CC BY
47
дигиена и санитария. 2016; 95(5)
DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-5-422-428_
Оригинальная статья
О ГЕГЕРЬ Э.В., ЗОЛОТНИКОВА Г.П. 2016 УДК 614.7:616.441-008-074(470..333)
Гегерь Э.В.1, ЗолотниковаГ.П.2
ВЛИЯНИЕ РАДИАЦИОННЫХ И ХИМИЧЕСКИХ НАГРУЗОК НА ИЗМЕНЕНИЯ БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭНДОКРИННОГО ГОМЕОСТАЗА У ЖИТЕЛЕЙ ИЗ ЭКОЛОГИЧЕСКИ РАЗЛИЧНЫХ РАЙОНОВ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
ТАУЗ «Брянский клинико-диагностический центр», 241050, Брянск; 2ФГБОУ ВПО «Брянский государственный университет имени академика И.Г. Петровского» Минобрнауки России, 241036, Брянск
Проведено эколого-гигиеническое ранжирование всех 27районов Брянской области, используя инновационный методический подход с учетом интегральных показателей суммарного загрязнения всех объектов окружающей среды. Анализ результатов проведенных биохимических исследований с изучением показателей эндокринного гомеостаза у жителей экологически различных районов позволил выделить биологические маркеры негативного влияния на здоровье человека техногенно-химического загрязнения окружающей среды - тирео-тропный гормон TTr(Q = 2,4 при К = 1,96) и тиреоидный гормон СТ4 (Q = 3,684 при К = 1,96).
Ключевые слова: техногенное загрязнение окружающей среды; эколого-гигиеническое ранжирование; биологические маркеры; эндокринный гомеостаз.
Для цитирования: Гегерь Э.В., Золотникова Г.П. Влияние радиационных и химических нагрузок на изменения биохимических показателей эндокринного гомеостаза у жителей из экологически различных районов Брянской области. Гигиена и санитария. 2016; 95 (5): 422-428. DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-5-422-428
Geger E.V.1, Zolotnikova G.P.2
INFLUENCE OF RADIATING AND CHEMICAL LOADS ON CHANGES OF BIOCHEMICAL INDICES OF THE ENDOCRINE HOMEOSTASIS IN INHABITANTS FROM ECOLOGICALLY VARIOUS AREAS OF THE BRYANSK REGION
1Bryansk Clinical Diagnostic Centre, Bryansk, 241050, Russian Federation; 2I.G. Petrovsky Bryansk State University, Bryansk, 241036, Russian Federation
There ecologic-hygienic ranging of all 27 areas of the Bryansk region was performed with the using of the innovative methodical approach with taking into account the integrated indices of total pollution of all objects of the environment. The analysis of results of the performed biochemical researches with studying of indices of the endocrine homeostasis in residents of ecologically various areas has allowed to evolve thyrotropic hormone ТТН (Qcalc=2,4 at К=1,96) and thyroid hormone ST4 (Qcalc=3,684 at К=1,96) as biological markers of the negative impact of technogenic-chemical contamination of environment on human health.
Keywords: Technogenic contamination of environment; ecologic-hygienic ranging; biological markers; endocrine homeostasis.
For citation: Geger E.V., Zolotnikova G.P. Influence of radiating and chemical loads on changes of biochemical indices of the endocrine homeostasis in inhabitants from ecologically various areas of the Bryansk region. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal) 2016; 95(5): 422-428. (In Russ.). DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-5-422-428
For correspondence: Galina P. Zolotnikova, MD., PhD, DSci., professor of the Department of Ecology and rational nature
management. E -mail: gpzolot@mail.ru;
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Funding. The study had no sponsorship.
Received: 05 February 2015
Accepted: 04 June 2015
Введение
Научные основы оценки влияния техногенного загрязнения окружающей среды (ОС) на здоровье человека и обоснование оздоровительных мероприятий являются приоритетными задачами государственной политики в настоящее время [1-5].
Ряд российских и зарубежных ученых отмечают, что патология щитовидной железы (ЩЖ) является индикаторной группой радиационно-зависимых заболеваний и указывают, что распространение патологии ЩЖ можно рассматривать как маркер экологического неблагополучия региона [6, 7]. Болезни ЩЖ актуальны для Брянской области в связи с тем, что, с одной стороны, регион в целом эндемичен по
Для корреспонденции: Гегерь Эмилия Владимировна, канд. биол. наук, начальник отдела информационно-вычислительной и медицинской статистики ГАУЗ «Брянский клинико-диагностический центр», 241050, Брянск, E-mail: naser@bkdc.ru.
дефициту йода в природной среде, с другой - на распространенность этой патологии оказывает влияние радиоактивная загрязненность территорий в связи с аварией на Чернобыльской АЭС (ЧАЭС). Аутоимун-ный тиреоидит (АИТ) является распространенным заболеванием щитовидной железы.
В настоящее время не решен вопрос о связи формирования структуры патологии аутоиммунного тиреоидита с показателями антропотехногенных загрязнителей ОС, данные литературы по этому вопросу немногочисленны и носят противоречивый характер [8-14]. Немногочисленны исследования, посвященные выявлению влияния различных компонентов техногенного радиационного и химического загрязнения окружающей среды при их комбинированном или совместном действии на заболеваемость АИТ взрослого населения [15-17].
Применяемые в настоящее время методы экологической оценки состояния ОС не всегда являются
информативными из-за отсутствия однородности условий проведения эксперимента и наблюдений. В связи с этим трудно объективно оценить степень антропотехногенного загрязнения каждой территории. Существующие методы оценки загрязнения окружающей среды необходимо оптимизировать, усовершенствовать и дополнить другими методами мониторинга и анализа, используя новые подходы. Необходимо применять такие методы оценки загрязнения ОС, которые могли бы дать объективное представление о ее состоянии. Требуются новые системные подходы к оценке факторов экологического риска в формировании биологических и медицинских показателей здоровья населения [18].
Задача исследования - выявление закономерностей изменения биохимических показателей функционального состояния ЩЖ у жителей районов с разным уровнем радиационно-химических нагрузок ОС.
Материал и методы
В условиях Брянского клинико-диагностического центра было обследовано 648 человек в течение 2005-2012 гг., которым проводили биохимический анализ крови с определением уровня гормонов: свободного тироксина (СТ4), тиреотропного гормона (ТТГ) на хемилюминесцентном анализаторе «Amerlite» 1992 г. выпуска; определением антител к ткани ЩЖ (антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) и к тиреоглобулинам (АТкТГ), на люми-нометре-фотометре СМ-01А 2005 г. выпуска методом ИФА.
Статистическую обработку результатов исследований проводили: параметрическим методом сравнения средних по ¿-критерию Стьюдента; проверкой гипотезы об однородности выборочных дисперсий по критериям Бартлетта, Кохрена, Хартли; параметрическим и непараметрическим дисперсионным анализом. Соответствие нормальному распределению проверяли по всей совокупности рассматривавшихся данных по программе StatSoft Statists 6.0 по критерию Колмогорова-Смирнова. Метод сравнения бинарных выборок [19] использовали для определения влияния техногенного загрязнения ОС на биохимические показатели крови. В работе использован регрессионный анализ и линейная аппроксимация методом наименьших квадратов для определения долевого вклада радиационного или химического факторов загрязнения ОС в анализируемую заболеваемость [20, 21].
Результаты и обсуждение
Эколого-гигиеническое ранжирование районов
По данным Брянского областного центра гидрометеорологии и мониторинга окружающей среды, в результате выпадения радионуклидов после катастрофы на ЧАЭС загрязнению подверглись 22 района области и 2 города областного подчинения. Общая площадь радиоактивного загрязнения территории составила 11 363 км2 (32,6% от всей территории области), из них 42,2% пострадавшей в результате катастрофы территории области в зависимости
Original article
от плотности радиоактивного загрязнения относится к территориям со средней, высокой и очень высокой плотностью радиоактивного загрязнения (ПРЗ). Основным дозообразующим компонентом на территориях, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС, является 137Cs. Наибольшее число жителей, проживающих на территории с ПРЗ почв 137Cs от 55,5-1010 до 148-1010 Бк/км2, отмечается в Новозыбковском (100% населения), Злынковском (72%), Гордеевском (52,5%) и Клинцовском (10,5%) районах. В Климов-ском (72%), Красногорском (54%), Клинцовском (55%) и Гордеевском (28%) районах и г. Клинцы (100%) регистрируется наибольшее число жителей, проживающих на территориях с ПРЗ от 18,5-1010 до 55,5-1010 Бк/км2.
Анализ объема выбросов загрязняющих веществ промышленными предприятиями по районам области показал: на Дятьковский район приходится 63,7% общего объема загрязняющих веществ по области, доля Брянска - 19,9%, остальные районы - 16,4%. За последние 5 лет по Брянской области сброс сточных вод без очистки увеличился на 49%. Процент проб воды, не отвечающих санитарным правилам по са-нитарно-химическим показателям, составляет 92%. Повышенное содержание стронция характерно для водозаборов Дятьковского района - 9,5-19,8 мг/л (норма 7,0 мг/л). Коэффициент комплексной антро-потехногенной нагрузки (КН) на ОС, рассчитанный по формуле К.А. Буштуевой [22, 23], позволил выделить наиболее неблагоприятные в эколого-гигие-ническом отношении территории:
К
КН =-
+ К + К
i шума во
+ К
N
(1)
Нормативной величиной показателя КН служит число единиц, соответствующих количеству учтенных пофакторных оценок (N).
КН количественно оценивали суммой пофак-торных оценок, включающих: коэффициент загрязнения атмосферного воздуха (Катм), коэффициент шумовой нагрузки (Кшума), коэффициент суммарного химического загрязнения (ХЗ) воды (Кводы) и коэффициент ХЗ почвы (Кпочы). Как выявил проведенный анализ, интервал значений коэффициента КН на ОС Брянской области достаточно широк -от 3,64 до 8,19. Наиболее высокие значения КН отмечаются в Дятьковском и Брянском районах (8,11 и 7,93 соответственно), что позволяет отнести эти районы к территориям с высокой степенью эколого-гигиенического неблагополучия.
В связи с разнородностью эколого-статистиче-ских данных, в дополнение к существующим мы применяли методы, альтернативные традиционно-статистическим. Нами был разработан новый подход к оценке экологической ситуации во всех районах Брянской области с использованием метода многокритериальной оптимизации и метода экспертных оценок (ЭО).
Многокритериальная оптимизация (multicriterion optimization) - группа методов решения задач, ко-
дигиена и санитария. 2016; 95(5)
DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-5-422-428
Оригинальная статья
Таблица 1
Интегральный показатель загрязнения окружающей среды в районах Брянской области
Районы Интегральный показатель загрязнения
радиоактивного ранг химического ранг
Брасовский
Брянский
Выгоничский
Гордеевский
Дубровский
Дятьковский
Жирятинский
Жуковский
Злынковский
Карачевский
Клетнянский
Климовский
Клинцовский
Комаричский
Красногорский
Мглинский
Навлинский
Новозыбковский
Погарский
Почепский
Рогнединский
Севский
Стародубский
Суземский
Суражский
Трубчевский
Унечский
Брянск
22,47 17,13 16,19 203,04 15,85 24,15 5,44 6,53 198,99 20,25 13,57 72,94 113,52 21,63 201,01 4,35 21,33 280,1 18,45 5,44 15,99 14,91 32,75 17,13 14,96 18,62 15,9 4,91
9
15
17 2 20 8
25
23
4 12 28 6
5
10 3
27 11 1
14
24
18 22 7
16 21 13 19
26
0,449 2,227 0,324 0,254 0,368 43,214 0,131 0,744 0,251 0,594 0,133 0,011 0,175 3,392 0,109 0,22 0,159 0,759 1,602 0,426 0,159 0,026 0,396 0,607 0,136 0,639 0,761 37
12
3 16
17 15 1
24 8
18 11 23 28
19
4
25
26
20 7
5
13 21 27
14 10 22 9
6 2
Таблица 2
Ранжирование территорий Брянской области с учетом факторов техногенного загрязнения окружающей среды (М ± ж)
Экологические группы
Коэффициент комплексной антропотехногенной нагрузки на ОС
Интегральный показатель загрязнения ОС
радиоактивного
Экологически благополучные территории (Выгоничский, Дубровский, Жирятинский, Клетнянский, Мглинский, Навлинский, Рогнединский, Севский, Суражский)
4,4 ± 0,2
13,6 ± 0,7
Территории с повышенной степенью ХЗ (Брасовский, Брянский, Дятьковский, Жуковский, Карачевский, Комаричский, Погарский. Почепский, Суземский, Трубчевский, Унечский)
6,5 ± 0,3
17,1 ± 0,9
III
IV
Территории с повышенной ПРЗ (Гордеевский, Злынковский, Климовский, Красногорский)
4,4 ± 0,2
168,9 ± 8,5
Территории с сочетанным радиационно-химическим загрязнением ОС (Клинцовский, Новозыбковский, Стародубский)
5,5 ± 0,3
128,7 ± 6,4
торые состоят в поиске лучшего (оптимального) решения, удовлетворяющего нескольким не сводимым друг к другу критериям. Для выявления уровня техногенного загрязнения ОС с учетом реальной опасности воздействия на организм человека экоток-сикантов, поступающих из всех объектов ОС, был разработан методический подход с использованием интегральных показателей загрязнения, учитывающих техногенное радиационное и химическое загрязнение ОС, и метода ЭО.
Для определения общего загрязнения по районам были подсчитаны интегральные критерии для каждого вида загрязнения по формуле:
1 = М + 2А + ... + §1? (2)
где - весовые коэффициенты, отражающие вклад отдельных составляющих в интегральный показатель загрязненности, оценка которых производилась экспертами; I . - количественный показатель каждого / -го вида загрязнения. Затем они были просуммированы по районам с учетом весового коэффициента для соответствующего вида загрязнения. Весовой коэффициент для ПРЗ - 0,241, для ХЗ атмосферного воздуха - 0,241.
Результаты выполненного исследования представлены в табл. 1. Как видно из данных, наиболее высокий уровень химического загрязнения отмечается в Дятьковском районе. Новозыбковский район имеет самый высокий критерий радиоактивной загрязненности, остальные районы расположились в порядке убывания этого критерия.
Каждый район имеет свой интегральный показатель загрязнения и ранг, который показывает интегральную оценку загрязнения территорий и степень загрязнения относительно других районов, что позволяет с высокой степенью достоверности выделить наиболее загрязненные территории, оценить опасность экологического риска развития заболеваемости населения в каждом конкретном районе в зависимости от степени техногенного загрязнения и объективно проанализировать влияние факторов среды обитания на формирование заболеваемости населения.
По материалам комплексного исследования с применением задач многокритериального принятия решений и метода ЭО, а также с учетом коэффициента КН для каждого района, было проведено ранжирование всех районов Брянской области по эколого-гигиеническому состоянию ОС. С целью повышения достоверности результатов исследования, для эффективного осуществления профилактических мероприятий анализ причинно-следственных связей в системе «факторы окружающей среды - состояние здоровья населения» проведен в территориальном разрезе и по группам экологического ранжи-0,5 ± 0,02_ рования территорий.
химического
0,2 ± 0,01
4,9 ± 0,3
0,16 ± 0,01
II
Условно выделены 4 экологические группы, в состав которых вошли следующие территории: I - относительно экологически благоприятные, характеризующиеся относительно низкими показателями техногенного загрязнения ОС и незначительным потенциальным воздействием от объектов радиационной и химической природы; II - с повышенной ХЗ; III - с повышенной ПРЗ; IV - территории с соче-танным радиационно-химическим загрязнением, характеризующиеся неблагоприятным состоянием ОС радиационной и химической природы. Данные по ранжированию территорий представлены в табл. 2.
Изменение показателей биохимического гомео-стаза у жителей из экологически различных районов
Важным направлением в исследовании влияния на функциональное состояние щитовидной железы загрязнения ОС является оценка уровня тиреотроп-ных и тиреоидных гормонов в зависимости от техногенных нагрузок ОС.
С целью изучения влияния техногенного ради-ационно-химического загрязнения ОС на показатели эндокринного гомеостаза нами были проведены биохимические исследования показателей крови в группе обследуемых лиц (п = 648) с оценкой уровня гормонов СТ4, ТТГ и аутоантител АТ-ТГ, АТ-ТПО.
Для исследования функционального состояния щитовидной железы в сыворотке утренней пробы крови, взятой натощак, определяли базальное содержание ТТГ и свободную фракцию тироксина СТ4. Тиреотропный гормон - наиболее чувствительный индикатор функции ЩЖ. Увеличение его содержания в сыворотке крови является маркером первичного гипотиреоза, а снижение - показатель первичного гипертиреоза.
Среднестатистические показатели содержания тиреотропного гормона в крови обследованных лиц во всех районах оказались в пределах нормы, лишь у жителей Красногорского и Новозыбков-ского районов показатели содержания ТТГ в 1,2 и 1,04 раза соответственно превышали контрольные значения, однако эти различия были статистически незначимы.
Определялось содержание тиреоидного гормона (СТ4) в крови обследованных лиц. По результатам наших исследований, в группе лиц из районов с более высоким ХЗ окружающей среды выявляется тенденция к нарушению биохимического гомеостаза, о чем свидетельствуют более низкие среднестатистические показатели содержания СТ4 в сыворотке крови у обследованного населения, проживающего в районах: Брянском - в 1,1 раза, Дятьковском - в 1,05 раза, Погарском - в 1,08 раза, Почепском - в 1,03 раза. Результаты проведенного нами исследования представлены в табл. 3.
Наличие АТ к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и тиреоид-ной пероксидазе (АТ-ТПО) рассматривают как факторы риска нарушения функции ЩЖ. В нашем исследовании содержание АТ-ТГ и АТ-ТПО у жителей во всех районах наблюдения не выходило за границы нормы.
Original article
Таблица 3
Среднестатистические значения показателей эндокринного гомеостаза у жителей из экологически-различных районов
Биохимические показатели крови (M ± m)
Кол-во тиреотропный тиреоидный гормон - СТ4 (норма 10,923,2 пмоль/л) антитела
Район человек, n гормон -ТТГ (норма 0,17-4,05 мкМЕ/мл) к тиреоидной пероксидазе (норма до 30 ед/мл)
Брасовский 21 0,36 ± 0,02 14,9 ± 1,34 6,39 ± 0,98
Брянский 115 2,81 ± 0,06 9,9 ± 1,32 7,97 ± 1,78
Выгоничский 15 3,35 ± 0,15 13,17 ± 1,15 2,8 ± 0,67
Гордеевский 20 1,42 ± 0,05 14,9 ± 1,22 4,63 ± 1,1
Дятьковский 53 2,31 ± 0,07 10,4 ± 1,43 5,1 ± 1,32
Жирятинский 26 2,31 ± 0,07 11,7 ± 0,91 7,51 ± 1,47
Жуковский 21 2,82 ± 0,05 14,8 ± 1,95 4,48 ± 1,23
Злынковский 28 0,21 ± 0,01 21,3 ± 2,71 9,3 ± 1,48
Карачевский 18 2,03 ± 0,08 15,05 ± 1,62 7,55 ± 1,68
Климовский 24 1,96 ± 0,06 15,41 ± 1,65 2,3 ± 0,71
Клинцовский 24 3,1 ± 0,39 12,85 ± 1,54 9,01 ± 1,12
Красногорский 28 4,86 ± 1,2 12,12 ± 1,35 7,96 ± 1,28
Мглинский 19 3,03 ± 0,07 12,4 ± 1,48 2,52 ± 0,84
Навлинский 17 1,47 ± 0,3 15,72 ± 1,72 6,47 ± 1,37
Новозыбковский 32 4,16 ± 0,08 24,03 ± 2,15 7,84 ± 1,13
Погарский 21 1,59 ± 0,06 10,1 ± 1,84 5,67 ± 1,11
Почепский 19 1,37 ± 0,06 10,6 ± 1,42 8,57 ± 1,47
Севский 29 2,06 ± 0,07 14,85 ± 1,63 7,57 ± 1,18
Стародубский 31 2,09 ± 0,07 14,39 ± 1,72 6,6 ± 1,34
Суземский 30 3,01 ± 1,02 13,71 ± 1,24 6,68 ± 1,47
Суражский 22 2 ± 0,08 14,55 ± 1,56 8,4 ± 1,78
Трубчевский 18 3,4 ± 0,09 12,84 ± 1,32 9,32 ± 1,75
Унечский 17 2,12 ± 0,09 15,3 ± 1,47 8,6 ± 1,64
Для изучения взаимосвязи между выявленными нами нарушениями эндокринного гомеостаза и показателями техногенного загрязнения ОС в районах проживания обследованных жителей по результатам когортного исследования нами была отобрана репрезентативная группа условно здоровых лиц в возрасте 25-40 лет, не имеющих клинически выраженных признаков эндокринной патологии, районы проживания которых были разделены на 4 экологические группы.
Анализ индивидуальных показателей крови с оценкой уровня тиреотропного и тиреоидного гормонов в группе условно-здоровых лиц показал: в экологически чистых районах (I экологическая группа, п = 16) колебание значений показателей содержания в крови тиреотропных гормонов (ТТГ) находится в интервале от 1,03 до 4,04 мкМЕ/мл, не выходя за пределы нормы. У обследованных жителей II экологической группы (территории с повышенной степенью ХЗ, п = 49) значения показателей содержания в крови ТТГ колеблются от 0,07 до 8,38 мкМЕ/мл, за пределы нормы выходит 20,4% показателей. Зна-
гиена и санитария. 2016; 95(5)
DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-5-422-428_
Оригинальная статья
чения показателей ТТГ у жителей, проживающих на территориях с повышенной ПРЗ (III экологическая группа, n = 10), находятся в пределах нормы (от 0,21 до 3,78 мкМЕ/мл). У обследованных жителей IV экологической группы (территории с сочетанным радиационно-химическим загрязнением, n = 10) значения показателей содержания в крови ТТГ колеблются от 1,1 до 5,92 мкМЕ/мл, за пределы нормы выходит 20% показателей.
В экологически чистых районах (I экологическая группа, n = 16) показатели содержания в крови тирео-идных гормонов (СТ4) имеют значения от 12,4 до 15,6 пмоль/л, не выходя за пределы нормы.
Значения показателей СТ4 у жителей, проживающих на территориях с повышенной степенью ХЗ (II экологическая группа, n = 49), находятся в интервале от 7,14 до 18,25 пмоль/л, за пределы нормы выходит 20,4% показателей; наблюдается снижение содержания СТ4 в группе обследуемых лиц.
Показатели уровня СТ4 у жителей, проживающих на территориях с повышенной плотностью радиоактивного загрязнения (III экологическая группа, n = 10), колеблются от 11,5 до 19,3 пмоль/л, находясь в пределах нормы. У обследованных жителей IV экологической группы (территории с со-четанным радиационно-химическим загрязнением, n = 10) значения показателей содержания в крови тиреоидных гормонов (СТ4) колеблются от 9,01 до 18,4 пмоль/л, за пределы нормы выходит 20% показателей.
Исследование влияния техногенного загрязнения на содержание в крови гормонов ТТГ и СТ4 с разделением районов проживания обследованных лиц на 4 экологические группы выполнялось методом сравнения бинарных выборок (n = 85, m = 4). Данные были сгруппированы по признаку принадлежности района Брянской области к одной из эколого-гигие-нической групп в соответствии с ранжированием районов. Проверялась гипотеза о влиянии радиационного и техно-генно-химического загрязнения ОС на изменение содержания тиреотропных (ТТГ) и тиреоидных (СТ4) гормонов в крови, для чего производилось слияние значений выборок. Для 5% уровня значимости (а = 0,05) принималось значение К = 1,96. Для тиреотропного гормона (ТТГ) гипотеза о незначимости влияния радиоактивного загрязнения подтвердились (Q = 1,17). Выявлено статистически значимое (а = 0,05) влияние техно-генно-химического загрязнения ОС на содержание ТТГ в крови обследуемых лиц (Q = 2,4). Аналогичным образом было проведено формирование выборок и статистический анализ с целью выявления влияния техногенного химического и радиоактивного воздействия ОС на изменение содержания свободного тироксина (СТ4) в крови жителей из экологически различных районов.
В результате исследований было выявлено статистически значимое влияние техногенно-химиче-ского загрязнения ОС на содержание СТ4 в крови обследуемых лиц (Qpac4 = 3,684). В районах с более
высоким уровнем ХЗ (II группа) было выявлено статистически значимое (а = 0,05) снижение содержания гормона СТ4 у проживающего населения. В крови обследованных лиц из районов с сочетанным радиационно-химическим загрязнением ОС наблюдалось повышение ТТГ и снижение СТ4, что свидетельствует о более выраженном нарушении эндокринного гомеостаза у населения, проживающего в условиях сочетанного радиационно-химического загрязнения по сравнению с аналогичными показателями у жителей из радиационно-изолированных районов, у которых исследование не показало влияние радиоактивного загрязнения на содержание СТ4
в кр°ви ^расч = 0,69).
Таким образом, в результате проведенного исследования выявлено влияние техногенно-химического загрязнения ОС на формирование показателей эндокринного гомеостаза у жителей из экологически различных районов. В частности, установлено повышение содержания ТТГ и снижение содержания СТ4 в крови обследованных лиц, испытывающих повышенные техногенно-химические нагрузки. В районах с сочетанным радиационно-химическим загрязнением наблюдается тенденция к повышению ТТГ и снижению СТ4 в крови обследованных лиц, однако различия с контрольной группой условно-здоровых лиц статистически незначимы. Результаты биохимических исследований позволяют, по нашему мнению, отнести ТТГ и СТ4 к группе биологических маркеров негативного влияния химического загрязнения ОС на здоровье населения, в частности, выявляют риск развития экозависимой патологии эндокринной системы.
Выводы
1. В результате проведенного комплексного эколого-гигиенического исследования с использованием инновационного методического подхода ранжированы все 27 районов Брянской области по показателям техногенного загрязнения ОС. Определен интегральный показатель техногенного радиационного и химического загрязнения ОС каждого из ранжированных районов. Наибольшая степень химического загрязнения в Дятьковском районе - 1-й ранг, условно химически-чистый Климовский район - 28-й ранг. Наиболее радиоактивно-загрязненный Новозыбковский район - 1-й ранг, условно радиационно-чистый Клетнянский район -28-й ранг.
2. Биохимический анализ крови у практически здоровых лиц из экологически различных районов выявил статистически значимое повышение тиреотропного гормона (ТТГ) и снижение тиреоидного гормона (СТ4) у лиц из районов с наиболее высокими техногенно-химическими нагрузками ОС, что отражает донозологическую стадию нарушения эндокринного гомеостаза.
3. По результатам проведенных биохимических исследований выявлены биологические маркеры негативного влияния на здоровье человека техно-генно-химического загрязнения ОС - тиреотропный
гормон ТТГ (Q = 2,4 при К = 1,96) и тиреоидный гормон СТ4 (QРа2 = 3,684 при К = 1,96).
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта
интересов.
Литер ату р а
1. Капцов В.А., Панкова В.Б. Проблемы экологически обусловленной заболеваемости. Гигиена и санитария. 2001; (5): 21-5.
2. Рахманин Ю.А., Боев В.М., Аверьянов В.И., Дунаев В.Н. Химические и физические факторы урбанизированной среды обитания. Оренбург; 2004.
3. Рахманин Ю.А., Новиков С.М., Авалиани С.Л., Александрян А.В., Шашина Т.А., Скворцова Н.С. и др. Основы анализа риска здоровью человека от воздействия факторов окружающей среды. Ереван; 2012.
4. Онищенко Г.Г. Проблема улучшения здоровья учащихся и состояние общеобразовательных учреждений. Гигиена и санитария. 2005; (3): 40-3.
5. Онищенко Г.Г. Радиационная обстановка на территории Российской Федерации по результатам радиационно-гигиениче-ской паспортизации. Гигиена и санитария. 2009; (3): 4-7.
6. Рустембекова С.А., Тлиашинова А.М. Многокомпонентная система в развитии заболеваний щитовидной железы (йод и эндо-экзогенные факторы). Русский медицинский журнал. 2005; 13 (28): 1924-6.
7. Орлинская Н.Ю. Морфоэкологическое исследование патологии щитовидной железы у жителей Нижегородской области: Автореф. дисс.... докт. мед. наук. СПб.; 2009.
8. Герасимов Г.А., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Мифы отечественной тиреоидологии и аутоиммунный тиреоидит. Consilium medicum. 2001; (11): 525-30.
9. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Герасимов Г.А., Фадеев В.В., Трошина Е.А. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению аутоиммунного тиреоидита у взрослых. Проблемы эндокринологии. 2003; 49 (6): 50-4.
10. Дорощенко В.Н. Состояние здоровья детей, подвергшихся радиационному воздействию в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС: Дисс. ... докт. мед. наук. Смоленск; 2003.
11. Лауберг П. Международный опыт изучения заболеваний щитовидной железы. Thyroid international. 2004: 1-24.
12. Рожко А.В., Масякин В.Б., Семененко О.Ф., Океанов А.Е. Оценка эффекта скрининга в исследовании рака щитовидной железы и других тироидных заболеваний. Экологический вестник. 2008; (2): 51-6.
13. Рожко А.В. Чернобыльская катастрофа: медико-биологические закономерности формирования и прогнозирование ти-реоидной патологии у населения: Автореф. дисс. ... докт. мед. наук. СПб.; 2011.
14. Яковлева И.Н. Заболевания щитовидной железы у детей, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на ЧАЭС (эпидемиология, патогенез, обоснование тактики лечения, профилактика): Автореф. дисс. ... докт. мед. наук. М.; 2008.
15. Петунина Н.А. Клиника, диагностика и лечение аутоиммунного тиреоидита. Проблемы эндокринологии. 2002; 48 (6): 16-21.
16. Мельниченко Г.А. Комментарии к клиническим рекомендациям по диагностике и лечению аутоиммунного тиреоидита. Тиронет. 2002; (5-6). Available at: http://thyronet.rusmedserv. com/spetsialistam/zhurnal/archiv/2002g/5-6/
17. Горобец В.Ф. Заболеваемость тиреоидной патологией среди детей из юго-западного региона Калужской области, облученных внутриутробно на различных сроках гестации. Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпи-демиологическогорегистра). 2006; 15 (1-2): 49-58.
Hygiene & Sanitation (Russian Journal). 2016; 95(5)
_DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-5-422-428
Original article
18. Гегерь Э.В. Методология разработки интегрального показателя загрязнения для оценки экологического состояния окружающей среды. Перспективы науки. 2012; (5): 190-3.
19. Орлов А.И. Прикладная статистика. М.: Издательство «Экзамен»; 2006.
20. Гусаров В.М. Теория статистики. Учебное пособие для вузов. М.; 1998.
21. Боровиков В.П. Программа STATISTICA для студентов и инженеров. 2-е издание. М.: КомпьютерПресс; 2001.
22. Методические рекомендациии № 01-19/17-17. Комплексное определение антропотехногенной нагрузки на водные объекты, почву, атмосферный воздух в районах селитебного освоения. М.; 1996.
23. Буштуева К.А. Выбор зон наблюдения в крупных промышленных городах для выявления влияния атмосферных загрязнений на здоровье населения. Гигиена и санитария. 1985; (1): 4-6.
References
1. Kaptsov V.A., Pankova V.B. The problem of environmentally induced disease. Gigiena i sanitariya. 2001; (5): 21-5. (in Russian)
2. Rakhmanin Yu.A., Boev V.M., Aver'yanov V.I., Dunaev V.N. Chemical and Physical Factors of the Urban Environment [Khi-micheskie i fizicheskie faktory urbanizirovannoy sredy obitani-ya]. Orenburg; 2004. (in Russian)
3. Rakhmanin Yu.A., Novikov S.M., Avaliani S.L., Aleksandry-an A. V., Shashina T.A., Skvortsova N.S. et al. Framework for the Analysis of Human Health Risk from Exposure to Environmental Factors [Osnovy analiza riska zdorov'yu cheloveka ot vozdeystviya faktorov okruzhayushchey sredy]. Erevan; 2012. (in Russian)
4. Onishchenko G.G. The problem of improving the health of students and the status of educational institutions. Gigiena i sanitariya. 2005; (3): 40-3. (in Russian)
5. Onishchenko G.G. The radiation situation in the territory of the Russian Federation as a result of radiation- hygienic certification. Gigiena i sanitariya. 2009; (3): 4-7. (in Russian)
6. Rustembekova S.A., Tliashinova A.M. Multicomponent system in the development of diseases of the thyroid gland (iodine and endo - exogenous factors). Russkiy meditsinskiy zhurnal. 2005; 13 (28): 1924-6. (in Russian)
7. Orlinskaya N.Yu. Morpho Environmental Study of Thyroid Cancer among Residents of the Nizhny Novgorod Region: Diss. St.Petersburg; 2009. (in Russian)
8. Gerasimov G.A., Mel'nichenko G.A., Fadeev V.V. Myths domestic thyroidology and autoimmune thyroiditis. Consilium medicum. 2001; (11): 525-30. (in Russian)
9. Dedov I.I., Mel'nichenko G.A., Fadeev V.V. Clinical guidelines of the Russian Association of endocrinologists for diagnosis and treatment of autoimmune thyroiditis in adults. Problemy endokri-nologii. 2003; 49 (6): 50-4. (in Russian)
10. Doroshchenko V.N. The Health of Children Exposed to Radiation as a Result of the Chernobyl Accident: Diss. Smolensk; 2003. (in Russian)
11. Lauberg P. International experience study of thyroid disease. Thyroid international. 2004.
12. Rozhko A.V., Masyakin V.B., Semenenko O.F., Okeanov A.E. Evaluate the effect of screening in the study of thyroid cancer and other thyroid diseases. Ekologicheskiy vestnik. 2008; (2): 51-6. (in Russian)
13. Rozhko A.V. Chernobyl Disaster: Biomedical Patterns of Formation and Prediction of Thyroid Disease in the Population: Diss. St. Petersburg; 2011. (in Russian)
14. Yakovleva I.N. Thyroid disease in children exposed to radiation as a result of the Chernobyl Accident (epidemiology, pathogenesis, treatment strategy study, prevention): Diss. Moscow; 2008. (in Russian)
гиена и санитария. 2016; 95(5)
DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-5-428-431_
Оригинальная статья
15. Petunina N.A. Clinical features, diagnosis and treatment of autoimmune thyroiditis. Problemy endokrinologii. 2002; 48 (6): 16-21. (in Russian)
16. Mel'nichenko G.A. Comments on the guidelines for the diagnosis and treatment of autoimmune thyroiditis. Tironet. 2002; (56). Available at: http://thyronet.rusmedserv.com/spetsialistam/ zhurnal/archiv/2002g/5-6/ (in Russian)
17. Gorobets V.F. The incidence of thyroid disease among children in the south- western region of Kaluga region exposed in utero at various stages of gestation. Radiatsiya i risk (Byulleten' Natsional'nogo radiatsionno-epidemiologicheskogo registra). 2006; 15 (1-2): 49-58. (in Russian)
18. Geger' E.V. Development methodology of integrated pollution index to assess the state of the environment. Perspektivy nauki. 2012; (5): 190-3. (in Russian)
19. Orlov A.I. Applied Statistics [Prikladnaya statistika]. Moscow: Izdatel'stvo «Ekzamen»; 2006. (in Russian)
20. Gusarov V.M. Theory of Statistics. Textbook for High Schools [Teoriya statistiki. Uchebnoe posobie dlya vuzov]. Moscow; 1998. (in Russian)
21. Borovikov V.P. STATISTICA Program for Students and Engineers [Programma STATISTICA dlya studentov i inzhenerov]. 2nd ed. Moscow: Komp'yuter Press; 2001. (in Russian)
22. Methodical recommendations № 01-19/17-17. Comprehensive definition of anthropogenic impact on water bodies, soil, atmospheric air in residential areas development. Moscow; 1996. (in Russian).
23. Bushtueva K.A. Selection of monitoring areas in large industrial cities to identify the influence of air pollution on public health. Gigiena i sanitariya. 1985; (1): 4-6. (in Russian)
Поступила 05.02.15 Принята к печати 04.06.15
О КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2016
УДК 614.72:616.31-018.73-053.2-076.5:575.08
Ладнова Г.Г.1, Истомин А.В.2, Курочицкая М.Г.1, Силютина В.В.1
ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ БУККАЛЬНОГО ЭПИТЕЛИЯ ШКОЛЬНИКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИЯХ С РАЗНЫМ УРОВНЕМ ЗАГРЯЗНЕНИЯ АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА
1ФГБОУ ВПО «Орловский государственный университет», 302026, Орел; 2ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрис-мана» Роспотребнадзора, 141000, Мытищи
В статье содержатся результаты исследования атмосферного воздуха областного центра, поселка городского типа и буккального эпителия 87 школьников 11-13 лет. Показано, что школьники, проживающие в областном центре, в большей степени подвержены воздействию содержащихся в атмосферном воздухе таких токсикантов, как оксид углерода, оксид азота, фтористый водород, хлор и его соединения, диоксид серы, формальдегид. В этой группе учащихся по сравнению со школьниками, проживающими в поселке, выявлены более выраженные цитогенетические нарушения в эпителиоцитах слизистой оболочки полости рта: достоверно чаще встречаются клетки с микроядрами, разными формами протрузии ядра, двуядерные клетки, кариокинез, апоптозные тела, что может говорить не только о цитогенетической нестабильности, но и степени ге-нотоксичности окружающей среды, в частности, атмосферного воздуха. Отмечена тенденция к повышению уровня цитогенетических нарушений и деструкции ядра в группах девочек по сравнению с мальчиками.
Ключевые слова: школьники; буккальный эпителий; микроядерный тест; атмосферный воздух; токсиканты.
Для цитирования: Ладнова Г.Г., Истомин А.В., Курочицкая М.Г., Силютина В.В. Цитогенетические показатели буккального эпителия школьников, проживающих на территориях с разным уровнем загрязнения атмосферного воздуха. Гигиена и санитария. 2016; 95 (5): 428-431. DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-5-428-431
Ladnova G.G.1, Istomin A.V.2, Kurochitskaya M.G.1, Silyutina V.V.1
CYTOGENETIC INDICES OF BUCCAL EPITHELIUM IN SCHOOLCHILDREN RESIDING IN TERRITORIES WITH DIFFERENT LEVELS OF THE AIR POLLUTION
'Orel State University, Orel, 302026, Russian Federation; 2Federal Scientific Institution of Hygiene named after F. Erisman, Mytishchy, 141000, Russian Federation
In the article there are contained the results of the study of ambient air of the regional center, urban-type settlement, and buccal epithelium in 87 schoolchildren aged of 11-13 years. Schoolchildren residing in the regional center were shown to be more susceptible to the exposure to such toxicants as carbon monoxide, nitrogen oxide, fluorhydric acid, chlorine and its compounds, sulfur dioxide, formaldehyde contained in the ambient air. In this group of students if compared with students who live in the village, there were revealed more pronounced cytogenetic deteriorations in oral mucosal epitheliocytes: cells with micronuclei, different forms of protrusion of the core, dual-core cell mitosis, kariokynesis, apoptotic bodies significantly more common occur, that can speak about both not only of cytogenetic instability, but and the degree of environmental genotoxicity, in particular, ambient air. There was noted the tendency to increase the level of cytogenetic damage and destruction of the nucleus in the group of girls in comparison with boys.
Keywords: schoolchildren, buccal epithelium, micronucleus test, ambient air toxicants.
For citation: Ladnova G.G., Istomin A.V., Kurochitskaya M.G., Silyutina V.V. Cytogenetic indices of buccal epithelium in schoolchildren residing in territories with different levels of the air pollution . Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal) 2016; 95(5): 428-431. (In Russ.). DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-5-428-431
For correspondence: Galina G. Ladnova, MD., PhD.,DSci., professor, head of the Department of Ecology And General
Biology. E-mail.ru: ladnova@yandex.ru;
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Funding. The study had no sponsorship.
Received 22 April 2015
Accepted 04 June 2015
