердечной смерти (ВСС).
Материалы и методы: обследовано 120 человек в возрасте от 18 до 45 лет, из них 20 условно здоровых лиц составили контрольную группу (средний возраст 24,0±0,8) и 100 пациентов, имеющих триггерные факторы развития ВСС (средний возраст 24,9±0,7). Проводилась оценка активности антиоксидантных ферментов в лизатах эритроцитов спектрофотометриче-ским методом. Интенсивность свободно-радикального окисления (СРО) определялась методом железоинду-цирующей хемолюминисценции цельной сыворотки крови и суммарной фракций апо-В липопротеинов по методике Р.Р. Фархутдинова.
Результаты: у лиц, имеющих предикторы ВСС, интенсивность СРО, оцениваемая по параметрам хе-
молюминисценции приблизительно в 3 раза выше, чем в контрольной группе. Активность супероксиддисмута-зы (СОД) у лиц с предикторами ВСС на 30 % выше, а каталазы, напротив, на 17 % ниже, чем в контроле. Повышенная активность СОД сопровождается увеличением продукции пероксида водорода, который на фоне снижения активности фермента, разрушающего его - каталазы, в еще большей степени усугубляет проявления окислительного стресса.
Выводы: у лиц с риском внезапной некоронаро-генной сердечной смерти имеют место явления окислительного стресса, проявляющиеся как повышением интенсивности СРО, так и снижением активности антиоксидантных ферментов. Это в свою очередь может указывать на роль окислительного стресса в развитии электрической нестабильности миокарда и внезапной сердечной смерти.
УДК 616.612:616.12-008.46-085
В.Ю. КОПЫЛОВ, Н.В. КОПЫЛОВА, Р.И. САЙФУТДИНОВ, М.А. БЕЛОВА
ВЫРАЖЕННОСТЬ НАРУШЕНИЙ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА У ЛИЦ С ПОВЫШЕННОЙ МАССОЙ ТЕЛА И ОЖИРЕНИЕМ
Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург, Россия
Абдоминальное ожирение ассоциировано с повышением уровня триацилглицеридов (ТАГ), низкой концентрацией холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), повышением уровня общего холестерина (ОХС) и увеличением концентрации холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), который является основным фактором способствующим формированию атеросклероза.
Данные в современной литературе указывают на то, что при избыточной массе тела и ожирении увеличивается концентрация в сыворотке ОХС и ЛПНП, однако связанные с цифрами индекса массы тела различия в концентрациях ОХС и ЛПНП более выражены у людей с меньшим весом, и с возрастом они уменьшаются.
Цель. Выяснить степень нарушения липидного обмена в виде повышения концентрации общего холестерина и триацилглицеридов у лиц с повышенной массой тела и ожирением, без нарушения углеводного и белкового обменов.
Материалы и методы исследования. В исследовании участвовало 26 пациентов с повышенной мас-
сой тела и ожирением. Средний возраст обследованных составил 22,3 лет. Контрольную группу составили 29 практически здоровых, со средним возрастом 20,3 лет. У всех исследуемых определялся индекс массы тела, уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности и триацилглицеридов.
Полученные результаты. Средний индекс массы тела лиц контрольной группы составил 21,36±0,41, основной группы - 31,48±0,56. В группе практически здоровых лиц средние уровни общего холестерина и триацилглицеридов составили 4,59±0,15 ммоль/л и 0,99±0,06 ммоль/л соответственно. У пациентов основной группы данные показатели имели значение 4,79±0,14 ммоль/л и 1,25±0,13 ммоль/л.
Вывод. У пациентов в возрасте до 25 лет страдающих ожирением или имеющими повышенную массу тела, наблюдается увеличение концентрации общего холестерина и триацилглицеридов плазмы крови по сравнению с лицами, имеющими нормальную массу тела.
Медицинский журнал Западного Казахстана 3 (35) 2012 г.
