CC BY
4
Проведенные исследования показали, что воздействие концентрации КФН 28,1 мг/м3 приводило к изменению СПП, спонтанной двигательной активности, ориентировочной реакции, уменьшению числа эритроцитов и лейкоцитов, снижению активности ХЭ и ЛДГ. Концентрация КФН 7,5 мг/м3 вызывала менее выраженные изменения в функциональном состоянии нервной системы и активности ХЭ. Меньшая из испытанных концентраций (0,9 мг/м3) не приводила к изменению ни одного из изученных показателей. Анализ полученных результатов позволяет рассматривать концентрацию КФН 7,5 мг/м3 в качестве пороговой в условиях острого воздействия. Ингаляционное воздействие КФК в концентрации 30,5 мг/м3 вызывало снижение активности ХЭ, ЛДГ, повышение активности АЛТ, снижение СПП, частоты дыхания, увеличение общей клеточно-сти в смывах из легких; при концентрации 7,4 мг/м3 отмечено снижение только СПП, активности АЛТ и ЛДГ. Недействующая концентрация находилась на уровне 1 мг/м3. Порог, острого ингаляционного действия КФК составляет 7,4 мг/м3. Сходные изменения у подопытных крыс обнаружены также при воздействии КФА. Порог острого действия данного соединения равен 9,6 мг/м3, концентрация 0,8 мг/м3 является подпороговой.
Важно отметить, что пороги раздражающего действия изученных кремнефторидов существенно превышают пороговые концентрации, установленные по изменениям функционального состояния печени и нервной системы. Это свидетельствует об отсутствии у изученных соединений избирательного действия на органы дыхания.
При определении подходов к гигиеническому нормированию изучаемой группы соединений нами был использован опыт регламентации кремнефторидов в атмосферном воздухе, воде водоемов по аналогии с производными фтористоводородной кислоты.
С целыо сравнительной оценки токсического действия ранее нормированного фторида натрия и изучаемых нами кремнефторидов был поставлен подострый опыт с введением крысам в желудок исследуемых солей в дозе 5 мг/кг (720 ЬО50) по в течение 30 сут. В ходе эксперимента в опытных группах наблюдалось снижение прибавки массы тела животных, увеличение выведения фтора с мочой, повышение накопления фтора в костях по сравнению с контролем (табл. 2). К концу эксперимента зарегистрировано увеличение активности ЩФ в сыворотке крови у всех опытных групп. В то же время статистически достоверных
различий в значениях всех изученных показателей между собой в опытных группах не наблюдалось. Это свидетельствует об однонаправленном и сходном токсическом действии равных по И- доз фторида натрия и изучаемых солей кремнефтористоводородной кислоты. Морфологические исследования паренхиматозных органов позволили выявить предпатологические изменения в печени, миокарде, выраженную тенденцию к гиперплазии фолликулов селезенки. Степень выраженности морфофункциональных изменений во внутренних органах животных всех опытных групп была одинаковой.
В дополнительных исследованиях изучено комбинированное действие фторида натрия и изучаемых кремнефторидов. Полученные результаты показали, что совместное действие парных комбинаций фторида натрия с КФН, КФК и КФА является аддитивным (однонаправленным): коэффициенты комбинированного действия во всех сериях опытов были равны 1.
Для проверки надежности рекомендуемых гигиенических регламентов были проведены расчеты ориентировочных значений ПДК фторида натрия и кремнефторидов по величине параметров токсикометрии и ПДК в атмосферном воздухе. Полученные результаты свидетельствуют о близости расчетных значений ПДК для солей кремнефтористоводородной кислоты к величине ранее установленного норматива для хорошо растворимых фторидов.
На основании сопоставления параметров токсикометрии, характера токсического действия, результатов, полученных с использованием расчетных методов, рекомендованы и утверждены ПДК в воздухе рабочей зоны для кремнефторидов натрия, калия и аммония на уровне 0,2 мг/м3 (2-й класс опасности) с указанием на необходимость защиты кожи и глаз у работающих на производстве.
Литература
1. Антошкина Н. Л., Меркулов В. А. //Труды Урал, науч.-исслед. химического института.— 1982. — Вып. 53. — С. 9—23.
2. Вредные вещества в промышленности / Под ред. Н. В. Лазарева. —Л., 1977.— Т. 3. — С. 40—41.
3. Искандеров Т. И., Джахангиров И. А. // Вопросы санитарии и гигиены в условиях жаркого климата Узбекистана.— Ташкент, 1972. — С. 16—25,
Поступила 01.12.87
УДК 616.24-003.662-092:613.633
В. П. Кармазин
ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ НА ФОРМИРОВАНИЕ
И ТЕЧЕНИЕ АНТРАКОСИЛИКОЗА
Московский НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана
Экспериментальными исследованиями установлено, что угольная пыль имеет различный качественный состав, связанный с большей или меньшей степенью генетической зрелости углей (антрациты, коксующиеся, длиннопламенные и Др.). Поэтому угли, имеющие разные стадии метамор-. физма, могут оказывать различное фиброгенное действие на легочную ткань.
В связи с этим были обследованы группы горнорабочих шахт с разным качественным составом добываемых углей при относительно одинаковых уровнях запыленности (по средним концентрациям) и незначительном различии в содержании свободной ЗЮ2 в витающей пыли. Проведено комплексное рентгенологическое и клиническое обследование около 2 тыс. рабочих очистных забоев и проходчиков угольных шахт. Из общего числа обследованных были выделены следующие группы горнорабочих: 190 рабочих очистных забоев антрацитовых шахт и 162 рабочих этой
профессии, больных антракосиликозом, подвергавшихся воздействию пыли углей высокой стадии метаморфизма; 211 шахтеров и 76 шахтеров, больных антракосиликозом, имевших контакт с пылью коксующихся углей средней стадии метаморфизма, и 211 шахтеров и 27 шахтеров больных антракосиликозом, находившихся в контакте с пылью длиннопламенных углей низкой стадии метаморфизма. Анализировали также рентгенограммы легких и материалы периодических медицинских осмотров больных, наблюдавшихся в динамике в течение 15 лет.
Изменения, обнаруженные при рентгенологическом исследовании легких, оценивали в соответствии с классификацией пневмокониозов, утвержденной Минздравом СССР в 1976 г. Как показал анализ полученных данных, у большинства вновь выявленных больных (81 %) установлена интерстициальная или диффузно-склеротическая форма ан-тракосидикоза I стадии (15). Эта форма процесса чаще
всего развивается у рабочих очистных забоев, имеющих контакт с повышенными концентрациями вдыхаемой пыли и относительно небольшим процентным содержанием в ней свободной двуокиси кремния.
В то же время значительно реже (в 19 %) развивается узелковая форма антракосиликоза I стадии (1 р, 1 q, 1 г), которая выявляется чаще у проходчиков, работавших в условиях не только большой запыленности внешней среды, но и высокого содержания (более 10 %) свободной двуокиси кремния во вдыхаемой пыли.
Изучение сроков возникновения антракосиликоза I стадии в зависимости от стажа работы в контакте с пылью показало, что интерстициальная форма процесса развивается через 15—20 лет и позже.
Данные динамического наблюдения за больными в течение 15 лет свидетельствуют о том, что интерстициальная форма антракосиликоза I стадии при отсутствии осложнений характеризуется доброкачественным течением без про-грессирования кониотического процесса и легочной недостаточности. Узелковой форме антракосиликоза I стадии чаще всего свойственно прогрессирование фиброзных изменений в легких после прекращения работы в контакте с пылью, что выражается в увеличении размеров и количества узелков (3 р, 2 q, 3 q, 2 г, 3 г) и соответствует узелковой форме антракосиликоза I—II или II стадии.
В дальнейшем при прогрессировании этой формы процесса наблюдается слияние узелков с формированием крупных узловых образований и переходом в узловую форму антракосиликоза III стадии (А, В, С).
Изучение характера осложнений показывает, что интерстициальная форма антракосиликоза I стадии осложняется бронхитическим синдромом. При узелковой форме чаще наблюдается осложнение основного процесса туберкулезом легких, который присоединяется через 3—8 лет после выявления пневмокониоза. Чаще всего развивается очаговая форма антракосиликотуберкулеза.
В результате слияния силикотуберкулезных очагов могут формироваться солитарные или множественные антра-косиликотуберкуломы. Таким образом, у горнорабочих, преимущественно у рабочих очистных забоев, подвергающихся воздействию больших концентраций пыли с небольшим содержанием свободной двуокиси кремния, после 15 лет работы в контакте с пылыо развивается интерстициальная форма антракосиликоза, которая характеризуется склонностью к стабилизации процесса.
У горнорабочих, преимущественно проходчиков, подвергающихся воздействию больших концентраций пыли с высоким содержанием (более 10 %) свободной двуокиси кремния, после 10 лет работы в контакте с пылью формируется узелковая форма антракосиликоза, для которой ха-
рактерны прогрессирующее течение и присоединение тубер-' кулеза легких.
Для выяснения частоты и особенностей формирования антракосиликоза проведено обследование групп горнорабочих, подвергающихся воздействию пыли от углей различных стадий метаморфизма.
Как показали рентгенологические данные, у рабочих очистных забоев антрацитовых шахт, имеющих контакт с пылью углей высокой стадии метаморфизма, чаще выявляется антракосиликоз I стадии — в основном интерстициальная форма, реже узелковый фиброз и только у отдельных больных II и III стадии пневмокониотического процесса.
Развитие интерстициальной формы антракосиликоза I стадии отмечается через 15—25 лет от начала работы в контакте с антрацитовой пылью и характеризуется в дальнейшем относительно редким и медленным прогрессиро-ванием (спустя б—10 лет) в основном за счет присоединения очагового туберкулеза и начальных проявлений легочной недостаточности.
Наряду с этим у 8 % горнорабочих антрацитовых шахт выявлена узелковая форма антракосиликоза I стадии (1 q, 1 г), а у отдельных больных — II и III стадии пневмокониотического процесса (3 q, 3 г, А, В, С). Развитие этой формы антракосиликоза происходит при более коротком пылевом стаже (12—14 лет) и характеризуется прогрессирующим течением и более частым осложнением очаговой формой туберкулеза легких.
У горнорабочих, подвергающихся воздействию пыли коксующихся углей средней стадии метаморфизма и длин-нопламенных углей низкой стадии метаморфизма, развитие антракосиликотического процесса в легких наблюдается значительно реже, чем у подземных рабочих антрацитовых шахт. В основном отмечаются начальные проявления заболевания, и у отдельных шахтеров развивается интерстициальная форма антракосиликоза I стадии. Необходимо отметить, что у рабочих очистных забоев, имевших контакт с пылью коксующихся и длиннопламенных углей, отсутствовали узелковые формы, а также выраженные стадии антракосиликоза и антракосиликотуберкулеза.
Таким образом, наибольшее фиброгенное действие на легочную ткань оказывает пыль антрацитовых углей высокой стадии метаморфизма, что выражается в большей частоте антракосиликоза и в тенденции к неблагоприятному течению процесса. Пыль коксующихся углей средней стадии метаморфизма и длиннопламенных углей -низкой стадии метаморфизма менее агрессивна, и поэтому частота развития антракосиликоза сравнительно небольшая и склонность к прогрессированию процесса незначительная.
Поступила 16.11.87
УДК 613.68:656.6281:612.766.1
В. Н. Евстафьев
ФИЗИОЛОГО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ТРУДА РЕЧНИКОВ
В НАВИГАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
Филиал НИИ гигиены водного транспорта Минздрава СССР, Одесса
Трудовая деятельность членов экипажей судов речного флота имеет ряд специфических особенностей, связанных с условиями эксплуатации на внутренних водных путях. Среди них следует выделить значительную протяженность пути перемещения со сменой климатических условий (при плавании в трансширотном направлении) и часовых поясов (при трансмеридианных плаваниях), воздействие неблагоприятных факторов судовой среды в процессе транспортировки груза и осуществления погрузочно-разгрузочных операций [1]. Особо важно отметить высокий уровень нервно-эмоциональной напряженности у судоводителей и рулевых, зависящей от сложности маршрута плавания, уровня воды, интенсивности судоходства, наличия инженерных сооружений на трассе, габаритов судового каравана (хода),
технического состояния обстановки пути, метеоусловий, надежности и исправности систем управления судном и механизмами, Особенности организации труда, связанные с широким внедрением совмещения профессий, сокращением численности экипажей, необходимостью выполнения большого объема работ во вневахтенное (внерабочее) время, зачастую носящих срочный, авральный характер, круглосуточное обеспечение плавания, высокая степень личной ответственности способствуют росту нервно-эмоционального напряжения [7], появлению дизадаптационных расстройств [8], ведущих к формированию хронической патологии [4] и росту заболеваемости [6].
В связи с изложенным выше нами проведены исследования на судах Советского Дунайского, Обь-Иртышского
