CC BY
14
Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150) 2014. Volume 4. Issue 6
ID: 2014-06-6-A-4016 Оригинальная статья
1 2 1 Окушко В.Р. , Алешкина О.Ю. , Чепендюк Т.А.
Возрастная изменчивость выходных отверстий каналов крипт зубных зачатков
1 Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко, кафедра анатомии и морфологии человека, г. Тирасполь, Приднестровье,
Республика Молдова
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, кафедра анатомии человека Okushko V.R.1, Aleshkina O.Yu.2, Chependyuk T.A.1
Age variability outlets channels crypts dental germs
1 Pridnestrovian State University n. a. T.G. Shevchenko, Department of human anatomy and morphology, Tiraspol, Transnistria, Moldova Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky, Department of human anatomy
Резюме
Цель: определить возрастную изменчивость параметров, форм выходных отверстий костных каналов крипт. Материал и методы: На 32 паспортизированных челюстях (22 верхние и 9 нижние челюсти) детей в возрасте от 1,5 до 7 лет методом краниометрии изучались продольно-поперечные параметры выходных отверстий костных каналов крипт, их топография и форма. Результаты: Определена изменчивость параметров, формы и положения отверстий костных каналов крипт у детей различного возраста. Заключение: Установлено, что выходные отверстия каналов крипт с возрастом увеличиваются и наиболее часто определяются от 1,5 до 3 лет на уровне резцов в форме поперечного овала, на уровне клыков - в 2-3 года в форме продольного овала и в 6-7 лет, поперечно-овальной формы.
Ключевые слова: выходные отверстия костных каналов крипт, направляющий канал, возрастная изменчивость
Abstract
Aim: to determine age variability parameters forms outlets bone channels crypts. Material and methods: 32 certify jaws (22 upper and lower jaws 9) of children aged 1.5 to 7 years by craniometry studied longitudinally transverse parameters outlets bone channels crypts, their topography and shape. Results: Variability defined parameters, the shape and position of holes bone channels crypts children of various ages. Conclusion: It is established that the channel outlets crypts increased with age, and most often determined from 1.5 to 3 years at the incisors in the form of an oval cross at the level of the canines - 2-3, in the longitudinal oval shape in 6-7 years, transversely-oval.
Key words: bone outlets channels crypts, guide channel, age variability
Введение
По данным Всемирной организации здравоохранения кариес зубов может рассматриваться как самое часто встречающееся заболевание. Будучи процессом вызываемым микроорганизмами рта, его возникновение и распространение в значительной степени зависит от особенностей развития зубов в различных популяциях [1]. Имеется явный разрыв между несомненной значимостью этой закономерности от уровня понимания механизмов одонтогенеза и интереса к данной проблеме. Так врусскоязычной литературе не удалось обнаружить материалов описывающих процессы, протекающие в зубном зачатке и его окружении во время одонтогенеза. По данным зарубежных авторов зубы развиваются в так называемых криптах. Макроморфологически крипта в апикальной части открыта и переходит в направляющий канал, ведущий в ротовую полость ^иЬегпасЫит^ dentis). Существует предположение, что в функциональном аспекте, канал формирует путь прорезывания постоянных зубов [2]. В связи с этим собственно канал, по-видимому, и получил свое наименование направляющего канала. Кроме направляющей роли, это образование может выполнять функцию отведения отработанной жидкости в процессе формирования твердых тканей зуба [1]. Направляющий канал соединяет полость крипты с ротовой полостью посредством выходных отверстий костных каналов крипт [2-5], которые имеют свои морфотопографические особенности. В литературе имеются данные об изменчивости отверстий и каналов мозгового и лицевого черепа у детей [6, 7] и полностью отсутствуют данные о возрастной изменчивости морфотопографических параметров, форм выходных отверстий костных каналов крипт, изучение которых и явилось целью нашего исследования.
Материал и методы
Материалом исследования послужили 32 паспортизированных челюсти (22 верхних и 9 нижних челюстей) детей в возрасте от
1,5 до 7 лет из научной краниологической коллекции фундаментального музея кафедры анатомии человека Саратовского государственного медицинского университета имени В.И. Разумовского. При формировании возрастных групп использована классификация, принятая симпозиумом по возрастной периодизация на 7-й Всесоюзной конференции по проблемам возрастной морфологии, физиологии и биохимии (М., 1965). Все черепа разделены на три возрастные группы: грудной возраст до 1,5 лет, раннее детство 2-3 года, первое детство 6-7 лет. Методом краниометрии изучались продольно-поперечные параметры выходных отверстий костных каналов крипт, их топография и форма. Измерения производились техническим штангенциркулем с ценой деления 0,01 мм, согласно общепринятым в краниологии способам [8]. Используя компьютерную прикладную программу <^а^йса-6.0», вычислены среднестатистические значения выходных отверстий каналов крипт у детей различного возраста. Для оценки достоверности различий между возрастными группами использовали параметрические (^критерий Стьюдента) критерии достоверности. Различия считали достоверными при 95%-м пороге вероятности (<0,05).
Результаты
Установлено, что поперечный размер выходного отверстия каналов крипт в челюстях детей в возрасте до 1,5 лет на уровне медиальных резцов (1,1±0,1 мм) преобладает над продольным (0,65±0,1 мм) на 0,45 мм, тогда как у латеральных резцов -
www.medconfer.com
© Bulletin of Medical Internet Conferences, 2014
Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150) 2014. Том 4. № 6
продольный диаметр (0,93±0,1 мм) больше поперечного (0,63±0,1 мм) на 0,3 мм. Очертания выходных отверстий каналов крипт зубных зачатков преимущественно овальной формы. При этом длинная ось овала ориентирована параллельно альвеолярному отростку. Форма данных отверстий названа поперечно-овальной и продольно овальной по отношению к сагиттальной оси. Так форма выходного отверстия каналов крипт в области медиальных резцов поперечно-овальная, у латеральных резцов - продольноовальная. Выходные отверстия каналов крипт зачатков медиальных резцов располагаются на внутренней поверхности альвеолярной части нижней челюсти, а отверстия латеральных резцов - позади межальвеолярной перегородки соответствующих молочных зубов.
Поперечный размер выходного отверстия каналов крипт в возрасте 2-3 лет на уровне медиальных (0,57±0,1 мм) и латеральных (0,55±0,1 мм) резцов имеют одинаковые средние значения, тогда как продольным параметр больше на уровне медиального резца (0,48±0,1 мм), чем латерального (0,35±0,1 мм) на 0.13 мм. Форма данных отверстий в этом возрастном периоде поперечноовальная. В 43% случаях на челюстях детей в возрасте 2-3 лет выявлены выходные отверстия каналов крипт зачатков постоянных клыков и в 25% случаях - постоянных моляров, которые визуализируются в виде «точки» на обеих сторонах челюсти. Топографически эти отверстия располагаются на задней стенке альвеолы соответствующих молочных зубов или позади латеральной межальвеолярной перегородки молочного клыка. У моляров данное отверстие на начальном этапе формирования точечное или отсутствует, а затем по мере прорезываниязуба увеличивается в направлении к рядом расположенному зубу.
В возрасте 6-7 лет оба параметра отверстия каналов крипт преобладают на 0,1 мм в области медиальных резцов (по 0,20 мм) по сравнению с латеральными (по 0,10 мм), имеют одинаковые средние значения и округлую форму. Отверстия на уровне медиальных резцов располагаются позади язычной поверхности медиального молочного резца, а латеральных резцов - позади латеральной межальвеолярной перегородки молочных резцов, а у клыков - на дне задней стенки альвеолы. На всех челюстях этой возрастной группы данные отверстия на уровне моляров расположены как у клыков - на дне задней стенки альвеолы.
Обсуждение
Полученные данные о возрастной изменчивости выходных отверстий костных каналов крипт у детей различного возраста сравнить с результатами исследования других авторов не представляет возможным. В литературе встречаются единичные данные об изучении костной основы крипты и ее выходного отверстия «дренажного» канала у животных. Данные каналы, по мнению авторов, одним из путей отведения зубного ликвора от эмали зубного зачатка, расположенного в крипте [9-11]. Результаты нашего исследования показали, что выходные отверстия на уровне резцов у детей до 1,5 лет либо макроморфологически не выявлены, либо представлены точечными образованиями 0,05-0,1 мм и располагаются позади латеральной межальвеолярной перегородки. По мере созревания зубного зачатка отверстие продолжает постепенно увеличиваться до 4,0-5,0 мм и приближается к округлой форме. Выходные отверстия костных каналов крипт на уровне клыков и моляров с возрастом увеличиваются, соответствуя по форме и величине отверстиям на уровне резцов, располагаясь на задней стенке альвеолы. По мере взросления детей выходные отверстия каналов крипт постоянных моляров достигают более значительных размеров, чем у клыков.
ЗаключениеТ
Таким образом, выходные отверстия каналов крипт с возрастом увеличиваются и наиболее часто определяются в возрасте от
1,5 до 3 лет на уровне медиального и латерального резцов в форме поперечного овала, на уровне клыков - только в 2-3 года в форме продольного овала и в 6-7 лет, приобретая поперечно-овальную форму. Возрастная изменчивость размеров, форм и частота встречаемости выходных отверстий каналов крипт соответствует прорезыванию зубов.
Конфликт интересов
Работа Выполнена в рамках плана НИР кафедры анатомии человека Саратовского ГМУ «Изучение конструкционной изменчивости и биомеханических свойств скелетной, кровеносной систем, органов чувств. Медицинская антропология». Номер государственной регистрации 0203042330329.
Литература
1. Окушко В.Р. Основы физиологии зуба. М.: Newdent, 2008; 344 с.
2. James K. Oral Development and Histology, 2002.
3. Hodson J.J. The gubernaculum dentis. Dent Pract 1971; 21: 423-428.
4. Provenza D.V., Seibel W. Oral Histology. Inheritance and Development. 2nd ed. Philadelphia: Lea & Febiger, 1986: 165-166.
5. Van der Linden F.P.G.M., Duterloo H.S. Development of the Human Dentition. An. Atlas. London: Harper&Row Publishers, 1976: 274-275.
6. Гладилин Ю.А. Отверстия нижней челюсти в возрастной и индивидуальной изменчивости. В кн.: Общие закономерности морфогенеза и
регенерации: тезисы 6-й Укр. респ. науч. конф. анат. Тернополь, 1975: 63-64.
7. Алешкина О.Ю., Загоровская Т.М. Возрастная изменчивость пространственного расположения отверстий наружного основания черепа у детей. В кн.: Матер. науч.-практ. конференции «Проблемы современной краниологии». СПб., 1993: 31-34.
8. Алексеев В.П., Дебец Г.Ф. Краниометрия: Методика антропологических исследований. М.: Наука, 1964; 127 с.
9. Окушко В.Р., Чепендюк Т.А. Морфофункциональные структуры зубного зачатка, связывающие зону энамелогенеза с полостью рта. В кн.: Матер. IX междунар. науч.-практ. конф. «Достижения фундаментальных наук и возможности трансляционной медицины в решении актуальных проблем практического здравоохранения». Астрахань, 2013: 66-67.
10. Окушко В.Р., Чепендюк Т.А. Остеологическая основа дренажной системы эмалевого органа. Вестник Приднестровского университета: Медикобиологические и химические науки 2013; 44(2): 31-35.
11. Чепендюк Т.А. Материалы к изучению функциональной морфологии крипты зубного зачатка. В кн.: Всероссийская конференция с международным участием «Аспирантские чтения - 2013». Самара, 2013: 249-251.
© Бюллетень медицинских Интернет-конференций, 2014
www.medconfer.com
