CC BY
181
6. Основы микроциркуляции /С.А. Поленов [и др.]// Регионарное кровообращение и микроциркуляция.- 2008.- Т.7.— №1 (25).- С. 5-19.
7. Клинические аспекты микрогемоциркуляции / С.А. Селезнев [и др.].- М.: Медицина, 1986.- 312 с.
8. Возрастные особенности функционирования микроцир-куляторного русла кожи человека/ Тихонова И. В. [и др.] // Рос. Физиол. журн. им. И.М. Сеченова.- 2005.- Т. 91.- № 10.- С. 1132-1137.
9. Оценка возрастных изменений регуляции периферического кровотока у человека / И. В. Тихонова [и др.] // Рос. Физиол. журн. им. И.М. Сеченова.- 2005.- Т. 91.- № 11.- С. 1305-1311.
10. Исследование эндотелийзависимых колебаний кровотока в микроциркуляторном русле кожи человека/ И.В. Тихонова [и др.] // Рос. Физиол. журн. им. И.М. Сеченова.- 2005.- Т. 92.- № 12.- С. 1429-1435.
11. Динамика амплитуд колебаний периферического кровотока в процессе развития постокклюзионной реактивной гиперемии у условно-здоровых добровольцев/ И.В. Тихонова [и др.] // Журнал региональное кровообращение и микроциркуляция.-2009.- Т. 8.- № 1 (29).- С. 31-35.
12. Танканаг, А.В. Применения вейвлет-преобразования для анализа лазерных допплеровских флоурограмм / А.В. Танканаг, Н.К. Черемис // Применение лазерной допплеровской флоумет-рии в медицинской практике: Материалы 4 Всероссийского симпозиума.- Пущино.- 2002.- С. 28-39.
13. Профилактика мигрени: практическое руководство для врачей/ Г.Р. Табеева, Ю.Э. Азимова// ММА имени И.М. Сеченова, Российское общество по изучению головной боли.- М., 2009.- 84 с.
14. Чутко, Л.С. Психовегетативные расстройства в клинической практике / Л.С. Чутко, Н.Л. Фролова.- СПб., 2005.- 176 с.
15. Яхно, Н.Н. Болезни нервной системы в 2-х т / Н.Н. Ях-но.- Т.2.- М.: Медицина, 2005.- 512 с.
16. Schmid-Shonbein, H. Synergetic interpretation of patterned vasomotor activity in microvascular perfusion: discrete effect of myogenic and neurogenic vasoconstriction as well as arterial and venous pressure flactuacions / Schmid-Shonbein, H., Ziege S., Grebe R. // Int. J. Microcirc.- 1997.- Vol. 17.- P. 346-359.
17. Physics of the human cardiovascular system / Stefanovska A.[et al] // Contemporary Physics.- 1999.- Vol. 40.- №1.- P. 31-55.
18. Schmischek, H. Fragebogen zur Ermittlung akzentuierten Personlichkeiten / H. Schmischek // Psychiat. Neurol. Med.- 1970.-Vol. 10.- 378.
CHARACTERISTICS OF PERIPHERAL MICRO-BLOOD FLOW IN MIGRAINE PATIENTS CONSIDERING ACCENTUATED CHARACTER
YA.B. YUDELSON, O.V. MOLOTKOV, T.A. VINOGRADOVA
Smolensk State Medical Academy
The article presents studying the features of skin microcirculation at patients with migraine taking into account the type of character accentuation. Apparatus LAKK-02 and Shmishek-Leongard's questionnaire were used.
Key words: microcirculatory channel, blood flow fluctuations, laser Doppler's flowmetry, gain-frequency analysis, migraine.
УДК 615.849.12
ВАРИАНТЫ ВЫВЕДЕНИЯ РАДИОНУКЛИДОВ И ДРУГИХ ТОКСИКАНТОВ ИЗ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА (КРАТКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
А.А. ХАДАРЦЕВ, Б.С. ХАДАРЦЕВ, О.С. ХАДАРЦЕВ*
В статье представлен краткий обзор литературы, посвящённый выведению радионуклидов и других токсикантов из организма человека. Данная тема стала ещё более актуальной в связи с недавней аварией на атомной станции Фукусима в Японии во время цунами и последствиями аварии на Чернобыльской АЭС для жителей Украины и России.
Ключевые слова: радионуклеиды, токсиканты, организм человека.
Недавняя авария на атомной станции Фукусима в Японии во время цунами еще более привлекла внимание ученых к исследованиям, связанным с поиском возможностей выведения радионуклидов из организма человека, а также профилактики радиаци-
онных поражений. Эта проблема постоянно остается актуальной также для жителей Украины и России в связи с последствиями аварии на Чернобыльской АЭС.
Особую значимость приобретают исследования природных соединений, которые осуществляют функцию элиминации радионуклидов при постоянном их применении в виде продуктов питания. Такое функциональное питание является оптимальным. Это определение предполагает использование органолептически хорошо воспринимаемых продуктов природного происхождения, управляющих физиологическими процессами в функциональных системах организма [1].
Более 40 лет назад начат поиск безопасного и эффективного соединения, способного связывать и выводить из организма радионуклиды и тяжелые металлы. Исследования, проводимые в более чем 10 странах, показали, что наибольшей эффективностью обладают альгинаты (от лат. alga - морская трава ) - соли альги-новой кислоты, являющиеся продуктом переработки морских водорослей, содержащих биологически активные вещества: микроэлементы, в частности йод, витамины, алъгиновую кислоту и ее соли (алъгинаты)[2]. Алъгиновая кислота и ее соли - полисахариды, состоящие из длинных цепей полиуроновых кислот (D-маннуроновой и L-гулуроновой), которые могут сшиваться в трехмерные цепи, своими карбоксильными группами захватывающими ионы двухвалентных металлов. В отличие от альгино-вой кислоты, алъгинаты калия, натрия и магния - растворимы в воде. Алъгиновая кислота способна адсорбировать воду в 300 раз более собственного веса, наделена ионообменными свойствами. Так катионы свинца, стронция, меди, бария, обладая большим сродством к альгиновой кислоте, прочно связываются с ней, вытесняя катионы кальция [3]. Такое избирательное связывание ионов тяжелых металлов обусловливают элиминацию радионуклидов из организма человека, обеспечивая выведение радиоактивного стронция, в частности, из костной ткани на 75%, а также предупреждая поступление его в костную ткань, связывая его и выводя альгинаты с калом. Такой эффект блокирования радионуклидов показан еще в 1967 г. E. Hesp и B. Ramsbottom, которые при исследованиях на добровольцах установили, что после приема 10 г альгината за 20 минут до введения 0,36-0,48 мкКи 85Sr всасывание радионуклида уменьшилось в 9 раз, а концентрация радионуклида в крови уменьшалась в 9,2 раза, в моче - в 9,3 раза, накопление в тканях организма - в 8,3 раза. Y.F. Gong et al. в 1991 г. показали на добровольцах, что пероральное введение изотопа стронция одновременно с альгинатом натрия обеспечивало в течение 2 часов не обнаружение радионуклида в крови, а выведение его с мочой резко уменьшалось в течение 24 часов. A. Sutton et al. (1971) установлено, что разовое назначение альгината, обогащенного мономерами L-гулуроновой кислоты снижало депонирование стронция в организме в 4 раза. Альгинаты и ламинарин (полученные из ламинарии - Stipites Laminariae) тормозят мутагенное влияние ксенобиотиков на генетический аппарат клеток, блокируют ферментативную активность кишечной флоры, что снижает метаболическую активность канцерогенов, по данным N. Takahashi et al. (2000) [4].
У производных водорослей обнаружена также противоопухолевая и иммуномодулирующая активность, антимикробное, антибактериальное, противовирусное и антимутагенное действие. Употребление большого количества морских водорослей в питании жителей Японии, Кореи и Китая позитивно влияет на продолжительность жизни и защищает их от развития многих заболеваний. После атомных бомбардировок в Японии не было выявлено ни одного мутанта среди океанских обитателей, которые оказались защищенными благодаря свойствам ламинарии, насыщенной солями альгиновой кислоты. Альгинаты стали добавлять в соусы, майонезы, кетчупы, кондитерские изделия, особенно для наиболее чувствительных к воздействию радионуклидов и тяжелых металлов детей до 14 лет и беременных женщин.
Альгинаты начали использоваться также в качестве мембран для микрокапсул с одностенными углеродными нанотрубками, содержащими лекарственные вещества или биологически активные вещества. Мембраны защищают их содержимое от внешних воздействий. Эта технология существует уже несколько десятилетий [5]. После создания автоматического инкапсулятора оказалось возможным получать так называемую алъгиновую икру, как лечебно-профилактический пищевой продукт, который является по сути функциональным питанием [6].
* ТРО МОО Академия медико-технических наук, г. Тула, ул. Сурикова, д. 16
Использование морских водорослей в различных целях (в том числе для борьбы с ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями) в Европе составляет 70 тонн, в Северной Америке -240 тонн, а в Японии, Китае и Корее - от 70 до 90 тысяч тонн [7]. В России препараты из морских водорослей прошли серии клинических испытаний с положительным эффектом. Так, препарат «Ламифарэн» испытан в Мед. Радиологическом НЦ РАМН г.Обнинск (2002-2003 гг.), в ГНЦ РФ Институте иммунологии (2004 г.), в РНЦ РФ восстановительной медицины и курортологии (2003-2005 гг.) и др. Издано пособие для врачей в РНЦ восстановительной медицины и курортологии [8]. Имеется препарат «Маривит», или «Омега-3 Альгинат натрия», кроме альгината натрия и альгиновой кислоты содержащий жир морских млекопитающих, богатый полиненасыщенными жирными кислотами [9]. Имеются препараты «Бета-кламин 2,5», содержащий концентрат ламинарии, альгината натрия, маннита и бета-каротина, и «Кламалин», содержащий, кроме того порошок чеснока [www.laminaria.by//health/0b.htm]. Так называемая алъгиновая икра производилась под названием «АльгаЛайф», «¡корка» на Украине [10].
Однако, основной проблемой, требующей решения, является организация производства и адресного сбыта предложенного нами функционального продукта питания (ФПП), обладающего максимально эффективными корригирующими функциями при поступлении и угрозе поступления радионуклидов в организм человека, а также при проживании на территориях, подвергшихся воздействию поражающих факторов после аварий на атомных электростанциях (Чернобыль, Фукусима). Для этого используется установка ГРИ0С-35-07 и водорослевая Hi-Tek технология, обеспечивающая не только отличные вкусовые качества и внешний вид, но и эффективные профилактические и лечебные свойства. В состав ФПП входят: альгинат натрия и кальция, ламинария, каль-циган, фукус, агар-агар, филе красной рыбы и др. В продукте содержится вся группа необходимых организму витаминов, кальций, натрий, калий, селен, цинк и другие микроэлементы, каро-тиноиды, пектиновые и дубильные вещества. Возможно совместное употребление с ФПП полиненасыщенных жирных кислот.
ФПП является результатом многолетних разработок различных научных учреждений, в нем аккумулирован интеллектуальный потенциал Федерального космического агентства, входящих в него 12 ОКБ и «Научно-производственного объединения им. С.А. Лавочкина».
В результате проведенного нами системного анализа удалось смоделировать всю цепочку от получения ФПП до его поставки нуждающимся. Осуществлен детальный просчет экономических затрат на всех этапах реализации технологии с выходом на конечную ежедневную и годовую потребность в ФПП. Составлена организационно-техническая схема медицинского сопровождения внедряемой технологии.
Учитывая многообразие позитивных эффектов ФПП, как профилактического и лечебно-диетического фактора, широкий спектр его применения, отсутствие нежелательных патологических реакций, предполагается включение ФПП в пищевой рацион детей, лиц пожилого возраста, стариков, спортсменов, военнослужащих, сотрудников МЧС, спецподразделений и др. Широкомасштабное внедрение ФПП сопряжено с перспективой развития его производства, поиском новых биологически активных веществ для включения в состав ФПП.
VARIANTS OF RADIOACTIVE NUCLIDE AND TOXICANT EXCRETION FROM THE HUMAN ORGANISM (BRIEF LITERARY REVIEW)
A.A. KHADARTSEV, B.S. KHADARTSEV, O.S. KHADARTSEV
Tula State University, Medical Institute Academy of Medical-Technological Sciences, Tula Regional Branch
The article presents a brief literary review on radioactive nuclide and toxicant excretion from the human organism. This subject has become still more urgent in connection with recent nuclear catastrophe at Fukushima nuclear power plant during tsunami and the consequences of that at Chernobyl nuclear power plant for the residents of the Ukraine and Russia.
Key words: radioactive nuclides, toxicants, human organism.
УДК 618.2;619-099;612.017.1;615.9
ПРИМЕНЕНИЕ ЛИЗОЦИМА В НОВОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЕ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ВТОРИЧНЫХ ИММУНОДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЙ У ДЕТЕЙ, РОЖДЕННЫХ ОТ МАТЕРЕЙ С ГЕСТОЗОМ ВТОРОЙ ПОЛОВИНЫ БЕРЕМЕННОСТИ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ЗОНЕ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО НЕБЛАГОПОЛУЧИЯ
Т.Б. КАСОХОВ, И.С. ДЗГОЕВА, В.В. КАСОХОВА*
В статье представлены данные комплексного лечения детей рожденных от матерей с гестозом второй половины беременности проживающих в зоне экологического неблагополучия. Обследовано 62 ребенка с вторичным иммунодефицитным состоянием. Возраст детей колебался от 1 месяца до 3 лет. Предложенная методика лечения больных детей с вторичными иммунодефицитами, позволила сократить длительность антибактериальной терапии и в дальнейшем приводила к снижению заболеваемости у детей раннего возраста. Ключевые слова: иммунитет, лизоцим, гестоз, дети.
Одним из путей повышения эффективности лечения вторичных иммунодефицитных состояний у детей, рожденных от матерей с гестозом, может служить иммунокоррегирующая терапия, усиливающая собственные защитные силы организма [1,2,3,4].
В связи с этим возникает необходимость разработки методов иммунокоррекции вторичных иммунодефицитных состояний у детей рожденных от матерей с гестозом проживающие в зоне экологического неблагополучия. Необходимы дополнительные клинико-иммунологические критерии и поиск новых возможностей иммунокоррекции данного иммунопатологического состояния у детей, это и послужило основанием для проведения исследований в данной области [5,6,7].
Выявленные нарушения иммунного и интерферонового статуса, системы лизоцима у детей со вторичными иммунодефицитами послужили основанием для использования в их лечения иммуномодулирующего препарата лизоцим в новой, удобной для детей, лекарственной форме - суппозиториях, в состав которого входит дополнительно антиоксиданты витамины А и С.
Лизоцим-фермент белковой природы, содержится в разных тканях (печень, селезенка), жидкостях (в слезах, слюне).
Препарат оказывает бактериолитическое действие и обладает способностью разрушать полисахариды микробной оболочки. Подавляет рост грамположительных бактерий. Наряду с антибактериальными свойствами препарат обладает способностью стимулировать неспецифическую реактивность организма, оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное и муко-литическое действие.
Мы использовали лизоцим в новой лекарственной форме в суппозиториях на масле какао, которое является лекарственной основой.
Под нашим наблюдением находилось 62 ребенка рожденных от матерей с гестозом второй половины беременности из районов промышленного загрязнения. Дети были разделены на 2 группы. 1 группа - дети, получавшие лизоцим и базисную терапию, дети 2 группы получали только комплексное базисное лечение. Оптимальная доза лизоцима составила: детям до 7 лет -50 мг, после 7 лет - 100 мг и детям старшей возрастной группы- 150 мг. Суппозитории вводились 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом. Курс лечения составил 14-15 дней.
Показатели клеточного звена иммунного статуса у детей основной группы до и после лечения
CD3 (Т-пим.) CD4 (T-хел.) CD8 (Т-суп.) В-лим. Ф.И, % Ф.Ч, ед.
о До лечения □ После лечения Рис. 1 Показатели клеточного звена иммунитета.
* ГОУ ВПО СОГМА, Кафедра педиатрии ФПДО, УРАН Институт биомедицинских исследований ВНЦ РАН и Правительства РСО-Алании, Россия, г. Владикавказ, ул.Пушкинская 40
