CC BY
59
36. Николаева, И. Г. Иммуномодулирующая активность лекарственного сбора / И. Г. Николаева [и др.] // Растительные ресурсы. - 2009. -Вып. 1. - С. 137-139.
37. Рахимов, К. Д. Изучение ииммунотропного действия препарата протоанционидин в эксперименте / К. Д. Рахимов [и др.[ // Аллергология и иммунология. - 2007. - Т. 8. - № 1. - С. 186-186.
38. Масная, Н. В. Влияние полифельных соединения, выделенных из Carthamus tinctorius и Calendula officinalis L., на функциональную активность иммунокомпетентных клеток в условиях цитостатической иммуносупрессии / Н. В. Масная [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. - 2013. - Т. 12. - № 3. - С. 41-51.
39. Куркин, В. А. Фенольные соединения как источник импортозамещающих лекарственных растительных препаратов / В. А. Куркин // Фенольные соединения. - 2012. - С. 561-567
© Дутова С. В., Карпова М. Р., 2016
УДК 57.043:611.018.51
ВЛИЯНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ НА ДИНАМИКУ ЭРИТРОЦИТАРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
Е. Н. Зуйкина, Ю. В. Саранчина
Хакасский государственный университет им. Н. Ф. Катанова
В статье предлагаются результаты исследования, проведённого среди тренированных и нетренированных студентов Хакасского государственного университета им. Н. Ф. Катанова, обучающихся по специальности «Лечебное дело». Установлено, что у студентов обеих групп значительных изменений в эритроцитных показателях в ответ на пробную физическую нагрузку не наблюдается. Однако у тренированных юношей значения эритроцитов и гемоглобина как до, так и после функциональной пробы были ниже, чем у нетренированных. В то же время выявлено, что у девушек обеих групп наблюдается достоверное увеличение количества гемоблобина после физической нагрузки.
Ключевые слова: эритроциты, гемоглобин, физическая нагрузка, реактивность.
Введение. Студенчество - это социальная группа, преимущественно состоящая из молодёжи. Существенная социальная черта студенчества - его близость по характеру деятельности, интересам, ориентации к социальной группе интеллигенции. Этим же определяется и внутренняя неоднородность студенчества не только по социальному происхождению, национальности, демографическим признакам, но прежде всего по чертам профессионального облика, близким к чертам соответствующих отрядов специалистов [1].
На способность студента вести активную деятельность влияет прежде всего его здоровье. Оно формируется под влиянием биологических и социальных факторов. От состояния физического развития, функционирования органов и систем зависит способность организма сохранять устойчивость к экзогенным факторам, адаптироваться к меняющимся условиям внешней среды. Сохранение здоровья студентов становится актуальной проблемой в сложных социальных, экономических и экологических условиях [2].
На формирование здоровья студента влияет множество факторов, которые условно можно разделить на две группы. Первая группа - это объективные факторы, непосредственно связанные с учебным процессом (продолжительность учебного дня, учебная нагрузка, обусловленная расписанием, перерывы между занятиями, состояние учебных аудиторий и др.). Вторая группа факторов - субъективные, личностные характеристики (режим питания, двигательная активность, организация досуга, наличие или отсутствие вредных привычек и т. д.) [3]. Если объективные характеристики практически не зависят от студента, то субъективные студент может контролировать для сохранения своего здоровья. В качестве факторов, его отражающих, могут выступать гематологические показатели. На их изменение оказывают влияние физические упражнения, способствующие повышению резистентности организма к широкому спектру потенциально повреждающих влияний среды [4]. Положительное влияние физической нагрузки обусловлено ещё и тем, что в условиях продолжительной мышечной деятельности умеренной интенсивности в крови увеличивается количество форменных элементов из мест их резервного хранения. Увеличение содержания эритроцитов повышает газообмен [5]. Также повышенный интерес исследователей к эритроциту обусловлен его участием в процессах, связанных с поддержанием гомеостаза на уровне целого организма. Особенно большое влияние на изменение гематологических показателей оказывает баланс между образующимися и разрушающимися форменными элементами, который регулируется нервными и гуморальными механизмами. Влияние физической нагрузки улучшает буферные свойства крови, что обеспечивает возможность более длительного поддержания её нормальной реакции при поступлении большого количества продуктов обмена в процессе интенсивной мышечной деятельности, в частности, повышении концентрации лактата в крови, определяющего анаэробный порог [5]. Таким образом, влияние физических упражнений на изменение гематологических показателей представляет научный интерес.
В большинстве случаев в научной литературе представлены данные, полученные в результате исследования людей, профессионально занимающихся спортом. Их подготовка включает длительные и систематические тренировки, направленные на достижение личного и командного результата. Кроме спортсменов-профессионалов, имеется довольно значимая категория людей, самостоятельно занимающихся в спортивных секциях и клубах любительского спорта. Их тренировки проходят в другом режиме и соответственно определяются другим характером реактивности организма [6].
В доступной литературе встречается мало сведений, посвящённых изучению функционального состояния данной категории людей. В связи с этим целью данного исследования является изучение влияния однократной
физической нагрузки на эритроцитарные показатели крови у студентов, не занимающихся спортом профессионально.
Материалы и методы исследования. Материалом для исследования послужила венозная кровь, полученная у 24 студентов, обучающихся по специальности «Лечебное дело» в ХГУ им. Н. Ф. Катанова. Всего были обследованы 16 девушек и 8 юношей в возрасте от 18 до 20 лет (средний возраст 19,2 ± 0,1 лет). Все подписали информированное согласие на проведение с ними исследования. По наличию физической нагрузки испытуемые были разделены на две группы: в первую группу вошли студенты, которые ходят на занятия по физической культуре три раза в неделю (согласно расписанию учебных занятий); вторая группа (тренированные) представлена студентами, которые дополнительно занимаются физической культурой в спортивных секциях (более трёх раз в неделю). Забор крови проводили по общепринятой методике [7]. Кровь забирали утром, натощак, в объёме 5 мл в ваккутейнер с ЭДТА. Забор крови осуществлялся в два этапа: до физической нагрузки (в покое) и после. Испытуемым предлагалось выполнить 20 приседаний за 30 секунд (проба Мартине).
Подсчёт показателей крови проводился с помощью автоматического гематологического анализатора Мт-drayBC-3200 (Китай). Непосредственно перед проведением анализа пробирки с кровью переворачивали для равномерного распределения форменных элементов. При помощи гематологического анализатора были определены следующие эритроцитарные параметры: RBC (количество эритроцитов), HGB (концентрация гемоглобина), НСТ (гематокрит), М^ (средний объём эритроцита), МСН (среднее содержание гемоглобина в эритроците), МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроците), RDW (ширина распределения эритроцитов по объёму).
Обработка результатов проводилась с помощью пакетов программ MicrosoftExcel и Statistica 8.0. Результаты представлены в виде медианы (Ме) и верхнего (С25) и нижнего (С75) квартилей. Для определения достоверности различий между сравниваемыми выборками использовали непараметрические критерии и-Манна-Уитни для сравнения двух несвязанных выборок и критерий Вилкоксона для сравнения связанных выборок. Статистически значимыми считали различия с достоверностью р < 0,05.
Результаты исследований и их обсуждение. Физическая нагрузка является одним из наиболее распространённых физиологических стрессоров, с которыми организм человека неизбежно встречается в повседневной жизнедеятельности. Под её воздействием происходит естественная стимуляция функций и систем организма, обеспечивающих его устойчивость к самым различным факторам окружающей среды [8]. Изменения, происходящие в организме под влиянием физических нагрузок, касаются не только морфологической картины крови, но и качественно-количественных её изменений [9]. Выявление механизмов повышения адаптационных возможностей организма может быть использовано для профилактики развития осложнений и рациональной организации как трудовой деятельности отдельных групп населения «стрессовых» профессий, так и студентов [8].
Во время физического напряжения количество эритроцитов в крови увеличивается параллельно возрастанию объёма циркулирующей крови в результате опорожнения депо. После прекращения работы число эритроцитов падает - нередко ниже исходных величин. Реакция на физическую работу приблизительно пропорциональна её тяжести, она протекает по-разному у тренированных и нетренированных лиц [8].
Сравнительный анализ показал, что у тренированных юношей-студентов значения гематологических показателей как до, так и после функциональной пробы были ниже, чем у юношей без дополнительной физической нагрузки (табл. 1).
Таблица 1
Значения гематологических показателей у юношей без дополнительной физической нагрузки
и у тренированных юношей
Группы обследуемых Уровень статистической значимости
Показатели Юноши без дополнительной физической нагрузки Тренированные юноши
До физической После физической До физической на- После физической р1 р2
нагрузки нагрузки грузки нагрузки
ИОВ, г/л 162,0 (143,0-165,0) 161,5 (144,0-169,0) 160,0 (146,0-163,0) 160,3 (151,0-164,0) 0,46 0,47
ЯБС, х 1012/л 5,3 (4,68-5,51) 5,3 (4,65-5,57) 5,2 (5,09-5,45) 5,2 (5,08-5,55) 0,72 0,72
ИСТ, % 48,2 (43,7-48,6) 47,8 (43,5-50,1) 48,0 (44,1-48,4) 48,5 (45,3-49,0) 0,72 0,28
МСТ, фл 91,2 (87,5-93,4) 91,9 (90,1-93,7) 88,1 (87,2-91,5) 88,3 (87,2-91,5) 0,28 0,90
MCH, пг 30,5 (29,9-30,9) 30,6 (30,3-30,9) 29,3 (29,2-30,2) 29,3 (28,8-30,4) 0,05 0,72
МСИС, г/л 339,0 (327,0-342,0) 336,0 (331,0-337,0) 333,0 (326,0-336,0) 333,0 (326,0-336,0) 0,15 0,85
Примечание: 1) КБС - количество эритроцитов; ИОВ - концентрация гемоглобина; НСТ - гематокрит; МСТ - средний объём эритроцита; МСН - среднее содержание гемоглобина в эритроците; МСНС - средняя концентрация гемоглобина в эритроците. 2) Жирным шрифтом выделен статистически значимый показатель. 3) р1 - достоверность различий между гематологическим показателями до физической нагрузки; р2 - достоверность различий между гематологическим показателями после физической нагрузки.
При этом различия между показателями не были статистически значимыми и носили перераспределительный характер. Отличия наблюдались только в среднем содержании гемоглобина в эритроците (МСИ), которое было достоверно выше в покое у юношей без дополнительной физической нагрузки (в группе юношей без дополнительной физической нагрузкой данный показатель варьировал от 30,08 (27,9-33,1) пг до 30,9 (28,4-31,3) пг, а у не тренированных юношей - от 29,95 (28,5-30,6) до 30,0 (28,6-30,6) пг).
Известно, что при однократных физических нагрузках в качестве механизмов адаптации содержание эритроцитов в крови и уровень гемоглобина повышаются, являясь важным фактором аэробной производительности и физической работоспособности. У спортсменов может наблюдаться понижение данных показателей [10]. В нашем случае изменений в содержании эритроцитов и гемоглобина не выявлено. Вероятно, функциональная проба оказалась для обследуемых недостаточной для активации системы адаптации, так как для них данная нагрузка не является стрессовой по причине их тренированности.
У тренированных девушек значение содержания гемоглобина статистически значимо увеличилось после функциональной пробы и составило 136,0 (128,0-144,0) г/л (табл. 2).
Таблица 2
Значения гематологических показателей у девушек без дополнительной физической нагрузки и девушек,
дополнительно занимающихся спортом
Группа обследуемых Уровень статистической значимости
Показатели Девушки без дополнительной физической нагрузкой Девушки с дополнительной физической нагрузки
До физической на- После физической До физической на- После физической Р1 Р2
грузки нагрузки грузки нагрузки
HGB, г/л 133,0 (127,0-145,0) 135,0 (127,0-138,0) 131,2 (115,0-144,0) 136,0 (128,0-144,0) 0,84 0,05
RBC х 1012/л 4,6 (4,3-4,8) 4,5 (4,4-4,7) 4,4 (4,0-4,9) 4,4 (4,18-4,5) 0,42 0,46
HCT, % 41,2 (38,6-43,2) 41,5 (39,6-42,2) 39,6 (36,6-42,1) 41,0 (38,0-41,7) 0,59 0,60
МСТ,фл 90,3 (87,7-93,3) 90,6 (87,7-93,0) 91,2 (85,0-98,8) 92,1 (89,3-92,8) 0,64 0,50
МСН,пг 30,0 (28,5-30,6) 30,0 (28,6-30,6) 30,1 (27,9-33,1) 30,9 (28,4-31,3) 0,64 0,46
MCHC, г/л 330,0 (321,0-334,0) 331,0 (324,0-337,0) 330,4 (314,0-342,0) 334,0 (331,0-336,0) 0,60 0,60
Примечание: 1) RBC - количество эритроцитов; HGB - концентрация гемоглобина; НСТ - гематокрит; MCV - средний объём эритроцита; МСН - среднее содержание гемоглобина в эритроците; МСНС - средняя концентрация гемоглобина в эритроците. 2) Жирным шрифтом выделен статистически значимый показатель. 3) р1 - достоверность различий между гематологическим показателями до физической нагрузки; р2 - достоверность различий между гематологическим показателями после физической нагрузки.
Увеличение содержания гемоглобина и количества форменных элементов крови свидетельствует о наличии приспособительной реакции периферической крови на физическую нагрузку. Повышение гемоглобина обусловлено повышением кислородной ёмкости крови [6]. Также наблюдалось повышение гемоглобина у девушек, не имеющих дополнительной физической нагрузки, хотя различия не были достоверными. Следовательно, адаптационные механизмы девушек оказались более реактивными на действие пробной физической нагрузки и вызывали повышение гемоглобина.
Заключение. Таким образом, полученные результаты показали, что при однократной физической нагрузке эритроцитарные показатели изменяются мало и носят перераспределительный характер. Следовательно, для оценки реактивности организма на физическую нагрузку нужно использовать другие функциональные пробы. В дальнейшем планируется проведение исследования в данном направлении.
Библиографический список
1. Агаджанян, Н. А. Здоровье студентов / Н. А. Агаджанян, В. П Дегтярёв, Е. И. Русанова. - М.: Из-во РУДН, 1997. - 199 с.
2. Шахматов, И. И. Влияние физических тренировок на реакции системы гемостаза при воздействии гипоксии / И. И. Шахматов, О. В. Алексеева, В. И. Киселёв // Бюллетень сибирской медицины. - 2010. - № 1. - С. 58-63.
3. Ушакова, Я. В. Здоровье студентов и факторы его формирования / Я. В. Ушакова // Вестник Нижегородского университета им. Н. И. Лобачевского. - 2007. - № 4. - С. 197-202.
4. Коленкин, С. М. Автоматизация исследования крови с использованием гематологической системы GEN - S1 / С. М. Коленкин, А. А. Кишкун // Клиническая лабораторная диагностика. - 2001. - № 9. - С. 15-16.
5. Александров, Н. П. Изменения в системе красной крови человека (эритроне) при адаптации к новым условиям / Н. П. Александров // Здоровье. - 2010. - № 1. - С. 16-25.
6. Дроздов, Д. Н. Влияние физической нагрузки на показатели периферической крови человека / Д. Н. Дроздов, А. В. Кравцов // Весшк МДПУ iмя I. П. Шамякша. - 2015. - С. 23-28.
7. Лемента, Е. В. Сестринское дело / Е. В. Лемента, В. Н. Прилепская: сб. практических манипуляций. - М.: ИКЦ «МарТ»; Ростов н/Д: Изд. центр «Март», 2005. - 240 с.
8. Пшенникова, М. Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии / М. Г. Пшенникова // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2001. - № 3. - С. 28-40.
9. Агаджанян, Н. А. Учение о здоровье и проблемы адаптации / Н. А. Агаджанян, Р. М. Баевский, А. П. Береснева. - Ставрополь: Изд-во СГУ, 2000. - 203 с.
10. Медицинская лабораторная диагностика: программы и алгоритмы: руководство для врачей / под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 696 с.
© Зуйкина Е. Н., Саранчина Ю. В., 2016
