СБОРНИК ТЕЗИСОВ
036-038
был ниже (27,7±0,4 и 29,0±0,6 кг/м2; р=0,032), однако у 30,7 и 26,7% пациентов он превышал 30 кг/м2.
Средняя ЧСС была одинаковой: днем — 75,9±1,2 и 77,0±1,4 уд ./мин; ночью — 59,3±1,0 и 60,2±1,2 уд ./мин, так же как показатели АД и вариабельности сердечного ритма .
В обеих группах выявлялись одиночные ЖЭС в патологическом количестве (свыше 50 за сутки) — в 48,0 и 36,7% (р=0,093, тенденция к достоверности); политопные ЖЭС (21,3 и 21,6%), парные и групповые ЖЭС (24,0 и 13,3%; р=0,055; тенденция к достоверности) . Не было различий в НЖЭС в патологическом количестве (41,3 и 38,3%), парных и групповых НЖЭС (62,7 и 52,3%), пароксизмах НЖ тахикардии (24,0 и 16,7%) . Постоянная форма ФП наблюдалась у 8,0 и 3,3% пациентов, а пароксизмы ФП во время ХМ встретились одинаково часто (8,0 и 8,3% случаев) .
У 37,3 и 40,0% пациентов отмечены нарушения процесса реполяризации с отрицательным Т; АВ-блокада 1 степени — у 13,3 и 6,7% (р=0,097), в т. ч . отдельные эпизоды АВ-блокады 2 степени — у 6,7 и 3,3%; феномен ранней реполяризации — у 10,7 и 6,7% пациентов, чаще — преходящий; паузы свыше 1700 мс при синусовом ритме — в 14,7 и 10,7% случаев .
Заключение. Проведенный анализ данных ХМ у мужчин среднего и пожилого возраста, обследованных по поводу различных заболеваний сердечно-сосудистой системы вне потери трудоспособности, не позволил прийти к выводу о негативном влиянии занятий спортом в юности на состояние проводимости и возбудимости миокарда Тенденция к увеличению нарушений ритма у лиц со спортивным анамнезом может быть обусловлена и другими факторами, в частности, избыточной массой тела и ожирением
036 ОСОБЕННОСТИ РЕАКЦИИ
ГЕМОДИНАМИКИ СЛАБОСЛЫШАЩИХ ДЕВУШЕК НА ДИНАМИЧЕСКУЮ НАГРУЗКУ
Головачев А. М., Зиятдинова Н. И., Зефиров Т. Л.
Казанский (Приволжский) Федеральный Университет, Институт Фундаментальной Медицины и Биологии, Казань, Россия
argogo@list.ru
Исследование гемодинамических параметров у лиц, имеющих нарушения слуха, в настоящее время имеет особое значение, в связи со значительным увеличением их физической активности
Цель. Изучение реакции гемодинамики девушек с нарушениями слуха на динамическую нагрузку
Материал и методы. Показатели систолического выброса в аорту были измерены с помощью аппарата USCOM 1-А (Австралия) у девушек 16-20 лет с нарушениями слуха . В группу обследуемых вошли девушки с патологией слухового анализатора II-IV степени . Практически здоровые девушки приняли участие в исследовании в качестве контрольной группы Для измерения выброса в аорту датчик размещали в супрастернальном положении (режим осмотра AV) . Все измерения проводились в состоянии покоя и после динамической нагрузки (проба Мартине-Кушелевского)
Результаты. Выявлены различия в реакции гемодинамики на динамическую нагрузку у девушек с нарушениями и без нарушений слуха . На 1-ой минуте после динамической нагрузки показатели MD (minute distance, минутная дистанция; м/мин) выросли у девушек с нарушениями и без нарушений слуха одинаково, однако, на 3-ей минуте значение MD у девушек без нарушений слуха существенно снизилось, у девушек с нарушениями слуха оставались на высоком уровне до 5-ой минуты (p<0,05) . Показатель интеграла скорости кровотока vti у девушек без нарушений слуха вырос незначительно на 1-ой минуте, после чего начал снижение . У девушек с нарушениями слуха vti на 1-ой минуте увеличился лишь на 8,09%, однако, в дальнейшем продолжал повышаться и максимального значения достиг на 5-ой минуте (p<0,05) . Таким образом, на 1-ой минуте после динамической нагрузки у девушек с нарушениями слуха наблю-
далась недостаточная реакция гемодинамики и ее компенсация на протяжении восстановительного периода, что может быть связано с особенностями развития у них механизмов долгосрочной адаптации .
Заключение. Выявлены особенности реакции гемодинамики девушек с нарушениями слуха, которые могут свидетельствовать о влиянии сниженной двигательной активности в детстве на формирование и развитие сердечно-сосудистой системы
037 ВКЛАД СОСУДИСТОГО КОМПОНЕНТА В РЕАКЦИЮ ГЕМОДИНАМИКИ
НА ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ У ЮНОШЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ СЛУХА
Головачев А. М., Зиятдинова Н. И., Зефиров Т. Л. Казанский (Приволжский) Федеральный Университет, Институт Фундаментальной Медицины и Биологии, Казань, Россия
argogo@list. ru
Актуальность изучения сердечно-сосудистой системы лиц с нарушениями слуха в настоящее время не подвергается сомнению, так как слабослышащие люди стали активнее заниматься спортом, в том числе на профессиональном уровне Цель. Оценка вклада сосудистого компонента в изменение показателей центральной гемодинамики юношей с нарушениями слуха
Материал и методы. Показатели центральной гемодинамики были измерены с помощью монитора USCOM (Австралия) у юношей 17-21 года с нарушениями слуха . Были обследованы юноши с порогом слышимости не менее 40 дБ . В контрольную группу были включены юноши без патологии слухового анализатора . Для осуществления измерения выброса в аорту был выбран режим осмотра AV в настройках монитора и супрастернальное положение датчика Все измерения проводились в состоянии покоя и после физической нагрузки динамического типа (проба Мартине-Кушелев-ского)
Результаты. Вклад сосудистого компонента оценивался в первую очередь по изменению показателя compliance (С) после динамической нагрузки, значения которого получали исходя из величин изменений ударного объема крови и давления в аорте . На 1-ой минуте выявлено снижение С в обеих группах, вызванное увеличенным выбросом крови . На 3-ей минуте наблюдалось повышение С в группе юношей без нарушений слуха, в то время как в группе юношей с нарушениями слуха, он существенно снизился относительно значения в покое (p<0,05) . В продолжение восстановительного периода значения С приблизительно выровнялись в обеих группах, однако, в целом у юношей без нарушений слуха зафиксирована тенденция к небольшому повышению показателя, а у юношей с нарушениями слуха — к снижению . Следует отметить, что после 3-ей минуты не было зарегистрировано достоверного снижения С у юношей с нарушениями слуха, что говорит о проявлении компенсаторной функции сосудистого русла в ответ на увеличение ударного выброса, которое имело максимальное значение
Заключение. Выявлено существенное снижение показателя compliance у юношей с нарушениями слуха в момент максимального увеличения систолического выброса, и тенденцию к его снижению в целом, что свидетельствует о более медленном восстановлении у них показателей гемодинамики .
038 ВЛИЯНИЕ СТАТИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ НА СИСТОЛИЧЕСКУЮ РАБОТУ СЛАБОСЛЫШАЩИХ ЮНОШЕЙ
Головачев А. М., Зиятдинова Н. И., Зефиров Т. Л. Казанский (Приволжский) Федеральный Университет, Институт Фундаментальной Медицины и Биологии, Казань, Россия
argogo@list. ru
20
Российский кардиологический журнал. 2021;26(S5), дополнительный выпуск (апрель)