CC BY
44ВОЗМОЖНОСТИ ПРЕПАРАТА «ТРАУМЕЛЬ С» У БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО - ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ
ОБЛАСТИ
Ориф Шокирович Мусинов Зилола Шухратовна Рузимуродова
Самаркандского государственного медицинского института
АННОТАЦИЯ
Больные с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области составляют около 10-20% хирургических пациентов, обращающихся в стоматологические поликлиники и более 60% больных, получающих специализированную медицинскую помощь в отделениях челюстно-лицевой хирургии. На долю пациентов, госпитализируемых в данные отделения с диагнозом абсцесса или флегмоны, приходится от 30% до 70% от общего числа больных. По данным различных авторов от 30% до 40% стоматологических коек приходится на больных с диагнозом одонтогенного остеомиелита.
Ключевые слова: Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, Траумель С, абсцесс, флегмона
POSSIBILITIES OF THE DRUG "TRAUMEL S" IN PATIENTS WITH PURULENT INFLAMMATORY DISEASES OF THE MAXILLOFACIAL
REGION
Orif Shokirovich Musinov Zilola Shukhratovna Ruzimurodova
Samarkand State Medical Institute
ABSTARCT
Patients with purulent-inflammatory diseases of the maxillofacial region account for about 10-20% of surgical patients who go to dental clinics and more than 60% of patients receiving specialized medical care in the departments of maxillofacial surgery. The proportion of patients admitted to these departments with a diagnosis of abscess or phlegmon accounts for 30% to 70% of the total number of patients. According to various authors, from 30% to 40% of dental beds are in patients with a diagnosis of odontogenic osteomyelitis.
Keywords: Purulent-inflammatory diseases of the maxillofacial region, Traumeel C, abscess, phlegmon
ВВЕДЕНИЕ
Цель исследования: Оценка возможностей препарата «Траумель С» у больных с гнойно - воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области
Актуальность. Количество больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области увеличивается. Последнее десятилетие отмечается рост научного интереса к изучаемой проблеме. Воспалительные заболевания челюстно - лицевой области одним из главных наблюдаемых признаков тяжелое течения заболевания осложнением которых может быть острый одонтогенный медиастинит, менингит, сепсис, тромбоз синусов твердой мозговой оболочки [1]. Вследствие чего увеличивается количества летальных исходов, которые по данным различных авторов могут составлять от 25% до 55% особенно при генерализации воспалительного процесса, приводящего к септическому шоку, где вероятность летального исхода возрастает до80%. Достижения медицины в области исследования этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области (ЧЛО) позволили разработать новые методы лечения и диагностики. Однако распространенность патологии не имеет тенденции к снижению, а процесс лечения остается сложным и длительным, не застрахованным от развития осложнений. Одонтогенный очаг является источником эндогенной инфекции и может являться причиной висцеральной патологии [2-8].
Одним из главных факторов возникновения с гнойно-воспалительными заболевания челюстно-лицевой области хронические стрессы, погрешности питания, алкоголизм,, наркотическая зависимость, который приводит к изменении неспецифической и иммунологической реактивности организма.
Лечения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области увеличивается и не теряет свою актуальность, что требует комплексный подход, которое требует хирургические и консервативные методы лечения, направленных на борьбу с микроорганизмами коккового происхождения общей интоксикацией организма, стимуляцию процессов регенерации[9-13]. Много внимания в последние годы в специальной литературе уделяется применению препаратов, которые ограничивают воздействие на организм неблагоприятных факторов. К таким факторам относят и гнойное воспаление, и связанную с ним интоксикацию. Одним из таких препаратов является синтезированный отечественными учеными пептид Дельтаран, обладающий анальгезирующим, детоксицирующим, адаптивным действием. Однако, в доступной нам литературе мы не встретили сведений о применении препарата Траумель С при острых гнойно-воспалительных процессах. Не решены вопросы современной диагностики, прогнозирования и лечения флегмон челюстно -
лицевой области, при этом в доступной научной литературе отсутствуют публикации, посвященные сравнительному анализу их эффективности и особенностям применения в челюстно-лицевой хирургии. Наших исследованиях нами разработан рациональный комплекс лечения гнойно-воспалительных процесс ЧЛО с применением препарата Траумель С.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Для исследования больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области, целесообразно использовать пациентов с данной патологией. Нами исследовано 44 пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области, находившихся на лечении в Самаркандской городской больнице в периоде 2017-2020 гг. Исследования проведены в двух этапах[14]. На первом этапе оценивалась фармакоэпидемиология лекарственных средств, использующихся в лечении больных с острыми гнойными воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области. На втором этапе работы изучалась структура и профиль резистентности патогенов, выделенных у пациентов с гнойными воспалительными заболеваниями челюстно - лицевой области[15].
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
При исследовании больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области, был применен препарат Траумель С. Как было который обладает противовоспалительными, антиэкссудативными регенерирующими обезболивающими, иммуномодулирующими,
кровоостанавливающими действиями. Механизм действия данного препарата отличается от НПВП тем, что НПВП подавляют фермент циклооксигеназу в цикле арахидоновой кислоты, тем что снизел синтез простагландинов, ослабляя тем самым проявления боли и отека, которого можно было заметить у пациентов, но минусом данного препарата оказалось то что у пациентов со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы были немеого проблемы [16]. Траумель С, не ингибируя путь арахидоновой кислоты, напрямую блокирует цитокины, воздействуя на их выработку, а также способствует экспрессии противовоспалительных цитокинов. Это происходит посредством воздействия на интерлейкины 8, 1-ß и ФНО-а. Поэтому Траумель С обладает мощным противовоспалительным эффектом и при этом не оказывает таких негативных побочных эффектов, как НПВП. Таким образом, Траумель С оптимизировал течение воспалительного процесса у больных и обеспечивал его полное завершение [17].
Режим дозировки методика применения Траумель С у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области:Период острых проявлений После купирования острых проявлений Раствор для инъекций 1 ампула 1-2 раз в сутки №3-5 1 ампула 1-3 раза в неделю В/в, в/м, п/к и в/к, в точки акупунктуры, в область воспалительного процесса, в том числе интра- и периартикулярно Мазь, гель Наносить на пораженный участок до 5-6 раз в сутки. Наносить на пораженную область до 3 раз в сутки. Можно вводить методом фонофореза Таблетки сублингвальные По 1 таблетке каждые 15 мин на протяжении 2 часов. При необходимости повторить на 2-3-й день 1 таблетка 3 раза в сутки [18].
ВЫВОДЫ
Траумель С обладает целым рядом преимуществ: отсутствие аналогов по составу и спектру действия, имеет отличный профиль переносимости и безопасности, не имеет побочных эффектов, свойственных НПВП, применяется в различных возрастных категориях, в том числе у детей с рождения. Возможно длительное применение препарата, без привыкания и «синдрома отмены». Кроме того, Траумель С выпускается в различных лекарственных формах (инъекции, таблетки, мазь, гель), что позволяет выбирать наиболее удобную форму и оптимально сочетать формы между собой. Например, в острой ситуации можно начинать лечение с инъекций, а при улучшении состояния - перейти на таблетки или мазь/гель [19]. При необходимости возможно сочетание с общепринятой стандартной терапией и другими комплексными биологическими препаратами, усиливающими противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное, детоксикационное, иммуномодулирующее действие Траумель С (Лимфомиозот, Вибуркол, Эхинациякомпозитум С, Гинекохеель, Метро-Аднекс-Инъель, Гастрикумель, Хепель, Ренель и др.). Таким образом, комплексный биологический препарат Траумель С - новый эффективный инструмент в терапии воспаления, влияющий на все фазы воспалительного процесса и оптимизирующий его течение, что ведет к быстрому и полному выздоровлению пациента.
REFERENCES
[1].Azimov M. I., Shomurodov K.E. A technique for Cleft Palate RepairJournal of research in health science. Vol. 1, No. 2, 2018, pp. 56-5
[2].Kamalova M. I., Islamov Sh. E., Khaydarov N.K.// MORPHOLOGICAL CHANGES IN BRAIN VESSELS IN ISCHEMIC STROKE. Journal of Biomedicine and Practice 2020, vol. 6, issue 5, pp.280-284
[3]. Malika, K., & Shavkat, I. (2020). MORPHOLOGICAL FEATURES OF ISCHEMIC AND HEMORRHAGIC BRAIN STROKES. JCR, 7(19), 7906-7910.
[4]. Musaev, U. Y., Rizaev, J. A., & Shomurodov, K. E. (2017). New views on the problem of dysemryogenesis stigmas of dento-mandibular and facial system from the position of their formation in the disability of the population. Central Asian Scientific and Practical Journal" Stomatologiya, 9-12.
[5]. Maksudov, D., Musurmanov, F., & Nodirhonov, S. (2021). EFFECTIVENESS OF THE COMPLEX TREATMENT OF ODONTOGENIC PHLEGMON OF THE MAXILLOFACIAL REGION IN PATIENTS. Зб1рник наукових праць SCIENTIA.
[6].Tillyashaykhov M. N., Rakhimov N. M. Khasanov Sh. T., Features of Clinical Manifestation of the bladder cancer in young people// Doctor Bulletin. - Samarkand, 2019. - №2. - P. 108-113
[7]. Ilkhomovna, K. M., Eriyigitovich, I. S., & Kadyrovich, K. N. (2020). Morphological Features Of Microvascular Tissue Of The Brain At Hemorrhagic Stroke. The American Journal of Medical Sciences and Pharmaceutical Research, 2(10), 53-59. https://doi.org/10.37547/TAJMSPR/Volume02Issue10-08
[8]. Ziyadullaev, S., Elmamatov, O., Raximov, N., & Raufov, F. (2020). Cytogenetic and immunological alterations of recurrent bladder cancer. European Journal of Molecular & Clinical Medicine, 7(2), 1877-1883.
[9]. Zenner S., Metelmann Horst W. Possibilities of Therapy with Traumeel S Injection Solution.
Results of a multicenter study 3241 patients // Biolog. med. - 1996.- №1. - С. 38-46.
[10]. Zenner S., Metelmann Horst W. Experience of therapy with Traumel C (ointment).Traumel C. (ointment). Results of a multicentre study of 3,422 patients //Biolog.med. - 1995.- №1. - С. 19-26
[11]. Ismoilov, O. I., Murodkosimov, S. M., Kamalova, M. I., Turaev, A. Y., & Mahmudova, S. K. (2021). The Spread Of SARS-Cov-2 Coronavirus In Uzbekistan And Current Response Measures. The American Journal of Medical Sciences and Pharmaceutical Research, 3(03), 45-50.
[12]. Камалова, М. И., & Хайдаров, Н. К. (2020). PREVENTION AND RISK FACTORS FOR BRAIN INFARCTION (LITERATURE REVIEW). Журнал неврологии и нейрохирургических исследований, 1(2).
[13]. Kamalova, M., Anvarshed, T., Makhmatkulova, G., Rakhmonova, M., & Makhmudova, S. (2021). OBSERVED FREQUENT STRESS AMONG STUDENTS BEFORE EXAMS. Збгрник наукових праць AOrOZ. https://doi.org/10.36074/logos-19.03.2021.v4.01
[14]. Maksudov, D., Musurmanov, F., & Nodirhonov, S. (2021). EFFECTIVENESS OF THE COMPLEX TREATMENT OF ODONTOGENIC PHLEGMON OF THE MAXILLOFACIAL REGION IN PATIENTS. Зб1рник наукових праць SCIENTIA.
[15]. ARALOV, N. R., MAKHMATMURADOVA, N. N., ZAKIRYAEVA, P. O., & KAMALOVA, M. I. DISTINCTIVE FEATURES OF NON-SPECIFIC INTERSTITIAL PNEUMONIA. БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТЖУРНАЛИ, 195.
[16]. Kamalova, S. M., & Teshaev, S. J. Comparative Characteristics of Morphometric Parameters of Children with Scoliosis. measurements, 14, 15.
[17]. Ilkhomovna, K. M., Kadyrovich, K. N., & Eriyigitovich, I. S. (2020). Clinical and demographicquality of life for patients with ischemic stroke in Uzbekistan. ACADEMICIA: An International Multidisciplinary Research Journal, 10(10), 883-889.
[18]. Kamalova, M. I., Eriyigitovich, I. S., & Khaydarov, N. K. (2020). МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ. Journal of Biomedicine and Practice, 6(5).
[19]. Камалова, М. И., Хаминов, С., & Эшболтаева, Б. МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ ЭПИТЕЛИЯ БРОНХОВ У КРОЛИКОВ В ПОСТНАТАЛЬНОМ ОНТОГЕНЕЗЕ.
