ВКЛАД М.Г. РАХИМОВА В РАЗВИТИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
Г
А
УДК 94
DOI 10.24412/1728-5283-2024-1-27-32
ВКЛАД М.Г. РАХИМОВА В РАЗВИТИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН *
© Киньябулатов Азат Уранович
ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет», г Уфа, Российская Федерация
В период руководства Республикой Башкортостан первого Президента Муртазы Губайдуллови-ча Рахимова в структуре здравоохранения произошли значительные позитивные изменения, которые привели к увеличению средней продолжительности предстоящей жизни, увеличения рождаемости и снижению смертности. Увеличилось количество санаторно-курортных учреждений, многие медицинские организации приобрели современное медицинское оборудование. Муртаза Губайдуллович Рахимов (1934-2023) внёс значительный вклад в развитие системы здравоохранения Республики Башкортостан. Здравоохранение Республики Башкортостан - это система государственных социально-экономических, медицинских и общественных мероприятий, проводимых в целях сохранения и укрепления здоровья населения, продления жизни людей. Функционирование системы здравоохранения обеспечивается наличием кадров, материально-технической базы, определённой организационной структуры, соответствующих технологий и развитием медицинской науки. Медицинская помощь населению оказывается лечебно-профилактическими учреждениями и подразделяется на внебольничную медицинскую помощь (амбулаторно-поликлиническую, скорую медицинскую помощь), стационарную и санаторно-курортную. Санитарно-эпидемиологический надзор и экологическая безопасность населения обеспечивает санитарно-эпидемиологическая служба. Обеспечение населения лекарствами осуществляется аптечными учреждениями. Население Республики Башкортостан за период с 1900 по 2010 гг. выросло с 3 941 321 до 4 072 292 человек. Медицинскую помощь населению республики
_ Ключевые слова: здравоохранение, Муртаза1 оказывали 2955 амбулаторно-поликли-Рахимов, медицинские организации, рождаемость, нических 435 больничных учреждений смертность, санатории, курортное лечение. и 1949 фельдшерских и фельдшерско-
акушерских пунктов.
CONTRIBUTION OF M.G. RAKHIMOV TO THE DEVELOPMENT OF THE HEALTHCARE SYSTEM OF THE REPUBLIC OF BASHKORTOSTAN
© Kinyabulatov Azat Uranovich
Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Bashkir State Medical University", Ufa, Russian Federation
During the period of leadership of the Republic of Bashkortostan by the first President Murtaza Gubaydullovich Rakhimov, significant positive changes took place in the structure of healthcare, which led to an increase in the average life expectancy, an increase in the birth rate and a decrease in mortality. The number of sanatorium and resort institutions has increased, many medical organizations have acquired modern medical equipment. Murtaza Gubaydullovich Rakhimov (1934-2023) made a significant contribution to the development of the healthcare system of the Republic of Bashkortostan. Healthcare of the Republic of Bashkortostan is a system of state socio-economic, medical and public events carried out in order to preserve and strengthen the health of the population and prolong people's lives. The functioning of the healthcare
* Для цитирования: Киньябулатов А.У Вклад М.Р. Рахимова в развитие системы здравоохранения Республики Башкортостан // Вестник Академии наук Республики Башкортостан. 2024. №1. С. 27-32. БОТ 10.24412/1728-5283-2024-1-27-32
ВЕСТНИК АКАДЕМИИ НАУК РБ / __
' 2024, том 50, № 1(113) llllllllllllllllllllllllllllllllES
Киньябулатов А.У. /////////////////////^^^^
system is ensured by the availability of personnel, material and technical base, a certain organizational structure, appropriate technologies and the development of medical science. Medical care to the population is provided by treatment and preventive institutions and is divided into out-of-hospital medical care (outpatient, emergency medical care), inpatient and sanatorium-resort. Sanitary and epidemiological supervision and environmental safety of the population is ensured by the sanitary and epidemiological service. The provision of medicines to the population is carried out by pharmacies. Population of the Republic of Bashkortostan for the period from 1900 to 2010 increased from 3,941,321 to 4,072,292 people. Medical assistance to
the population of the republic was provided by 2,955 outpatient clinics, 435 hospital institutions and 1,949 paramedic and paramedic-obstetric stations.
Key words: healthcare, Murtaza Rakhimov, medical organizations, fertility, mortality, sanatoriums, resort treatment.
Введение. С именем выдающегося государственного деятеля, первого Президента Башкортостана Муртазы Рахимова связан большой вклад в здравоохранение Республики Башкортостан. При нем были созданы крупные в Республике Башкортостан медицинские центры, налажены этапы специализированной медицинской помощи, был создан приоритетный национальный проект «Здоровье», приняты законы об охране здоровья населения.
Результаты исследования. В 1981 г. в Уфе открывается Кардиологический диспансер. Дальнейшее развитие специализированной медицинской помощи проходило в несколько этапов. На первом этапе были созданы республиканские лечебно-диагностические центры (далее ЛДЦ) в республиканских лечебно-профилактических учреждениях (далее ЛПУ), диспансерах, городских больницах Уфы и на клинических кафедрах БГМИ. Центром оказания высококвалифицированной специализированной медицинской помощи являлась Республиканская клиническая больница (далее РКБ), в последующем также РДКБ, на базе которых было организовано 37 республиканских ЛДЦ К концу 90-х гг. в 10 ЛПУ Уфы (из них республиканского уровня - 4, городского - 6) функционировало 2515 коек ЛДЦ На втором этапе была создана сеть межрайонных специализированных отделений (далее - МСО), курируемых профильными республиканскими ЛДЦ. К 1998 в сельской местности имелось 44 МСО на базе 9 городских больниц республики, в которых было развёрнуто 2393 койки. Дальнейшим этапом развития специализированной медицинской помощи населения явилось создание сети межрайонных консультативно-диагностических центров (МКДЦ) К 1999 г. в Республике Башкортостан функционировало 10 таких центров, из них - 2 центральных, что позволило в несколько раз уве-
личить количество обследуемого населения с условием обеспечения высококвалифицированной специализированной медицинской помощью. В 1993 г. был создан Республиканский фонд обязательного медицинского страхования (РФОМС). С середины 90-х гг. реализуются республиканские целевые программы в области здравоохранения, направленные на решение наиболее острых проблем охраны здоровья населения: «Безопасное материнство», «Дети-инвалиды», «Вакцинопро-филактика» и др. За период 2001-2004 гг. в РБ введено в строй больничных учреждений на 932 кой -ки и амбулаторно-поликлинических учреждений на 3620 посещений в смену. В 2001 г. завершено строительство комплекса Всероссийского центра глазной и пластической хирургии, в 2002 г. открыт диагностический центр РКБ. С 2004 г. начинают создаваться центры лабораторной, функциональной диагностики на базе многопрофильных ЛПУ. В 2011 г. в РБ функционировало 449 учреждений: 159 больничных (28577 коек), 216 амбулаторно-поликлинических (на 29400 посещений в смену), 10 - охраны материнства и детства (1500 коек), 6 - скорой медицинской помощи (из них станции скорой медицинской помощи - 3 и переливания крови - 3), 17 диспансеров (4420 коек), 43 санатория (из них для взрослых - 7, для детей - 36) на 6488 мест, 11 учреждений здравоохранения особого типа, 4 медицинского центра, 1 центр гигиены и эпидемиологии. К концу 2011 г. медицинское обслуживание населения РБ осуществляли 15856 врачей (38,9 на 10 тыс. нас.) и 41403 средних медицинских работника (101,7 на 10 тыс. населения). Правовые основы охраны здоровья населения РБ определяются Конституцией РБ (1993), законами «О медицинском страховании граждан в Республике Башкортостан» (1992), «Об охране семьи, материнства, отцовства и детства в РБ» (1993), «Об охране труда в Респуб-
ВЕСТНИК АКАДЕМИИ НАУК РБ /
' 2024, том 50, № 1(113) IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII
лике Башкортостан» (1993), «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (2011), Экологическим кодексом Республики Башкортостан (1992), Ко -дексом об охране здоровья граждан (1993). В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи с 2006 г. в Республике Башкортостан начал действовать приоритетный национальный проект «Здоровье», в котором выделены основные направления: повышение приоритетности первичной медико-санитарной помощи (дополнительные денежные выплаты определенным категориям медицинских работников, укрепление диагностической службы ЛПУ и материально-технической базы учреждений скорой медицинской помощи и др., введение родовых сертификатов), усиление профилактической направленности здравоохранения (формирование у населения здорового образа жизни, проведение диспансеризации
и введение паспортов здоровья для работающего населения), расширение доступности для населения высокотехнологических видов медицинской помощи (перевод федеральных специализированных медицинских учреждений на работу в условиях государственного задания, создание новых медицинских центров высоких технологий и др.). В Башкортостане руководством системой здравоохранения осуществляет Министерство здравоохранения Республики Башкортостан. Министрами здравоохранения в период работы М.Г. Рахимова были: А.Х. Турьянов (с 1987 г.), З.Я. Муртазин (с 1995 г.), С В. Шагарова (с 1999 г.), Р.М. Хасанов (с 2001 г.), Ф.Б. Шамигулов (с 2003), А.А. Евсюков (с 2006 г.), ГА. Шебаев (с 2011 г.), А.А. Бакиров (с 2014 г.), Р.Г. Яппаров (исполняющий обязанности; с октября 2018 г.), М.В. Забелин (с декабря 2018 г.), А.С. Рахматул-лин (исполняющий обязанности; с марта 2022 г.), А.Р. Рахматуллин (с мая 2022 г.).
Таблица 1 - Министры здравоохранения, работавшие в 1990-2010-е годы
в Республике Башкортостан
Министры Результаты работы
Турьянов Альфрет Хабибович, возглавлявший Министерство здравоохранения Башкирской АССР в 1987-1991 гг., Башкирской ССР в 1991-1992 гг. и Республики Башкортостан в 1992-1995 гг. Министерством здравоохранения при участии профессора А.Х. Турьянова разработаны основы деятельности учреждений здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы в чрезвычайных ситуациях, совершенствовалось качество специализированной медицинской помощи населению, проводилось техническое перевооружение городских и районных больниц, подготовка высокопрофессиональных кадров. Медицинскими организациями была проведена большая работа по ликвидации последствий фенольной аварии в Уфе (22.11.1989 - 23.04.1990), оказанию помощи пострадавшим в железнодорожной катастрофе под Улу-Теляком (3.06.1989). В этот период были приняты Кодекс РБ об охране здоровья граждан, противораковая программа, методологические основы перевода органов здравоохранения республики на систему обязательного медицинского страхования.
Муртазин Зуфар Ядкарович, возглавлявший Министерство здравоохранения Республики Башкортостан в 1995-1999 гг. Министерство здравоохранения РБ провело разработку и внедрение медико-экономических стандартов для амбулаторно-по-ликлинического звена и стационара. Медицинские организации разработали положения, методики руководства по вопросам медицины катастроф, специализированной медицинской помощи населению республики.
ВЕСТНИК АКАДЕМИИ НАУК РБ / __
' 2024, том 50, № 1(113) 1111111111111111111111111111111|Е9
Киньябулатов А.У. //////////////////^^^^
Министры Результаты работы
Шагарова Сания Валеевна, возглавлявшая Министерство здравоохранения Республики Башкортостан в 1999-2001 гг. Министерство здравоохранения РБ провело работу по изучению здоровья населения и разработке его медико-биологических показателей, совершенствованию восстановительного лечения детей в условиях поликлиники, профилактике детской инвалидности, проблемам социальной защиты детей и семей, имеющих ребёнка-инвалида. По инициативе М.Г. Рахимова городские центры по формированию здорового образа жизни детей и подростков, уронефрологический и неонатальный центры, специализированный психоневрологический санаторий «Хусар» для детей-инвалидов.
Хасанов Раис Муфазалович, возглавлявший Министерство здравоохранения Республики Башкортостан в 2001-2003 гг. В период 2001-2003 гг. введены в эксплуатацию консультативно-диагностический центр РКБ им. Г.Г. Куватова, лечебный корпус для недоношенных и новорожденных (неонаталь-ный блок), Республиканские детские клинические больницы, хирургический блок с центром амбулаторного гемодиализа Республикакнского кардиологического диспансера, открыт Республиканский перинатальный центр и др. За период с 1999 по 2001 гг. на строительстве лечебно-профилактических учреждений республики освоено около 2,3 млрд. рублей. Во исполнение Указа Президента РБ от 9 июля 2001 г. «О плане мероприятий по укреплению материально-технической базы РКБ им. Г.Г.Куватова» планируется завершить строительство, дооснастить медицинским оборудованием и ввести в эксплуатацию диагностический центр Республиканской клинической больницы, завершить реконструкцию Центра планирования семьи с медико-генетической консультацией.
Шамигулов Фанил Булатович, возглавлявший Министерство здравоохранения Республики Башкортостан в 2003-2006 гг. Основной акцент в деятельности Министерства здравоохранения РБ делался на экономические основы здравоохранения, особенности финансирования в современных условиях. Повышенное требование к подготовке специалистов управления здравоохранением, выделение здравоохранения и подготовки кадров в один из приоритетных национальных проектов в стране. Расширен спектр циклов повышения квалификации, стали проводиться циклы с применением дистанционных методов обучения, телеконференции. Организованы семинары для специалистов с немедицинским образованием, работающих в системе здравоохранения (экономисты, бухгалтера, юристы, специалисты кадровой службы). Построена первая очередь психиатрической больницы в поселке Базилевка, больницы в с. Большеустьикинское Мечетлинского района, школы для детского противотуберкулезного санатория в посекле Алкино Чишминского района, а также проведена реконструкция больницы в поселке Тирлян и строительство амбулатории в д. Ассы Белорецкого района.
ВЕСТНИК АКАДЕМИИ НАУК РБ /
/
2024, том 50, № 1(113)
Министры Результаты работы
Евсюков Андрей Александрович, возглавлявший Министерство здравоохранения Республики Башкортостан в 2006-2010 гг. Министерство здравоохранения Республики Башкортостан уделяло больше внимания вопросам хирургического лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, организации здравоохранения. Укреплена материально-техническая база республиканских медицинских организаций, освоены новые методы диагностики, лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, разработаны методы имплантационной профилактики гнойно-септических осложнений в кардиохирургии. Министерством здравоохранения Республики Башкортостан разработаны медико-демографические и организационные основы медицинской помощи сельскому населению в современных экономических условиях.
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан занималось вопросами организации обеспечения гарантий и доступности для граждан бесплатной медицинской и лекарственной помощи, координацией деятельности медицинских организаций в области обеспечения взрослого населения медицинской помощью, оказанием организационно-методической, консультативной помощи органам управления и учреждениям здравоохранения, организация проведения выездных обучающих семинаров для врачей. Министерство здравоохранения РБ осуществляло меры по повышению уровня медицинского обеспечения взрослого населения региона; участвует в подготовке Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам; участвует в проведении ведомственного и межведомственного контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности, качеством оказания медицинской и лекарственной помощи, проведением периодических медицинских осмотров, работы в рамках программы обеспечения лекарственными препаратами льготной категории граждан, проведения дополнительной диспансеризации и углубленных медицинских осмотров граждан, мероприятий по профилактике внутри-больничной инфекции и соблюдению санитарно-эпидемиологического режима в лечебно-профилактических учреждениях республики. В РБ принята Программа «Развитие здравоохранения РБ на 2013-2020 гг.», задачей которой является обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи; повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;
развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины; повышение эффективности службы родовспоможения и детства и др.
Проблемы здравоохранения РБ регулярно освещаются в журнале «Здравоохранение и социальное развитие Башкортостана», газете «Медик», с 2006 - в журнале «Медицинский вестник Республики Башкортостан» и «Медицинской газете Республики Башкортостан» (БГМУ совместно с Министерством здравоохранения РБ) и др. В 1990 в республике создаётся Центр глазной и пластической хирургии, в 1995 - научно-исследовательский и производственный институт биотрансплантатов и биопрепаратов «Биоплант». Научно-организационным центром в области медицины и смежных с ней отраслей науки является Отделения медицинских наук и здравоохранения и агро- и биотехнологий. Разрабатываются и реализуются государственные научно-технические программы по развитию научной и инновационной деятельности в медицине, созданию медико-профилактических технологий оздоровления населения РБ по направлениям: биотехнология иммунобиология и фармакокинектика препаратов; медико-биологические проблемы семьи, отцовства, материнства и детства; молекулярно-генетические особенности наследственных заболеваний и индивидуальные чувствительности к лекарственным препаратам в популяциях народов Башкортостана; окружающая и производственная среда и здоровье населения.
Выводы. В Республике Башкортостан действует концепция научного обеспечения деятельности медицинских организаций по повышению качества оказания медицинской помощи в РБ, реализуется приоритетный национальный проект «Здоровье». Учёные РБ курируют деятель-
ВЕСТНИК АКАДЕМИИ НАУК РБ / __
' 2024, том 50, № 1(113) 1111111111111111111111111111111|Еи
Кузнецова А.Р. //////////////////////^^^^
ность медицинских научных обществ, оказывают консультативную помощь республиканским и межрайонным консультативно-диагностическим центрам по оказанию специализированной медицинской помощи населению [1, 2]. ПодЛ И Т Е Р А Т У Р А
1. Научно-популярная журналистика в области здравоохранения и спорта в энциклопедическом издании о первом президенте Республики Башкортостан М.Г. Рахимове / Киньябулатов А.У., Шарафутдинова Н.Х., Базарова П.Е., Курба-нов М.С., Дишнаев Ю.Р., Короткова А.В., Голо -вня А.А., Бикиева Д.Р., Тулякова Э.Р. // Казанская наука. 2023. № 5. С. 37-39.
2. Павлов В.Н., Максимов Г.Г., Киньябу-латов А.У. Традиции прошлых лет. Уфа, 2019. 282 с.
© Киньябулатов Азат Уранович,
кандидат медицинских наук, доцент,
доцент кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом ИДПО,
ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет», 450008, Уфа, Российская Федерация, ул. Ленина, д.1/25, эл. адрес: azatur3@yandex.ru ОРСЮ Ю: 0000-0002-7994-0737
готовка специалистов с высшим образованием и повышение их квалификации осуществляется в Башкирском государственном медицинском университете, среднего медицинского персонала -в медицинских колледжах и училищах.
R E F E R E N C E S
1. Popular science journalism in the field of health and sports in the encyclopedic edition about the first president of the Republic of Bashkortostan M.G. Rakhimov /Kinyabulatov A.U., Sharafutdinova N.H., Bazarova P.E., Kurbanov M.S., Dishnaev Y.R., Korotkova A.V., Golovnya A.A., Bikieva D.R., Tulyakova E.R. // Kazan science. 2023. No. 5. P. 37-39.
2. Pavlov V.N., Maximov G.G., Kinyabulatov A.U. Traditions of the past years. Ufa, 2019. 282 p.
© Kinyabulatov Azat Uranovich,
Candidate of Medical Sciences, Associate Professor,
Associate Professor of the Department of Public Health and
Healthcare Organization with a course of IDPO,
Federal State Budgetary Educational Institution of Higher
Education "Bashkir State Medical University",
450008, Ufa, Russian Federation
Lenin Street, 1/25,
ORCID ID: 0000-0002-7994-0737
* Для цитирования: Кузнецова А.Р. Развитие строительной отрасли в Республике Башкортостан в период с 1990 по 2010 годы // Вестник Академии наук Республики Башкортостан. 2024. №1. С. 32-45. БОТ 10.24412/1728-5283-2024-1-32-45
УДК 94 ОО! 10.24412/1728-5283-2024-1-32-45
РАЗВИТИЕ СТРОИТЕЛЬНОЙ ОТРАСЛИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН
В ПЕРИОД С 1990 ПО 2010 ГОДЫ
© Кузнецова Альфия Рашитовна
ГБНУ «Академия наук Республики Башкортостан» г Уфа, Российская Федерация
В статье отмечается, что роль первого Президента Республики Башкортостан в развитии всех направлений строительной отрасли огромна. В переходный для истории развития страны период отрасль претерпела несколько этапов своего развития. В 90-е годы государственное финансирование строительной отрасли в стране стремительно снизилось, но несмотря на это в республике продолжалось активное строительство объектов социальной инфраструктуры. Постепенное возрождение масштабного строительства началось с 2000-2010-х годов с принятием к реализации Градостроительного кодекса Республики Башкортостан. За годы работы М.Г. Рахимова в республике было построено и реконструировано свыше 1000 школ, введено 8275 больничных койко-мест, из которых 28,8% были расположены в сельской местности; введено в эксплуатацию поликлиник почти на 42 тысячи посещений в смену, в т.ч. в сельской местности - почти на 20 тысяч посещений (около 48%). В Республике Башкортостан за двадцать лет было построено более 35 млн.кв.м. жилья, в т.ч. в г. Уфе 8,2 млн. кв.м. (это свыше 1020 домов, более 95 тысяч квартир). Доля жилья, построенного за счет средств индивидуальных застройщиков в городской местности за период с 1990 по 2010 гг. увеличилась с 7 до 57%, в сельской местнос-
ВЕСТНИК АКАДЕМИИ НАУК РБ /
' 2024, том 50, № 1(113) IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII