CC BY
0
ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ
ОС1: 10.21045/1811-0185-2023-11-50-59 УДК: 614.2
ВЛИЯНИЕ ФИЗКУЛЬТУРНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ И СПОРТИВНОЙ СРЕДЫ ГОРОДА НА ЗДОРОВЬЕ ЖИТЕЛЕЙ
В.М. Ротов 1 Р.В. Горенков 2, Т.П. Васильева 3
1,2,3 ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья им. Н.А. Семашко», г. Москва, Россия.
1 https://orcid.org/0000-0002-4164-3745;
2 https://orcid.org/0000-0003-3483-7928;
3 https://orcid.org/0000-0003-4831-1783.
И Автор для корреспонденции: Ротов В.М.
АННОТАЦИЯ
Неотъемлемой частью городского пространства является спортивная и физкультурно-оздоровительная среда, являющаяся важнейшим фактором в сохранении и поддержке здоровья горожан, способствуя улучшению психического здоровья, когнитивных функций, снижению общей смертности, увеличению продолжительности жизни, снижению заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, распространенности ожирения и диабета 2 типа, улучшению исходов беременности и родов. К спортивной и физкультурно-оздоровительной среде города относятся следующие объекты: зеленые насаждения, зоны отдыха, зоны занятий физической культурой и спортом, прибрежные зоны. В этом исследовании с помощью корреляционного анализа рассматривается влияние спортивной и физкультурно-оздоровительной среды городов на здоровье населения трудоспособного и старше трудоспособного возрастов. Исследование проведено на примере больших и крупных городов Московской области за 2019 год с численностью населения более 125000 человек. По результатам корреляционного анализа авторы показывают влияние общей совокупности всех спортивных объектов, спортивных сооружений, плоскостных спортивных сооружений, плавательных бассейнов, спортивных залов, озелененных территорий общего пользования на здоровье населения старше трудоспособного возраста. Доказано влияние плавательных бассейнов, общей совокупности всех типов спортивных объектов, спортивных сооружений, плоскостных спортивных сооружений, спортивных залов, озелененных территорий общего пользования в городах на здоровье населения трудоспособного возраста. Развитие и постоянная поддержка спортивной и физкультурно-оздоровительной среды города в функциональном состоянии является важной задачей администраций городов, результат которой способен увеличить физическую активность и привести к снижению заболеваемости горожан.
Ключевые слова: спортивные объекты, городская среда, здоровье населения, зеленые насаждения.
Для цитирования: Ротов В.М, Горенков Р.В., Васильева Т.П. Влияние физкультурно-оздоровительной и спортивной среды города на здоровье жителей. Менеджер здравоохранения; 2023; 11:50-59. DOI: 10.21045/1811-0185-2023-11-50-59.
Введение
Физическая активность является одним из основных факторов, определяющих здоровье. Низкая физическая активность (НФА) является фактором риска развития сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний, травматизма, болезней органов дыхания [1—5]. В России НФА - это один из основных 7 факторов риска, который увеличивает общую смертность населения [6-7].
Городская среда может способствовать снижению физической активности (профессиональная деятельность в условиях города, доступность транспортных средств и т.д.), и, наоборот, ее увеличению (активное использование спортивных, физкультурно-
оздоровительных сооружении, парков, лесопосадок и др.) [8].
В Российской Федерации более 74% населения живет в городах [9].
Согласно своду правил1 к спортивной и физкультурно-оздоровительной среде (СФОС) города относятся: зеленые насаждения города (городские леса, скверы, парки, сады, особо-охраняемые природные территории), зоны отдыха, зоны занятий физической культурой и спортом (все спортивные сооружения города: плоскостные открытые и закрытые спортивные сооружения, стадионы,
1 Свод правил 42.13330.2016 «Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений. Актуализированная
редакция СНиП 2.07.01-8
© Ротов В.М, Горенков Р.В,, Васильева Т.П., 2023 г.
—1 50
Менеджер / Мападег №11
здравоохранения / 2с1гт\/оосЬгвпвп'1в 2023
спортивные залы, фитнесс-клубы, плавательные бассейны), прибрежные зоны (пруды, озера, водохранилища, пляжи, набережные).
Почти во всех вышеперечисленных объектах население имеет возможность проводить физические упражнения и тренировки, повышая уровень физической активности. Наиболее простыми и доступными в пользовании для населения городов являются объекты, которые находятся на более приближенной территории к местам городского пользования и дому.
Значимость постоянных зеленых насаждений городов невероятно велика. Эти объекты способствуют сохранению качества атмосферного воздуха [10], являются дополнительными экологически чистыми пространствами в городской среде для занятий физической активностью, способствуют улучшению психического здоровья, когнитивных функций, снижению общей смертности, увеличению продолжительности жизни, снижению заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, распространенности ожирения и диабета 2 типа, улучшению исходов беременности и родов [11—13]. Имеются данные о возможных потенциальных неблагоприятных последствиях для здоровья населения - повышенный риск травматизма, повышенное воздействие пестицидов, аллергенов, укусы членистоногих, которые являются переносчиками инфекционных болезней [14].
ВОЗ обращает внимание на основные характеристики зеленых зон, которые должны отвечать следующим условиям: быть доступными для широких масс населения по расстоянию, обеспечивать разнообразие зеленых насаждений, достаточно экономичными в технике ухода и обслуживании [8]. Пешая доступность в соответствии со сводом правил не должна превышать 30 минут для городских парков, не более 20 минут для районных. Свод правил регламентирует площадь озелененных общегородских территорий в расчете на одного горожанина: в крупнейших, крупных, больших городах - 10 кв.м., средних городах - 7 кв.м., малых городах - 8 кв.м.
В состав городской инфраструктуры входят и спортивные объекты. Роль активного образа жизни в формировании и поддержании здоровья всех слоев населения давно доказана [15-20]. Зоны для занятий физической культурой и спортом должны быть обустроены в каждом районе города: для привлекательности к дополнительному их использованию и доступности [21-23]. Такие зоны
способны поддерживать и развивать здоровье городского населения [24-25]. Ряд исследований приводят закономерность, что при увеличении спортивных объектов города, растет их активное использование гражданами [26-27].
Целью настоящей работы было изучение влияния спортивной и физкультурно-оздоровительной среды городов на показатели здоровья городского населения.
Материалы и методы
Все объекты СФОС городов были рассчитаны и переведены в индексы плотности на площади
городов по следующей формуле: Х = _ ;
где: х - индекс плотности объекта, у - объекты СФОС, 5 - площадь города.
Показатели объектов СФОС и их количество (спортивные сооружения, стадионы с трибунами, плоскостные спортивные сооружения, спортивные залы, плавательные бассейны, а также совокупное число всех спортивных объектов, озелененные территории общего пользования) в городах были взяты из паспортов Росстата по городам Московской области Российской Федерации2 и из генеральных планов городов Московской области: г.о. Балашиха3, г.о. Подольск4, г.о. Химки5, г.о. Мытищи6, г.о. Королёв7, г.о. Люберцы8, г.о. Красногорск9, г.о. Электросталь10, г.о. Коломна11, г.о. Домодедово12,
С
#мс
2 База данных показателей муниципальных образований. URL: https://www.gks.ru/dbscripts/munst/
3 Проект генерального плана Городского округа Балашиха. URL: https://balashiha.ru/docs/doc/proekt-generalnogo-plana-gorod-skogo-okruga-balashiha-104885
4 Генеральный план Городского округа Подольск. URL: https://xn--
8sbancyabljpnebm2aiit6frfsd.xn - plai/generalnyj-plan-podolska/
5 Генеральный план городского округа Химки. URL: https://www. admhimki.ru/stroitelstvo/generalnyj-plan/
6 Генеральный план городского округа Мытищи. URL: https://mytyshi. ru/docs/genplan-i-pzz-1999
7 Генеральный план развития городского округа Королёв. URL: http://www.korolev.ru/infrastructure/architecture_planning/gene-ral_plan/
8 Генеральный план г.о. Люберцы. URL: https://xn-90aiqw4a4aq. xn - p1ai/%D1%80%D1%83%D0%B1%D1%80%D0%B8%D0%BA%-D0%>B8/arhitektura-i-stroitelstvo/generalnyy-plan-go-lyubercy/utver-zhdennyy-generalnyy-plan-go
9 Генеральный план городского округа Красногорск. URL: https://krasnogorsk-adm.ru/doc/doc_5416.html
10 Генеральный план городского округа Электросталь. URL: https://electrostal.ru/nash-gorod/budushchyee-goroda/
11 Генеральный план городского округа Коломна. URL: https://kolomnagrad.ru/docs/generalnyy-plan/
12 Генеральный план городского округа Домодедово.
URL: https://www.domod.ru/city/grad/architect/gen_plan/materialy/I/
№11
2023
Manager
Zdravoochranenia
/Менеджер
здравоохранения
г.о. Серпухов13, а также из перечня утвержденных генеральных планов муниципальных образований Московской области14.
Это исследование показывает корреляционные связи между объектами СФОС и показателями здоровья населения трудоспособного возраста (для мужчин - 16-59 лет, женщин - 16-54 года) и населения старше трудоспособного возраста (для мужчин - с 60 лет и старше, для женщин -с 55 лет и старше). В расчетах не будут отдельно учтены профессиональные спортсмены.
Для данного исследования высокой степенью взаимосвязи являлось значение коэффициента корреляции более 0,5, либо менее -0,5; средней степенью взаимосвязи коэффициента корреляции от 0,3 до 0,5 и от -0,3 до -0,5; от -0,3 до 0,3 -незначимой.
Для обработки данных был использованы следующий набор программ: MS Office (Word, Excel). Показатели здоровья (общая заболеваемость; заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями; заболеваемость органов пищеварения; заболеваемость органов дыхания; инфекционная заболеваемость населения; онкологическая заболеваемость населения; количество травм на 10000 человек; количество человек с 1-ой группой здоровья на 10000 человек соответствующей группы; количество человек с 2-ой группой здоровья на 10000 человек соответствующей группы; количество человек с 3-ей группой здоровья на 10000 человек соответствующей группы) взяты из форм государственного статистического наблюдения Министерства Здравоохранения Московской области по городам за 2019 год. Были взяты все основные показатели здоровья по заболеваемостям населения.
Критерии включения городов в исследование: большие и крупные города Московской области с численностью населения более 125000 человек. В исследование вошло 11 городов: Балашиха, Подольск, Химки, Мытищи, Королев, Люберцы, Красногорск, Электросталь, Коломна, Домодедово, Серпухов. Критерии исключения: отсутствие открытых и общедоступных данных. В результате отбора были исключены 2 города Московской области из общего списка: Одинцово и Щелково.
13 Генеральный план городского округа Серпухов. URL: https://ser-puhov.ru/gorodskaya-vlast/deyatelnost/publichnie-slushaniya/
14 Перечень утвержденных генеральных планов муниципальных образований Московской области. URL: https://mosoblarh. mosreg.ru/dokumenty/dokumenty-territorialnogo-planirovani-ya/30-01-2018-17-36-31-perechen-utverzhdennykh-generalnykh-pla-nov-munitsi
Результаты
Результаты корреляционного анализа среди населения взрослого трудоспособного возраста представлены в таблице 1, среди населения старше взрослого трудоспособного возраста представлены в таблице 2.
По результатам проведенного корреляционного анализа можно отметить, что высоких степеней взаимосвязи (значение коэффициентов корреляции более 0,5, либо менее -0,5) между индексами плотности физкультурно-оздоровительных и спортивных объектов городов и здоровьем населения не обнаружилось.
Средняя степень взаимосвязи коэффициента корреляции обнаружилась между:
- плавательными бассейнами, представленными в городах, и заболеваемостью органов пищеварения населения трудоспособного возраста (коэффициент корреляции -0,33), а также онкологической заболеваемостью населения трудоспособного возраста (коэффициент корреляции -0,45);
- общей совокупностью всех типов спортивных объектов, спортивных сооружений, плоскостных спортивных сооружений, спортивных залов, озелененных территорий общего пользования и инфекционной заболеваемостью населения трудоспособного возраста (коэффициенты корреляции соответственно:
-0,38, -0,39, -0,36, -0,36, -0,33).
По результатам проведенного корреляционного анализа можно отметить высокую степень взаимосвязи между:
- общей совокупностью всех спортивных объектов, спортивных сооружений, плоскостных спортивных сооружений, плавательных бассейнов и заболеваемостью сердечно-сосудистыми заболеваниями населения старше трудоспособного возраста (коэффициенты корреляции соответственно: -0,51, -0,52, -0,501, -0,66);
- количеством стадионов с трибунами, спортивных залов, озелененных территорий общего пользования и количеством человек с 1-ой группой здоровья взрослого населения старше трудоспособного возраста (коэффициенты корреляции соответственно: 0,51, 0,54, 0,84);
- озелененными территориями общего пользования и количеством человек с 3-ей группой здоровья взрослого населения старше трудоспособного возраста (коэффициент корреляции -0,57).
Второй и третий вывод по результатам проведения корреляционного анализа между показателями здоровья населения взрослого старше
Менеджер / Manager № 11
здравоохранения / Zdrevoochrenenie 2023
Таблица 1
Корреляционный анализ зависимости показателей здоровья среди населения взрослого трудоспособного возраста и индексов плотности спортивных и физкультурно-оздоровительных объектов городов
Коэффициенты корреляции Индекс плотности всех спортивных объектов Индекс плотности спортивных сооружений Индекс плотности стадионов с трибунами Индекс плотности плоскостных спортивных сооружений Индекс плотности спортивных залов Индекс плотности плавательных бассейнов Индекс плотности озелененных территорий общего пользования
Общая заболеваемость взрослых трудоспособного возраста на 10000 человек соответствующей группы -0,03 -0,04 0,09 -0,02 -0,02 -0,21 0,06
Заболеваемость сердечно-сосудистыми забопеваниями насепения трудоспособного 0,25 0,24 0,30 0,26 0,24 -0,01 0,35 возраста на 10000 человек соответствующей группы
Заболеваемость органов пищеварения населения трудоспособного возраста на 10000 человек соответствующей группы -0,07 -0,09 0,00 -0,04 -0,08 -0,33 -0,12
Заболеваемость органов дыхания населения трудоспособного возраста на 0,31 0,31 0,37 0,30 0,33 0,17 0,27 10000 человек соответствующей группы
Инфекционная заболеваемость населения трудоспособного возраста на 10000 человек соответствующей группы -0,38 -0,39 -0,27 -0,36 -0,36 -0,21 -0,33
Онкологическая заболеваемость населения трудоспособного возраста на 10000 -0,26 -0,27 -0,19 -0,23 -0,28 -0,45 -0,24 человек соответствующей группы
Количество травм населения трудоспособного возраста на 10000 человек соответствующей группы -0,20 -0,20 -0,09 -0,18 -0,21 -0,29 0,25
Количество человек с 1-ой группой зд°р°вья взр°сл°г° населения -0,11 -0,10 -0,25 -0,12 -0,11 0,00 -0,12 трудоспособного возраста на 10000 человек соответствующей группы
Количество человек с 2-ой группой здоровья взрослого населения трудоспособного возраста на 10000 человек соответствующей группы -0,40 -0,38 -0,42 -0,42 -0,40 -0,27 -0,39
Количество человек с 3-ей группой зд°р°вья взр°сл°г° населения -0,04 -0,06 -0,03 -0,01 -0,09 -0,16 0,02 трудоспособного возраста на 10000 человек соответствующей группы
трудоспособного возраста и озелененными территориями общего пользования подтверждают друг друга.
Средняя степень взаимосвязи коэффициента корреляции обнаружилась на здоровье взрослого населения старше трудоспособного возраста между следующими объектами:
- плавательными бассейнами, представленными в городах, и общей заболеваемостью взрослого населения старше трудоспособного возраста (коэффициент корреляции -0,39);
- стадионами с трибунами, спортивными залами и заболеваемостью сердечно-сосудистыми заболеваниями взрослого населения старше трудоспособного возраста (коэффициенты корреляции соответственно: -0,42, -0,49);
- общей совокупностью всех спортивных объектов, спортивными сооружениями, плавательными бассейнами и заболеваемостью органов пищеварения взрослого населения старше трудоспособного возраста (коэффициенты корреляции соответственно: -0,31, -0,32, -0,45);
№11 Мападег
2023 2с1гв^/оос1-1гвпеп1а
/Менеджер
здравоохранения
зхо змо
г
Таблица 2
Корреляционный анализ зависимости показателей здоровья среди населения старше трудоспособного возраста и индексов плотности спортивных и физкультурно-оздоровительных объектов городов
£
Коэффициенты корреляции Индекс плотности всех спортивных объектов Индекс плотности спортивных сооружений Индекс плотности стадионов с трибунами Индекс плотности плоскостных спортивных сооружений Индекс плотности спортивных залов Индекс плотности плавательных бассейнов Индекс плотности озелененных территорий общего пользования
Общая заболеваемость взрослых старше трудоспособного возраста на 10000 человек -0,28 -0,29 -0,20 -0,26 -0,27 -0,39 0,12
Онкологическая заболеваемость населения старше трудоспособного возраста -0,03 -0,05 -0,01 0,00 -0,04 -0,21 0,19 на 10000 человек
Заболеваемость ожирением населения старше трудоспособного возраста на 10000 человек -0,20 -0,21 -0,22 -0,19 -0,23 -0,07 -0,27
Заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями населения старше -0,51 -0,52 -0,42 -0,501 -0,49 -0,66 -0,06 трудоспособного возраста на 10000 человек
Заболеваемость органов дыхания населения старше трудоспособного возраста на 10000 человек 0,13 0,13 0,17 0,12 0,13 0,06 0,17
Заболеваемость органов пищеварения населения старше трудоспособного -0,31 -0,32 -0,27 -0,28 -0,297 -0,45 0,09 возраста на 10000 человек
Количество травм населения старше трудоспособного возраста на 10000 человек -0,20 -0,21 -0,15 -0,18 -0,23 -0,34 0,31
Количество человек с 1-ой группой здор°вья взрослого населения старше 0,48 0,46 0,51 0,49 0,54 0,43 0,84 трудоспособного возраста на 10000 человек соответствующей группы
Количество человек с 2-ой группой здоровья взрослого населения старше трудоспособного возраста на 10000 человек соответствующей группы -0,26 -0,27 -0,16 -0,27 -0,20 -0,24 -0,001
Количество человек с 3-ей группой здор°вья взрослого населения старше -0,37 -0,37 -0,39 -0,37 -0,34 -0,36 -0,57 трудоспособного возраста на 10000 человек соответствующей группы
- общей совокупностью всех спортивных объектов, спортивными сооружениями, плоскостными спортивными сооружениями, плавательными бассейнами и количеством взрослого населения старше трудоспособного возраста с 1-ой группой здоровья (коэффициенты корреляции соответственно:
0,48, 0,46, 0,49, 0,43);
- общей совокупностью всех спортивных объектов, спортивными сооружениями, стадионами с трибунами, плоскостными спортивными сооружениями, спортивными залами, плавательными бассейнами и количеством взрослого населения старше трудоспособного возраста с 3-ей группой
здоровья (коэффициенты корреляции соответственно: -0,37, -0,37, -0,39, -0,37, -0,34, -0,36).
Обсуждение
В этом исследовании авторы доказали влияние объектов СФОС на население трудоспособного и старше трудоспособного возрастов на примере городов Московской области.
По количеству и силе корреляционных связей объектов СФОС в первую очередь влияют на население старше трудоспособного возраста: в исследовании доказана связь со здоровьем в разрезе заболеваемости сердечно-сосудистыми
Менеджер / Мападег №11
здравоохранения / 2с1гт\/оосЬгвпеп'1в 2023
заболеваниями, количеством человек с 1 группой здоровья, количеством человек с 3 группой здоровья. На население старше трудоспособного возраста влияют следующие объекты: общая совокупность всех спортивных объектов, спортивные сооружения, плоскостные спортивные сооружения, плавательные бассейны, стадионы с трибунами, спортивные залы, озелененные территории общего пользования.
По представленным данным можно предположить, что население старше трудоспособного возраста использует вышеперечисленные объекты для поддержания своей физической активности и укрепления своего ментального здоровья [28]. При использовании СФОС населением старше трудоспособного возраста минимизируется один из основных факторов риска - уменьшается заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями [29-30].
С меньшими и по количеству, и по силе корреляционных связей влияние СФОС проявляется на население трудоспособного возраста: доказана связь со здоровьем в разрезе заболеваемости органов пищеварения, онкологической и инфекционной заболеваемости. На население трудоспособного возраста влияют следующие объекты: плавательные бассейны, все типы спортивных объектов, спортивные сооружения, плоскостные спортивные сооружения, спортивные залы, озелененные территории общего пользования.
Высокую степень взаимосвязи между объектами СФОС и здоровьем взрослого населения трудоспособного возраста выявлено не было. Это может быть связано с тем, что население трудоспособного возраста пользуется вышеупомянутыми объектами в городах менее часто и интенсивно, чем население старше трудоспособного возраста, а также стоит обратить внимание на то, что население трудоспособного возраста менее подвержено воздействию всех факторов риска, чем население старше трудоспособного возраста, так как к последним относится контингент населения с более восприимчивым состоянием здоровья.
Наличие этих объектов в городе, их строительство и поддержание их в рабочем, функциональном состоянии является важной и актуальной задачей для администраций городов. Не менее важными задачами являются пропаганда поддержания здорового образа жизни населением, использование этих объектов для поддержания высокой физической активности населением, строительство новых и доступных объектов. Наличие и использование горожанами этих объектов в городской инфраструктуре
вносит существенный вклад в поддержку здоровья населения.
Самым доступным и простым, а главное экологически более чистым пространством для занятий физической культурой и увеличением подвижности населения являются общедоступные озелененные территории городов, в этом исследовании показано их влияние на сокращение количества человек с 3-ей группой здоровья и увеличением количества человек с 1-ой группой здоровья среди населения старше трудоспособного возраста.
В дальнейших работах будет актуально рассмотреть задачу использования городским населением всех объектов СФОС городов, так как данное исследование не отражает действительное пользование этих объектов. Актуально также провести работу по изучению и влиянию СФОС на здоровье детского населения.
Города на территории РФ находятся в достаточно разных условиях формирования такой среды, поэтому показатели здоровья горожан могут сильно варьироваться от города к городу в разных федеральных округах.
Авторы исследования не считают нужным рассматривать влияние стадионов с трибунами на здоровье городского населения, так как этими спортивными объектами пользуются только профессионально занимающиеся спортсмены, а доступ обычных горожан к таким объектам обычно не предусмотрен.
Выводы
Авторы исследования доказали влияние общей совокупности всех спортивных объектов, спортивных сооружений, плоскостных спортивных сооружений, плавательных бассейнов, спортивных залов, озелененных территорий общего пользования в городах на здоровье населения старше трудоспособного возраста. Доказано влияние плавательных бассейнов, общей совокупности всех типов спортивных объектов, спортивных сооружений, плоскостных спортивных сооружений, спортивных залов, озелененных территорий общего пользования в городах на здоровье населения трудоспособного возраста. При этом влияние СФОС в большей степени влияет на население старше трудоспособного возраста.
Заключение
Состояние СФОС города оказывает значимое влияние на здоровье городского населения. Развитие и постоянная поддержка СФОС города
С
#хс
№ 11 Мападег
2023 2с1гв^/оос1-1гвпеп1а
/Менеджер
здравоохранения
в функциональном состоянии является важной задачей администраций городов, результат которой способен увеличить физическую активность горожан и привести к снижению заболеваемости городского населения.
Исследование не имело спонсорской поддержки. Статья написана по материалам диссертационного исследования аспиранта Ротова В.М.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ
1. Miko H.C., Zillmann N, Ring-Dimitriou S, Dorner T.E, Titze S, Bauer R. Auswirkungen von Bewegung auf die Gesundheit [Effects of Physical Activity on Health]. // Gesundheitswesen. 2020 Sep;82(S03): S184-S195. German. DOI: 10.1055/a-1217-0549
2. Lear S.A., Hu W, Rangarajan S, Gasevic D, Leong D, Iqbal R. et al. The effect of physical activity on mortality and cardiovascular disease in 130 000 people from 17 high-income, middle-income, and low-income countries: the PURE study. // Lancet. 2017 Dec 16;390(10113):2643-2654. DOI: 10.1016/S0140-6736 (17) 31634-3
3. Mok A, Khaw K.T., Luben R, Wareham N, Brage S. Physical activity trajectories and mortality: population based cohort study. BMJ. 2019 Jun 26;365: l2323. DOI: 10.1136/bmj.l2323
4. Xie F, You Y, Huang J., Guan C, Chen Z.., Fang M. et al. Association between physical activity and digestive-system cancer: An updated systematic review and meta-analysis. // J Sport Health Sci. 2021 Jan;10(1):4—13. DOI: 10.1016/j.jshs.2020.09.009
5. Hombek K, Jarema M, Smolen E. Niska aktywnosc fizyczna czynnikiem ryzyka choryb nowotworowych w populacji mieszkancyw powiatu sanockiego [Low level of physical activity as main risk factor of cancer in Sanok's county population]. // Pol Merkur Lekarski. 2017 Sep 29;43(255):114-119. Polish.
6. Кривошапова К.Е, Цыганкова Д.П., Барбараш О.Л. Низкая физическая активность как фактор риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. // Системные гипертензии. - 2018. - Т. 15. -№ 3. - С. 14-20. DOI: 10.26442/2075-082X_2018.3.14-20
7. Драпкина О.М., Шепель Р.Н. Гиподинамия - болезнь века: низкая физическая активность как фактор риска заболеваний сердечно-сосудистой системы и преждевременного старения. // Кардиология: новости, мнения, обучение. - 2015. - № 3(6). - С. 53-58.
8. Всемирная организация здравоохранения. Европейское региональное бюро. Городские зеленые зоны: краткое руководство к действию. Копенгаген. - 2017.
9. Витрина статистических данных. URL: https://showdata.gks.ru/report/278932/
10. Бурак И.И., Миклис Н.И. Общая гигиена: учеб. - метод. пособие для студентов учреждений высш. образования, обучающихся по специальности 1-79 01 01 «Лечебное дело». Ч. 1. М-во здравоохранения Республики Беларусь, УО «Витебский гос. ордена Дружбы народов мед. ун-т». Витебск: [ВГМУ], 2017. 323 с.
11. Richardson E.A., Pearce J, Mitchell R, Kingham S. Role of physical activity in the relationship between urban green space and health. // Public Health. 2013 Apr;127(4):318-24. DOI: 10.1016/j.puhe.2013.01.004
12. Nutsford D, Pearson A.L., Kingham S. An ecological study investigating the association between access to urban green space and mental health. // Public Health. 2013 Nov;127(11):1005-11. DOI: 10.1016/j.puhe.2013.08.016
13. Coombes E, Jones AP, Hillsdon M. The relationship of physical activity and overweight to objectively measured green space accessibility and use. // Soc Sci Med. 2010 Mar;70(6):816-22. DOI: 10.1016/j. socscimed.2009.11.020
14. Braubach M, Egorov A, Mudu P., Wolf T, Ward Thompson C, Martuzzi M. Effects of Urban Green Space on Environmental Health, Equity and Resilience. Nature-Based Solutions to Climate Change Adaptation in Urban Areas. Theory and Practice of Urban Sustainability Transitions. Springer, Cham. 2017. https://doi.or g/10.1007/978-3-319-56091 -5_11
15. Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков: учебник для вузов. 2007. 480 c.
16. Черевишник Н.Н., Ерохина Н.А. Формирование и сохранение здоровья человека средствами физической культуры и спорта. // Наука и общество. - 2017. - № 3(29). - С. 83-85.
17. Билалова В.М, Илюшин О.В. Влияние физической культуры (спорта) на физическое и психическое здоровье. // Наука и образование: новое время. - 2018. - № 6(29). - С. 631-634.
18. Сапсаева Т.В., Кушнирчук И.И. Спорт для здоровья. Известия Российской военно-медицинской академии. - 2020. - Т. 39. - № S2. - С. 205-207.
19. Сухова З.Ф., Шейко Г.А. Влияние спорта на жизнь и здоровье человека. // Теория и практика современной науки. - 2022. - № 2(80). - С. 163-166.
20. Сикорский А.А., Зарочинцева З.Л., Каратеева А.Ю. Роль физической культуры и спорта в формировании здоровья и здорового образа жизни студенческой молодежи. Олимпизм: истоки, традиции и со-
—1 5Б
Менеджер
здравоохранения /
Manager № 11
ZdrevoochreneniB 2023
временность: Сборник статей Всероссийской с международным участием очно-заочной научно-практической конференции. Издательско-полиграфический центр «Научная книга». Воронеж. - 2017. - С. 279-283.
21. Расин М.С. Проектное управление развитием спорта и физической культуры населения на муниципальном уровне. // Теория и практика физической культуры. - 2019. - № 7. - С. 102-104.
22. Chen Y, Lin N, Wu Y, Ding L, Pang J, Lv T. Spatial equity in the layout of urban public sports facilities in Hangzhou. // PLoS One. 2021 Sep 2. 16(9): e0256174. DOI: 10.1371/journal.pone.0256174
23. Liu Y, Wang H, Sun C, Wu H. Equity Measurement of Public Sports Space in Central Urban Areas Based on Residential Scale Data. // Int J Environ Res Public Health. 2022 Mar 6;19(5):3104. DOI: 10.3390/ijerph19053104
24. Григорьев В.И., Пшеничников А.Ф. Управление спортивной инфраструктурой в реализации нацпроекта «Спорт - норма жизни». Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. - 2020. - № 1(179). - С. 103-109. DOI: 10.34835/issn.2308-1961.2020.1.p103-109
25. Leng H, Li S, Yan S, An X. Exploring the Relationship between Green Space in a Neighbourhood and Cardiovascular Health in the Winter City of China: A Study Using a Health Survey for Harbin. // Int J Environ Res Public Health. 2020 Jan 14;17(2):513. DOI: 10.3390/ijerph17020513
26. Eime R.M., Harvey J, Charity M.J., Casey M, Westerbeek H, Payne W.R. The relationship of sport participation to provision of sports facilities and socioeconomic status: a geographical analysis. // Aust N Z J Public Health.
2017 Jun;41(3):248-255. DOI: 10.1111/1753-6405.12647
27. Киселева П.В. Создание новых спортивно-рекреационных объектов в Арктике для сбережения здоровья местного населения и развития туризма. // Научный вестник Арктики. - 2021. - № 10. - С. 86-92. DOI: 10 .52978/25421220_2021_10_86
28. Xu T., Nordin N.A., Aini A.M. Urban Green Space and Subjective Well-Being of Older People: A Systematic Literature Review. // Int J Environ Res Public Health. 2022 Oct 31;19(21):14227. DOI: 10.3390/ijerph192114227
29. Barnett D.W., Barnett A., Nathan A., Van Cauwenberg J, Cerin E. Council on Environment and Physical Activity (CEPA) - Older Adults working group. Built environmental correlates of older adults' total physical activity and walking: a systematic review and meta-analysis. // Int J Behav Nutr Phys Act. 2017 Aug 7;14(1):103. DOI: 10.1186/s12966-017-0558-z
30. Van Cauwenberg J, Nathan A., Barnett A., Barnett D.W., Cerin E. Council on Environment and Physical Activity (CEPA)-Older Adults Working Group. Relationships Between Neighbourhood Physical Environmental Attributes and Older Adults' Leisure-Time Physical Activity: A Systematic Review and Meta-Analysis. // Sports Med.
2018 Jul;48(7):1635-1660. DOI: 10.1007/s40279-018-0917-1
ORIGINAL PAPER
IMPACT OF THE RECREATION AND SPORTS ENVIRONMENT OF THE CITY ON HEALTH OF ITS RESIDENTS V.M. Rotov1 R.V. Gorenkov 2, T.P. Vasilieva 3
1,2,3 Federal State Scientific Budgetary Institution «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health», Moscow, Russia. ' https://orcid.org/0000-0002-4164-3745;
2 https://orcid.org/0000-0003-3483-7928;
3 https://orcid.org/0000-0003-4831-1783.
H Corresponding author: Rotov V.M.
ABSTRACT
Recreation and sports environment is an essential part of the urban space, which is the most important factor in improving and maintaining health of the citizens, contributing to better mental health, cognitive functions, lower overall mortality, higher life expectancy, lower morbidity and mortality from cardiovascular diseases, prevalence of obesity and type 2 diabetes, better pregnancy and birth outcomes. Recreation and sports environment of the urban space includes the city's greenery, recreational areas, areas for physical activities and sports, and waterfront areas. This study uses a correlation analysis to analyze impact of the recreation and sports environment of cities on health of the population of working and post-working ages. The study was conducted in 2019 on the example of large and huge urban cities of the Moscow region populated with more than 125,000 people. Based on the correlation analysis results, the authors have demonstrated the impact of the overall set of all sports facilities, sports structures, flat sports structures, swimming pools, sports halls, and public green spaces in cities on health of the post-working age. The study has also shown the impact of swimming pools, the overall set of all types of sports facilities, sports structures, flat sports structures, sports halls, and public green spaces in cities on health of the working-age population. The development and constant support of the city's fitness and sports environment in a functional state is an important task of city administrations, the result of which is able to increase the physical activity of citizens and lead to a decrease in the morbidity of the urban population.
Keywords: sports facilities, urban environment, public health, green spaces.
For citation: Rotov V.M., Gorenkov R.V., Vasilieva T.P. Impact of the recreation and sports environment of the city on health of its residents. Manager Zdravookhranenia. 2023; 11:50-59. DOI: 10.21045/1811-0185-2023-11-50-59.
#XC
№ 11
2023
Manager
Zdravoochranenia
/Менеджер
здравоохранения
REFERENCES
1. Miko H.C., Zillmann N, Ring-Dimitriou S, Dorner T.E, Titze S, Bauer R. Auswirkungen von Bewegung auf die Gesundheit [Effects of Physical Activity on Health]. // Gesundheitswesen. 2020 Sep;82(S03): S184-S195. German. DOI: 10.1055/a-1217-0549
2. Lear S.A., Hu W, Rangarajan S, Gasevic D, Leong D, Iqbal R. et al. The effect of physical activity on mortality and cardiovascular disease in 130 000 people from 17 high-income, middle-income, and low-income countries: the PURE study. // Lancet. 2017 Dec 16;390(10113):2643-2654. DOI: 10.1016/S0140-6736 (17) 31634-3
3. Mok A., Khaw K.T, Luben R, Wareham N, Brage S. Physical activity trajectories and mortality: population based cohort study. // BMJ. 2019 Jun 26;365: l2323. DOI: 10.1136/bmj.l2323
4. Xie F., You Y, Huang J., Guan C, Chen Z.., Fang M. et al. Association between physical activity and digestive-system cancer: An updated systematic review and meta-analysis. J Sport Health Sci. 2021 Jan;10(1):4—13. DOI: 10.1016/j.jshs.2020.09.009
5. Hombek K, Jarema M, Smolen E. Niska aktywnosc fizyczna czynnikiem ryzyka choryb nowotworowych w populacji mieszkancyw powiatu sanockiego [Low level of physical activity as main risk factor of cancer in Sanok's county population]. // Pol Merkur Lekarski. 2017 Sep 29;43(255):114-119. Polish.
6. Krivoshapova K.E., Tsygankova D.P, Barbarash O.L. Physical inactivity as a risk factor for cardiovascular morbidity and mortality. Systemic Hypertension. 2018; 15 (3): 14-20. DOI: 10.26442/2075-082X_2018.3.14-20
7. Drapkina O.M, Shepel' R.N. Inactivity is a disease of the century: low physical activity as a risk factor for diseases of the cardiovascular system and premature aging. // Kardiologiya: novosti, mneniya, obuchenie. -2015. - № 3(6). - P. 53-58. (in Russian).
8. World Health Organization. Regional Office for Europe. Urban green spaces: a brief for action. Copenhagen. 2017.
9. A showcase of statistical data. URL: https://showdata.gks.ru/report/278932/
10. Burak 1.¡., Miklis N.¡. General hygiene: studies. - method. a manual for students of higher education institutions. education, students in the specialty 1-79 01 01 «Medical business». P. 1. M-vo zdravookhraneniya Respubliki Belarus', UO «Vitebskiy gos. ordena Druzhby narodov med. un-t». Vitebsk. - 2017. - P. 323.
11. Richardson E.A, Pearce J., Mitchell R, Kingham S. Role of physical activity in the relationship between urban green space and health. // Public Health. 2013 Apr;127(4):318-24. DOI: 10.1016/j.puhe.2013.01.004
12. NutsfordD, Pearson A.L., Kingham S. An ecological study investigating the association between access to urban green space and mental health. // Public Health. 2013 Nov;127(11):1005-11. DOI: 10.1016/j.puhe.2013.08.016
13. Coombes E, Jones A.P., Hillsdon M. The relationship of physical activity and overweight to objectively measured green space accessibility and use. // Soc Sci Med. 2010 Mar;70(6):816-22. DOI: 10.1016/j.socscimed.2009.11.020
14. Braubach M, Egorov A, Mudu P., Wolf T, Ward Thompson C, Martuzzi M. Effects of Urban Green Space on Environmental Health, Equity and Resilience. Nature-Based Solutions to Climate Change Adaptation in Urban Areas. Theory and Practice of Urban Sustainability Transitions. Springer, Cham. 2017. https://doi.org/10.1007/97 8-3-319-56091-5_11
15. Kuchma V.R. Hygiene of children and adolescents: textbook for universities. - 2007. - 480 p. (in Russian).
16. Cherevishnik N.N., Erokhina N.A. Formation and preservation of human health by means of physical culture and sports. // Nauka i obshchestvo. - 2017. - № 3(29). - P. 83-85. (in Russian).
17. Bilalova V.M., Ilyushin O.V. The influence of physical culture (sports) on physical and mental health. // Nauka i obrazovanie: novoe vremya. - 2018. - № 6(29). - P. 631-634. (in Russian).
18. Sapsaeva T.V, Kushnirchuk I.¡. Sports for health. Izvestiya Rossiyskoy voenno-meditsinskoy akademii. -2020. - Vol. 39. - № S2. - P. 205-207. (in Russian).
19. Sukhova Z.F., Sheyko G.A. The impact of sports on human life and health. // Teoriya i praktika sovremennoy nauki. - 2022. - № 2(80). - P. 163-166. (in Russian).
20. Sikorskiy A.A., Zarochintseva Z.L., Karateeva A.Yu. The role of physical culture and sports in the formation of health and healthy lifestyle of students. Olimpizm: istoki, traditsii i sovremennost': Sbornik statey Vserossiyskoy s mezhdunarodnym uchastiem ochno-zaochnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii. Izdatel'sko-poligraficheskiy tsentr «Nauchnaya kniga». Voronezh. - 2017. - P. 279-283. (in Russian).
21. Rasin M.S. Mass physical education and sports sector development: municipal-level project management. // Theory and Practice of Physical Culture. - 2019. - No. 7. - P. 33.
22. Chen Y, Lin N., Wu Y, Ding L., Pang J., Lv T. Spatial equity in the layout of urban public sports facilities in Hangzhou. // PLoS One. 2021 Sep 2. 16(9): e0256174. DOI: 10.1371/journal.pone.0256174
23. Liu Y, Wang H., Sun C., Wu H. Equity Measurement of Public Sports Space in Central Urban Areas Based on Residential Scale Data. // Int J Environ Res Public Health. 2022 Mar 6;19(5):3104. DOI: 10.3390/ijerph19053104
24. Grigoriev V.¡., Pshenichnikov A.A. Management of sports infrastructure in the process of implementation of the national project «Sport - standard of life». Scientific theory journal «Uchenye zapiski universiteta imeni P.F. Lesgafta». 2020. № 1(179). P. 103-109. DOI: 10.34835/issn.2308-1961.2020.1.p103-109
25. Leng H., Li S., Yan S., An X. Exploring the Relationship between Green Space in a Neighbourhood and Cardiovascular Health in the Winter City of China: A Study Using a Health Survey for Harbin. // Int J Environ Res Public Health. 2020 Jan 14;17(2):513. DOI: 10.3390/ijerph17020513
—1 58
Менеджер
здравоохранения /
Manager № 11
ZdrevoochreneniB 2023
26. Eime R.M., Harvey J, Charity M.J., Casey M, Westerbeek H, Payne W.R. The relationship of sport participation to provision of sports facilities and socioeconomic status: a geographical analysis. // Aust N Z J Public Health.
2017 Jun;41(3):248-255. DOI: 10.1111/1753-6405.12647
27. Kiseleva P.V. Creation of new recreation sports complexes in the arctic zone to preserve the health of the local population and develop tourism. // Nauchnyy vestnik Arktiki. - 2021. - № 10. - P. 86-92. DOI 10.52978/ 25421220_2021_10_86 (in Russian).
28. Xu T, Nordin N.A., Aini A.M. Urban Green Space and Subjective Well-Being of Older People: A Systematic Literature Review. // Int J Environ Res Public Health. 2022 Oct 31;19(21):14227. DOI: 10.3390/ijerph192114227
29. Barnett D.W., Barnett A., Nathan A., Van Cauwenberg J, Cerin E. Council on Environment and Physical Activity (CEPA) - Older Adults working group. Built environmental correlates of older adults' total physical activity and walking: a systematic review and meta-analysis. // Int J Behav Nutr Phys Act. 2017 Aug 7;14(1):103. DOI: 10.1186/s12966-017-0558-z
30. Van Cauwenberg J, Nathan A., Barnett A., Barnett D.W., Cerin E. Council on Environment and Physical Activity (CEPA)-Older Adults Working Group. Relationships Between Neighbourhood Physical Environmental Attributes and Older Adults' Leisure-Time Physical Activity: A Systematic Review and Meta-Analysis. // Sports Med.
2018 Jul;48(7):1635-1660. DOI: 10.1007/s40279-018-0917-1
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ / ABOUT THE AUTHORS
Ротов Валентин Максимович - аспирант, младший научный сотрудник, ФГБУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко», г. Москва, Россия. Valentin M. Rotov - postgraduate student, junior research assistant, Federal Scientific State Budgetary Institution «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health», Moscow, Russia.
E-mail: Rotovil996@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4164-3745
Горенков Роман Викторович - д-р мед. наук, ведущий научный сотрудник, ФГБУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко», г. Москва, Россия.
Roman V. Gorenkov - Dr.Sci. (Med), Leading Researcher, FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health», Moscow, Russia.
E-mail: rogorenkov@maii.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3483-7928
Васильева Татьяна Павловна - д-р мед. наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации, ФГБУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко», г. Москва, Россия.
Tatyana P. Vasilieva - Dr.Sci. (Med), Professor, Honored Doctor of the Russian Federation, Federal Scientific State Budgetary Institution «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health», Moscow, Russia. E-mail: vasileva_tp@mail.ru; https://orcid.org/0000-0003-4831-1783
3дравоохранение-2023
ВРАЧАМ-ГЕРИАТРАМ ОПРЕДЕЛИЛИ НОРМЫ ВРЕМЕНИ НА ПРИЕМ ПАЦИЕНТА
Минздрав разработал нормы времени на посещение пациентом врача-гериатра. Проект приказа опубликован на портале regulation.gov. Согласно документу, специалисту отводится 45 минут на прием одного пациента, при этом, если человек пришел к специалисту с профилактической целью, время устанавливается в размере 65% (то есть около 30 минут). Затраты времени врача-гериатра на оформление медицинской документации должны составлять не более 35% установленного норматива (то есть 15 и 10 минут соответственно). В пояснительной записке говорится, что нормы разработаны по результатам фотохронометражных исследований деятельности врачей-гериатров, проведенных Центральным НИИ организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ) Минздрава в 9 регионах - они фиксировали среднее время, которое затрачивает специалист на выполнение всех работ.
Источник: regulation.gov
