CC BY
0СЛОВО МОЛОДЫМ
Дарья Утехина Э01 10.37492/ETN0.2023.71.2.016
Вклад военно-полевых хирургов в победу в Великой Отечественной войне (на примере генерал-майора медицинской службы Станислава Иосифовича Банайтиса)
В статье на примере военно-медицинской и научной деятельности генерал-майора медицинской службы Станислава Иосифовича Банайтиса освещается организация и работа военно-полевых хирургов Красной армии во время Зимней войны и Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. Показано, как совершенствовалась военно-полевая хирургия в условиях военного времени. Благодаря трудам военно-полевых хирургов были спасены, вылечены и возвращены в строй большое количество советских солдат и офицеров, получивших ранение на фронте. Успешная работа медико-санитарной службы стала возможной благодаря усовершенствованию ее организации, внедрению новых методов лечения и самоотверженному труду военно-полевых хирургов.
Ключевые слова: Великая Отечественная война 1941-1945 гг.; Советско-финляндская война; Банайтис; военно-полевая хирургия; история медицины; советская медицина.
В этом году отмечается 78-я годовщина Победы в Великой Отечественной войне в 1941-1945 гг. Общеизвестно, что Победа была достигнута тяжелой ценой и благодаря усилиям всего советского народа, героизму воинов на фронте и труду гражданского населения в тылу. На наш взгляд, сегодня существует необходимость показать вклад в общую победу военно-полевых хирургов, которые в чрезвычайно трудных условиях спасали жизни советских солдат и офицеров в годы войны. Ярким примером является деятельность хирурга, ученого и руководителя-орга-
Утехина Дарья Алексеевна,
ученица ГБОУ г. Москвы школа № 950 (Москва), sarin.d@mail.ru
Научный руководитель -Сарин Дмитрий Петрович,
кандидат исторических наук, Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова (Москва), sarin.d@mail.ru
низатора Станислава Иосифовича Банайтиса, вписавшего свое имя в историю военно-полевой хирургии. Несмотря на то, что медицинская общественность признает заслуги Банайтиса в развитии военно-полевой медицины, его деятельность в годы войны до сих пор мало изучена.
Представление о научно-медицинской деятельности военного хирурга С.И. Банайтиса дают его научно-методические труды «Краткий курс военно-полевой хирургии» (1942 г.) [7], «Военно-полевая хирургия: Для слушателей высш. воен.-мед. учеб. заведений» (1955 г.) [3] и др.
В литературе, посвященной военной медицине времен Великой Отечественной войны, например, «Главные хирурги фронтов (флотов) Великой Отечественной войны и их вклад в Победу» эпизодически отмечены заслуги Банайтиса как организатора и руководителя коллектива военных хирургов Западного и 3-го Белорусского фронтов. Один из авторитетных руководителей военно-медицинской службы Министерства обороны СССР генерал-лейтенант медицинской службы М.М. Гурвич считал профессора Банайтиса одним из крупнейших специалистов военно-полевой хирургии в Советском Союзе [11]. По мнению современных ведущих специалистов в области военно-полевой хирургии Е.К. Гуманенко, И.М. Самохвалова, В.С. Антипенко, Станислав Иосифович Банайтис является выдающимся организатором хирургической помощи раненым
4
щ\\
Генерал-майор медицинской службы Банайтис Станислав Иосифович. 1945 г. Источник: ИМрз://с1ск. ги/3563а1 (дата обращения: 06.07.2023).
11
а §
на войне [9, с. 181]. В юбилейном издании «Профессора Военно-медицинской (Медико-хирургической) академии (1798-1998)» представлена краткая автобиография профессора медицины С.И. Банайтиса, а в 2015 г. в журнале «Вестник хирургии имени И.И. Грекова» под рубрикой «Галерея отечественных хирургов» была опубликована статья М.В. Гринева «Станислав Иосифович Банайтис» [5].
В исследовании применялся проблемно-хронологический метод. Проведенный анализ архивных документов, размещенных на интернет-ресурсах обобщенного банка данных «Подвиг народа в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.», портала документов Второй мировой войны «Память народа» и опубликованных материалов, позволил определить участие в боевых действиях 1939-1945 гг. генерал-майора медслужбы С.И. Банайтиса и его заслуги в организации работы военно-полевых учреждений Западного и 3-го Белорусского фронтов. Пример деятельности Банайтиса дает представление о роли и значении работы военно-полевых хирургов во время Зимней войны и Великой Отечественной войны 1941-1945 гг.
Станислав Иосифович Банайтис родился в 8 мая 1899 г. в Санкт-Петербурге. В возрасте 19 лет, поступив в 1918 г. в Военно-медицинскую академию, навсегда связал свою жизнь с профессией военного хирурга. С 1923 по 1927 г. работал хирургом в военных госпиталях Новгорода, Караганды, Ашхабада и Пушкино. В период с 1927 г. до 1932 г. занимается в Военно-медицинской академии научной работой под руководством проф. В.А. Оппеля, ведущего советского хирурга, профессора, основателя хирургической научной школы.
Знания и опыт ученого-хирурга Банайтиса были востребованы в Красной армии во время Советско-финляндской войны 1939-1940 гг., в должности хирурга-
консультанта 7-й отдельной армии он оказывает деятельную помощь военно-полевым хирургам.
В начале Советско-финляндской войны проявились недостатки в области военно-полевой хирургии. Отсутствие опыта у советских военных хирургов в начале войны отразилось в ошибках диагностики у 44% раненых, летальность от шока и кровопотери достигала 40%, а от газовой гангрены - 12% [9, с. 121]. Потери Красной армии за 105 дней войны составили 333 084 человек из них санитарные потери - 248 090 человек или 74,5%, безвозвратные потери - 84994 человек или 25,5%, из которых было убито и умерло во время эвакуации 65 384 человек и 19 610 человек считались пропавшими без вести [2, с. 82]. Удельный вес санитарных потерь к общему количеству личного состава Красной армии в конце войны составил примерно 17% [4, с. 34].
На дивизионные медицинские пункты (ДМП), которые развертывались на расстоянии от 8-10 км до 2025 км от переднего края, в течение суток поступало до 850 раненых. На ДМП оказывалась квалифицированная хирургическая помощь в войсковом районе. Примерно 60-65 % раненых были прооперированы не позднее 2-10 часов с момента ранения, при летальности не более 2,7% [4, с. 35].
По мнению начальника Главного санитарного управления Красной армии Е.И. Смирнова, «Недостаток в хирургах, умеющих самостоятельно оперировать, в эту кампанию (Советско-финляндская война) проявился не в виде отдельного симптома, а как "болезнь" и при том "хроническая". Были допущены просчеты при формировании и комплектовании врачами-хирургами военных медучреждений, в некоторых из них комплект хирургов составлял 100% или 50%, а в некоторых хирургов не оказалось ни одного... Всего было призвано врачей из запаса 83,5%» [9, с. 121]. Хирургиче-
11
а §
ские учреждения из-за просчетов при формировании медицинских частей испытывали острую нехватку операционных сестер, что серьезно осложняло работу хирургов.
Только к марту 1940 г. показатель ошибок при диагностике снизился до 20%, летальность от шока и кро-вопотери уменьшилась до 26%, от газовой гангрены -до 8% [9, с. 121], что косвенно свидетельствует о постепенном улучшении квалифицированной врачебной помощи военно-полевыми хирургами, в том числе благодаря работе Банайтиса, который 21 марта 1940 г. был награжден орденом «Красной Звезды» [11].
С начала Великой Отечественной войны, к тому времени уже профессор Банайтис в звании полковника медицинской службы, назначен на должность главного хирурга военного Санитарного управления Западного фронта, а позже 3-го Белорусского фронта. Высокий профессионализм и незаурядные качества хирурга Ба-найтиса позволили ему сочетать руководство и организацию работы большого коллектива хирургов в боевых условиях, а также лично оперировать и лечить раненых. Так, например, в период наступательной операции советских войск на Смоленском направлении и интенсивного потока раненых в госпитальной базе г. Смоленска создались весьма трудные и сложные условия для эвакуации из-за отсутствия транспорта и организации лечебной помощи из-за задержек подвоза медицинского оснащения. Как отмечало в наградном листе командование Западного фронта: «Благодаря исключительной энергии и находчивости главного хирурга товарища Банайтиса, всем проходившим через госпитальную базу раненым была организована своевременная и высококвалифицированная помощь <...> были изысканы на месте самые дефицитные препараты (гипс) и только за десять дней в госпиталях Смоленска
им самим и руководимыми им хирургами было наложено 2380 гипсовых повязок. Проведенная работа предотвратила немало смертей и очень большое число возможных инвалидностей» [11]. В то же время главный хирург фронта обследовал состояние раненых в городах Рославле, Мстиславле и Смоленске. Благодаря его героическим усилиям, правильной расстановке хирургов и хирургических групп, созданию ежедневного учета работы, была выполнена вся работа по массовому гипсованию - до 10 000 раненых.
За исключительную энергию и самоотверженность, проявленную в дни напряженной работы санитарных учреждений фронта и достигнутые результаты С.И. Банайтис приказом командующего Западным фронтом от 8 апреля 1944 г. № 0256 от имени Президиума Верховного Совета Союза ССР был награжден орденом «Красного Знамени» [10].
В период подготовки к Белорусской наступательной операции «Багратион» генерал-майор медицинской службы Банайтис многократно выезжал в медико-санитарные батальоны, армейские и фронтовые госпитальные базы и лично занимался подготовкой хирургов госпиталей, производил подготовку самих баз к предстоящей работе. Им были проверены Смоленская база на 22 000 коек, Лиозненская - на 15 000, Гусинская -на 10000 и др. [11]. Уже в ходе проведения операции «Багратион» главный хирург Санитарной службы 3-го Белорусского фронта все время обеспечивал маневр хирургическими кадрами и средствами, а также организовывал специализированную помощь во вновь развернутых базах в городах Орше, Борисове, Минске и Молодечно. Во время своих выездов для проверки работы лечебных учреждений войскового, армейского и фронтового районов, Банайтис провел не менее сотни наиболее сложных хирургических операций.
11
а §
Как отмечал начальник Санитарного управления 3-го Белорусского фронта генерал-майор медслужбы М.М. Гурвич: «Внедренные Банайтисом методы лечения по ускорению заживления ран ускорили возвращение в строй многих тысяч бойцов и офицеров» [11].
Несмотря на неудовлетворительное состояние здоровья, Банайтис принял самое деятельное участие во время боевых действий в Восточной Пруссии в 1945 году. Так, под его руководством за время проведения Восточно-Прусской операции лечебные учреждения 3-го Белорусского фронта вернули в строй 128609 раненых, что составило 47,6% санитарных потерь. В заслугу главному хирургу фронта профессору Банайтису ставилась его деятельность по передаче «огромного опыта хирургам фронта и, исправляя недостатки, проверяя их работу, он сумел добиться внедрения новейших и наиболее совершенных методов лечения, благодаря чему значительно выросло число возвращенных в строй» [11].
Важное значение в спасении имело время доставки раненых на ДМП, где оказывалась квалифицированная хирургическая помощь. Так, в период зимнего наступления 1942 г. (Западный фронт) на ДМП в первые 12 часов было доставлено 78 % раненых из общего числа раненых в живот, поступивших на этот этап эвакуации, в летнее наступление 1944 г. - 76%, в зимнее наступление 1945 г. - 93,2% [8, с. 86-87]. Данные показатели свидетельствуют о совершенствовании работы санитарной службы в годы войны.
За время военных действий С.И. Банайтис был награжден четырьмя орденами «Красного Знамени». Данным орденом награждались лица, проявившие особую храбрость и мужество при непосредственной боевой деятельности. Исходя из этого, следует считать, что работа хирургов по спасению и лечению советских солдат
и офицеров приравнивалась правительством СССР к боевой деятельности.
Научная деятельность профессора Банайтиса была плодотворна и результативна, им было опубликовано около 120 научных работ, в большинстве его научные труды посвящены вопросам военно-полевой и неотложной хирургии, травматическому шоку, организации помощи раненым [12, с. 231]. Характерная черта научной деятельности С.И. Банайтиса - систематический анализ и обобщение накопленного опыта с тем, чтобы сделать его достоянием медицинской общественности [9, с. 183].
Учитывая опыт, приобретенный во время Советско-финляндской войны, Банайтисом в соавторстве с главным хирургом фронта П.А. Куприяновым был подготовлен учебник «Краткий курс военно-полевой хирургии» [7], ставший незаменимой книгой для военных хирургов, работавших в боевых условиях Великой Отечественной войны.
Многое было сделано Банайтисом по усовершенствованию системы военно-полевой хирургии в условиях боевых действий. Удачно апробировав в начале войны идею создания «госпиталя-лагеря» [9, с. 183] на 100 мест для легкораненых, он стал инициатором широкого распространения в составе госпитальных баз фронтов и армий штатных специализированных госпиталей для легкораненых. Позже главный хирург Западного фронта реализует идею организации работы специализированных госпиталей для раненых в бедро и крупные суставы [9, с. 183]. В 1944 г. такие специализированные госпитали были введены на всех фронтах.
Соглашаясь с точкой зрения Н.И. Пирогова о том, что «война - это травматическая эпидемия» [6], Банай-тис считал, чтобы справиться с такой эпидемией, нужны жесткие меры, хорошая организованная работа
11
а §
хирургического коллектива и строгая дисциплина. Успешная работа военно-полевых хирургов могла осуществляться только при решении задачи сортировки раненых и скорейшему направлению их к хирургу-специалисту определенной области. Поэтому в трудах Банайтиса уделено большое внимание организации и функционированию полковых и дивизионных медицинских пунктов. Так, в «Кратком курсе военно-полевой хирургии», подробно описана последовательность оказания первой помощи раненым, эвакуации и последующему оказанию квалифицированной хирургической помощи.
Батальонный медицинский пункт (БМП) размещался по возможности в землянках и блиндажах как можно ближе к передовой линии огня на расстоянии 200 м, максимальное удаление - не более 1500 м. Основная задача медперсонала БМП по мнению авторов учебника заключалась: во-первых, в оказании доврачебной помощи, осуществлению контроля за правильностью наложения в ротах кровоостанавливающих жгутов (при необходимости их удаления), наложения защитных повязок; наложения иммобилизующих приспособлений; проведению мероприятий по борьбе с шоком и крово-потерей; во-вторых, эвакуационная сортировка, то есть определение категории раненых, подлежащих отправке на полковой медпункт [7, с. 68-69]. Полковой медпункт решал задачу оказания доставляемым с БМП раненым неотложной врачебной помощи, их сортировку и подготовку к возможно скорой эвакуации на ДМП для быстрейшего оказания им квалифицированной хирургической помощи [7, с. 69]. ДМП являлся ближайшим к фронту этапом санитарной эвакуации, на котором производилась полноценная хирургическая (диагностическая) сортировка и оказывалась квалифицированная хирургическая помощь.
Отдельно Банайтис выделял порядок работы для хирургической бригады, в состав которой входили хирург и его ассистент, операционная медицинская сестра, обслуживающая два стола, наркотизатор (анестезиолог), два санитара для операционной, два санитара-носильщика, фельдшер и регистратор [7, с. 30-31]. Бригады должны были сменять одна другую из расчета не больше 12 часов непрерывной работы в операционной как хирурга, так и остального персонала. Также он считал необходимым работу бригады на двух столах, один из которых служил для подготовки раненого к операции. Как только хирург заканчивал операцию, он переходил к другому столу, на котором был уже подготовлен раненый. Такой способ при условии хорошей квалификации сортирующего врача значительно увеличивал пропускную способность операционной и перевязочной.
Несмотря на боевые действия Банайтис находил возможность организовать и провести фронтовые и армейские хирургические конференции по наиболее важным научно-практическим проблемам. В ходе этих конференций военные хирурги обменивались опытом оперирования раненых и узнавали о новых методах лечения. Сам Банайтис выступал с научными докладами, под его редакцией публиковались специальные научные сборники, например, «Достижения и перспективы развития военно-полевой хирургии» (по опыту военной медицины Западного фронта).
В годы войны Банайтис продолжал научные исследования по методам остановки кровотечения при ранениях, усовершенствовал методику дренирования брюшной полости, по его инициативе была организована служба переливания крови [9, с. 183]. После войны в 1952 г. им была опубликована работа «Кровотечения и их остановка в полевых условиях» [1].
11
а §
Нужно отметить, что усовершенствования, введенные Банайтисом актуальны в наше время, например, наложение окклюзионной повязки.
Результаты исследования, позволяют утверждать, что в начальный период Советско-финляндской войны военно-полевая хирургия Красной армии испытывала серьезные трудности из-за нехватки военно-полевых хирургов и операционных сестер, отсутствия опыта проведения хирургических операций военными хирургами. Подтверждением этого является высокий процент ошибок при диагностировании ранений, большое количество летальных исходов от шока, кровопотерь и газовой гангрены.
Опыт Советско-финляндской войны был учтен при организации медико-санитарной службы во время Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. На примере деятельности генерал-майора медслужбы Банайтиса, главного хирурга фронта, показаны организация и эффективная работа госпитальной базы фронта, которые включали в себя маневр хирургическими кадрами и медицинскими средствами, внедрение новых методов лечения, специализацию госпиталей, создание и функционирование передвижных станций переливания крови. Благодаря научно-медицинской деятельности Банай-тиса был внесен значительный вклад в развитие военно-полевой хирургии.
Таким образом, на примере боевой деятельности С.И. Банайтиса, мы можем сделать вывод, что благодаря трудам военно-полевых хирургов были спасены, вылечены и возвращены в строй большое количество советских солдат и офицеров, получивших ранение на фронте. Успешная работа медико-санитарной службы стала возможной благодаря усовершенствованию ее организации, внедрению новых методов лечения и самоотверженного труда военно-полевых хирургов.
Литература:
1. Банайтис С.И. Кровотечения и их остановка в полевых условиях / Библиотека военного врача / воен. факультет при центр-м институте усовершенствования врачей. М.: Военный факультет при центральном институте усовершенствования врачей, 1952. 84 с.
2. Будко А.А., Иванькович Ф.А. Военная медицина СССР и Финляндии в Советско-финляндской (Зимней) войне 1939-1940 гг. СПб.: ВММ МО РФ, 2005. 290 с.
3. Военно-полевая хирургия: Для слушателей высш. воен.-мед. учеб. заведений / Под ред. чл.-корр. АМН СССР проф. С.И. Банайтиса и проф. А.Н. Беркутова. Л.: Воен.-мед. ордена Ленина акад. им. С. М. Кирова, 1955. 551 с.
4. Гладких П.Ф., Локтев А.Е. Очерки истории отечественной военной медицины. Служба здоровья в Великой Отечественной войне 1941 - 1945 гг. / Под ред. дейст. Чл. РАМН, д-ра мед. наук, проф., ген.-лейт. мед. сл. Б.В. Гайдара. СПб., 2005. 720 с.
5. Гринев М.В. Станислав Иосифович Банайтис (1899-1954 гг.) // Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2015. Т. 174. № 3. С. 9-10.
6. Карелин А.П. Травматическая эпидемия // Искусство войны. URL: http://artofwar. ru/k/karelin_a_p/karelin2-1.shtml (дата обращения: 22.11.2022).
7. Краткий курс военно-полевой хирургии / Бригврач проф. П. А. Куприянов и бриг-врач проф. С. И. Банайтис; Под ред. и с предисл. Е.И. Смирнова и С.С. Гирголава; Гл. воен.-сан. упр. Красной Армии. М.: Медгиз, 1942. 435 с.
8. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. Т. 12.Ч. 1. Хирургия. М.: Медгиз, 1949. 577 с.
9. Очерки истории российской военно-полевой хирургии в портретах выдающихся хирургов / Под ред. Е.К. Гуманенко. СПб.: Фолиант, 2006. 344 с.
10. Память народа / Портал документов Второй мировой войны. URL: https://pamyat-naroda.ru/heroes/podvig-chelovek_nagrazhdenie22036081/ (дата обращения: 21.11.2022).
11. Подвиг народа в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. / Банк электронных документов. URL: http://podvignaroda.ru/?#id=22036079&tab=navDetailDocument (дата обращения: 23.10.2022).
12. Профессора Военно-медицинской (Медико-хирургической) академии (17981998). СПб.: Наука, 1998. 316 с.
Dariya Utekhina,
Student of Moscow School № 950 (Moscow), sarin.d@mail.ru
Supervisor: Dmitriy Sarin, PhD in History, Lomonosov Moscow State University (Moscow), sarin.d@mail.ru
Contribution of military field surgeons to the victory
in the Great Patriotic War (case of Major General of the medical
service Stanislav Banaitis)
The article highlights the organization of the work of military field surgeons of the Red Army during the Winter War and the Great Patriotic War of 1941-1945 on the example of military-medical and scientific activities of Major General of medical service Stanislav Iosifovich Banaitis. This article shows how wartime military field surgery was improved. It was concluded that thanks to the work of military field surgeons a large number of Soviet soldiers and officers who were wounded at the front were saved, cured, and returned to active duty. Successful work of medical and sanitary service became possible due to the improvement of its organization, introduction of new methods of treatment and selfless work of military field surgeons.
Keywords: Great Patriotic War of 1941-1945; Winter War; Banaitis, military field surgery; history of medicine; Soviet medicine.
