CC BY
25
5. Федоренко, А. С. Люминесцентные лампы (расчёт, моделирование, экспериментальные исследования, создание конструкторских и технологических решений) / А. С. Федоренко. — Саранск : СВМО, 2009. - 334 с.
6. Горбунков, В. И. Дозатор УФ-излучения газоразрядных ламп для медицинских целей / В. И. Горбунков // Общественное здоровье: инновации в экономике, управлении и правовые вопросы здравоохранения : материалы I Междунар. науч.-практ. конф. В 2 т. Т. 1. — Новосибирск, 2005. — С. 111-113.
7. Горбунков, В. И. Особенности использования излучателя закрытого типа в фотогемотерапии / В. И. Горбунков // Проблемы и перспективы отечественной светотехники, электротехники и энергетики : сб. науч. тр. XI Междунар. науч.-техн. конф. — Саранск, 2013. — C. 209 — 215.
8. Gorbunkov, V. I. Arc low-pressure mercury lamp as a Planck radiator, results of the study / V. I. Gorbunkov, V. I. Solomonov. — Saarbrqcken : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 120 P. — ISBN 978-3-8465-3400.
9. Горбунков, В. И. Облучатель для фотогемотерапи на основе планковского излучателя дискретного спектра / В. И. Горбунков, В. И. Соломонов // Итоги науки. Избран. тр. Меж-дунар. симп. по фундамент. и приклад. проблемам науки. В 3 т. Т. 1. — М. : РАН, 2013. — С. 32 — 51.
10. Горбунков, В. И. Установка для фотогемотерапии животных / В. И. Горбунков, А. А. Жерносенко, К. Р. Сайфут-динов // Проблемы и перспективы развития отечественной светотехники, электротехники и энергетики : материалы XII Всерос. науч.-техн. конф., 28 — 29 мая 2015г. в рамках III Всерос. светотехн. форума с междунар. участием. — Саранск, 2015. — С. 22 — 27.
ГОРБУНКОВ Владимир Иванович, кандидат физико-математических наук, доцент кафедры теоретической и общей электротехники; научный руководитель лаборатории фотоники и спектроскопии газового разряда Омского государственного технического университета (ОмГТУ).
СОЛОМОНОВ Владимир Иванович, доктор физико-математических наук, профессор (Россия), ведущий научный сотрудник Института электрофизики Уральского отделения Российской академии наук, г. Екатеринбург.
ЖЕРНОСЕНКО Александр Александрович, кандидат ветеринарных наук, доцент (Россия), доцент кафедры диагностики внутренних незаразных болезней, фармакологии, хирургии и акушерства Омского государственного аграрного университета им. П. А. Столыпина.
САЙФУТДИНОВ Константин Рустемович, кандидат технических наук, доцент (Россия), доцент секции информационно-измерительной техники кафедры радиотехнических устройств и систем диагностики ОмГТУ.
Адрес для переписки: vlgorbunkov@list.ru
Статья поступила в редакцию 14.09.2015 г.
© В. И. Горбунков, В. И. Соломонов, А. А. Жерносенко, К. Р. Сайфутдинов
УДК 613.96-053.7:364(571.13) Н. А. ЗАКОРКИНА
Омский государственный педагогический университет
ВЛИЯНИЕ
ПСИХОСОЦИАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ НА ЗДОРОВЬЕ ПОДРОСТКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ
НА ТЕРРИТОРИИ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
В статье рассматривается значение психосоциальных факторов в формировании здоровья 17-летних подростков, проживающих на территории Омской области. Ключевые слова: подростки 17 лет, психологический скрининг, нервно-психические расстройства, оценка личностных особенностей.
Состояние психического здоровья детей и подростков и его охрана становятся приоритетными для многих стран, в том числе и для России.
Психическое здоровье влияет на многие составляющие нашего общества. Прежде всего — на интеллектуальный потенциал нации, который формируется на основе умственного развития каждого человека, а следовательно, общества в целом, на обороноспособность государства: каждый пятый подросток признается непригодным к службе в Вооруженных силах ввиду наличия психических расстройств, на морально-нравственную атмосферу общества —
психически больные люди в большинстве своем подвержены антисоциальным формам поведения [ 1].
Наличие нервно-психических расстройств, особенно к окончанию школы, у 70 — 80 % школьников и выявление данной патологии у каждого 2 — 3 подростка при обследовании делают эту проблему особенно актуальной.
Очень важно обратить внимание на тот факт, что дети с разной степенью психического развития, имеющие отклонения в ту или другую сторону, при отсутствии индивидуального подхода к ним, особенно в условиях школы, имеют высокую степень
Рис. 1. Структура больных с впервые установленным диагнозом психических расстройств за период с 2003 по 2013 гг.
вероятности приобрести нервно-психические расстройства, особенно на территории сельской местности.
Для Омской области проблема психического здоровья подростков остается также приоритетной. Умственная отсталость, употребление психоактивных веществ, ранний алкоголизм определяют тенденции распространенности психических расстройств среди подростков [2].
Несмотря на то что распространенность психическими расстройствами среди сельского подросткового населения в 2003 — 2013 гг. значительно ниже, чем городского, соотношения среднегодового показателя составляли 4236,2 против 6504,1 на 100 000 подростков, тем не менее отмечается тенденция к устойчивому росту данного показателя, особенно для сельских подростков.
Кроме того нарастание показателей первичной заболеваемости психическими расстройствами среди сельских и снижение среди городских подростков происходило параллельно и привело к практическому уравниванию среднегодового показателя (638,9 среди сельских и 609,8 среди городских на 100 000 соответствующего населения). Это связано с продолжающейся тенденцией уменьшения числа и доли больных, находившихся под диспансерным наблюдением, и увеличением числа и доли больных, получавших консультативно-лечебную помощь по обращаемости. Более высокие уровни заболеваемости психическими расстройствами по отношению к среднерайонному имели 15 сельских территорий, 5 из которых расположены в северной части области — Колосовский, Седельниковский, Тевриз-ский, Усть-Ишимский, Большеуковский, превышение среднегодового показателя за период с 2003 по 2013 гг. составило до 2,5 раза (р <0,01).
В структуре больных с впервые установленным диагнозом психических расстройств за данный период имелись также отличия среди сельских и городских подростков. В сельской местности преобладали состояния слабоумия и умственной отсталости, они занимали первое место и составляли 81,4%, их доля среди городского населения — 34,3%, что определило второе место, на первом же месте в структуре данной патологии находились непсихотические психические расстройства, которые составляли 56,8%, третье
место принадлежало психозам — 3,2% среди сельских и 8,9% среди городских жителей (рис. 1).
Важным аспектом изучения влияния неблагоприятных факторов на здоровье подрастающего поколения является оценка воздействия психосоциальных факторов. Изменение характерологических черт личности ухудшает здоровье подростков и нарушает нормальную адаптацию к социальной среде. Целью нашего исследования было определение характерологических особенностей у 17-летних подростков — студентов 1-го курса Омского государственного педагогического университета, обучающихся в течение 2013— 1014 гг. Было обследовано 150 студентов, в медицинских картах которых не было записей о наличии хронических заболеваний, и 150 студентов с хронической патологией.
В качестве адекватной методики был использован сокращенный вариант подросткового опросника Кеттела [3].
Психологический скрининг включал в себя факторы А, С, Н, О, 04 как наиболее связанные с уровнем психической адаптации:
А — холодность, бескомпромиссность, формальность в общении;
С — неспособность управлять своими эмоциями;
Н — неустойчивое поведение в условиях стресса;
О — чувство тревожности, склонности к самообвинению и страху;
04 — напряженность, возбуждение, выраженное явление фрустрированности.
Каждая из характеристик личности оценивалась по результатам ответов испытуемого на 10 относящихся к этой характеристике вопросов. Два ответа всегда альтернативные, обычно: а) «да, я согласен», б) «нет, не согласен», а третий ответ всегда нейтрален, в) «среднее между а и б». При этом значимый ответ по каждому фактору оценивался в два балла, а нейтральный — в один балл.
Обработка результатов проводилась путем подсчета числа баллов по каждому фактору, а затем балльные оценки переводились в стены. Подростки со значением факторов 1—3 и 8—10 стенов формировали группу риска.
Изучение личностных особенностей подростков показало, что холодность, бескомпромиссность, формальность в общении (фактор А) встречался у 28 %
Таблица 1
Оценка характерологических черт по данным психологического скрининга
Факторы Подростки, составляющие группу риска (со значением факторов 1 — 3 и 8 — 10 стенов)
Подростки с хронической патологией Здоровые подростки Всего
М Ж М Ж М Ж
% /о % /о % % % /о % /о % /о
А 27,6 10,2 15,7 4,7 23,7 8,3
С 35,2 14,9 27,5 4,7 32,7 11,5
Н 24,8 10,2 15,7 4,0 21,8 8,1
О 19,0 10,8 11,8 8,1 16,7 9,9
04 44,8 20,0 23,5 14,8 37,3 18,2
юношей и 10 % девушек в группе подростков с хронической патологией и 16 % и 5 % соответственно в группе здоровых подростков. Такие молодые люди избегают коллективных мероприятий, испытывают затруднения при контакте с людьми.
Неспособность управлять своими эмоциями, находить им адекватное объяснение и реалистическое выражение (фактор С) отмечены у 35 % юношей и 15 % девушек, составлявших 1-ю группу подростков, и 28 % и 5 % девушек соответственно 2-ю группу.
Изучение личностных особенностей подростков также показало, что неустойчивое поведение в условиях стресса (фактор Н), проявляющееся застенчивостью, осторожным, сдержанным выражением чувств, затруднениями в общении, отмечено у 25 % юношей и 10 % девушек в группе с хронической патологией против 16 % и 4 % соответственно в здоровой группе.
Чувство тревожности, склонности к самообвинению и страху (фактор О) испытывали 19 % и 11 % 17-летних подростков 1-й группы и 12 % и 8 % — 2-й группы.
Напряженность, возбуждение, выраженное явление фрустрированности (фактор 04) встречались у 45 % лиц мужского пола и 20 % лиц женского пола, имевших хроническую патологию, 24 % и 15 % соответственно среди их здоровых сверстников (табл. 1).
Следует отметить, что удельный вес подростков, составлявших группу риска по оценке характерологических черт, был выше среди юношей по отношению к девушкам по всем факторам.
В результате исследований было также установлено, что только 32 % обследованных подростков (31 % юношей и 35 % девушек) могут быть отнесены к I группе нервно-психического здоровья, то есть являлись здоровыми, оптимально адаптированными к социальной среде и имели положительное эмоциональное состояние.
Подавляющее большинство подростков 68 % (69 % юношей и 65 % девушек) по результатам тестирований имели функциональные отклонения, связанные с нарушениями психической адаптации, и могли быть отнесены ко 2-й группе нервно-психического здоровья.
Третья группа в нашем исследовании не выявлялась, так как она определяется по данным медицин-
ских осмотров с подтверждением диагноза «минимальная мозговая дисфункция», по литературным данным около 4 % обследованных школьников имеют эту группу [4].
Не установлено влияние хронической соматической патологии на уровни психической адаптации подростков (полихорический коэффициент находился в пределах от г1 =0,01 до г5 = 0,05, и его достоверность при помощи критерия соответствия хи-квадрат не подтвердилась (кроме фактора 04).
Таким образом, неустойчивое психоэмоциональное состояние отмечается у 68 % подростков — студентов 1-го курса, причём большую группу риска составили юноши по отношению к девушкам. Применение психологического скрининга позволило установить группы риска подростков, с которыми необходимо было бы работать индивидуально в условиях школьной среды и избежать ошибочной профориентации педагогической направленности.
Библиографический список
1. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2013 году. — М. : ГЭОТАР. — Медиа, 2014. - 78 с.
2. Дробышев, В. В. Приобщение к потреблению алкоголя у контингента учащихся сельских училищ / В. В. Дробышев // Вопросы наркологии. — 2015. — № 3. — С. 72-79.
3. Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе массовых скрининг-тестов и их оздоровление в условиях школы : метод. рекомендации / Под ред. Г. И. Сердюковской. — М., 1995. — 20 с.
4. Кучма, В. Р. Опыт работы по сохранению и укреплению здоровья детей и подростков в рамках международного проекта ВОЗ «Здоровье города» / В. Р. Кучма, Н. А. Скоблина, Н. О. Сапунова // Актуальные проблемы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения : материалы II Регион. науч.—практ. конф. — Омск, 2001. — С. 124 — 127.
ЗАКОРКИНА Наталья Аркадьевна, доктор медицинских наук, профессор кафедры основ безопасности жизнедеятельности и методики обучения биологии. Адрес для переписки: omz@omgpu.ru
Статья поступила в редакцию 24.09.2015 г. © Н. А. Закоркина
