CC BY
23
?
Loading Image...
«Социальные аспекты здоровья населения» электронный научный журнал
ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ: ПОКАЗАТЕЛИ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОКРУГАХ ЗА 2010 - 2019 ГОДЫ
24.12.2021 г.
DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-6-4 Маношкина Е.М., Бантьева М.Н.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва. Резюме
Актуальность. В Российской Федерации активно осуществляется внедрение новой модели поликлиники с одновременной подготовкой врачей общей практики. В связи с этим актуальн
Цель исследования: оценить показатели обеспеченности врачами общей практики в Российской Федерации и федеральных округах, за период с 2010 по 2019 годы.
Материалы и методы: на основе данных федерального статистического наблюдения (форма №30) в динамике за 2010-2019 гг. рассчитаны и проанализированы основные пока математическая статистика, дескриптивный.
Результаты. В период с 2010 по 2019 гг. в России отмечен рост показателей числа штатных должностей врачей общей практики на 39,6% (с 10869,75 до 15176,25), занятых должностей также показателей обеспеченности населения врачами общей практики (штатными должностями - на 35,9%, занятыми - на 19,7%, физическими лицами - на 23,1%). Следует, однако, с Показатель укомплектованности врачами общей практики снизился за 2010-2019 гг. на 11,3% (с 93,8% до 82,6%), а коэффициент совместительства положительно снизился на 2,8% (с 1,14
Заключение. Описанная динамика показателей свидетельствует об усилении роли врача общей практики в структуре оказания первичной медико-санитарной помощи.
Ключевые слова: врач общей практики; поликлиника; первичная медико-санитарная помощь; обеспеченность; укомплектованность; коэффициент совместительства.
Контактная информация: Бантьева Марина Николаевна, етаП: ba.mani@vandex.ru1 Финансирование: исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Маношкина Е.М., Бантьева М.Н. Врач общей практики: показатели обеспеченности в Российской Федерации и федеральных округах за 2010 http://vestnik.mednet.ru/content/view/1318/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-6-4.
GENERAL PRACTITIONER: EMPLOYMENT INDICATORS IN THE RUSSIAN FEDERATION AND FEDERAL DISTRICTS IN 2010 - 2019 Manoshkina EM, Banteva MN.
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow Abstract
Significance. The Russian Federation has been actively introducing a new model of the polyclinic with the simultaneous training of general practitioners (GP). In this regard, analyzing dynamics in th Purpose: to assess indicators of the number of general practitioners in the Russian Federation and federal districts for the period from 2010 to 2019 years.
Material and methods: based on data from the statistical observation (form N30) the main indicators of the number of general practitioners were analyzed in dynamics for 2010-2019. Methods: statis
Results. In 2010-2019, Russia saw a 39.6% increase in the number of staff GP positions (from 10869.75 to 15176.25), including a 23% increase in the occupied positions (from 10195.00 to 12541.5 increased indicators of the number of general practitioners (staff positions - by 35.9%, occupied positions - by 19.7%, individuals - by 23.1%). It should be noted here, however, that in 2019 there was (from 93.8% to 82.6%) in 2010-2019 and the part-time coefficient positively decreased by 2.8% (from 1.14 to 1.10).
Conclusion. The described dynamics in indicators suggests a higher role of general practitioners in the primary care structure.
Keywords: general practitioner; outpatient basis; primary health care; provision; staffing level; part-time coefficient.
Corresponding author: Banteva M.N., email: ba.mani@yandex.ru1 Information about authors:
Manoshkina E.M., http://orcid.org/0000-0001-6161-440X Banteva M.N., http://orcid.org/0000-0002-2521-4377 Acknowledgments. The study had no sponsorship. Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Manoshkina EM, Banteva MN. General practitioner: employment indicators in the Russian Federation and federal districts in 2010 - 2019. Social'nye aspekty z http://vestnik.mednet.ru/content/view/1318/30/lang,ru/. (In Rus). DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-6-4.
Введение
Одним из приоритетных направлений политики государства в области здравоохранения Российской Федерации является развитие первичной медико-санитарной помощи, а медицинские Анализ объемов амбулаторной помощи в динамике и затрат на ее оказание позволяют оценить доступность и потребность населения в медицинской помощи, а также необходимые ресу медицинской помощи, а ее оказание наименее затратно [3,4]. Амбулаторная помощь населению в Российской Федерации является одним из наиболее востребованных видов медицинско видов медицинской деятельности (профилактической, диагностической, лечебной, реабилитационной и др.).
Концепция развития здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года определила основные направления развития и совершенствования организации медицинской помощи насел [5,6]. В соответствии со Стратегией развития здравоохранения в Российской Федерации на 2015-2030 г планируется усиление первичной медико-санитарной помощи, разработка и реа системы подготовки кадров для здравоохранения с акцентом на подготовку врачей общей практики [7,8].
Врачи общей практики (семейные врачи) наряду с врачами-терапевтами участковыми являются специалистами первичного звена, ответственными за здоровье прикрепленного нас первичную медико-санитарную помощь, поскольку удовлетворение потребности населения качественной медицинской помощью в полном объеме невозможно при дефиците медици здравоохранении, уменьшается [9]. В настоящее время имеется диспропорция между фактическим числом медицинских кадров и потребностью в них населения [10].
В Российской Федерации активно осуществляется внедрение новой модели поликлиники, для реализации которой проводится подготовка врачей общей практики. Однако внедрению нов отечественном здравоохранении, а именно: несоответствие системы подготовки специалистов задачам структурной перестройки отрасли и потребностям практического здравоохране специалистов, низкий уровень оплаты труда медиков и их недостаточная социальная защищенность [6,11,12]. Кроме того, препятствием для внедрения новой модели поликлини обеспечением сельского и городского населения, прежде всего, из-за большей концентрации медицинских кадров в крупных городах, а также в медицинских организациях, оказывающих с
В связи с изложенным выше, актуально изучение обеспеченности населения России и федеральных округов врачами общей практики в динамике. Впервые будет проведен подробный ан
Цель исследования: оценить показатели обеспеченности врачами общей практики медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных условиях, в Российской Федерации
Материалы и методы
Дескриптивный анализ показателей, рассчитанных на основе данных федерального статистического наблюдения (форма №30 ««Сведения о лечебно-профилактическом учреждении штатных, занятых должностей и физических лиц - основных работников на занятых должностях, обеспеченность ими населения, укомплектованность, коэффициент совместительства математическая статистика, дескриптивный.
Результаты
Число штатных должностей врачей общей практики (далее - ВОП) за период с 2010 по 2019 гг. в целом по Российской Федерации (далее - РФ) увеличилось на 39,6% (с 10869,75 до 1!
Динамика штатных должностей врачей общей практики в Российской Федерации и федеральных округах
Годы исследования
Территориальная единица
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
РФ 10869,75 11519,50 12047,25 12280,75 13185,00 12875,25 1300
ЦФО 2482,50 2652,00 2769,75 2787,75 2838,25 2915,00 3181,
СЗФО 1237,00 1301,50 1390,25 1506,50 1571,75 1600,75 1656,
ЮФО 579,75 662,75 717,00 736,50 1447,75 1392,25 1335,
СКФО 523,00 532,75 536,25 507,25 501,75 485,75 482,2
ПФО 3986,75 4248,50 4412,75 4475,75 4506,50 4212,25 4155,
УФО 703,75 717,75 770,75 800,75 838,25 828,50 797,5
СФО 845,00 863,50 888,50 876,25 879,25 872,00 831,2
ДФО 461,00 487,75 510,50 539,00 548,50 516,75 516,7
Примечание: РФ - Российская Федерация, ЦФО - Центральный ФО, СЗФО - Северо-Западный ФО, ЮФО - Южный ФО, СКФО - Северо-Кавказский ФО, ПФО - Приволжский ФО, УФО -
За период исследования в четырех федеральных округах (далее - ФО) наблюдалось увеличение числа штатных должностей врачей общей практики. Наибольший рост числа штатн выраженный прирост - в Северо-Западном ФО (+26,6%), минимальный - в Дальневосточном ФО (+1,1%). В других четырех ФО отмечена убыль данного показателя: максимальная - е Уральском ФО (-5,1%).
Число занятых должностей врачей общей практики за период с 2010 по 2019 гг. в целом по Российской Федерации выросло на 23,0% (с 10195,00 до 12541,50) (таблица 2).
Динамика занятых должностей врачей общей практики в Российской Федерации и федеральных округах
Территориальная единица Годы исследования 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
РФ 10195,00 10634,25 10928,25 10921,00 11610,25 11204,00 11030
ЦФО 2323,25 2459,25 2530,25 2560,75 2597,75 2595,00 2666,2
СЗФО 1163,25 1195,75 1266,00 1295,00 1357,25 1351,25 1369,2
ЮФО 521,75 578,25 605,25 623,25 1213,00 1119,75 1074,5
СКФО 489,00 474,00 453,50 457,25 455,00 434,00 426,75
ПФО 3758,75 3961,50 4047,50 4008,50 3980,50 3747,25 3653,2
УФО 675,00 683,00 717,75 712,75 738,25 717,75 670,00
СФО 787,50 800,00 815,25 764,25 753,75 745,75 688,00
ДФО 427,00 434,25 445,00 453,00 464,50 442,75 436,25
За исследуемый период лишь в трех федеральных округах наблюдалось увеличение числа занятых должностей врачей общей практики. Наибольший рост числа занятых должностей в прирост - в Северо-Западном ФО (+9,0%). В пяти других округах данный показатель уменьшился: максимальная убыль отмечена в Сибирском ФО (-31,1%), Приволжском (-25,9%), в Севе|
Число физических лиц - основных работников на занятых должностях врачей общей практики за период с 2010 по 2019 гг. в целом по Российской Федерации увеличилось на 26,6% (с 8
Динамика физических лиц - основных работников на занятых должностях - врачей общей практики в Российской Федерации и ф
Территориальная единица Годы исследования 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
РФ 8975 9218 9221 8995 9789 9520 9314
ЦФО 2001 2115 2123 2083 2145 2156 2217
СЗФО 960 1000 1019 1041 1120 1114 1142
ЮФО 483 528 541 542 1047 983 933
СКФО 442 440 416 404 406 380 373
ПФО 3345 3408 3401 3274 3347 3246 3094
УФО 609 611 617 591 639 609 568
СФО 687 672 668 624 620 584 541
ДФО 397 397 390 388 414 397 399
За период наблюдения лишь в трех федеральных округах наблюдалось увеличение числа физических лиц основных работников на занятых должностях врачей общей практики, наи выраженный прирост - в Северо-Западном ФО (+12,7%). В пяти других округах данный показатель уменьшился: максимальная убыль отмечена в Сибирском ФО (-32,6%), Уральском (-28, (-18,1%) ФО.
В РФ в целом за период с 2010 по 2019 гг. показатель обеспеченности врачами общей практики (штатными врачебными должностями) увеличился на 35,9% (с 0,76 до 1,03 на 10 000
Динамика обеспеченности врачами общей практики (штатными врачебными должностями) в Российской Федерации и федеральных округ
Годы исследования
Территориальная единица 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
РФ 0,76 0,81 0,84 0,86 0,92 0,88 0,89
ЦФО 0,65 0,69 0,72 0,72 0,73 0,75 0,81
СЗФО 0,91 0,96 1,02 1,10 1,14 1,16 1,20
ЮФО 0,42 0,48 0,52 0,53 0,89 0,85 0,82
СКФО 0,56 0,56 0,56 0,53 0,52 0,50 0,50
ПФО 1,33 1,42 1,48 1,50 1,52 1,42 1,40
УФО 0,58 0,59 0,63 0,66 0,69 0,67 0,65
СФО 0,49 0,50 0,52 0,51 0,51 0,51 0,48
ДФО 0,55 0,58 0,61 0,65 0,66 0,62 0,63
В отношении федеральных округов наблюдается разнонаправленная динамика: в половине ФО - прирост показателя, в другой половине - убыль. Наибольший прирост показателя наблю Западном (+23,3% - с 0,91 до 1,12) и минимальный - в Дальневосточном (+3,7% - с 0,55 до 0,57). Убыль показателя отмечается максимально в Сибирском ФО (-19,4% - с 0,49 до 0,40), С Уральском ФО (-7,1% - с 0,58 до 0,54).
Самый высокий уровень обеспеченности врачами общей практики (штатными врачебными должностями) в 2019 г наблюдается в Центральном ФО (1,70 на 10 000 населения), минималы
17.02.2022, 19:05 ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ: ПОКАЗАТЕЛИ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОК.
В РФ в целом за период с 2010 по 2019 гг. показатель обеспеченности врачами общей практики (занятыми врачебными должностями) увеличился на 19,7% (с 0,71 до 0,85 на 10 000 н
Динамика обеспеченности врачами общей практики (занятыми врачебными должностями) в Российской Федерации и федеральных округа
Годы исследования
Территориальная единица
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
РФ 0,71 0,74 0,76 0,76 0,81 0,77 0,75
ЦФО 0,61 0,64 0,66 0,66 0,67 0,67 0,68
СЗФО 0,86 0,88 0,93 0,94 0,98 0,98 0,99
ЮФО 0,38 0,42 0,44 0,45 0,75 0,69 0,66
СКФО 0,52 0,50 0,48 0,48 0,47 0,45 0,44
ПФО 1,25 1,33 1,36 1,35 1,34 1,26 1,23
УФО 0,56 0,57 0,59 0,58 0,60 0,58 0,54
СФО 0,46 0,47 0,47 0,44 0,44 0,43 0,40
ДФО 0,51 0,52 0,53 0,54 0,56 0,53 0,53
В трех федеральных округах наблюдается рост данного показателя: наибольший рост отмечен в Центральном ФО (в 2,4 раза - с 0,61 до 1,46), в Южном ФО (в 1,5 раза - с 0,38 до 0,{ максимально - в Сибирском (-30,9% - с 0,46 до 0,31), Северо-Кавказском (-28,4% - с 0,52 до 0,37), Уральском (-26,1% - с 0,56 до 0,41), Приволжском ФО (-24,4% - с 1,25 до 0,95), менее выр
Самый высокий показатель обеспеченности врачами общей практики (занятыми должностями) в 2019 г отмечен в Центральном ФО (1,46 на 10 000 населения), минимальный - в Сибирс
В РФ в целом за период с 2010 по 2019 гг. показатель обеспеченности врачами общей практики (физическими лицами) увеличился на 23,1% (с 0,63 до 0,77 на 10 000 населения) (табли
Динамика обеспеченности врачами общей практики (физическими лицами) в Российской Федерации и федеральных округах в тече
Годы исследования
Территориальная единица 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
РФ 0,63 0,65 0,64 0,63 0,68 0,65 0,64
ЦФО 0,52 0,55 0,55 0,54 0,55 0,55 0,57
СЗФО 0,71 0,73 0,75 0,76 0,81 0,80 0,82
ЮФО 0,35 0,38 0,39 0,39 0,64 0,60 0,57
СКФО 0,47 0,47 0,44 0,42 0,42 0,39 0,38
ПФО 1,12 1,14 1,14 1,10 1,13 1,09 1,04
УФО 0,50 0,51 0,51 0,48 0,52 0,50 0,46
СФО 0,40 0,39 0,39 0,36 0,36 0,34 0,31
ДФО 0,47 0,47 0,47 0,47 0,50 0,48 0,48
Рост данного показателя наблюдается в трех федеральных округах: наиболее выражен он в Центральном ФО (в 2,6 раза - с 0,52 до 1,37), в Южном ФО (в 1,4 раза - с 0,35 до 0,49 максимально - в Сибирском (-32,5% - с 0,40 до 0,27), Уральском (-29,6% - с 0,50 до 0,35), Северо-Кавказском (-28,8% - с 0,47 до 0,34), в Приволжском ФО (-24,0% - с 1,12 до 0,85), менее вы
Наибольший уровень показателя обеспеченности врачами общей практики (физическими лицами) в 2019 гг. наблюдается в Центральном ФО (1,37 на 10 000 населения), минимальный - I
Следует обратить внимание на тот факт, что как в целом по РФ, так и во всех ФО, в период с 2010 по 2017-2018 гг. наблюдался непрерывный рост показателей числа штатных, занятых д 2019 г наметилось незначительное снижение всех этих показателей, что требует дополнительного анализа ситуации.
Максимальное отклонение обеспеченности ВОП (физическими лицами) от среднероссийских показателей в большую сторону в 2019 г наблюдается в Центральном ФО (в 1,8 раза), Наиб Сибирском ФО (в 1,7 раза), в Северо-Кавказском ФО (в 1,6 раза), меньшее - в Уральском ФО (в 1,5 раза), Дальневосточном (в 1,5 раза) и Южном ФО (в 1,4 раза). Наименьшее среднероссийского уровня на 0,1% и 9,6%, соответственно).
Укомплектованность врачами общей практики (занятыми должностями) в среднем по России в 2019 г составляет 82,6%. В РФ в целом за период с 2010 по 2019 гг. показатель укомпле!
Динамика укомплектованности врачами общей практики (занятыми должностями) в Российской Федерации и федеральны
Годы исследования
Территориальная единица
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
РФ 93,8 92,3 90,7 88,9 88,1 87,0 84,8
ЦФО 93,6 92,7 91,4 91,9 91,5 89,0 83,8
СЗФО 94,0 91,9 91,1 86,0 86,4 84,4 82,7
ЮФО 90,0 87,3 84,4 84,6 83,8 80,4 80,4
СКФО 93,5 89,0 84,6 90,1 90,7 89,3 88,5
ПФО 94,3 93,2 91,7 89,6 88,3 89,0 87,9
УФО 95,9 95,2 93,1 89,0 88,1 86,6 84,0
СФО 93,2 92,6 91,8 87,2 85,7 85,5 82,8
ДФО 92,6 89,0 87,2 84,0 84,7 85,7 84,4
Подобная ситуация характерна для всех ФО. Наибольшая убыль показателя наблюдается в Уральском ФО (-20,5% - с 95,9% до 76,3%), наименьшая - в Центральном ФО (-8,0% - с 93,6%
Максимальный уровень показателя укомплектованности врачами общей практики в 2019 г наблюдался в Центральном ФО (86,1%), минимальный - в Дальневосточном ФО (74,2%).
Отклонение укомплектованности врачами общей практики от среднероссийских показателей в большую сторону наблюдается лишь в Центральном ФО (+4,1%). В Приволжском ФО обеспеченности врачами общей практики только в меньшую сторону, максимально - в Дальневосточном (-10,2%), Южном (-9,8%) и Уральском (-7,7%) ФО. Наиболее близкие показатели ФО (-2,0%) (таблица 7).
В РФ в целом за период с 2010 по 2019 гг. коэффициент совместительства врачей общей практики снизился на 2,8% (с 1,14 до 1,10) (таблица 8).
Динамика коэффициента совместительства врачей общей практики в Российской Федерации и федеральных округах в те1
Годы исследования
Территориальная единица 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
РФ 1,14 1,15 1,19 1,21 1,19 1,18 1,18
ЦФО 1,16 1,16 1,19 1,23 1,21 1,20 1,20
СЗФО 1,21 1,20 1,24 1,24 1,21 1,21 1,20
ЮФО 1,08 1,10 1,12 1,15 1,16 1,14 1,15
СКФО 1,11 1,08 1,09 1,13 1,12 1,14 1,14
ПФО 1,12 1,16 1,19 1,22 1,19 1,15 1,18
УФО 1,11 1,12 1,16 1,21 1,16 1,18 1,18
СФО 1,15 1,19 1,22 1,22 1,22 1,28 1,27
ДФО 1,08 1,09 1,14 1,17 1,12 1,12 1,09
Аналогичная тенденция к снижению данного показателя отмечена в четырех ФО: наибольшая убыль показателя наблюдается в Центральном (-7,6%), наименьшая - в Северо-Западно| данный показатель вырос: максимально - в Южном (+5,2%), Уральском (+5,0%), минимально - в Сибирском (+2,3%) и Северо-Кавказском (+0,5%).
Коэффициент совместительства врачей общей практики в 2019 г во всех ФО превышает 1,0, при этом самый низкий показатель - в Дальневосточном ФО - 1,06, а самый высокий - в Севе
Отклонение коэффициента совместительства врачей общей практики в большую сторону по сравнению с РФ в 2019 г наблюдается в шести ФО: максимальное в Северо-Западном и С Наименьшее отклонение от среднероссийского уровня наблюдается в Северо-Кавказском (+0,7%) и Приволжском ФО (+1,1%).
Обсуждение
Результаты нашего исследования подтверждаются данными других авторов: так, в период с 2007 по 2013 гг. в Российской Федерации наблюдался рост показателя обеспеченности врач округах, кроме Северо-Кавказского, в котором данный показатель снижался. [13]. Тенденция к снижению обеспеченности врачами общей практики в Северо-Кавказском федеральном Российской Федерации данный показатель продолжил рост и достиг к 2019 г максимального значения (с 0,56 на 10 000 всего населения в 2007 г [13] до 0,85 в 2019 г).
В Российской Федерации идет процесс функционально-структурной перестройки поликлиник с перераспределением функций от врача участкового терапевта к врачу общей практики [14 при одновременном росте обеспеченности врачами общей практики. Однако, по данным нашего исследования при росте обеспеченности населения занятыми должностями врачей обще с 93,8 в 2010 г до 82,6 в 2019 г). Это может приводить к увеличению нагрузки на врачей первичного звена, и повлечь снижение доступности и качества оказываемой первичной медико-помощи, происходящее в последние десятилетия: рост частоты выполненных вызовов скорой медицинской помощи [17], увеличение процента вызовов к больным с ишемической госпитализированных больных, доставленных скорой медицинской помощью [17,20], увеличение количества вызовов к лицам старше трудоспособного возраста в 1,3 раза [21]. Харг возрастных группах приходилось на период работы поликлиники с 8 до 20 часов [21]. Результаты исследования, проведенного с целью анализа числа амбулаторных посещений и выз пациентов старше трудоспособного возраста при обострении хронических заболеваний предпочитала вызывать скорую медицинскую помощь, а не обращаться в поликлинику [21,22]. Пр снижении доступности и качества амбулаторной помощи и неудовлетворенности пациентов работой поликлиники.
Наиболее активно реорганизация амбулаторной помощи (в рамках которой осуществляется переподготовка терапевтов по специальности «Общая врачебная практика») происход исследования, напротив, усиливается роль врачей участковых терапевтов. В Центральном ФО наблюдается наибольший прирост числа штатных, занятых должностей и физических лиц данными должностями. При этом в Центральном ФО отмечено минимальное уменьшение укомплектованности и максимальное снижение коэффициента совместительства по сравнени успехи в организации института врачей общей практики [23]. На втором месте по обеспеченности штатными должностями и физическими лицами на занятых должностях врачей об укомплектованность в данном ФО самые высокие по России. Приволжский ФО первым продемонстрировал активное внедрение общей врачебной практики на своей территории от начала
Процесс замещения врача участкового терапевта врачом общей практики должен осуществляться с учетом региональных особенностей организации здравоохранения. Во избежание i реорганизации следует проводить с учетом конкретных особенностей региона.
Заключение
1. В Российской Федерации в целом за период с 2010 по 2019 гг отмечено увеличение числа штатных (на 39,6%) и занятых (на 23,0%) должностей, а также ф Максимальный рост данных показателей зарегистрирован в Центральном ФО (в 2,5 - 2,7 раза) и Южном ФО (в 1,7 - 2,2 раза), максимальная убыль - в Сибирском общей практики, как наиболее востребованного врача, способного заменить нескольких специалистов при оказании первичной медико-санитарной помощи на амб нашими данными по росту объемов деятельности ВОП в РФ, изложенными в другой публикации.
2. Показатель обеспеченности врачами общей практики (штатными, занятыми должностями и физическими лицами) в Российской Федерации в целом в течение пер 23,1% (с 0,63 до 0,77), соответственно. Максимальное увеличение показателя отмечено в Центральном ФО - в 2,6 раза (с 0,65 до 1,70), 2,4 раза (с 0,61 до 1,46) и 2 до 0,40), на 30,9% (с 0,46 до 0,31) и на 32,5% (с 0,40 до 0,27), соответственно. При этом самые высокие значения показателя обеспеченности врачами общей практ Фо (1,70; 1,46 и 1,37 соответственно), а минимальные - в Сибирском ФО (0,40; 0,32 и 0,27 соответственно).
3. Показатель укомплектованности врачами общей практики (занятыми должностями) в Российской Федерации в целом и во всех федеральных округах за период выраженным ростом штатных должностей, чем занятых, а также снижением возможностей для совместительства у врачей. Наибольшая убыль показателя наблк 93,6% до 86,1%). Максимальный уровень показателя укомплектованности врачами общей практики в 2019 г наблюдался в Центральном ФО (86,1%), минимальный
4. В Российской Федерации в целом за период с 2010 по 2019 гг наблюдается тенденция к снижению коэффициента совместительства врачей общей практики (- 2, росте штатных и занятых должностей было подготовлено и принято на работу большое количество физических лиц врачей общей практики. Существующий дефиц убыль показателя наблюдается в Центральном ФО (-7,6% - с 1,16 до 1,07), максимальный прирост - в Южном ФО (+5,2% - с 1,08 до 1,14) и Уральском ФО (+5,0% -Дальневосточном ФО - 1,06, а самый высокий - в Северо- Западном и Сибирском ФО - 1,17. Таким образом наиболее выражен дефицит врачей общей практики в Ю
5. В части федеральных округов Российской Федерации происходит значительное усиление института врача общей практики с перераспределением на них фун данными наших дальнейших исследований.
Библиография
1. Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации: Федеральный закон от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ. URL: https://minzdrav.gov.ru/documents/70252 (дата t
2. Щепин В.О, Миргородская О.В. Объем и структура амбулаторно-поликлинических посещений у врачей в Российской Федерации в 2009-2011 гг Проблемы социально
3. Шейман И.М., Шишкин С.В. Основные направления модернизации сферы здравоохранения Москвы на среднесрочный период. Москва; 2011. 37 с.
4. Мельников Ю.Ю., Маношкина Е.М., Бантьева М.Н. Динамика показателей терапевтических коек круглосуточных и дневных стационаров в Российской Федерации и i
5. Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 г URL: http://www.trbzdravru/download/health-development-program-rf-2020.pdf3 (Дат
6. Джиоева И.А., Гаджиева Л.А. Медико-социальные проблемы подготовки и обеспеченности врачами общей практики в Российской Федерации. Журнал научных стат
7. Стратегия развития здравоохранения Российской Федерации на долгосрочный период 1.rosminzdravru/svstem/attachments/attaches/000/023/688/original/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%BB %E2%84%9613 %D0%9F 14231405284 (Дата обращения 21.08.2021)
8. Губанова ГВ., Шеметова ГН., Рябошапко А.И. От земских традиций к современной общей практике (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал. 2016; 12 (3):
9. Воевода М.И., Чернышев В.М., Стрельченко О.В., Мингазов И.Ф. Состояние, проблемы и перспективы участковой терапевтической службы в Сибирском федеральн
10. Сон И.М., Бантьева М.Н. Российские и региональные показатели обеспеченности врачами общей практики. Современные проблемы здравоохран http://healthproblem.ru/magazines?textEn=496 (Дата обращения 21.08.2021)
11. Калининская А.А., Стрючков В.В., Дзугаев А.К., Кудрявцев А.А. Реформирование функционально-организационной структуры здравоохранения села. Здравоохранеi
12. Кукушкин С.К., Спасский А.А., Маношкина Е.М., Бантьева М.Н. Изменения в системе допуска медицинских работников к профессиональной деятельности. Академиi
13. Сон И.М., Иванова М.А., Купеева И.А., Соколовская Т.А. Обеспеченность врачами общей практики и их деятельность в различных федеральных округах страны в п(
14. Гаджиев Р.С., Агаларова Л.С., Ильясова У Г Анализ обращаемости населения к врачам общей практики и участковым терапевтам в городских поликлиниках. Справ(
15. Калининская А.А., Сон И.М., Гусева С.Л., Стукалов А.Ф. Модель реформирования первичной медицинской помощи. Здравоохранение Российской Федерации. 2008;
16. Дзугаев А.К. Общая врачебная (семейная) практика основная составляющая первичной медико-санитарной помощи населению. Актуальные проблемы медицины.
17. Шляфер С.И. Анализ деятельности скорой медицинской помощи в Российской Федерации. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2012; 24(2)
18. Шнякин Н.С., Шнякин С.В., Климов А.В., Денисов Е.Н. Анализ динамики вызовов скорой медицинской помощи, связанных с заболеваниями сердца и сердечно-сосуд
19. Шляфер С.И. Состав взрослых пациентов, доставленных в стационар по экстренным показаниям бригадами скорой медицинской помощи, в Российской Федерации
20. Шляфер С.И. Работа скорой медицинской помощи в Российской Федерации. Анализ ведения отчетной документации. Проблемы социальной гигиены, здравоохране
21. Артюхов И.П., Капитонов Ф.В., Капитонов В.Ф. Динамика возрастной структуры амбулаторных посещений и вызовов скорой медицинской помощи населения маг 10.18821/0044-197X-2017-61-1-17-22
22. Мычка В.Б., Узуева Э.И., Сокол А.А., Шевцова В.А. Почему больные вызывают скорую помощь во время работы поликлиник? У нас есть ответ Врач скорой помощи.
23. Фомин В.В. ВОП - системообразующий элемент столичного здравоохранения. Московская медицина. 2016; 2(9): 28-30.
References
1. Federal'nyj zakon ot 21 noyabrya 2011 № 323-FZ «Ob osnovah ohrany zdorov'ya grazhdan Rossijskoj Federacii». Available from: https://minzdrav.gov.ru/documents/70252 (a
2. Shchepin V.O, Mirgorodskaya O.V. Ob"yem i struktura ambulatorno-poliklinicheskikh poseshcheniy u vrachey v Rossiyskoy Federatsii v 2009-2011 gg. [Volume and struct zdravoohraneniya i istorii mediciny. 2013; 3: 9-14. (in Russian)
3. Shejman I.M., Shishkin S.V. Osnovnyye napravleniya modernizatsii sfery zdravookhraneniya Moskvy na srednesrochnyy period [The main directions of moderniza https://docplayer.ru/43634840-0snovnye-napravleniya-modernizacii-sfery-zdravoohraneniya-goroda-moskvy-na-srednesrochnyy-period-avtory-i-m-sheyman-s-v-shishkin.html
4. Melnikov Yu. Yu., Manoshkina E. M., Banteva M. N. Dinamika pokazateley terapevticheskikh koyek kruglosutochnykh i dnevnykh statsionarov v Rossiyskoy Federatsii i yeye day hospitals in the Russian Federation and its regions in 2010-2018]. Vestnik Ivanovskoj medicinskoj akademii. 2019; 24(4): 11-16. (in Russian)
5. Koncepciya razvitiya sistemy zdravoohraneniya v Rossijskoj Federacii do 2020 g. Available at: http://www.trbzdrav.ru/download/health-development-program-rf-2020.pdf. [citei
6. Dzhioeva I.A., Gadzhieva L.A. Mediko-sotsial'nyye problemy podgotovki i obespechennosti vrachami obshchey praktiki v Rossiyskoy Federatsii [Medical and social probler «Zdorov'e i obrazovanie v XXI veke». 2016; 18(1): 194-197. (in Russian)
7. Strategiya razvitiya zdravoohraneniya Rossijskoj Federacii na dolgosrochnyj period 201! 1.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/023/688/original/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%BB %E2%84%9613 %D0%9F 14231405284 [cited 2021 Aug 21]
8. Gubanova G.V., Shemetova G.N., Ryaboshapko A.I. Ot zemskikh traditsiy k sovremennoy obshchey praktike (obzor) [Patterns in training primary care medical specialists: 2016; 12(3): 421 - 428. (in Russian)
9. Voevoda M.I., Chernyshev V.M., Strel'chenko O.V., Mingazov I.F. Sostoyaniye, problemy i perspektivy uchastkovoy terapevticheskoy sluzhby v Sibirskom federal'nom okrug Archive of Internal Medicine. 2016; 6: 12-18. https://doi.org/510.20514/2226-6704-2016-6-6-12-18 (in Russian)
10. Son I.M., Banteva M.N. Rossiyskiye i regional'nyye pokazateli obespechennosti vrachami obshchey praktiki [Russian and regional parameters of providing with general pract Aug 21]; 1: 28-42. Available from: http://healthproblem.ru/magazines?textEn=496 (in Russian)
11. Kalininskaya A. A, Stryuchkov V. V., Dzugayev A. K, Kudryavtsev A. A. Reformirovaniye funktsional'no-organizatsionnoy struktury zdravookhraneniya sela [Reforming the fui 2009; 6: 12-16. (in Russian)
12. Kukushkin S.K., Spassky A.A., Manoshkina E.M., Banteva M.N. Izmeneniya v sisteme dopuska meditsinskikh rabotnikov k professional'noy deyatel'nosti [Cha https://doi.org/S10.15829/2712-7567-2020-1-20-217 (in Russian)
13. Son I.M., Ivanova M.A., Kupeeva I.A., Sokolovskaya T.A. Obespechennost' vrachami obshchey praktiki i ikh deyatel'nost' v razlichnykh federal'nykh okrugakh strany v peric country in the period from 2007 to 2013 biennium]. Menedzher zdravoohraneniya. 2015; 4: 16-24. (in Russian)
14. Gadzhiev R.S., Agalarova L.S., Ilyasova U.G. Analiz obrashchayemosti naseleniya k vracham obshchey praktiki i uchastkovym terapevtam v gorodskikh poliklinikakh [Ana obshchej praktiki. 2012; 6: 13-18. (in Russian)
15. Kalininskaya A.A., Son I.M., Guseva S. L, Stukalov A.F. Model' reformirovaniya pervichnoy meditsinskoy pomoshchi [A primary health care reformation model]. Zdravoohraner
16. Dzugaev А.К. Obshchaya vrachebnaya (semeynaya) praktika osnovnaya sostavlyayushchaya pervichnoy mediko-sanitarnoy pomoshchi naseleniyu [The general medial (fa problemy mediciny. 2012; 10-1(129): 121-124 (in Russian)
17. Shliafer S.I. Analiz deyatel'nosti skoroy meditsinskoy pomoshchi v Rossiyskoy Federatsii [The activity analysis of the emergency care in the Russian Federation]. Soc http://vestnik.mednet.ru/content/view/396/30/lang.ru/ (in Russian)
18. Shnyakin N.S., Shnyakin S.V., Klimov A.V., Denisov E.N. Analiz dinamiki vyzovov skoroy meditsinskoy pomoshchi, svyazannykh s zabolevaniyami serdtsa i serdechno-sosi heart and cardiovascular diseases in the Orenburg region]. Molodoj uchenyj. 2020; 1: 70-73. (in Russian)
19. Shliafer S.I. Sostav vzroslykh patsiyentov, dostavlennykh v statsionar po ekstrennym pokazaniyam brigadami skoroy meditsinskoy pomoshchi, v Rossiyskoy Federatsii [Th teams, in the Russian Federation]. Skoraya medicinskaya pomoshch'. 2017; 18(4): 37-42. https://doi.org/510.24884/2072-6716-2017-18-4-37-42 (in Russian)
20. Shliafer S.I. Rabota skoroy meditsinskoy pomoshchi v Rossiyskoy Federatsii. Analiz vedeniya otchetnoy dokumentatsii [The functioning of emergency medical care zdravoohraneniya i istorii mediciny. 2016; 24(2): 90-94. DOI:5 10.1016/0869-866X-2016-24-2-89-94 (in Russian)
21. Artyukhov I.P., Kapitonov F.V., Kapitonov V. F. Dinamika vozrastnoy struktury ambulatornykh poseshcheniy i vyzovov skoroy meditsinskoy pomoshchi naseleniya malogo gor emergency medical care in population of small town during 2011-2015]. Zdravoohranenie Rossijskoj Federacii. 2017; 61(1): 17-21. DOI:5 10.18821/0044-197X-2017-61-1-17-2
22. Mychka V.B., Uzueva E.I., Sokol A.A., Shevtzova V.A. Pochemu bol'nyye vyzyvayut skoruyu pomoshch' vo vremya raboty poliklinik? U nas yest' otvet [Why do patients call em
23. Fomin V.V. VOP - sistemoobrazuyushchiy element stolichnogo zdravookhraneniya [VOP is a system-forming element of the capital's healthcare system]. Moskovskaya medic.
Дата поступления: 09.07.2021.
Ссылки:
1. mailto:ba.mani@yandex.ru
2. https://minzdrav.gov.ru/documents/7025
3. http://www.trbzdrav.ru/download/health-development-program-rf-2020.pdf
4. https://static-
1.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/023/688/original/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%BB_%E2%84%9613_%D0%9F 1423140528
5. https://doi.org/
6. http://healthproblem.ru/magazines?textEn=49
7. https://doi.org/10.15829/2712-7567-2020-1-20-21
8. http://vestnik.mednet.ru/content/view/396/30/lang.ru/
Адрес статьи на сайте vestnik.mednet.ru: http://vestmk.mednet.ru/content/view/1318/30/lang,ru/
© «Социальные аспекты здоровья населения» электронный научный журнал, 2022 © Все права защищены!
Просмотров: 498
Ваш комментарий будет первым Добавить комментарий
Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. j Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
Комментарий:
Код: I I I 28442
Отправить
Последнее обновление ( 24.01.2022 г. )
