CC BY
6
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА И КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
УДК 616.316-008.8 DOI 10.24412/2220-7880-2022-1-44-46
ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ ЖИДКОКРИСТАЛЛИЧЕСКИХ ТЕКСТУР СМЕШАННОЙ СЛЮНЫ У МОЛОДЫХ КУРИЛЬЩИКОВ ТАБАКА
1Еловикова Т.М., 1Карасева В.В., 2Кощеев А.С.
'ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Екатеринбург, Россия (620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, 3), e-mail: ugma-elovik@yandex.ru, vevaska500@mail.ru 2ФГАОУ ВО «Уральский федеральный государственный университет имени первого Президента России Б.Н. Ельцина», г. Екатеринбург, Россия (620002, г. Екатеринбург, ул. Мира, 19)
Смешанная слюна (СС) является обменной средой, поддерживающей гомеостаз полости рта, участвует в переработке пищевых продуктов, принимает участие в реализации патологических процессов и играет основную роль в сохранении интеграции тканей полости рта. СС - одна из важнейших и доступных для исследования биологических жидкостей организма человека. Цель: выявить различия жидкокристаллических текстур СС у молодых людей в норме и при курении. Проведено обследование 30 добровольцев (10 женщин и 20 мужчин) в возрасте от 20 до 27 лет (средний возраст - 23,5±1,6 года). Сформированы 2 группы по 15 человек: 1-я - курящие, 2-я - некурящие (группа сравнения). Результаты исследования показывают, что курение табака у молодых людей негативно влияет на жидкокристаллические текстуры. Функции слюны ухудшаются, создаются условия для возникновения и развития различных патологических процессов в полости рта. Диагностированы различия жидкокристаллических текстур СС у молодых людей в обеих группах (р < 0,05). В данной работе описаны морфологические признаки, характеризующие вариабельность жидкокристаллических текстур СС в норме и при курении (у молодых курильщиков). Анализ вариабельности оптических форм, количества, расположения и морфологии жидкокристаллических текстур смешанной слюны свидетельствует о нарушении свойств и состава слюны. Образование «патологического» типа текстур у молодых пациентов-курильщиков может рассматриваться как маркер, характеризующий неблагоприятное состояние полости рта, слюнных желез и организма в целом.
Ключевые слова: смешанная слюна, молодые курильщики, жидкокристаллические текстуры.
VARIABILITY OF LIQUID CRYSTAL TEXTURES OF MIXED SALIVA IN YOUNG TOBACCO SMOKERS
1Elovikova T.M., 1Karaseva V.V., 2KosheevA.S.
'Ural State Medical University, Ekaterinburg, Russia (620028, Ekaterinburg, Repin St., 3), e-mail: ugma-elovik@yandex.ru , vevaska500@mail.ru
2Ural Federal State University named after the First President of Russia B.N. Yeltsin, Ekaterinburg, Russia (620002, Ekaterinburg, Mira St., 19)
Mixed saliva (MS) is an exchange medium that supports oral homeostasis, participates in food processing, participates in the implementation of pathological processes and plays a major role in maintaining the integration of oral tissues. MS is one of the most important and accessible biological fluids of the human body. The objective of the article is to identify differences in the liquid crystal textures of MS in young smoking and non- smoking people. A survey of 30 volunteers (10 women and 20 men) aged 20 to 27 years (average age -23.5±1.6 years) has been conducted. 2 groups of 15 people were formed: 1st - smokers, 2nd - non-smokers (comparison group). The results of the study show that tobacco smoking in young people has a negative effect on liquid crystal textures. The functions of saliva are affected, risks for emergence and development of various pathological processes in the oral cavity are increasing. Differences in liquid crystal textures of MS have been diagnosed in young people in both groups (p < 0.05). This paper describes morphological features that characterize the variability of liquid crystal textures of MS in young smoking and non-smoking people. Analysis of the variability of optical shapes, quantity, location and morphology of liquid crystal textures of mixed saliva indicates a violation of the properties and composition of saliva. The formation of «pathological» type of textures in young smokers can be considered as a marker characterizing the unfavorable state of the oral cavity, salivary glands and the body as a whole.
Keywords: mixed saliva, young smokers, liquid crystal textures.
Смешанная слюна (СС) - одна из важнейших и доступных для исследования биологических жидкостей организма человека. СС участвует в переработ-
ке пищевых продуктов, а также является обменной средой, поддерживающей гомеостаз полости рта. СС непосредственно связана с внутренней средой
Экспериментальная медицина и клиническая диагностика
организма, принимает участие в реализации практически любого патологического процесса и играет главную роль в сохранении интеграции тканей полости рта. Помимо этого, СС обладает текучестью, вязкостью, что сочетается с оптическими свойствами кристаллов (двулучепреломление и анизотропия), а также молекулярным упорядочением. Это позволяет провести систематизацию и анализ вариабельности форм, количества, расположения и морфологии жидкокристаллических текстур (ЖКТ) СС как маркеров, характеризующих благоприятное и неблагоприятное состояние полости рта, слюнных желез и организма в целом [1-4].
Результаты исследований показывают, что при курении табака у молодых людей ухудшаются функции слюны, создаются условия для возникновения и развития различных патологических процессов в полости рта, что негативно влияет на ЖКТ [5-9].
Основным методом изучения ЖКТ является поляризационная микроскопия. Анализ оптических форм ЖКТ в поляризованном свете позволяет судить о молекулярном упорядочении СС в ЖК фазе. Весомая роль в реализации механизмов защиты принадлежит СС. Исследование вариабельности ЖКТ в норме и при курении, приводящем к нарушению свойств и состава СС, весьма актуально [1-4]. Все это обусловило целесообразность проведения данной работы.
Цель исследования: выявить различия жидкокристаллических текстур смешанной слюны у молодых людей в норме и при курении.
Материалы и методы
Работа выполнена на кафедре терапевтической стоматологии и пропедевтики стоматологических заболеваний, на кафедре ортопедической стоматологии и стоматологии общей практики Уральского государственного медицинского университета (ФГБОУ ВО УГМУ МЗ РФ), а также на кафедре моделирования управляемых систем и интеллектуальных информационных технологий ФГБОУ ВО Уральского федерального университета (УрФУ).
В исследовании участвовали 30 добровольцев (10 женщин и 20 мужчин) в возрасте от 20 до 27 лет (средний возраст - 23,5±1,6 года). На основании обследования сформировано две группы участников по 15 человек. Первую группу составили курящие, вторая группа (группа сравнения) сформирована из некурящих добровольцев.
Клиническое обследование полости рта включало анализ анамнестических данных, осмотр, определение индекса гигиены Грина - Вермильона, КПУ зубов, состояния СОПР, индекса воспаления десны -РМА (Parma), заполнение карты стоматологического обследования. Пациенты не имели медицинских противопоказаний.
Материалом исследования служила нестиму-лированная СС. У женщин слюну собирали в люте-иновую фазу менструального цикла. У каждого пациента стерильным инструментом забирали СС со дна полости рта натощак (или через 3 часа после приема пищи) после чистки зубов и полоскания полости рта дистиллированной водой.
Исследование СС проводили по следующим параметрам: качественный анализ секрета - характеристика цвета, прозрачности, определение включений,
вязкости, функциональной активности малых слюнных желез (ФАМСЖ), кристаллооптические характеристики.
Вариабельность оптических форм ЖКТ СС исследовали методом поляризационной микроскопии на поляризационном микроскопе МБИ-15 при увеличении х200 раз в скрещенном положении поляризаторов (патент № 2109287), фотографировали и анализировали в соответствии с кодировкой структурных признаков для биожидкостей. В данной работе нами описаны морфологические признаки, характеризующие вариабельность жидкокристаллических текстур СС в норме и у молодых курильщиков.
Результаты исследования обработаны с помощью методов математической статистики. Использован пакет прикладных программ Statistica 6.0. Данные представлены в виде средних арифметических величин и стандартной ошибки среднего (М±т). Для установления достоверности различий использовалось ^распределение Стьюдента. Различия считали достоверными при р<0,05.
Результаты исследования и их обсуждение
Анализ результатов пациентов первой группы выявил «патологические» оптические формы: атипичные формы (АФ), миелиновые формы (МФ) - в 28%, веерная текстура (ВТ) средних и крупных размеров - в 35% наблюдений (рис.1а).
Рис. 1. Текстуры смешанной слюны у пациентов обеих групп исследования (а - веерная текстура, б - сферолиты)
Отмечены: морфологическая связь МФ-ВТ почти в 22% наблюдений, конфокальные (КТ) и полигональные (ПТ) текстуры - в 21%, встречаются окрашенные элементы (ОЭ) АФ серо-оранжевого цвета (яркое свечение в поляризованном свете). В то же время игольчатые кристаллы не выявлены. Иные ЖКТ - ЖК линии, конфокальные текстуры, сфероли-ты и дендриты - также не определены.
У пациентов второй группы «физиологические» оптические формы в СС выявлены: отсутствие текстур - в 48% случаев, в 20% наблюдаются единичные ЖК линии, в 10% - сферолиты мелких размеров (рис. 1б), дендриты, область анизотропии - примерно в равном соотношении, «патологических» оптических форм ЖК текстур не выявлено.
Вариабельность жидкокристаллических текстур смешанной слюны у пациентов обеих групп исследования представлена на диаграмме (рис. 2).
Вятский медицинский вестник, № 1(73), 2022
МФ-
вт
Рис. 2. Вариабельность жидкокристаллических текстур смешанной слюны молодых людей в норме и при курении у пациентов двух групп исследования
Наличие в значительном количестве ВТ и АФ, появление морфологической связи ВТ-МФ и особенно ОЭ текстуры является критерием дезадаптации, маркером патологических состояний, формирования неблагоприятных условий для процессов репарации в полоти рта и развития возможных клинических осложнений. Наличие ЖК линий, сферолитов мелких размеров, дендритов, отсутствие текстур отражает структурную гетерогенность анализируемой среды СС и соответствует «физиологическому» типу.
Выводы:
1. Диагностированы различия ЖКТ СС у молодых людей в норме и при курении (р<0,05).
2. Анализ вариабельности оптических форм, количества, расположения и морфологии ЖКТ СС свидетельствует о корреляции с курением (р<0,05), которое вызывает нарушения свойств и состава слюны.
3. Образование ЖКТ СС «патологического» типа у молодых пациентов-курильщиков демонстрирует десинхроноз текстурообразования (р<0,05) и может рассматриваться как маркер, характеризующий неблагоприятное состояние полости рта, слюнных желез и организма в целом.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии явного или потенциального конфликта интересов, связанного с публикацией статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Литература/References
1. Еловикова Т.М., Карасева В.В., Жолудев С.Е., Ску-рихина Я.С., Мирсаев Т.Д. Характеристика параметров гомеостатических механизмов полости рта у молодых курильщиков табака // Уральский медицинский журнал. -2020. - № 9 (192). - С. 44-48. [Elovikova T.M., Karaseva V.V, Zholudev S.E., Skurikhina Ya.S., Mirsaev T.D. Haracteristics of parameters of homeostatic mechanisms of the oral cavity in young tobacco smokers. // Ural Medical Journal. - 2020; 9(192): 44-48. (In Russ.)] DOI: 10.25694/URMJ.2020.09.10.
2. Elovikova T., Karaseva V., Skurikhina Ya., Kosheev A., Yepishova A. Evaluation of non-specific resistance of the oral mucosa in tobacco smokers. // Actual Problems in Dentistry. -2020; 16(1): 30-34.
3. Еловикова Т.М., Саблина С.Н., Ермишина Е.Ю., Кощеев А.С. Анализ влияния лечебно-профилактической
зубной пасты, содержащей novamin, на состояние органов полости рта у молодых курильщиков табака // Стоматология. - 2021. - Т. 100. - № 3. - С. 35-39. [Elovikova T.M., Sablina S.N., Ermishina E.Yu., Kosheev A.S. Analysis of the effect of therapeutic and prophylactic toothpaste containing novamin on the condition of the oral organs in young tobacco smokers. // Dentistry. - 2021; 100(3): 35-39. (In Russ.)] DOI: 10.17116/stomat202110003135.
4. Строкина Е.С. Изменения параметров смешанной слюны у курильщиков после применения новой восстанавливающей эмаль-гелевой зубной пасты // Материалы Международного конгресса «Стоматология Большого Урала». -
2020. - С. 125-127. [Strokina E.S. Izmeneniya parametrov smeshannoi slyuny u kuril'shhikov posle primeneniya novoi vosstanavlivajushhei emal'-gelevoi zubnoi pasty. Materialy Mezhdunarodnogo kongressa «Stomatologiya Bol'shogo Urala». - 2020. - P. 125-127. (In Russ.)]
5. Войнаков Д.Е. Анализ ценностного отношения студентов III курса стоматологического факультета к здоровому образу жизни и стоматологическому здоровью // В сб.: Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения. V Международная научно-практическая конференция молодых ученых и студентов. - 2020. -С. 179-184. [Voynakov D.E. Analiz tsennostnogo otnosheniya studentov III kursa stomatologicheskogo fakul'teta k zdorovomu obrazu zhizni i stomatologicheskomu zdorov'yu. In: Aktual'nye voprosy sovremennoi meditsinskoi nauki i zdravookhraneniya. V Mezhdunarodnaya nauchno-prakticheskaya konferentsiya molodykh uchonykh i studentov. - 2020. - P. 179-184. (In Russ.)]
6. Ермишина Е.Ю. Параметры кинетики ремине-рализации эмали зубов после применения новой зубной пасты против курения // Актуальные вопросы стоматологии. Всероссийская V научно-практическая конференция с международным участием. - Киров, 2021. - С. 64-66. [Ermishina E.Yu. Parametry kinetiki remineralizatsii emali zubov posle primeneniya novoi zubnoi pasty protiv kureniya. Aktual'nye voprosy stomatologii. Vserossiiskaya V nauchno-prakticheskaya konferentsiya s mezhdunarodnym uchastiem. Kirov, 2021. - P. 64-66. (In Russ.)]
7. Осипова М.В., Орехова Л.Ю., Белова Е.А. Эпидемиологические показатели и модель развития, профилактики и лечения воспалительных заболеваний пародонта у курящего населения // Проблемы стоматологии. - 2018. -Т. 14. - № 4. - С. 38-44. [Osipova M.V., Orekhova L.Yu., Belova E.A. Epidemiological indicators and a model for the development, prevention and treatment of inflammatory periodontal diseases in the smoking population. // Problems of Dentistry. - 2018; 14 (4): 38-44 (In Russ.)]
8. Саблина С.Н., Князев В.М. Сравнительная оценка биоэтического восприятия студенческой молодежи при обучении в медицинском университете // Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения. Материалы VI Международной научно-практической конференции молодых ученых и студентов. -2021. - С. 361-366. [Sablina S.N., Knyazev V.M. Sravnitel'naya otsenka bioeticheskogo vospriyatiya studencheskoi molodezhi pri obuchenii v meditsinskom universitete. Aktual'nye voprosy sovremennoi meditsinskoi nauki i zdravookhraneniya. Materialy VI Mezhdunarodnoi nauchno-prakticheskoi konferentsii molodykh uchyonykh i studentov. -
2021. - P. 361-366. (In Russ.)]
9. Карасева В.В., Жолудев С.Е. Результаты мониторинга мнения студентов медицинского университета о различных видах курения // Медицинское образование сегодня. - 2021. - № 2 (14). - С. 28-36. [Karaseva V.V., Zholudev S.E. Results of monitoring the opinion of medical University students on various types of smoking. // Meditsinskoe obrazovanie segodnya. - 2021; 2(14): 28-36. (In Russ.)]
