CC BY
23
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
064-065
Отмеченные изменения отразились на геометрии сердца и выраженности интерстициального фиброза . У женщин группы контроля установлены эксцентрическая гипертрофия ЛЖ в 70% и нормальная его геометрия у 30% лиц при среднем значении ОФИК (5,7+0,37%). У больных ЭАГ превалирующим типом геометрии отмечена концентрическая гипертрофия ЛЖ (86,7%), сопровождающаяся наибольшими показателями ОФИК. В небольшом процентном соотношении встретились концентрическое ремоделирование и эксцентрическая гипертрофия ЛЖ. У пациенток с ИСАГ преобла-
дающими типами ремоделирования были концентрическая и эксцентрическая гипертрофии ЛЖ (43%; 37%) . Установлены сильные корреляционные связи между концентрацией ОАЬ-3 и ОФИК г=0,92 (р<0,0000) у женщин контрольной группы и Т1МР-1 и показателем ОФИК г=0,95 (р<0,0000) у лиц с ЭАГ
Таким образом, у большинства обследованных женщин найдены изменения геометрии сердца, подтверждавшиеся повышением ОФИК, из-за дисбаланса в системе коллагено-вого метаболизма
ФУНДАМЕНТАЛЬНАЯ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЯ
064 влияние транскраниальнои магнитной и чрескожной электрической стимуляции спинного мозга на коррекцию локомоторных функций после ишемического инсульта Ананьев С. С., Павлов Д.А., Якупов Р. Н., Кузнецов А. С., Бикбаева Ю. Я., Балыкин М. В.
Ульяновский государственный университет, Ульяновск, Россия
sergananev13@gmail . com
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) широко применяется в коррекции функций ЦНС после острых нарушений мозгового кровообращения . В последние годы появились сведения о возможностях чрескожной электростимуляции спинного мозга (ЧЭССМ) в инициации локомоторных функций, что открывает перспективы для изучения направленных воздействий на центральные (ТМС) и спиномозговые (ЧЭССМ) двигательные центры в норме и при нарушениях двигательных функций различного генеза
Цель. Изучить возможности транскраниальной магнитной и чрескожной электрической стимуляции спинного мозга в коррекции локомоторных функций у пациентов после ишемического инсульта
Материал и методы. В исследовании приняли участие 6 мужчин в возрасте от 59 до 73 лет, в острый период после перенесённого ишемического инсульта (10-14 сутки) . В неврологическом статусе у пациентов отмечался гемипарез вялого типа
Для оценки локомоторных возможностей использовали индекс Ривермид, шкалу Бартела и электромиографические (ЭМГ) характеристики мышц нижних конечностей .
Для ТМС использовали магнитный стимулятор, с кой-лом, который накладывался в проекции первичной моторной коры головного мозга поражённого полушария
Стимуляцию спинальных нейронных сетей проводили с помощью электростимулятора КУЛОН (ГУАП, СПБ), электрод фиксировали по средней линии позвоночника Th11-Th12 . Индифферентные электроды накладывали в проекции гребней подвздошных костей Пороговая сила тока вызванных моторных ответов (ВМО) подбиралась индивидуально Частота стимуляции для инициации ВМО на разных этапах исследования составляла 1, 5 и 30 гЦ
Для регистрации ЭМГ активности мышц нижних конечностей применялся миограф Нейро-МВП 8 ("Нейрософт") . Биопотенциалы регистрировались на: Vastus lateralis, Femoralis (VF); Tibialis anterior, Peroneus (TA) Курс стимуляции включал 18 сеансов, проводился 6 раз в неделю, 2 раза в день по схеме: ТМС (10 гЦ) 90% от порога в проекции поражённого полушария до 3-х минут; ЧЭССМ (5 гЦ) 90% от порога, в течении 10-25 минут; ЧЭССМ (30 гЦ) 90% от порога, в течении 10-25 минут. Статистическая обработка данных производилась с использованием компьютерной программы Statistica 10 . 0 .
Результаты. Установлено, что после курса реабилитации у всех пациентов отмечается повышение мобильности и рост показателей по шкале Ривермид, в среднем по группе составил 6,4 балла . После курса реабилитации 5 из 6 пациентов отказа-
лись от вспомогательных средств при передвижении Отмечено повышение способности к самообслуживанию рост показателей по шкале Бартела составил 28,9 баллов . При оценке ЭМГ характеристик было установлено снижение порогов ВМО мышц VF и ТА поражённой конечности в среднем на 3,0 мА и 18,9 мА, соответственно, что свидетельствует о повышении возбудимости нейронных сетей спинного мозга и моторных пулов исследуемых мышц При этом отмечается повышение амплитудных характеристик мышц VF и ТА на 262,2 мкВ и 197,7 мкВ .
Заключение. Курс ТМС и ЧЭССМ приводит к повышению возбудимости нейронных сетей спинного мозга, и улучшению нервно-мышечных взаимодействий, локомоторных возможностей и способности к самостоятельному передвижению в острый период восстановительного лечения после ишемического инсульта
065 влияние серотонина на время сокращения миокарда у крысят с избытком серотонина в эмбриональном периоде
Ахметова М. Ж.1, Нигматуллина Р. Р.2, Миндубаева Ф. А.1 1Медицинский Университет Караганды, Караганда, Республика Казахстан
2Казанский Государственный Медицинский Университет, Казань, Россия
теттпег@таП . ги
Серотонин (5-НТ), является биогенным моноамином, который широко распространен в организме . 5-НТ проявляет свои разнообразные действия путем связывания с рецепторами в клеточной поверхности . Рецепторы 5-НТ2в активно участвуют в эмбриональном морфогенезе и регулируют развитие сердца . 5-НТ4 рецепторы в сердечно-сосудистой системе человека присутствуют в предсердиях и желудочках, где они опосредуют увеличение сократимости кардиомиоцитов . 5-НТ4 и 5-НТ2в принимают участие в регуляции сократимости миокарда и влияют на временные параметры сокращения . Было показано, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) препятствуют сигнализацию кардиомиоцитов, что вызывают опасения по поводу их безопасности во время беременности
Цель. Исследовать влияние блокады мембранного переносчика серотонина в эмбриональном периоде онтогенеза на время сокращения миокарда у крысят 14-дневного возраста .
Материал и методы. Исследования проводились в научной лаборатории кафедры нормальной физиологии Казанского государственного медицинского университета .
Беременным самкам, начиная с 11 дня беременности в течение 10 дней, внутрибрюшинно вводили: 1 группа (контроль) — физиологический раствор; 2 группа — селективный ингибитор обратного захвата серотонина — антидепрессант флуоксетин в дозе 50 мкг/кг. Оценивали реакции длительности сокращения полосок миокарда правого желудочка на серотонин в последовательных концентрациях 0,1 тМ, 1,0 тМ и 10,0 тМ . Проводили статистическую обработку с определением М, т и б; достоверность различий рассчитывали по ^критерию Стьюдента. Различия считали достоверными при р<0,05
32
Российский кардиологический журнал. 2021;26(S5), дополнительный выпуск (апрель)
