CC BY
8
Обзор
Review
https://doi.org/10.31631/2073-3046-2022-21-3-117-120
Воздействие неспецифических противоэпидемических мер против OOVID-19 на заболеваемость бактериальными гнойными менингитами во время пандемии
Н. Н. Костюкова*, В. А. Бехало
ФГБУ «НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи» Минздрава РФ
Резюме
Актуальность. Неспецифические противоэпидемические меры против COVID-19 (ношение масок, социальное дистанцирование, локдауны, работа на дому, карантины, закрытие школ, запрет туризма и т.п.) привели к значительному снижению заболеваемости многими респираторными инфекциями. В научных публикациях появилась информация о снижении заболеваемости бактериальными гнойными менингитами (БГМ) в период развития пандемии COVID-19. Цель. Рассмотреть научные публикации о снижении заболеваемости БГМ в период развития пандемии COVID-19. Выводы. Несомненно, неспецифические противоэпидемические меры, предпринимаемые в период пандемии COVID-19, способствовали сокращению заболеваемости респираторными инфекциями независимо от их этиологии и могли служить косвенным индикатором активности этих мер. Ключевые слова: COVID-19. неспецифические противоэпидемические меры, респираторные инфекции, бактериальные гнойные менингиты, пандемия Конфликт интересов не заявлен.
Для цитирования: Костюкова Н. Н., Бехало В. А. Воздействие неспецифических противоэпидемических мер против COVID-19 на заболеваемость бактериальными гнойными менингитами во время пандемии. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2022;21(3):117-120. https://doi:10.31631/2073-3046-2022-21-3-117-120_
Impact of Nonspecific Antipidemic Measures against COVID-19 on the INCIDENCE of Acute Purulent Meningitis during the Pandemic
NN Kostyukova**, VA Bekhalo
The National Research Center for Epidemiology and Microbiology named after Honorary Academician N. F. Gamaleya, Moscow Abstract
Relevance. Nonspecific anti-epidemic measures against COVID-19 (mask-wearing, social distancing, lockdowns, homework, quarantines, school closures, tourism bans, etc.) resulted in a significant decrease in the incidence of many respiratory infections. Scientific publications have reported a decrease in the incidence of bacterial purulent meningitis (BMP) during the development of the COVID-19 pandemic. Aims. To review the scientific publications on the decline in the incidence of BMP during the COVID-19 pandemic. Conclusions. Undoubtedly non-specific anti-epidemic measures taken during the COVID-19 pandemic helped to reduce the incidence of respiratory infections regardless of their etiology and could serve as an indirect indicator of the activity of these measures.
Keywords: COVID-19. non-specific anti-epidemic measures, respiratory infections, bacterial purulent meningitis, pandemic No conflict of interest to declare.
For citation: Kostyukova NN, Bekhalo VA. Impact of Nonspecific Antipidemic Measures against COVID-19 on the INCIDENCE of Acute Purulent Meningitis during the Pandemic Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2022;21(3):117-120(In Russ.). https:// doi:10.31631/2073-3046-2022-21-3-117-120
В научной печати появились сообщения о том, запрет туризма и т.п.) привели к значительному
что неспецифические противоэпидемиче- снижению заболеваемости многими респира-
ские меры против СOVID-19 (ношение масок, торными инфекциями. Эта информация может
социальное дистанцирование, локдауны, рабо- оказаться не вполне однозначной, если учесть,
та на дому, карантины, дистанционное обучение, что большинство вирусных респираторных
* Для переписки: Костюкова Наталья Николаевна, д. м. н., профессор, ведущий научный сотрудник ФНИЦ эпидемиологии и микробиологии-
им. Н. Ф. Гамалеи. +7 (499)193-61-51, +7 (499) 249-69-24, nathakos@mail.ru ©Костюкова Н. Н. и др.
** For correspondence: Kostyukova Natalya, Dr. Sci. (Med.), Professor, Leading Researcher of The National Research Center for Epidemiology and Microbiology named after Honorary Academician N. F. Gamaleya. +7 (499) 193-61-51, +7 (499) 249-69-24, nathakos @ mail. © Kostyukova NN, et al.
инфекций клинически сходны с COVID-19, и в период пандемии возможна гипердиагностика в пользу последнего. Однако существуют инфекционные заболевания с респираторным механизмом передачи, которые едва ли могут быть неверно диагностированы. Это - бактериальные гнойные менингиты (БГМ), вызванные распространенными респираторными патогенами: Neisseria meningitdis (N. m.), Streptococcus pneumoniaе (S. p.) и Haemophilus influenzae типа b (Hib). Как говорил академик В. И. Покровский, «менингит не скроешь», подразумевая малую вероятность недоучета этих заболеваний и диагностических ошибок.
Заслуживающие внимания сообщения о снижении заболеваемости БГМ в период развития пандемии COVID-19 появились в публикациях 26 стран и территорий (страны Западной Европы, Польша, Чехия, Китай, Корея, Н.Зеландия, Ю.Африка, Израиль, Бразилия, Канада и др.) [1]. Исследования были проведены в рамках Инициативы надзора за инвазивными инфекциями (IRIS), вызванными N. m., S. p. и Hib. Все лаборатории (участники Надзора) сообщили о существенном и продолжающемся снижении инвазивных форм (преимущественно ГМ), вызванных тремя указанными возбудителями с 1 января до 31 мая 2020 г (срок наблюдения), т.е. в период жесткого введения общих антиковидных мер, в сравнении с таким же периодом 2018-2019 гг. При этом число вызванных S. agalactiae (стрептококк группы В) ГМ, передающимся путем прямого контакта (вагина матери - новорожденный) не снизилось, так как меры против респираторных инфекций едва ли могли оказать влияние на его распространение. В Англии проведено наблюдение за распространением и смертностью от 19 наиболее частых детских инфекций среди детей 0-14 лет до и после применения неспецифических противоэпидемических мер в отношении COVID-19 [2]. Анализировались данные начиная с 1 марта 2017 г. и кончая 30 июня 2021 г. (антиковидные мероприятия начались с 1 марта 2020 г.). С этого срока отмечено медленное, постепенное, но существенное снижение числа больных детей, поступающих в больницы, для всех изучаемых инфекций, кроме одной (пиелонефрит). Среди тяжелых респираторных ин-вазивных инфекций наибольшее снижение отмечено для гнойных менингитов - в 4 раза; особенно за счет, вызванных Hib (в 5 раз). Снижение отмечено среди детей из всех возрастных групп.
Наиболее полные данные о влиянии неспецифических антиковидных мер на заболеваемость бактериальными менингитами получены в отношении менингококковой инфекции (МИ). От Глобальной менингококковой инициативы (GMI) появилось сообщение, что число случаев генерализованных форм менингококковой инфекции (ГФМИ) во Франции через 2 месяца после принятия мер в 2020 г. снизилось в 3 раза по сравнению с 2018-2019 гг., в Бразилии - более чем в 3 раза,
в Мехико - в 4 раза, в Китае - в 2,7 раза [3]. В Англии заболеваемость ГФМИ в апреле - августе 2020 г., то есть уже во время действия антиковидных противоэпидемических мер, была на 75% ниже (45 случаев против 175), чем в этот же период предшествующего года [4]. Необходимо указать, что в Великобритании с середины 2015 г. введена плановая вакцинация полисахаридной менингококковой вакциной А, С, X W подростков и белковой вакциной серогруппы В - младенцев, но несмотря на это, заболеваемость МИ держится на показателях в пределах 1,0 на 100 тыс. населения [5]. Снижение заболеваемости ГФМИ продолжалось в течение всего 2020 г. и начала 2021 г. Ежемесячно в среднем заболевало ГФМИ 8 человек против 45 с апреля 2018 по апрель 2019 г. В июне 2021 г. неспецифические антиковидные меры были свернуты в связи с началом массовой вакцинации против СOVID-19 с декабря 2020 г. В сентябре-ноябре 2021 г. был отмечен рост ГФМИ среди молодежи за счет серогруппы В, показатель заболеваемости превысил предпандемический уровень [6]. Рост заболеваемости, вызванной N. m. серогруппы В объясняется отсутствием действия вакцины соответствующей серогруппы на менинго-кокковое носительство, которое особенно распространено среди молодежи [7].
Во Франции за 2 месяца с момента введения антиковидных мер (с 16 марта по 15 мая 2020 г.) отмечено всего 23 случая ГФМИ против 73 и 68 за такой же период 2018 г. и 2019 г. соответственно. Снижение произошло преимущественно за счет высокоинвазивных штаммов N. m. клонального комплекса СС-11, включающего, в основном, недавно появившиеся в стране штаммы серогруппы W [8]. Этот клон характеризуется повышенной трансмиссивностью. В Греции в результате так называемых «не фармакологических вмешательств» (то есть неспецифических противоэпидемических мер), введенных в стране с марта 2020 г., заболеваемость ГФМИ среди детей 0-14 лет снизилась на 70% в 2020-2021 гг. по сравнению с 2014-2019 гг. [9]. Несмотря на применение современных менингококковых вакцин, заболеваемость ГФМИ среди детей в 2014-2019 гг. все-таки сохранялась в среднем на уровне 1,38 на 100 тыс. населения, в 2020-2021 гг. - 0,41 (т.е. на 70% ниже). В Австралии неспецифические противоэпидемические меры во время пандемии СOVID-19 были введены с марта 2020 г. После этого ежемесячно наблюдалось не более 7 случаев, а в январе-марте 2021 г. отмечено всего 18 случаев ГФМИ против 31 за тот же период 2020 г. [10].
Противоэпидемические неспецифические меры против СOVID-19 привели к снижению распространения менингитов пневмококковой этиологии. В уже упоминавшейся статье о снижении заболеваемости ГМ по 26 странам сообщается, что число всех септических форм (не только менингитов), вызванных Б. p., снизилось за 4 недели
Обзор I Review
после введения локдауна на 68%, за 8 недель -на 82% [1]. В Корее в период принятия указанных мер заболеваемость инвазивными пневмококковыми инфекциями, прежде всего менингитами, снизилась на 50% по сравнению с 2018-2019 гг.
[11]. При этом у детей до 3 лет число инвазив-ных инфекций с не респираторным механизмом передачи, вызванных E. coli и S. agalactiae, не сократилось. Заболеваемость, вызванная S. aureus, передающимся не только аэрозольным путем, также существенно не снизилась. В Бельгии неспецифические противоэпидемические меры в отношении COVID-19 введены с 18 марта 2020 г.
[12]. С того времени в 2020 г. и весь 2021 г. число случаев инвазивных форм пневмококковой инфекции у детей до 3 лет снизилось на 42% по сравнению с 2017-2019 гг. Однако авторам не удалось отметить снижения носительства пневмококка в дневных учреждениях для детей от 6 до 30 месяцев. Это явление требует специального изучения. В Нидерландах также отмечено снижение случаев инвазивных пневмококковых инфекций в период борьбы с пандемией COVID-19 [13]. С марта по май 2020 г. в клиниках для взрослых находилось всего 13 больных инвазивной пневмококковой инфекцией, включая менингиты, тогда как в те же месяцы 2015-2019 гг. - в среднем 32 человека. Также снизилась в 3 раза смертность в течение первых 30 дней болезни.
После послабления противоэпидемических неспецифических антиковидных мер отмечается рост инвазивных форм пневмококковой инфекции, как это имеет место при МИ. В Швейцарии, по данным Швейцарского национального центра инвазивных пневмококковых инфекций, во время принятия антиковидных мер с апреля 2020 г. по февраль 2021 г. резко снизилось число больных инвазивной пневмококковой инфекцией, но с марта 2021 г., то есть после ослабления мер, оно стало расти и достигло уровня 2017-2019 гг. [14].
В России неспецифические противоэпидемические меры в отношении COVID-19 введены с марта 2020 г. Заболеваемость ГФМИ в нашей стране уже почти 30 лет находится в состоянии естественного эпидемического спада. Показатель заболеваемости ниже так называемого эпидемического «порогового уровня» - < 2,0 на 100 тыс. населения. В последние годы (2014-2019 гг.) показатель заболеваемости колеблется в пределах 0,45 - 0,6 на 100 тыс. населения (по данным Российского Референс-центра по мониторингу за бактериальными менингитами -РЦ). По данным РЦ, в 2020 г. показатель заболеваемости составил 0,26, в 2021 г. - 0,21 на 100 тыс. населения. Сейчас трудно сказать, в какой степени это снижение связано с антиковидными мерами, учитывая протяженность нашей страны и постепенное распространение заболеваемости COVID-19 во времени.
Заболеваемость ГФМИ в Москве всегда была несколько выше, чем в целом по стране. Это прежде
всего связано с многочисленностью жителей и высокой частотой контактов людей в мегаполисе. В 2018 г. и 2019 г. показатель заболеваемости ГФМИ в Москве составили 1,21 и 1,64 на 100 тыс. населения соответственно. Со времени применения антиковидных мер (с 30 марта 2020 г.) показатель снизился до 0,95 (121 случай заболеваний против 207 случаев в 2019 г.), но в 2021 г., при некотором ослаблении этих мер показатель составлял уже 1,03 на 100 тыс. населения (131 случай) [15]. Без проведения углубленного анализа невозможно сказать, в какой степени это связано с применением неспецифических антиковидных мер. Подобные колебания показателя заболеваемости ГФМИ в Москве отмечались и в «доковидную эру» (например, 1, 08 и 0,61 на 100 тыс. населения в 2015 г. и 2016 г. соответственно). На заболеваемость ГФМИ в Москве - крупном мегаполисе, влияют разные факторы. Например, неожиданное распространение гипервирулентного клона редко встречавшейся ранее серогруппы W [16], усиление или спад притока мигрантов из стран бывшего СССР, вакцинация по эпидемиологическим показаниям отдельных коллективов. Однако по аналогии с другими территориями неспецифические антиковидные меры, несомненно, вносят вклад в снижение заболеваемости ГФМИ в Москве.
Во многих странах отмечено влияние неспецифических антиковидных мер на заболеваемость респираторными вирусными инфекциями. Авторы сообщают, что наибольшее снижение заболеваемости в период проведения общих антиковидных мер коснулось гриппа и заболеваний, вызванных респираторно-синтициальным вирусом (РСВ) (например, Греция [9], отдельные штаты США [17], Австралия [18], Новая Зеландия [18], Канада [19], Италия [20] и др.). При этом не исключается и вторичный эффект: снижение заболеваемости гриппом, способствующим развитию ГФМИ у лиц, инфицированных менингококком (носители), вдобавок вносит свой вклад в снижение ГФМИ.
Отечественные исследователи считают, что снижение респираторных вирусных инфекций во время пандемии COVID-19 происходит в результате интерференции вируса SARS-CoV-2 с возбудителями гриппа, других вирусных ОРВИ и РСВ, хотя и не отвергают роли неспецифических антиковид-ных мер и массовой вакцинации против гриппа [21]. Роль интерференции вирусов в снижении респираторных вирусных инфекций не отрицают уже упоминавшиеся итальянские исследователи, но основное значение в этом процессе они придают неспецифическим антиковидным мерам [20]. Несомненно, что снижение заболеваемости респираторными инфекциями во время борьбы с пандемией COVID-19 - процесс, обусловленный многими факторами, роль каждого из них еще предстоит определить.
Приведенные факты по снижению заболеваемости бактериальными гнойными менингитами
в период борьбы с пандемией COVID-19 несомненно говорят о существенном влиянии неспецифических противоэпидемических антиковидных мер на заболеваемость респираторными инфекциями, независимо от их этиологии. Таким образом, мы
полагаем, что снижение заболеваемости острыми бактериальными менингитами в период проведения неспецифических противоэпидемических антиковидных мер может служить косвенным индикатором активности этих мер.
Литература
Brueggemann A.B., van Rensberg MJJ., Shaw D., et al. Changes of the incidence of invasive disease due to Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae and Neisseria meningitidis during the COVID-19 pandemic in 26 countries and territories in the invasive Respiratory Surveillance Initiatives: a prospective analysis of surveillance data. Lancet Digit Health, 2021 3:e360-370. Kadambari S., Goldacre R., Morris E., et al. Indirect effectiveness of the covid-19 pandemic on childhood infection in England: population based observation study. BMJ. 2022;376: e067519. Anderson M.R., Arkwright P.D., Bai X., et al. Surveillance and control of meningococcal disease in the COVID-19 era: a Global Meningococcal Initiative review. J. Infection, 2022,84:289-296. Subbarao S., Campbell H., Ribeiro S. et al. Invasive meningococcal disease, 2011-2020, and impact of COVID-19 pandemic, England. Emerg. Infect. Dis., 2021;27(9):2495-2497. Ladhani S.N., Andrew S. N., Rarikh S.R., et al. Vaccination of infants with meningococcal group B vaccine (4CMenB) in England. N.Engl. Med. J. 2020;382:309-317.
Clark A., Campbell H., Mensah A.A., et al. An increase in group B invasive meningococcal infection disease among adolescents and young adults in England following easing of COVID-19 containment measures. Preprint. SSRN:https://ssrn.com/abstract=3998164
McMillan M., Walters L., Sullivan T., et al. Impact of meningococcal B (4CMenB) vaccine on pharyngeal Neisseria meningitidis carriage density and persistence in adolescents. Clin. Infect. Dis. 2021;73 (1):e99-106.
Taha M.Kh., Deghmane A.E. Impact of COVID-19 pandemic and the lock-down on invasive meningococcal disease. BMC Res. Notes. 2020;13:399.
Ktena D.,Kourkouni E., Kontopidou S., et al. Population based of influenza and invasive meningococcal disease among Greek children during the COVID-19 pandemic. BMJ Paeditrics Open. 2022;6:e001391.
George C.R.R., Booy R., Nissen M.D., Lahra M.U. The decline of invasive meningococcal disease and influenza in the time of COVID-19: the silver linings of the pandemic playbook. Med. J. Aust. Mar 27. doi: 10.5694/mja2.51463. Epub ahead of print. PMID: 35340025
KimJ.K., Choi Y.Y., Lee H., et al. Differential impact of non-pharmaceutical interventions on the epidemiology of invasive meningococcal infections in children during the coronavirus disease 2019 pandemic. Pediat. Infect. Dis. J. 2022;41:91-96.
Willen L., Ekinci E., Cuipers L., et al. Infant pneumococcal carriage in Belgium not affected by COVID-19 containment measures. Frontiers in Cell. Infect. Microbiol. 2022;11:825427. Dirkx K.K.T., Mulder B., Post S.A., et al. The drop in reported invasive pneumococcal disease among adults during the first COVID-19 wave in the Netherlands explained. Intern. J. Infect. Dis. 2021:11196-203. Casanova C., Kuiffer M., Leib St.L., Helty M. Re-emergence of invasive pneumococcal disease (IPD) and increase of serotype 23B after easing of COVID-19 measures, Switzerland, 2021. Emerging Microb. Infect., 2021, Dec.10(1):2202-2204.
Грицай М. И., Королева М. А., Королева И. С. Особенности менингококковой инфекции в Москве в 2020 г. Журнал инфектологии. 2022;14(1), Приложение, с.13
Королева М. А., Миронов К. О., Королева И. С. Эпидемиологические особенности генерализованных форм менингококковой инфекции, обусловленных Neisseria meningitidis серогруппы W в мире и в Российской Федерации. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2018;3:16-23.
Baker R.E., Park S.W., Yang W., et al. The impact of COVID-19 non-pharmaceutical interventions on the future dynamics of endemic infections. PNAS. 2920;117(48):30547-30553.
Binns E., Koenraads L., Hristeva L., et al. Influenza and respiratory syntycial virus during COVID-19 pandemic: time for new paradigm? Pediatric Pulmonology. 2022;57(1):38-42.
Groves H.E., Piche-Renaud P.-Ph., Peci A., et al. The impact of COVID-19 pandemic on influenza, respiratory syntycial virus, and other seasonal respiratory virus circulation in Canada: a population-based
study. The Lancet Regional Health - Americas. 2021;1:100015.
Ippolito G., LaVecchia A., Umbrello G., et al. Disappearance of seasonal respiratory viruses in children under two years old during COVID-19 pandemic: a monocentric retrospective study in Milan. Italy. Frontiers in Pediatrics. 2021;9:721005.
Соминина А. А., Даниленко Д. М., Столяров К. А. и др. Интерференция SARS-CoV-2 с другими возбудителями респираторных вирусных инфекций в период пандемии. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2021;4:28-39.
References
1. Brueggemann A.B., van Rensberg MJJ., Shaw D., et al. Changes of the incidence of invasive disease due to Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae and Neisseria meningitidis during the COVID-19 pandemic in 26 countries and territories in the invasive Respiratory Surveillance Initiatives: a prospective analysis of surveillance data. Lancet Digit Health, 20213:e360-370.
2. Kadambari S., Goldacre R., Morris E., et al. Indirect effectiveness of the covid-19 pandemic on childhood infection in England: population based observation study. BMJ. 2022;376: e067519.
3. Anderson M.R., Arkwright P.D., Bai X., et al. Surveillance and control of meningococcal disease in the COVID-19 era: a Global Meningococcal Initiative review. J. Infection, 2022,84:289-296.
4. Subbarao S., Campbell H., Ribeiro S. et al. Invasive meningococcal disease, 2011-2020, and impact of COVID-19 pandemic, England. Emerg. Infect. Dis., 2021;27(9):2495-2497.
5. Ladhani S.N., Andrew S. N., Rarikh S.R., et al. Vaccination of infants with meningococcal group B vaccine (4CMenB) in England. N.Engl. Med. J. 2020;382:309-317.
6. Clark A., Campbell H., Mensah A.A., et al. An increase in group B invasive meningococcal infection disease among adolescents and young adults in England following easing of COVID-19 containment measures. Preprint. SSRN:https://ssrn.com/abstract=3998164
7. McMillan M., Walters L., Sullivan T., et al. Impact of meningococcal B (4CMenB) vaccine on pharyngeal Neisseria meningitidis carriage density and persistence in adolescents. Clin. Infect. Dis. 2021;73 (1):e99-106.
8. Taha M.Kh., Deghmane A.E. Impact of COVID-19 pandemic and the lock-down on invasive meningococcal disease. BMC Res. Notes. 2020;13:399.
9. Ktena D.,Kourkouni E., Kontopidou S., et al. Population based of influenza and invasive meningococcal disease among Greek children during the COVID-19 pandemic. BMJ Paeditrics Open. 2022;6:e001391.
10. George C.R.R., Booy R., Nissen M.D., Lahra M.U. The decline of invasive meningococcal disease and influenza in the time of COVID-19: the silver linings of the pandemic playbook. Med. J. Aust. Mar 27. doi: 10.5694/mja2.51463. Epub ahead of print. PMID: 35340025
11. KimJ.K., Choi Y.Y., Lee H., et al. Differential impact of non-pharmaceutical interventions on the epidemiology of invasive meningococcal infections in children during the coronavirus disease 2019 pandemic. Pediat. Infect. Dis. J. 2022;41:91-96.
12. Willen L., Ekinci E., Cuipers L., et al. Infant pneumococcal carriage in Belgium not affected by COVID-19 containment measures. Frontiers in Cell. Infect. Microbiol. 2022;11:825427.
13. Dirkx K.K.T., Mulder B., Post S.A., et al. The drop in reported invasive pneumococcal disease among adults during the first COVID-19 wave in the Netherlands explained. Intern. J. Infect. Dis. 2021:11196-203.
14. Casanova C., Kuiffer M., Leib St.L., Helty M. Re-emergence of invasive pneumococcal disease (IPD) and increase of serotype 23B after easing of COVID-19 measures, Switzerland, 2021. Emerging Microb. Infect., 2021, Dec.10(1):2202-2204.
15. Koroleva M.A., Koroleva I.S., Gritsay M.I. Etiologic structure of purulent bacterial meningitis in Russian Federation. J.Infectiology. 2022;1, Suppl.:20 (in Russ,).
16. Koroleva M.A., Mironov K.O., Koroleva I.S. Epidemiologocal characteristics of generilized meningococcal infection caused by Neisseria meningitidis serogroup W in the world and in Russian Fedderation. Epidemiology and Vaccine Prevention (in Russ.), 2018,3:16-23
17. Baker R.E., Park S.W., Yang W., et al. The impact of COVID-19 non-pharmaceutical interventions on the future dynamics of endemic infections. PNAS. 2920;117(48):30547-30553.
18. Binns E., Koenraads L., Hristeva L., et al. Influenza and respiratory syntycial virus during COVID-19 pandemic: time for new paradigm? Pediatric Pulmonology. 2022;57(1):38-42.
19. Groves H.E., Piche-Renaud P.-Ph., Peci A., et al. The impact of COVID-19 pandemic on influenza, respiratory syntycial virus, and other seasonal respiratory virus circulation in Canada: a p opulation-based study. The Lancet Regional Health - Americas. 2021;1:100015.
20. Ippolito G., LaVecchia A., Umbrello G., et al. Disappearance of seasonal respiratory viruses in children under two years old during COVID-19 pandemic: a monocentric retrospective study in Milan. Italy. Frontiers in Pediatrics. 2021;9:721005.
21. Sominina A.A., Danilenko D.V., Stolyarov K.A., Karpova L.S., Bakaev M.I., Levanyuk T.R. et al. Interference of SARS-CoV-2 with the respiratory viral infection agents during pandemic. Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2021;4:28-39 (in Russ.).
Об авторах
About the Authors
• Наталья Николаевна Костюкова - д. м. н., профессор, ведущий научный сотрудник ФНИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи. +7 (499)193-61-51, +7 (499) 249-69-24, па1Ьакоз@таИ.
• Владимир Андреевич Бехало - к. м. н., ведущий научный сотрудник ФНИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи. +7(916)935 41 42, bekhalo@gamaleya.org.
Поступила: 26.04.2022. Принята к печати: 28.06.2022.
Контент доступен под лицензией СС БУ 4.0.
• Natalya N. Kostyukova - Dr. Sci. (Med.), Professor, Leading Researcher of The National Research Center for Epidemiology and Microbiology named after Honorary Academician N. F. Gamaleya, Moscow, Russian Federation. +7 (499) 193-61-51, +7 (499) 249-69-24, nathakos@ mail.
• Vladimir A. Behalo - Cand. Sci. (Med.), Leading Researcher of The National Research Center for Epidemiology and Microbiology named after Honorary Academician N. F. Gamaleya, Moscow, Russian Federation. + 7(916)935 41 42, bekhalo@gamaleya.org.
Received: 26.04.2022. Accepted: 28.06.2022.
Creative Commons Attribution CC BY 4.0.
