CC BY
17
Медицинская Иммунология Medical Immunology (Russia)/Meditsinskaya Immunologiya
«Дни иммунологии в СПб 2017» Immunology Days in St. Petersburg 2017
Таким образом, успешная имплантация при проведении программы ЭКО с применением аппликации СП происходит на фоне снижения содержания Treg периферической крови в день трансвагинальной пункции, возможно, обусловленной усилением миграции Treg в региональные лимфоузлы или матку. Изменения Т-клеточного звена иммунитета, в свою очередь, определяются цитоки-новым профилем СП, поступающей в репродуктивный тракт женщины. Необходимы дальнейшие исследования для подтверждения клинической значимости полученных результатов.
ВЛИЯНИЕ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ НА ЭКСПРЕССИЮ L-СЕЛЕКТИНА И CX3CR1 ЛЕЙКОЦИТАМИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН С ГИПЕРТЕНЗИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ
Панова И.А., Кудряшова А.В., Рокотянская Е.А., Парейшвили В.В.
ФГБУ«Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» Министерства здравоохранения РФ, Иваново, Россия
Введение. Проведение адекватной антигипертензив-ной терапии в период беременности должно способствовать максимальному снижению общего риска сердечно-сосудистых и церебрально-сосудистых заболеваний в будущем, неблагоприятных перинатальных исходов. В настоящее время появляется все больше данных об ассоциации различных форм гипертензивных расстройств с развитием внутрисосудистой воспалительной реакции. Это определяет необходимость оценки влияния антиги-пертензивной терапии у беременных на функциональную активность клеток врожденного иммунитета, в том числе миграционную.
Цель. Оценить изменения в экспрессии L-селектина и рецептора фракталкина моноцитами и нейтрофилами у беременных женщин с артериальной гипертензией при различных видах антигипертензивной терапии.
Материалы и методы. Обследовано 55 женщин с артериальной гипертензией в сроке от 22 до 36 недель беременности: 1 группу составили 25 пациенток с существовавшей ранее АГ (код по МКБ-Х 010.0); 2 — 30 женщин с преэклампсией средней степени тяжести (код по МКБ-Х 014.0) и с ХАГ и присоединившейся ПЭ (код по МКБ-10 011). Группу контроля составили 50 женщин без АГ. Исследование проводилось до и на 5-е сутки после начала гипотензивной терапии. В каждой группе были выделены подгруппы: 1 — получавшие монотерапию (альфа2-адреномиметики), 2 — получавшие комбинацию препаратов (альфа2-адреномиметики, блокаторы кальциевых каналов и/или ß-адреноблокаторы). В периферической крови беременных определяли относительное содержание моноцитов и нейтрофилов экспресси-рующих рецептор фракталкина CX3CR1, а также молекулы L-селектина — CD62L.
Результаты. В группе женщин с ХАГ исходный уровень CD62L-позитивных клеток в популяциях моноцитов и нейтрофилов не отличался от показателей в контроль-
ной группе, но имел тенденцию к повышению в популяции нейтрофилов на 5 день лечения независимо от вида терапии. В популяции моноцитов в группе ХАГ только комплексная терапия определяла тенденцию к повышению уровня CD62L+ моноцитов. В группе с преэклампсией исходный уровень CD62L+ моноцитов и нейтрофилов был достоверно снижен по сравнению с показателями в контрольной группе. Проводимое лечение не оказывало значительного влияния на относительное содержание CD62L+ моноцитов, но определяло тенденцию к повышению уровня CD62L+ нейтрофилов при монотерапии и достоверно повышало данный показатель до нормативных значений при комбинированной терапии. Исходное содержание CX3CR1 клеток в группе ХАГ имело тенденцию к снижению в популяции моноцитов, и было достоверно сниженным в популяции нейтрофилов. В этой группе оба вида терапии не вызывали значимых изменений в содержании CX3CR1+ моноцитов и нейтрофилов. В группе с ПЭ до лечения уровень CX3CR1+ клеток был сниженным только в популяции нейтрофилов. Монотерапия при ПЭ определяла достоверное снижение уровня CX3CR1+ моноцитов и тенденцию к снижению в популяции нейтрофилов, в то время как комплексная терапия сочеталась с достоверным снижением содержания CX3CR1+ нейтрофилов и тенденцией к снижению в популяции моноцитов.
Заключение. Выбор антигипертензивного препарата для беременной женщины с учетом влияния на плацентарный кровоток, требует анализа всех плюсов и минусов предполагаемого лечения. Полученные результаты позволяют оценить воздействие терапии на процессы инициации воспаления, определяемые адгезией клеток к эндотелию сосудов и последующему хемотаксису. Известно, что элюция L-селектина под действием медиаторов воспаления позволяет лейкоцитам разорвать связь с клетками эндотелия и мигрировать в подлежащие ткани. Отмеченные нами изменения могли определяться противовоспалительным эффектом альфа2-адреномиметиков, приводящему к ослаблению адгезии нейтрофилов при всех формах гипертензивных расстройств у беременных и ослаблению хемотаксиса нейтрофилов и моноцитов при ПЭ. Применений комплексной терапии ПЭ позволяло проявляться позитивным эффектам, в максимальной степени. Таким образом, лучшее понимание ключевых моментов регуляции трансмиграции лейкоцитов может помочь в разработке персонифицированных схем лечения гипертензии у беременных.
ОЦЕНКА ИНДУКЦИИ РЕЦЕПТОРНОГО АПОПТОЗА У FAS-ЭКСПРЕССИРУЮЩИХ СПЕРМАТОЗОИДОВ
Плосконос М.В.
ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ, Астрахань, Россия ФГБОУ ВО ВГУВТ «Каспийский институт морского и речного транспорта», Астрахань, Россия
Введение. Апоптозу, как фундаментальному процессу регулирования иммунной системы, принадлежит важная роль в регуляции сперматогенеза. Однако, недостаточно
