влияние факторов риска на продолжительность
периода трудоспособности и производительность труда работников
INFLUENCE OF RISK FACTORS ON THE DURATION OF THE WORKING CAPACITY PERIOD AND LABOR PRODUCTIVITY OF EMPLOYEES
ПОЛУЧЕНО 26.10.2020 ОДОБРЕНО 28.10.2020 ОПУБЛИКОВАНО 25.12.2020
БУТОВА С.В.
Канд. экон. наук, доцент кафедры управления человеческими ресурсами, ФГАОУ ВО «Южный федеральный университет», г. Ростов-на-Дону
BUTOVA S.V.
Candidate of Economic Sciences., Associate Professor, Department of Human Resource Management, Southern Federal University, Rostov-on-Don
УДК 331.44 DOI 10.12737/2305-7807-2021-17-21
несоленая о.в.
Старший преподаватель кафедры управления человеческими ресурсами, ФГАОУ ВО «Южный федеральный университет», г. Ростов-на-Дону
NESOLYONAYA O.V. Senior Lecturer, Department of Human Resource Management, Southern Federal University, Rostov-on-Don
e-mail: olesya-81-81@mail .ru
e-mail: s.voropaeva@mail.ru
Аннотация
Качество трудовых ресурсов, уровень производительности труда и продолжительность периода трудоспособности во многом зависят от состояния здоровья работающих граждан. На сегодняшний день существует огромное количество факторов, определяющих профессиональное здоровье работников, среди которых ключевое место занимают профессиональные риски. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, профессиональные риски являются причиной 1,7% [1] потерь DALY во всем мире, отражающего годы жизни работника, прожитых в состоянии нетрудоспособности. В настоящее время в России практически отсутствует развитая система оценки и управления профессиональными рисками, призванная сохранить здоровье работника в процессе его трудовой деятельности. В в рамках данного исследования сделана попытка определить набор ключевых факторов, оказывающих наибольшее влияние на профессиональное здоровье и продолжительность периода трудоспособности работников.
Ключевые слова: трудоспособность, производительность труда, профессиональные риски, профессиональное здоровье, здоровое рабочее место, условия труда, здоровый образ жизни, рабочий стресс, субъективное благополучие.
Abstract
The quality of labor resources, the level of labor productivity and the duration of the working capacity period largely depend on the health status of working citizens. Today, there are a huge number of factors that determine the professional health of employees, among which the key place is occupied by professional risks. According to the world health organization, occupational risks are responsible for 1,7% of DALY losses worldwide, reflecting the years of an employee's life spent in a state of disability. At present, there is practically no developed system of professional risk assessment and management in Russia, which is designed to preserve the health of an employee in the course of their work. In this regard, within the framework of this study, the authors attempt to determine a set of key factors that have the greatest impact on the professional health and duration of the working capacity of employees.
Keywords: working capacity, labor productivity, occupational risks, occupational health, healthy workplace, working conditions, healthy lifestyle, work stress, subjective well-being.
По данным Международной организации труда, ежегодная смертность в мире по причинам, связанным с трудовой деятельностью, составляет более 2,3 млн человек и занимает третье место после онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Наибольшую смертность среди работников вызывают профессиональные заболевания и отравления, связанные с вредными и опасными условиями труда. Профессиональные заболевания ежегодно уносят жизни около 1,9 млн человек [8]. По официальным данным Минтруда России, доля рабочих мест с вредными или опасными условиями труда составила в 2019 г. более 20%, а количество работников, занятых в этих условиях, — 8,8 млн человек [12]. Однако, по неофициальным данным, таких рабочих мест в России гораздо больше, включая занятых в неформальном секторе экономики. Работа в данных условиях предъявляет повышенные требования к состоянию здоровья работника,
так как увеличивает профессиональный риск и вероятность сокращения продолжительности периода профессиональной трудоспособности. В этой связи очень важно создать предпосылки для формирования и сохранения высокого уровня индивидуального и общественного здоровья, с целью увеличения продолжительности активной трудовой жизни населения.
Трудоспособность как социально-правовая категория отражает способность человека осуществлять трудовую деятельность определенного объема и качества, зависящую от функционального состояния его организма, а также производственных условий. Таким образом, продолжительность периода трудоспособности человека зависит от баланса между профессиональным здоровьем и условиями труда (состояние окружающей среды, производственные факторы, уровень удовлетворенности трудом и др.). На разных этапах
трудовой жизни человека может происходить нарушение данного баланса, под воздействием различных факторов риска. В этой связи актуальность исследования факторов, оказывающих влияние на уровень профессионального здоровья и продолжительность периода трудоспособности, значительно возрастает.
Проблемам исследования ключевых факторов, определяющих здоровье работника, посвящены научные труды многих философов, медиков, психологов, социологов и экономистов.
Так, древнеримские врачи Гален и Цельс разделяли болезни господ и рабов, связывая специфику заболеваний с характером труда и социальным статусом человека. Родоначальник медицины труда Бернардино Рамаццини в своих исследованиях выявил связь специфики и условий труда с возникновением ряда профессиональных заболеваний, результатом которых стала книга «Рассуждения о болезнях ремесленников». Среди основных факторов, которые влияют на здоровье человека, он называет вредность от обрабатываемого материала, приемы работы и рабочие позы, внешнюю среду и др. [10]. Французские философы-материалисты и врачи (Леруа Э., Ламетри Ж.О., Кабанис П. и др.) наблюдали, что здоровье рабочих на промышленных предприятиях напрямую зависит от тяжелейших условий труда и быта [3].
Отечественные медики Ф. Эрисман, Д.Н. Жбанков, Н.И. Тезяков, Е.М. Дементьев и др. в результате обследований условий труда и быта работников земской организации представили множество доказательств негативного влияния на здоровье рабочих, крестьян, ремесленников не только условий труда и быта, но и образа жизни в дореволюционной России.
В свое время некоторые античные философы и врачи уже высказывали мнение о важности здорового образа жизни, как ключевого фактора обусловленности здоровья. Гиппократ одним из первых выявил связь между физическим здоровьем человека, факторами окружающей среды (климат, почва, вода), образом жизни граждан и законами государства.
Одно из ранних классических исследований по выявлению связи между образом жизни и здоровьем было опубликовано в 1972 г. Американские ученые Беллок Н. и Бре-слоу Л. в ходе исследования, проведенного на 6928 взрослых людях, выявили ключевые факторы, оказывающие влияние на их здоровье и продолжительность жизни: достаточный сон (продолжительность сна 7—8 часов), регулярная физическая нагрузка, полноценный сбалансированный завтрак, отсутствие перекусов, отказ от употребления табачных изделий, отказ от алкоголя, поддержание индекса массы тела в рекомендованных пределах [13].
Во введении к уставу Всемирной организации здравоохранения (1946 г.) термин «здоровье» определяется как физическое, душевное и социально-психологическое благополучие, а не только отсутствие болезней и физических дефектов [6]. По мнению экспертов ВОЗ, здоровье населения определяют ряд факторов, которые можно объединить в две группы: объективные и субъективные. К объективным факторам, определяющим здоровье человека, относятся: наследственная предрасположенность к различным болезням, уровень развития медицины, а также состояние окружающей среды (экология). К субъективным факторам относятся условия и образ жизни человека. По мнению экспертов, здоровье человека преимущественно зависит от его образа жизни, наследственность и экология оказывают примерно равное влияние на здоровье — по 20% на каждый фактор, уровень развития медицины — 10% [6].
В России развитие концепции здорового образа жизни связано с именем известного ученого в области социальной гигиены Лисицына Ю.П., который также отводит ключевую роль в формировании здоровья человека его образу жизни. Факторы образа жизни, по его мнению, превышают половину (50—57%) всех воздействий [4].
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в 2018 г. провела социально-гигиенический мониторинг, в результате которого наиболее значимыми факторами, оказывающими влияние на здоровье людей в регионах России, стали:
- социально-экономические факторы (промышленно-экономическое развитие территории, социальная напряженность, условия труда, уровень социального благополучия, условия обучения и воспитания детей) — 64,3%;
- санитарно-гигиенические (физические факторы, биологическое и химическое загрязнения продуктов питания, питьевой воды, атмосферного воздуха и почвы) — 62,3%;
- факторы образа жизни (потребление алкоголя, курение табака, качество пищевых продуктов) — 48,7% [5].
В 2018 г. компания PwC запустила глобальное исследование эффективности здравоохранения (рис. 1).
Эффективность процесса здравоохранения в городах мира оценивалась на основании рассмотрения трех основных факторов, которые определяют здоровье населения по методологии ВОЗ [2]:
1) состояние здоровья граждан;
2) организация медицинской помощи (качество и доступность медицинских ресурсов и медицинской помощи, эффективность системы здравоохранения);
3) главные немедицинские факторы здоровья (состояние окружающей среды и образ жизни населения).
Из данных рисунка видно, что система здравоохранения оказалась наиболее эффективна в Нью-Йорке, Лондоне, Сингапуре и Сиднее, в том числе за счет поддержания городским населением здорового образа жизни. Москва оценивается как город, имеющий сформированные условия для здорового образа жизни, обеспечения высоких экологических стандартов и возможностей развития системы оказания медицинской помощи. Москва значительно продвинулась в реализации концепции «здорового города» посредством комплекса приоритетных мер городского правительства по повышению эффективности и доступности первичной и специализированной медицинской помощи, а также за счет реализации эффективной программы защиты окружающей среды. Однако следует заметить, что для России в целом характерна достаточно низкая вовлеченность населения в охрану и сбережение собственного здоровья. Так, по данным Росстата, доля граждан, ведущих здоровый образ жизни, составила в 2019 г. 12% [7]. Однако результаты опроса граждан, проведенного Общероссийским народным фронтом, показали, что только 0,4% россиян действительно ведут здоровый образ жизни [9].
Неотъемлемой частью здорового образа жизни работника значится рабочее место, которое является одним из приоритетных направлений ВОЗ в части здоровьесбережения населения. Изначально под категорией «здоровое рабочее место» понималась только производственная среда. Впоследствии понятие включило также факторы социально-психологические. Под здоровым рабочим местом экспертами ВОЗ подразумевается такое место, «где работники и менеджеры постоянно сотрудничают в совершенствовании охраны и укрепления здоровья, безопасности и благополучия всех работающих, способствуют совершенствова-
0 2 4 6 8 10 12 14 16
□ Немедицинские факторы здоровья □ Организация медицинской помощи
□ Состояние здоровья граждан
Рис. 1. Сравнительный рейтинг стран по эффективности здравоохранения
Сеул Дели Стамбул Шанхай Париж Мехико Сан-Пауло Токио Берлин Москва Гонконг Нью-Йорк Сингапур Лондон Сидней
нию рабочего места в процессе решения основных проблем: здоровье и безопасность в физической производственной среде; здоровье, безопасность и благополучие в психосоциальной производственной среде, включая организацию труда и культуру рабочего места; личный потенциал здоровья работника на рабочем месте; способы участия в совместной работе по улучшению здоровья работающих, их семей и других членов сообщества» [6].
Условия труда являются преимущественными по значимости среди факторов риска здоровью на рабочем месте. Кроме традиционных факторов производственной среды (физических, биологических, химических, механических, эргономических), они включают социально-психологические факторы (ролевой конфликт, удовлетворенность трудом, уровень стресса и т.д.). Неблагополучная производственная и социально-психологическая среда ведут к росту числа профзаболеваний и травматизма, а также могут выступать одной из основных причин утраты здоровья трудоспособного населения («скрытые профессиональные риски»), а, следовательно, временной или постоянной нетрудоспособности, а также снижения качества и продолжительности трудовой жизни работника. В рамках психологии здоровья к наиболее существенным социально-психологическим факторам, влияющим на профессиональное здоровье, психологи относят рабочий стресс, который может быть вызван такими причинами, как неудовлетворенность трудом и жизнью в целом, неблагоприятный морально-психологический климат в трудовом коллективе и в семье, низкий статус профессии, неустойчивые формы занятости и др.
Стресс на работе и вызванная им депрессия имеют связь с ишемической болезнью сердца. В промышленно развитых странах находится все больше подтверждений этому [1]. Связь также существует между рабочим стрессом и производственным травматизмом. По некоторым данным, около 60—80% всех несчастных случаев на производстве связывают с человеческим фактором, а точнее, с ошибками, которые допускает человек по психологическим причинам.
Выделяют несколько теоретических концепций рабочего стресса. Среди них особую роль играет концепция профессионального благополучия, в рамках которой исследуется состояние нормальной жизнедеятельности человека в процессе его профессиональной деятельности.
Эксперименты Элтона Мэйо (Elton Mayo, 1924—1932) оказали сильное влияние на развитие этого понятия. Он впервые выделил значительное влияние социально-психологического климата на производительность труда.
В многочисленных научных исследованиях феномена профессионального благополучия наибольшее распространение получила концепция субъективного благополучия, которая основана на когнитивной оценке индивидом удовлетворенности различными аспектами своей жизни. Большой вклад в исследование психологического (субъективного) благополучия внес Н. Брэдберн. В работе «Структура психологического благополучия» он представил модель структуры психологического благополучия. Эта модель представляет баланс, который достигается при непрерывном взаимодействии различных аффектов, которые отражают состояние счастья или несчастья, субъективное ощущение общей удовлетворенности или не удовлетворенности жизнью. Среди ключевых факторов психологического благополучия значительную роль он отводит уровню материальных доходов [14].
Динер Э. среди ключевых факторов субъективного благополучия выделяет возраст, доход, образование, брак, пол, занятость, религию, социальные связи (любовь, дружба), самооценку, тип личности и темперамент, уровень интеллекта [15].
Скачкова Л.С. и Щетинина Д.П., исследуя нерациональные факторы, влияющие на поведение представителей отдельной профессиональной группы, подчеркивая тем самым важность принадлежности к тому или иному виду и типу занятости, выделяют следующие факторы субъективного благополучия: ценности; качество жизни, институты; детерминанты профессиональной сферы [13].
Исходя из вышесказанного, определим ключевые факторы, которые оказывают преимущественное влияние на профессиональное здоровье, продолжительность периода трудоспособности и уровень производительности труда работников (рис. 2).
Продолжительность трудовой активности и уровень производительности труда работника зависят от состояния его профессионального здоровья, на которое оказывает влияние ряд факторов. Данные факторы, как в отдельности, так и в комплексе, могут оказывать благоприятное или небла-
Продолжительность периода трудоспособности, уровень производительности труда
Рис. 2. Ключевые факторы риска, определяющие профессиональное здоровье, продолжительность периода трудоспособности и уровень производительности труда работников
гоприятное влияние на здоровье человека в процессе его трудовой деятельности. В этой связи важно осуществлять постоянный мониторинг факторов риска здоровью, с целью отследить их негативное развитие и внести некоторые коррективы на различных уровнях управления с целью обеспечения их позитивного воздействия на динамику и состояние капитала здоровья трудоспособного населения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Глобальные факторы риска для здоровья: смертность и бремя болезней, обусловленные некоторыми основными факторами риска: доклад ВОЗ. 2015. — URL: www.who.int/ evidence/bod (дата обращения: 05.09.2020)
2. Исследование здравоохранения в городах мира. 2018 // Официальный сайт компании PwC. — URL: https://www. pwc.ru/ru/publications/health-research.html (дата обращения: 05.09.2020)
3. Лисицын Ю.П. Здоровье населения и современные теории медицины. — Москва: Медицина, 1982. — 323 с.
4. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 512 с.
5. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году: Государственный доклад. — Москва: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2019. — 53 с.
6. Официальный сайт Всемирной организации здравоохранения. — URL: https://www.who.int/ru (дата обращения: 05.09.2020)
7. Официальный сайт компании РБК. — URL: https://www. rbc.ru/society/08/11/2019/5dc41d349a7947456b9d9bca (дата обращения: 05.09.2020)
8. Официальный сайт Международной организации труда. — URL: https://www.ilo.org/moscow/areas-of-work/ occupational-safety-and-health/WCMS_249276/lang--ru/ index.htm (дата обращения: 05.09.2020)
9. Официальный сайт общественного движения Общероссийский народный фронт. — URL: https://onf.ru/2019/01/ 09/opros-onf-v-mobilnom-prilozhenii-narodnyy-kontrol-pokazal-chto-zozh-priderzhivayutsya/ (дата обращения: 05.09.2020)
10. Рамаццини Бернардино. О болезнях ремесленников: Рассуждение: [Пер. с латин.]. — Москва: Медгиз, 1961. — 256 с.
11. Скачкова Л.С., Щетинина Д.П. Контуры субъективного благополучия научно-педагогических работников // Региональная экономика: теория и практика. — 2019. — № 17 (11) — С. 2026-2038. https://doi.org/10.24891/re. 17.11.2026
12. Условия труда // Официальный сайт Федеральной службы государственной статистики. — URL: ttps://rosstat. gov.ru/working_conditions?print=1 (дата обращения: 05.09.2020)
13. Belloc N.B., Breslow L. Relationship of physical health status and health practices // Preventive Medicine, 1973, no.1, pp. 409-421.
14. Bradburn N. The Structure of Psychological well-being. — Chicago: Aldine Pub. Co., 1969. 320 p.
15. Diener E. Subjective Well-Being // Psychological Bulletin, 1984, no. 95 (3), pp. 542-575.
REFERENCES
1. Global'nye faktory riska dlja zdorov'ja: smertnost' i bremja bo-leznej, obuslovlennye nekotorymi osnovnymi faktorami riska: doklad VOZ [Global health risks: mortality and disease burden due to some major risk factors: WHO report]. 2015. Available at: www.who.int/evidence/bod
2. Issledovanie zdravoohranenija v gorodah mira [Research of health care in cities of the world]. 2018. Available at: https:// www.pwc.ru/ru/publications/health-research.html
3. Lisicyn Ju.P. Zdorov'e naselenija i sovremennye teorii mediciny [Public health and modern theories of medicine]. Moscow: Medicina Publ., 1982. 323 p.
4. Lisicyn Ju.P. Obshhestvennoe zdorov'e izdravoohranenie [Public health and healthcare]. Moscow: GJeOTAR-Media Publ., 2010. 512 p.
5. O sostojaniisanitarno-jepidemiologicheskogo blagopoluchija naselenija v Rossijskoj Federacii v 2018 godu: Gosudarstvennyj doklad [On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2018: State report]. Moscow: Federal'naja sluzhba po nadzoru v sfere za-shhity prav potrebitelej i blagopoluchija cheloveka Publ., 2019. 53 p.
6. Oficial'nyj sajt Vsemirnoj organizacii zdravoohranenija [Official site of the World Health Organization]. Available at: https:// www.who.int/ru
7. Oficial'nyj sajt kompanii RBK [Official website of the RBC company]. Available at: https://www.rbc.ru/society/08/11/2019/5 dc41d349a7947456b9d9bca
8. Oficial'nyj sajt Mezhdunarodnoj organizacii truda [Official site of the International Labor Organization]. Available at: https:// www.ilo. org/ moscow/ areas-of-work/ occupational-safety-and-health/WCMS_249276/lang--ru/index.htm
9. Oficial'nyj sajt obshhestvennogo dvizhenija Obshherossijskij nar-odnyj front [The official website of the public movement All-Russian Popular Front]. Available at: https://onf.ru/2019/01/ 09/opros-onf-v-mobilnom-prilozhenii-narodnyy-kontrol-pokazal-chto-zozh-priderzhivayutsya/
10. Ramaccini Bernardino O boleznjah remeslennikov: Rassuzhdenie [Ramazzini Bernardino About diseases of artisans: Reasoning]. Moscow: Medgiz Publ., 1961. 256 p.
11. Skachkova L.S., Shhetinina D.P. Kontury sub#ektivnogo blagopoluchija nauchno-pedagogicheskih rabotnikov [Contours of the subjective well-being of scientific and pedagogical workers]. Regional'naja jekonomika: teorija i praktika [Regional economy: theory and practice]. 2019, I. 17 (11), pp. 2026-2038. Available at: https://doi.org/10.24891/re. 17.11.2026
12. Uslovija truda. — Oficial'nyj sajt Federal'noj sluzhby gosudarst-vennoj statistiki [Working conditions. — Official website of the Federal State Statistics Service]. Available at: https://rosstat. gov. ru/working_conditions?print=1
13. Belloc N.B., Breslow L. Relationship of physical health status and health practices // Preventive Medicine, 1973, no.1, pp. 409-421.
14. Bradburn N. The Structure of Psychological well-being. — Chicago: Aldine Pub. Co., 1969. 320 p.
15. Diener E. Subjective Well-Being // Psychological Bulletin, 1984, no. 95 (3), pp. 542-575.
Иванова С.В.
я СЛЫШУ, ЧТО ВЫ ДУМАЕТЕ НА САМОМ ДЕЛЕ
М.: Альпина Паблишер, 2020. — 176 с. О чем книга
Находясь в значимой для себя ситуации — важные переговоры, устройство на работу, беседа с руководителем, — многие люди (а может быть, и все) «фильтруют» свою речь, дают социально желательные ответы. Стремясь получить более выгодные условия в ходе переговоров, многие партнеры обещают то, во что сами не верят (или, по крайней мере, в чем сомневаются). Руководитель, желая удержать вас на работе, обещает то, что не может сделать. Подчиненный, стараясь вам не противоречить, подписывается на достижение результата, в котором вовсе не уверен. Ваш ребенок тоже вам что-то обещает... Как во всех этих случаях понять, что на самом деле думает, во что верит, чем мотивирован собеседник?
Почему книга достойна прочтения
• «Все лгут», как верно отмечает доктор Хаус, но часто делают это ненамеренно. Во многих случаях человек не пытается нас обмануть, но в его речи есть важный подтекст, который дает нам важную информацию о нем и его истинных намерениях, — но только в том случае, если мы умеем этот подтекст заметить.
• Прочитав книгу и выполнив упражнения, вы научитесь действительно слышать собеседника, что значительно упростит вашу жизнь и даст преимущество в любых переговорах.
• Все темы рассматриваются как теоретически, так и на многочисленных примерах из практики. Материал книги основан на большом практическом опыте автора в нескольких направлениях: ведение коммерческих переговоров, переговоры в тендерах, проведение интервью при подборе персонала (автора провела более 12 000!), проведение аттестаций, управление подчиненными.
александр ж фридман от
[/Дк ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ТЕХНОЛОГ I 1Г\1 « ДЛЯ РЕГУЛЯРНОГО МЕНЕДЖМЕН
НАКАЗЫВАТЬ
Фридман А.С.
как наказывать подчиненных. за что, для чего, каким образом. профессиональная технология для регулярного менеджмента. уникальное практическое руководство, не имеющее аналогов
М.: Добрая книга, 2021. — 320 с.
Технологии наказания подчиненных стали главной табуированной темой современного менеджмента — в отличие от огромного количества теорий и методик поощрения и вознаграждения персонала. Гуру менеджмента обычно произносят дежурные фразы об отрицательной роли наказаний в практике управления или стыдливо обходят эту тему стороной, опасаясь прослыть негуманными и неполиткорректными, а управленцы продолжают биться головой об стену в бесплодных попытках повысить исполнительскую дисциплину подчиненных, — и все потому, что и те, и другие недооценивают роль наказаний как инструмента управления и не умеют его применять. Это уникальное практическое руководство поможет вам объективно посмотреть на реальность и разобрать причины своих прежних управленческих ошибок и неудач. Вместе с Александром Фридманом вы шаг за шагом
построите собственную систему коррекции нежелательного поведения сотрудников и получите уникальный практический инструментарий для радикального повышения точности управления любым коллективом, от небольшой рабочей группы до целой компании. Как и в своих предыдущих книгах, «Вы или вас» и «Вы или хаос», ставших бестселлерами, Александр Фридман последовательно придерживается жесткого и прагматичного подхода к управлению, учитывая особенности национального менталитета и российских обычаев ведения бизнеса.
im
4.'
УНИКАЛЬНОЕ ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО, НЕ ИМЕЮЩЕЕ АНАЛОГОВ