CC BY
21
История хирургии
© Т.Н. Богницкая, М.П. Кузыбаева, 2006 УДК 616-089(092)Красинцев
Т.Н. Богницкая, М.П. Кузыбаева, Е.И. Зайцев
ВАСИЛИЙ АЛЕКСЕЕВИЧ КРАСИНЦЕВ (1866-1928)
Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского (дир. — чл.-кор. РАМН проф. А.С. Ермолов), Москва
Среди представителей московской хирургии в конце XIX в. и начале XX в. достойное место занимает первый руководитель хирургической клиники НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского доктор медицины, профессор, блестящий хирург-клиницист и организатор отечественного здравоохранения Василий Алексеевич Красинцев.
В.А.Красинцев родился 28 февраля 1866 г. в г. Гомеле, однако семья вскоре переехала в г. Калугу. В 1883 г. он поступил на медицинский факультет Московского Императорского университета. Еще в годы обучения В.А.Красинцев основным направлением деятельности избрал хирургию. В 1888 г. В.А.Красинцев блестяще завершил курс университета и получил диплом лекаря с отличием. В 1890 г. он — ординатор факультетской хирургической клиники, которую возглавлял в этот период авторитетнейший профессор Н.В.Склифосовский. Именно осенью 1890 г. клиника была переведена с улицы Рождественки в новое здание на Девичьем поле.
В 1893 г. Н.В.Склифосовский заканчивал свое последнее трехлетнее пребывание в Московском университете. В отчете о работе клиники Н.В.Склифосовского за 1890-1893 гг., составленном ассистентом И.К. Спижарным, ординаторами И.П.Лангом и И.М.Чупруновым, отмечено, что были оперированы всего 614 больных. Большинство операций выполнены по поводу костно-суставных заболеваний на конечностях и при различных новообразованиях. Операции в брюшной полости и даже радикальные операции по поводу грыж живота в те годы были сравнительно большой редкостью. Радикальная операция грыжи в то время только начинала разрабатываться (диссертация С.Е.Березовского 1895 г. под заглавием «Радикальная операция косой паховой грыжи» на основе собственного клинического материала из 11 операций).
После завершения своего образования в лучшей по тому времени московской клинике проф. Н.В.Склифосовского Василий Алексеевич Красинцев 19 мая 1893 г. был переведен в Калужскую Губернскую земскую больницу, где в должности ординатора руководил хирургическим отделением и провел 21 год своей жизни. После трех лет работы В.А.Красинцев в г. Калуге доводит число проводимых им операций до 223 в год (11 летальных исходов). Среди них сечение мочевого пузыря и различные костно-суставные операции, овариотомии, герниотомии, удаление молочной железы и др. Кредо земского доктора Василий Алексеевич сформулировал следующим образом: «Земский врач, живущий в уездном городе или на пункте, часто за сотню верст от ближайшего медицинского центра, должен быть энциклопедистом в медицине; но прибавлю от себя, с преобладающим хирургическим оттенком».
Важным этапом работы В.А.Красинцева в г. Калуге стал сбор материала и подготовка диссертации на соискание ученой степени доктора медицины. В 1898 г. в стенах Императорской военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге он доложил свои наблюдения по теме «К вопросу о коренной операции паховой грыжи» [1], предложив видоизменение шва для закрытия грыжевых ворот и дав анализ всех существовавших тогда методик проведения операции. Интереснейший материал наблюдений, накопленный за годы работы в г. Калуге, В.А.Красинцев обобщил и доложил на VI Пироговском съезде (1896 г.) — «Об оперативном лечении аппендицита», на съездах российских хирургов в 1901 г. — «О резекции желудка при раке», в 1903 г. — «О наблюдениях при инвагинации кишок», в 1909 г. — «О пересадке мочеточников в кишку»; публиковал статьи в периодической печати и сборниках.
Признанием авторитета и популярности проф. В.А.Красинцева как крупного земского хирурга стало избрание его товарищем председателя (сопредседателем) на 13-м съезде российских хирургов в 1913 г.
Активная позиция В.А.Красинцева в решении вопросов развития земского здравоохранения приводит к расширению его сферы деятельности в городе. С 21 января 1897 г. он состоит, кроме основной работы, врачом Калужской Общины сестер милосердия Красного Креста, а с 1903 г. — главным врачом той же общины. Позже он был избран председателем местной лиги борьбы с туберкулезом. Он был избран Гласным членом Калужской Городской Думы, где проявлял себя неизменно в течение многих лет гражда-нином-общественником, независимым, глубоко прогрессивных взглядов, неподкупной честности [2].
В разгар Русско-Японской войны (1904—1905 гг.) во главе Калужского отряда и госпиталя на 100 коек Василий Алексеевич отправился на Дальний Восток где работал в крайне сложных военно-полевых условиях.
Сложные взаимоотношения с местными властями в г. Калуге, что создало неприемлемые для работы условия, вынудили В.А.Красинцева переехать в Москву. В ней прошел завершающий этап его жизни (1914—1928 гг.). Василий Алексеевич возглавил хирургическое отделение Владимирской больницы (ныне Русаковская), где при одном ассистенте (не хирурге) работал как и при опытных сотрудниках. Он проявил себя как блестящий специалист в области детской хирургии.
В тяжелые годы первой империалистической войны и революционной смуты, вызвавших разруху, эпидемии, голод, нехватку самых примитивных средств для хирургических операций, продолжал работу В.А.Красинцев в бывшей Мариинской (ныне им. Достоевского) больнице. При его непосредственном участии при Мариинской больнице были организованы курсы усовершенствования врачей — предшественник будущего Института повышения квалификации. На первых этапах существования курсов В.А.Красинцев вел большую педагогическую работу со слушателями и врачами-курсантами. Много времени отнимали у Василия Алексеевича административные вопросы, организация тифозных бараков, разрешение хозяйственных проблем, и вскоре он отошел от преподавания. Работа в различных медицинских учреждениях Москвы позволила ему узнать общее состояние дел в городском здравоохранении [4].
В 1920 г. В.А.Красинцев был избран председателем Бюро врачебной секции Медсантруд. Он председательствовал на заседаниях Комиссии по оздоровлению труда и быта, обеспечивал связь своего врачебного коллектива с работниками предприятий, на которых проводилось диспансерное наблюдение и т. д.
В августе 1924 г. решением конкурсной комиссии Мос-здравотдела В.А.Красинцев был назначен на должность старшего хирурга Института неотложной помощи, учрежденного на базе бывшей Шереметевской больницы, где он получил возможность наиболее полного применения своих сил. Хирургическое отделение института в этот период насчитывало 220 коек. Сотрудники и коллеги В.А.Красинцева видели его в отделении в любое время дня и ночи. Более 3600 операций за год (с октября 1926 г. по сентябрь 1927 г.) были проведены им лично или под непосредственным наблюдением, что значительно превышало объем операций сделанных в других клиниках Москвы. Обширный и разнообразный состав больных института, большое число внезапно заболевших, нуждающихся в быстрой диагностике и неотложной оперативной помощи, требовали большого напряжения сил, внимания, увлеченности своим делом, что В.А.Красинцев проявлял ежедневно, испытывая при этом большое удовлетворение от своей работы и работы возглавляемого им коллектива. Жил Василий Алексеевич во дворе института, на втором этаже административного корпуса, и поэтому был всегда связан с отделением и почти каждую ночь выходил на операции. Как вспоминал главный хирург Института им. Н.В.Склифосовского проф. Б.А.Петров, дежурные хирурги обязаны были сообщать
ему по телефону на дом обо всех экстренно поступивших больных, и он тут же решал, будет ли оперировать сам или поручал это дежурному хирургу [3]. Среди помощников В.А.Красинцева в институте можно назвать проф. П.Д.Соло-вова, доктора А.Х.Бабасинова, С.С.Юдина, ординаторов Б.С.Розанова, Б.А.Петрова, А.А.Бочарова, В.Н.Ходкова, медицинских сестер Л.С.Тулякову, О.А.Александрову и др.
В.А.Красинцев сумел заложить те принципы хирургической службы, которые в последующие годы совершенствовались без коренных перестроек. Это — оказание квалифицированной экстренной хирургической помощи в любое время суток, обязательное участие в круглосуточной работе рентгеновского кабинета и клинической лаборатории, утренние конференции с отчетом дежурных врачей и подведением итогов за прошедшие сутки. В.А.Красинцев неукоснительно следил и строго требовал от своих сотрудников единства в тактике диагностики, в технике оперативных вмешательств, в послеоперационном ведении больных. Огромную роль в решении вопросов оказания экстренной медицинской помощи сыграл тот факт, что станция скорой помощи не была отделена от хирургического отделения. А.С.Пучков и В.А.Красинцев работали сообща, а молодые хирурги обязаны были работать одновременно и в хирургическом отделении, и на станции скорой помощи.
Научная деятельность Василия Алексеевича в Московском хирургическом обществе — «хирургической академии», по определению П.А.Герцена, характеризует его как вдохновителя и учителя московских хирургов. Он неоднократно избирался в правление общества в качестве товарища председателя или библиотекаря, председательствовал на его заседаниях. Последние полгода жизни Василий Алексеевич не пропустил ни одного заседания (они проходили два раза в месяц), принимал активное участие в обсуждениях докладов. В.А.Красинцев достойно представлял отечественную хирургию на международных форумах. В 1926 г. он участвовал в работе 7-го съезда Международного общества хирургов, проходившего в Риме. В 1927 г. выступил с одним из программных докладов об «Острой кишечной непроходимости» на основе материалов Института скорой помощи им. Склифосовского (с августа 1924 г. по февраль 1927 г.) на 19-м съезде российских хирургов, проходившем в Ленинграде в 1927 г. Был подготовлен доклад о прободных язвах желудка (остался в рукописи).
Вероятно, по инициативе В.А.Красинцева новому учреждению скорой помощи, каким стал институт, было присвоено имя известного русского хирурга Николая Васильевича Склифосовского, благодарным учеником и последователем которого был Василий Алексеевич.
Умер проф. В.А.Красинцев 28 февраля 1928 г. Специальное заседание, посвященное памяти В.А.Красинцева, провело Русское хирургическое общество в Москве. Материалы этого заседания явились основным источником, использованным при подготовке данной работы.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Красинцев В.А. К вопросу о коренной операции паховой грыжи (Из Калужской Губернской Земской больницы): Дис.—СПб., 1898.-124 с.
2. Труды Русского хирургического общества в Москве за 1927-1928 гг. (Приложение к журналу «Новая хирургия» за 1928 г.).—М., 1929.— С. 57-71.
3. Петров Б.А. «Василий Алексеевич Красинцев» // Хирур-гия.—1959.—№ 5.—С. 128-130.
4. Яровинский М.Я. Здравоохранение Москвы (1581-2000 гг.), М.: Медицина, 1988. — 272 с.
Поступила в редакцию 11.10.2005 г.
