CC BY
35УГОЛОВНЫЙ ПРОЦЕСС. КРИМИНАЛИСТИКА. СУДЕБНО-ЭКСПЕРТНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
УДК 343 96 А. В. ВАСИЛЬЧЕНКО, доцент кафедры крими-
' налистики Уфимского юридического института
МВД России, кандидат медицинских наук (г. Уфа)
A. V. VASILCHENKO, associate professor of the chair of criminalistics of Ufa Law Institute of the Interior Ministry of Russia, candidate of medical sciences (Ufa)
А. М. ГАРЕЕВ, профессор кафедры криминалистики Уфимского юридического института МВД России, доктор медицинских наук, профессор (г. Уфа)
A. M. GAREEV, professor of the chair of criminalis-tics of Ufa Law Institute of the Interior Ministry of Russia, doctor of medical sciences, professor (Ufa)
А. Р. ЛОНЩАКОВА, старший преподаватель кафедры криминалистики Уфимского юридического института МВД России, кандидат юридических наук (г. Уфа)
<n A. R. LONSHCHAKOVA, senior instructor of the
^ chair of criminalistics of Ufa Law Institute of the Inte-
^ rior Ministry of Russia, candidate of law (Ufa)
§ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ АУТОАГРЕССИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ
§ НЕСУИЦИДАЛЬНОГО ХАРАКТЕРА В УСЛОВИЯХ СОЦИАЛЬНОЙ ИЗОЛЯЦИИ
§ QUESTIONS FOR DIAGNOSING AUTOAGRESSIVE NON-SUICIDAL
çj
BEHAVIOR IN CONDITIONS OF SOCIAL ISOLATION
Аннотация. В работе поднимаются проблемы разработки современных диагностических алгоритмов, позволяющих своевременно определить умышленный харак-| тер причинения вреда своему здоровью, представлен анализ понятия несуицидального § аутоагрессивного поведения, особенности его проявления в зависимости от наличия и | степени выраженности психических расстройств, среды социальной изоляции. •у Ключевые слова и словосочетания: аутоагрессивное поведение, самоповреж-
дения, заключенные под стражу.
t
^ Annotation. The paper raises problems of elaboration of modern diagnostic algo-
§ rithms allowing to promptly identify intentional bodily injury. The study presents an analysis Л of the concept of autoagressive non-suicidal behavior, peculiarities of its manifestations depending on the presence and intensity of mental disorders, social isolation environment. ic Key words: autoaggressive behavior, self-injury, persons held under guard.
I
В
Аутоагрессивное поведение на протяжении многих лет является актуальной проблемой общества, захватывая все слои населения и имея достаточно широкую распространенность. Особенно массовый характер данное явление приобретает среди лиц, находящихся в условиях социальной изоляции [1].
Термин «аутодеструктивное поведение» - достаточно широкое понятие и включает в себя самоповреждающие действия суицидальной направленности (лишение себя жизни) либо несуицидальной направленности (достижение какой-либо иной цели, а не самоубийства). Под последним понимается «... нанесение индивидуумом любых самоповреждений, обусловленных самыми различными намерениями и мотивами, при котором отсутствует прямое или косвенное, осознанное и неосознанное, декларируемое на вербальном уровне или находящее свое отражение в выборе способа реализации желание умереть» [2].
Аутоагрессивное поведение несуицидальной направленности - достаточно распространенное явление среди лиц, заключенных под стражу, как не проявляющих признаки психических расстройств, так и с психическими расстройствами, и может являться признаком психического расстройства, либо обусловлено стремлением к уклонению от уголовной ответственности или отбывания наказания [3].
Это обуславливает высокую степень риска совершения подобного рода действий среди социально изолированных лиц, как в местах заключения, так и в психических стационарах (принудительное лечение, стационарная экспертиза).
Самоповреждения при психопатологических расстройствах, сопровождающихся выраженным психотическим состоянием, отличаются причинением значительного вреда своему здоровью и зачастую ведут к утрате функции органа [4].
Так, обвиняемый И., обнаруживающий признаки острого психопатологического расстройства, в условиях следственного изолятора обломком шариковой ручки причинил умышленный вред своему здоровью, выразившийся в проникающем ранении левого глазного яблока с последующей хирургической энукцеацией глаза.
Самоповреждения у лиц без признаков психопатологических расстройств преимущественно характеризуются незначительным ущербом своему здоровью. Среди лиц, не имеющих признаков психических расстройств, наиболее часто встречаются такие последствия нанесения самоповреждений, как: резаные раны, проникающие ранения грудной клетки и брюшной полости, инородные тела желудочно-кишечного тракта, ушибленные раны головы [5].
Среди наиболее частых самоповреждений лиц с пограничными психическими расстройствами выделяют: резаные раны (самопорезы, как правило, ^ нескольких областей), кровоподтеки и ^ раны от ударов тупым предметом, сса- 5 дины от расчесов, ожоги от сигарет, « следы от уколов иглами [6]. у
К аутоагрессивному поведению сц несуицидальной направленности склон- ¡^ ны лица, которые отрицательно харак- ^ теризуются администрацией учрежде- | ний исполнения наказаний, имеют не- Ц однократные наказания за систематиче- | ские нарушения режима содержания. ^ Более часто данные явления происходят ^ в тюрьмах и следственных изоляторах, а § также в исправительных учреждениях | строгого режима [7].
Значительное распространение получило место сокрытие фактов ® умышленного причинения и вреда сво- | ему здоровью, мимикрия самоповреж- ^ дений под иные виды соматических заболеваний [8]. Структура способов ^ умышленного причинения вреда своему § здоровью с течением времени претерпе- | ла значительные изменения. Широко ^
распространенные ранее способы членовредительства перестали применяться в местах заключения по причине простоты их распознавания. На смену им пришли новые способы, затрудняющие определение умышленности причинения вреда своему здоровью. Это обуславливает необходимость разработки современных диагностических алгоритмов, позволяющих своевременно опре-
делить умышленный характер причинения вреда своему здоровью и способствующих профилактике данных явлений.
Таким образом, мероприятия по правильной диагностике аутоагрессии несуицидального характера может способствовать разработке оптимальных методов профилактики данного явления.
ж ж ж
ЛИТЕРАТУРА
1. Дебольский М. Г., Матвеева И. А. Суицидальное поведение осужденных, подозреваемых и обвиняемых в местах лишения свободы // Психология и право. 2013. № 3.
2. Польская Н. А. Предикторы и механизмы самоповреждающего поведения (по материалам исследований) // Психологический журнал. 2009. № 1.
3. Севрюков В. Т., Кравченко И. В. Диагностика несуицидального аутоагрессивного поведения в судебно-психиатрической практике // Медицинское право. 2014. № 5.
4. Польская Н. А. Акты самоповреждения у пациентов с пограничными психическими расстройствами // Экспериментальная психология. 2015. № 3.
5. Васильченко А. В., Гареев А. М., Лонщакова А. Р. Судебно-медицинские аспекты выявления фактов членовредительства в местах лишения свободы // Вестник Уфимского юриди-
г^ ческого института МВД России. 2015. № 4.
^ 6. Ласовская Т. Ю. Самоповреждающее поведение у лиц с пограничным личностным
ч© расстройством (обзор литературы) // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2011. № 6. ^ 7. Шабанов В. Б., Кашинский М. Ю. Влияние состояния здоровья на аутодеструктивное
з поведение лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы // Актуальные ^ проблемы пенитенциарной медицины. ВИЧ / СПИД в местах лишения свободы: материалы 3-й
Междунар. науч.-практ. конф. Минск, 2006. ^ 8. Васильченко А. В., Лонщакова А. Р. Возможности использования результатов специ-
^ альных психофизиологических исследований и судебно-медицинской экспертизы лиц, обнаруживающих признаки симуляции, аггравации соматических заболеваний // Пробелы в россий-I ском законодательстве. 2014. № 5.
I «
§ © Васильченко А. В.
| © Гареев А. М.
© Лонщакова А. Р.
