CC BY
14
УДК 61(091) ББК 78.36
ВКЛАД БОРИСЕНКО Р.И. В РАЗВИТИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ
Г. ЧЕЛЯБИНСКА
БЕЛОВА Ю.К., ДЖАВАДОВА П.А., ИШМЕКЕЕВА Е.В. ФГБОУВО ЮУГМУМинздрава России, г. Челябинск, Россия
Аннотация
Нервная система человеческого организма, пожалуй, одна из самых неизведанных его областей. Перед современными врачами-неврологами стоят нелегкие задачи диагностики и лечения нервных болезней, в условиях недостатка знаний о них. Отечественные неврологи, в том числе и врачи Южного Урала внесли огромной вклад в развитие неврологической службы нашей страны, и в частности в городах Челябинской области. Одним из таких известных врачей-неврологов является профессор, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой нервных болезней ЧМИ с 1964 по 1995 Борисенко Радема Иосифовна.
Ключевые слова: неврологическая служба, Борисенко Р.И., ЧОКБ, кафедра нервных болезней, ЮУГМУ.
Актуальность. Еще Павлов И.П. говорил, что "Человек - сложнейшая и тончайшая система". Как известно, любой сложный механизм требует наличия интегрирующей системы, благодаря которой будет совершаться слаженная работа всех частей этого механизма. В человеческом организме такой объединяющей системой, без сомнения, является нервная система. Неправильным будет сказать, что нервная система лишь объединяет все системы организма человека воедино, как отмечал Павлов И.П. " Деятельность нервной системы направляется, с одной стороны, на объединение, интеграцию работы всех частей организма, с другой - на связь организма с окружающей средой, на уравновешивание системы организма с внешними условиями".
Изучение анатомо-физиологических
особенностей нервной системы началось еще в около 3000-4000 гг. до н.э. Археологи говорят, что примерно к этому же времени, может, тысячей лет позже, относятся первые операции на мозге, известные нам как трепанация. И хотя сейчас мы живем уже в 21 веке, в веке высоких технологий и непрерывного потока информации, нервная система и, в частности, головной мозг остаются, пожалуй, наиболее неизведанными и труднопостижимыми отделами человеческого организма. Кроме того, неврологические заболевания входят в тройку наиболее распространенных заболеваний в мире и нередко становятся причиной летального исхода. Тем не менее, так сложилось что
человечество относится к ним куда менее серьезно, чем, например, к пандемиям гриппа или онкологическим заболеваниям. Хотя согласно расчетам, проведенным центром по изучению инсульта Минздрава России острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК), в частности инсульт является вторым по частоте "убийцей" людей во всем мире. Ежегодно 450000 человек переносят инсульт, что фактически составляет население небольшого города. Частота инсульта колеблется от 460 до 560 случаев на 100000 населения [6]. Показатели смертности населения в России в 4 раза выше, чем в США и Канаде, а среди стран Европы в России самый высокий показатель смертности от цереброваскулярных заболеваний, причем согласно данным всероссийского центра профилактической медицины смертность составляет 25% среди мужчин и 39% среди женщин [3]. Более того, на сегодняшний день большинство нервных болезней, известных человечеству, считаются неизлечимыми, и пока не найдены эффективные методы коррекции данных патологических состояний.
Все эти факты говорят как и о необходимости дальнейшего углубленного изучения учеными и врачами всего мира неврологической патологии, так и о важности преподавания неврологии студентам, что имеет огромное значение в подготовке современных врачей, так как в будущей своей врачебной деятельности каждому из них так или иначе придется решать
диагностические, лечебные и организационные вопросы, относящиеся к неврологическим больным [4].
Как самостоятельную клиническую дисциплину невропатологию, или неврологию начали выделять в 1862 году. В этот год было открыто первое отделение для неврологических больных в больнице Сальпетриер под Парижем, во главе которого стоял Жан Шарко, которого нередко называют отцом невропатологии. Говоря об отечественных клиницистах-неврологах, стоит отметить, что они не только разрабатывали методы лечения и диагностики заболеваний нервной системы, но и углубленно изучали теоретические проблемы, связанным с анатомией, гистологией и физиологией нервной системы, а также участвовали в организации неврологической помощи больным. Они способствовали открытию новых клиник, расширяли возможности оказания помощи больным в существующих лечебных учреждениях, а также вели активную борьбу с социальными заболеваниями. В России первое отделение для больных с заболеваниями нервной системы было открыто в 1869 году на базе Ново-Екатерининской больницы, первым руководителем которого был Кожевников А.Я. Он же является основателем московской школы невропатологов, к которой относится много крупных специалистов, внесших большой вклад в развитие неврологии: Рот В.К., Муратов В.А., Даршкевич Л.О., Минор Л.С., Россолимо Г.И., Маргулис М.С., Сепп Е.К., Гращенков Н.И., Коновалов Н.В., Шмидт Е.В., Боголепов Н.К. и другие ученые [1].
Нельзя не отметить вклад одного из выходцев этой школы доктора наук, академика АМН Шмидт Евгения Владимировича. Он окончил в 1929 году медицинский факультет Московского университета и с 1945 по 1946 год заведовал кафедрой нервных болезней ЧМИ. Когда в 1944 году на базе эвакуированного Киевского медицинского института был основан Челябинский медицинский институт, крупнейшей клинической базой стала областная больница, где в 1945 году было развернуто отделение нервных болезней на 40 коек, осуществлявшее специализированную помощь жителям Челябинской области. В отделении начала работу клиника нервных болезней, первым заведующим которой стал Евгений Владимирович Шмидт, который впоследствии возглавил НИИ неврологии АМН.
Заведующими кафедрой нервных болезней после Шмидт Е.В. последовательно были Бенькович Илья Львович (1946-1950 гг.), Либерзон Григорий Яковлевич (1950-1952 гг.), Шиманский Константин Владиславович (19531964 гг.), Лифшиц Фридрих Иосифович (с 1972 года по 1981 год заведующий самостоятельным курсом нервных болезней педиатрического факультета ЧМИ) [5].
Первой женщиной, нервных болезней с профессор, доктор Борисенко Радема Иосифовна (рис. 1).
возглавившей кафедру 1964 по 1995 стала медицинских наук,
Рис. 1. Борисенко Радема Иосифовна
Борисенко Р.И. (17.09.1926-16.08.2006) родилась в г. Синельниково Днепропетровской области. В годы Великой Отечественной войны с родными проживала в г. Свердловске. Вернувшись в Днепропетровск, поступила на лечебный факультет медицинского института, который закончила в 1950 году. Сразу после окончания института поступила в клиническую ординатуру (1950-1952) на кафедру неврологии известного ученого, клинициста-невролога, профессора Николая Васильевича Миртовского, заслуженного деятеля науки Украины. Вскоре после окончания клинической ординатуры в декабре 1952 года защитила кандидатскую диссертацию. С 1952 года по 1963 год работала ассистентом на кафедре нервных болезней Днепропетровского медицинского института. Будучи ассистентом кафедры, защитила в 1963 году диссертацию на соискание ученой степени доктора медицинских наук, посвященную изучению острой сосудистой патологии головного мозга. В 1963 году работала в должности заведующего клинико-
биохимической лаборатории в
Днепропетровском институте восстановления и экспертизы трудоспособности инвалидов. В 1964 году Радему Иосифовну избрали заведующей кафедрой нервных болезней Челябинского медицинского института, которую она возглавляла до 1995 года. В 1966 году ей было присвоено ученое звание профессора. С 1995 года заведующим кафедрой нервных болезней был избран Юрий Степанович Шамуров, поэтому до 2005 года Борисенко Р.И. работала в должности профессора кафедры.
Научные интересы Р.И. Борисенко касались актуальных вопросов сосудистой патологии центральной нервной системы. Основные научные работы были посвящены профилактике начальных и хронических форм сосудистой мозговой недостаточности, а также вопросам соматоневрологии. По результатам
исследований, проведенных ею, было опубликовано более 100 научных статей. Совместно с кафедрой психиатрии изданы 3 сборника научных работ, 15 методических писем. В 1990 году в Москве на IV всероссийском съезде неврологов и психиатров ею был представлен доклад на тему: "Клинические особенности неврозных состояний при начальных проявлениях недостаточности мозгового кровообращения, обусловленных атеросклерозом и артериальной гипертензией", а в 1995 году в Нижнем Новгороде на VII всероссийском съезде общества неврологов она выступила с темой: " Клинические варианты дисциркуляторных энцефалопатий сосудистого генеза".
Более 20 лет Радема Иосифовна возглавляла совместную с НИИ АМН СССР научную работу кафедры, участвуя в выполнении отраслевой научной программы в области медицины: "Разработка научных основ профилактики сосудистых поражений мозга и заболеваний периферической нервной системы". Результаты ее работы опубликованы в печати, и были неоднократно доложены на международных, общесоюзных и российских съездах и конференциях неврологов.
За период работы в ЧелГМА под руководством Радемы Иосифовны выполнены и утверждены врачебно-экспертной комиссией 1 докторская и 12 кандидатских диссертаций. В период ее работы на кафедре и в неврологической службе г. Челябинска было создано общество неврологов и психиатров,
причем особое внимание уделялось обучению клинических ординаторов (рис. 2, 3).
Рис. 2. Обучение клинических ординаторов
Рис. 3. Обучение клинических ординаторов
На базе отделения осваивались новейшие в то время методики диагностики - была создана одна из первых в стране генетических лабораторий, в практическую медицину внедрялись современные методы лечения рассеянного склероза, сирингомиелии, эпилепсии. Эти годы без преувеличения можно назвать расцветом неврологической службы Челябинской областной больницы и г. Челябинска в целом [2].
Решение комплекса проблем (диагностики, лечения, профилактики, реабилитации), связанных с заболеваниями центральной и периферической нервной системы, являющихся одним из ключевых социальных приоритетов государства, позволят в целом улучшить показатели заболеваемости, смертности и инвалидизации населения, увеличить продолжительность и качество жизни населения, а также снизить общие затраты на здравоохранение. Сегодня на Южном Урале активно внедряются современные методики исследования нервной системы и
совершенствуются уже имеющиеся, что положительно сказывается на своевременности и качестве лечения [2]. Уже не подвергается сомнению постулат о том, что научные исследования - обязательная составная часть деятельности врача. В Эдинбургской декларации (1988) есть следующие строки: "... сегодня уже недостаточно только лечить болезни - современный врач должен быть внимательным слушателем, отзывчивым собеседником, квалифицированным
клиницистом и вдумчивым исследователем". Следуя данному правилу, сотрудники кафедры
нервных болезней ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России и неврологического отделения ГБУЗ ЧОКБ выступают с докладами на международных и всероссийских конференциях, посвященных актуальным вопросам неврологии, нейроиммунологии, цитоморфологии, новым медицинским технологиям, новым методикам преподавания в высшей школе. Все это, несомненно, способствует дальнейшему развитию неврологической службы г. Челябинска и Челябинской области в целом.
Список литературы
1. Гусев Е.И. Неврология и нейрохирургия: учебник/Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, Г.С. Бурд. -М.: Медицина, 2000. - с. 656
2. Печеркин В.Ф. Из истории неврологической службы / В.Ф. Печеркин, О.А. Макодзеба // Вестник Челябинской областной клинической больницы. - 2009. - № 4. - с. 39-41
3. СЗГМУ им. И.И. Мечникова: [Электронный ресурс]. 2017. URL: http://szgmu.ru/rus7m/457/ (Дата обращения 5.11.2017)
4. Скоромец А.А. Нервные болезни: учебное пособие /А.А. Скоромец, А.П. Скоромец, Т.А. Скоромец. - М.: МЕДпресс-информ, 2012. - с. 560
5. Шамуров Ю.С. Челябинская государственная медицинская академия: история, достижения и перспективы /Ю.С. Шамуров, В.В. Турыгин, И.И. Долгушин и др. //Актуальные проблемы охраны здоровья населения Челябинской области: материалы V съезда врачей Челяб. обл. - 2004. - Челябинск: изд-во ЧелГМА. - Т. 1. - С. 50-56
6. Ярош А.С. Современное состояние проблемы острых нарушений мозгового кровообращения / А.С. Ярош, Л.А. Пирогова, Н.А. Филина //Журнал Гродненского государственного медицинского университета. - 2014. - №3. - с. 17-20
CONTRIBUTION BORISENKO R.I. IN DEVELOPMENT OF NEUROLOGICAL SERVICE OF
CHELYABINSK*
BELOVA Y.K., DZHAVADOVA P.A., ISHMEKEEVA E.V. FSBEI HE SUSMUMOH Russia, Chelyabinsk, Russia
Abstract
The nervous system is one of the most unexplored area of human body. Today neurologists have difficult problems of diagnostics and treatment of the nerve diseases, while there is lack of knowledge about them. Russian neurologists including the doctors of South Ural made a huge contribution in the development of neurology service in our country including most cities of Chelyabinsk region. One of this doctors was Borisenko Radema Iosifovna. She was a professor, doctor of Medical Sciences, head of the Department of Nervous Diseases in Chelyabinsk State Medical Institute from 1964 to 1995.
Keywords: neurology service, Borisenko R.I., Chelyabinsk Regional Clinical Hospital, the Department of Nervous Diseases, SUSMU.
* Научные руководители: д.м.н., проф. Карпова М.И., к.м.н., доц. Садырин А.В., к.м.н., доц. Матвеева Е.С.
