ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ НА ОСНОВЕ ФИЗИОТЕРАПИИ В ПРОФПАТОЛОГИИ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ISSN 1026-9428. Медицина труда и промышленная экология, № 9, 2015

щелочной фосфатазы, коагулограмма, протеино — и липидограммы крови, уровень мочевины и креатинина); Состояние ПОЛ и антиоксидантной защиты оценивали по уровню малонового диальдегида (МДА) и супероксиддисмутазы (СОД) ультразвукового исследования (УЗИ) органов брюшной полости. Проведен математико-статистический анализ. Результаты. Под влиянием лечения у исследуемых больных по сравнению с контрольной группой на 8-10 день исчезли признаки астеновегетативного, цитолитического, холестатического синдромов. При лечении берлитионом установлено достоверное уменьшение содержания общего холестерина, ТГ, b-липопротеидов (р < 0,05).У пациентов в начале лечения наблюдались выраженные изменения содержания ПОЛ, что выражалось повышением концентрации МДА и снижением фермента СОД. Под влиянием лечения с использованием берлитиона у больных снижалась активность ПОЛ (р<0,05). Вывод. А-липоевая кислота связывает свободные радикалы, стимулирует антитоксическую функцию печени, повышая резистентность гепатоцитов и снижает образование гепатотоксичных продуктов распада белка, в связи с наличием в ее структуре активных тиоловых (-SH) групп, способных обезвреживать разнообразные токсические вещества.

УДК 616.36 002.616 08

ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ НА ОСНОВЕ ФИЗИОТЕРАПИИ В ПРОФПАТОЛОГИИ Агзамова Г.С., Махмудова Ш.К., Ташмухамедова М.К.

Ташкентская медицинская академия, ул. Фароби, 2, Ташкент, Узбекистан, 100169; НИИ санитарии, гигиены и профессиональных заболеваний МЗ РУз, 325, Олтин-тепа ул., Ташкент, Узбекистан, 100056

RECONSTRUCTION BASED PROGRAM PHYSIOTHERAPY IN OCCUPATIONAL PATHOLOGY. Agzamova G.S., Makhmudova Sh.K.,Tashimikhamedova K.M. Tashkent Medical Academy, 2, Farobi str., Tashkent,Uzbekistan, 100169; Research Institute of sanitation, hygiene and occupational diseases 325, str. Oltin-tepа, Tashkent, Uzbekistan, 100056

Ключевые слова: хронические токсические гепатиты, магнитотерапия, урсодеоксихолевая кислота. Key words: chronic toxic hepatitis, magnetic therapy, ursodeoxycholic acid.

Цель — разработать восстановительные программы для лечения больных физиотерапевтическими методами в клинике профессиональных заболеваний с учетом как основной, так и сопутствующей патологии. Изучен механизм действия и эффективность факторов природной и преформированной физической терапии у больных с профзаболеваниями, такими как хронические миксинтоксикации ядохимикатами (154 больных), основным синдромом которых является хронический гепатит, хроническими бронхитами (119 больных), вибрационной болезнью (28 больных), пояснично-крестцовой радикулопатией (42 больных) и патологией опорно — двигательной системы, а также с общей патологией (62 больных). Материалы и методы. Были проведены исследования на 30 болных с хроническими токсическими гепатитами, при воздействии токсико-химических веществ с использованием сочетания медикаментозной — гепатопротектора с желчегонным и холелитолитическим действием (с применением терапии урсодезоксихолевой кислоты — Урсосаном в количестве 10 мг/кг) и физиотерапевтической терапии магнитотерапии с использованием аппарата «Алимп-1». Это позволило сократить сроки реабилитации почти в два раза и обеспечить длительную ремиссию (до 1-1,5 лет). Аппарат «Алимп-1» обладает рядом преимуществ по сравнению с аналогичными изделиями: с помощью этого аппарата можно оказывать воздействие на достаточно большую площадь поверхности тела пациента; использование данного прибора позволяет добиваться стойкого лечебного эффекта при невысоком значении магнитной индукции; возможность перемещать импульс магнитной индукции в заданном направлении. Вывод. Наблюдалось уменьшение болевого синдрома в печени, диспептических явлений при заболеваниях печени, профессионального генеза. Данные были использованы при подготовке стандартов диагностики и лечения хронических токсических гепатитов.

УДК 616.281; 613.6.027

ПРОЕКТ ФЕДЕРАЛЬНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ ПОТЕРИ СЛУХА, ВЫЗВАННОЙ ШУМОМ: ГАРМОНИЗИРОВАННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ СТЕПЕНИ ТУГОУХОСТИ Аденинская Е.Е., Панкова В.Б.

ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, ул. Живописная, 46, Москва, Россия, 123182

THE DRAFT OF FEDERAL CLINICAL PRACTICE GUIDELINES FOR DIAGNOSIS, TREATMENT AND PREVENTION OF NOISE INDUCED HEARING LOSS: HOW WE MADE IT. Adeninskaya E.E., Pankova V.B. FMBC of A.I. Burnazyan, FMBA of Russia, 46, Zhivopisnaya str., Moscow, Russia, 123182

Ключевые слова: потеря слуха, вызванная шумом; профессиональные болезни; классификация. Key words: noise induced hearing loss, occupational diseases; classification.

В соответствии с планом работы Министерства здравоохранения РФ разработан проект Федеральных клинических рекомендаций (ФКР) по потере слуха, вызванной шумом (noise induced hearing loss), являющейся не только одним из самых распространенных профессиональных заболеваний, но и одной из наиболее частых причин потери слуха. Воздействием шума обусловлено около 16% случаев потери слуха в мире. Методы. Проведен сравнительный анализ различных классификаций степени нейросенсорной тугоухости при потере слуха, вызванной шумом. Результаты. Доку-