CC BY
44
Медицинская иммунология ^.Н@вНЫК ЫМ>М>\НОЛОга Medical Immunology 2014, Т. 16, № 2, стр. 195-200 ^ ^ . Г. 2014, Vol. 16, No 2, pp. 195-200
© 2014, СПб РО РААКИ СПГОШСШ © 2014, SPb RAACI
V ВСЕРОССИЙСКАЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ ШКОЛА-КОНФЕРЕНЦИЯ ПО КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ «ИММУНОЛОГИЯ ДЛЯ ВРАЧЕЙ»
2-8 ФЕВРАЛЯ 2014 г.
V Всероссийская с международным участием школа-конференция по клинической иммунологии «Иммунология для врачей» прошла 2-8 февраля 2014 года в заповеднике «Пушкинские Горы» Псковской области и была посвящена проблемам инфекционной иммунологии.
Школа проходила под эгидой Министерства здравоохранения Российской Федерации, СевероЗападного отделения РАМН, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и Правительства Санкт-Петербурга в лице Комитета по здравоохранению и Комитета по науке и высшей школе при поддержке Администрации Псковской области. Основными организаторами Школы выступили: НИИ экспериментальной медицины СЗО РАМН, Санкт-Петербургский НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им.акад.И.П.Павлова, ГНЦ — Институт иммунологии и НИИ детских инфекций ФМБА России, Российское научное общество иммунологов, Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Российское цитокиновое общество, Ассоциация врачей-инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области, Санкт-Петербургское региональное отделение Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов.
На торжественной церемонии открытия Школы с приветствием выступили от Комитета по науке и наукоемким технологиям Государственной Думы РФ и от Российского научного общества иммунологов академик РАН и РАМН Валерий Александрович Черешнев, от Отделения профилактической медицины РАМН академик РАМН Виталий Васильевич Зверев, от Президиума СЗО РАМН академик РАМН Юрий Владимирович Лобзин, от Администрации Пушкиногорского района Псковской области первый заместитель главы Александр Викторович Баранов, от Санкт-Петербургского регионального отделения Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов член-корреспондент РАМН Арег Артемович Тотолян. От первого заместителя губернатора Псковской области Веры Васильевны Емельяновой в адрес участников Школы поступила правительственная телеграмма с пожеланиями плодотворной работы и творческого вдохновения.
На Школе обсуждались самые актуальные вопросы инфекционной иммунологии. В связи с бурным развитием иммунологии первые два дня работы Школы традиционно были посвящены вопросам фундаментальной иммунологии. Лекции академика РАН и РАМН Черешнева Валерия Александровича (Москва-Екатеринбург) были посвящены истории Российской Академии наук и истории становления иммунологии в России, а также иммунологическим механизмам воспаления, академика РАМН Козлова Владимира Александровича (Новосибирск) — иммунорегуляторным функциям не-лимфоидных клеток, член-корреспондента РАН Недоспасова Сергея Артуровича (Москва) — врожденному иммунитету и физиологии цитокинов, профессора Козлова Ивана Генриховича (Москва) — контактным взаимодействиям в физиологии иммунного ответа, член-корреспондента РАМН Кетлинского Сергея Александровича (Санкт-Петербург) — роли инфекции в развитии атеросклероза, член-корреспондента РАМН Тотоляна Арега Артемовича (Санкт-Петербург) — системе хемокинов, профессора Гариба Фируза Юсуповича (Москва) — механизмам иммунологической памяти и иммунной эвазии бактерий и вирусов, д.м.н. Лядовой Ирины Владимировны (Москва) — внеклеточным везикулам, к.м.н. Топтыгиной Анна Павловны — лимфоцитам врожденного иммунитета, профессора Симбирцева Андрея Семеновича (Санкт-Петербург) — системе цитокинов, профессора Нестеровой Ирины Вадимовны (Москва) — нейтрофилам и интерферонам, профессоров Писарева Владимира Митрофановича и Тутельяна Алексея Викторовича (Москва) — антибиотикотолерантности и факторам врожденного иммунитета. Лекции д.м.н. Киселевой Екатерины Прохоровны (Санкт-Петербург) раскрыли современные взгляды на механизмы противогрибковой защиты, а также взаимоотношения иммунной системы и нормальной микробиоты.
Лабораторным технологиям, которые применяются на стыке фундаментальной и прикладной иммунологии для изучения патогенеза и диагностики инфекционных заболеваний, были посвящены
два заседания, организованные компанией «Бекман Культер»: симпозиум «Перспективы проточной цитометрии в клинической практике инфекционных заболеваний» и семинар «Проточная цитоме-трия». Продолжением этой темы явился мастер-класс по проточной цитометрии, который в течение двух дней вели д.б.н. Хайдуков Сергей Валерьевич (Москва) и к.б.н. Кудрявцев Игорь Владимирович (Санкт-Петербург). Лекция профессора Флориана Грейдлера (США), спонсированная компанией «ИнтерЛабСервис», была посвящена технологии полногеномного анализа для идентификации иммунологических нарушений при инфекционных заболеваниях.
В остальные дни работы Школы были рассмотрены прикладные аспекты инфекционной иммунологии. Иммунопатогенезу, иммунодиагностике и иммунотерапии вирусных гепатитов и клещевых боррелиозов были посвящены лекции академика РАМН Лобзина Юрия Владимировича (Санкт-Петербург), латентной вирусной инфекции и ВИЧ-инфекции — лекции профессора Левона Абрамяна (Прага, Чехия), стрептококковой инфекции — лекция профессора Суворова Александра Николаевича (Санкт-Петербург), туберкулезу — лекция д.м.н. Лядовой Ирины Владимировны (Москва), проблемам взаимосвязи инфекции и некоторых системных аутоиммунных заболеваний — лекции профессора Дирка Роггенбука (Зенфтенберг, Германия) и к.м.н. Лапина Сергея Владимировича (Санкт-Петербург), а вопросу инфекционной аллергии — лекция профессора Мокроносовой Марины Адольфовны (Москва). В лекциях профессоров Продеуса Андрея Петровича (Москва) и Колесниковой Наталья Владиславовны (Краснодар), к.б.н. Блевцева Михаила Владимировича (Минск, Беларусь) и Прокофьевой Татьяны Евгеньевны (Рига, Латвия) обсуждалась проблема инфекционных проявлений первичных иммунодефицитов. Этой же теме был посвящен симпозиум компании «Октафарма» на тему «Первичные иммунодефициты, инфекции и иммуноглобулины». Теоретические аспекты разработки вакцин и практические аспекты их применения были раскрыты в лекциях академика РАМН Зверева Виталия Васильевича (Москва) и профессора Харит Сусанны Михайловны (Санкт-Петербург). Аспекты клинической и лабораторной диагностики инфекционной иммунопатологии и вопросы иммунотерапии детально рассматривались в лекциях профессора Тузанкиной Ирины Александровны (Екатеринбург), профессора Шапоровой Натальи Леонидовны (Санкт-Петербург), профессора Федосковой Татьяны Германовны (Москва), профессора Калининой Натальи Михайловны (Санкт-Петербург) и профессора Козлова Ивана Генриховича (Москва). Важные и мало освещенные вопросы математического моделирования в инфекционной иммунологии обсуждались на лекции доктора физико-математических наук Бочарова Геннадия Алексеевича (Москва).
В завершение работы Школы состоялся очень эмоциональный и продуктивный Круглый стол по вопросам назначения иммуномодуляторов (ведущий — член-корреспондент РАМН Тотолян Арег Артемович) при активном участии профессоров Федосковой Татьяны Германовны (Москва) и Зуроч-ки Александра Владимировича (Челябинск).
Необходимо отметить, что все лекции сопровождались очень активной дискуссией. Эти дискуссии не обошлись без острых столкновений мнений участников.
Школа вполне оправдала название Всероссийской с международным участием, так как в ее работе приняли участие 198 представителей из США, Германии, Чехии, Латвии, Беларуси, Абхазии, а также из 23 регионов Российской Федерации: Республика Карелия, Архангельск, Великий Новгород, Владивосток, Екатеринбург, Иркутск, Казани, Калининград, Краснодар, Красноярск, Москва и Московская область, Новосибирск, Орел, Оренбург, Пермь, Псков, Пятигорск, Санкт-Петербург, Томск, Тула, Хабаровск, Челябинск.
Многие участники отмечали теплую, дружескую атмосферу Школы, на которой интересная лекционная программа сочеталась с не менее полезной культурной программой, включавшей экскурсии в Михайловское, Тригорское, Петровское, Святогорский монастырь, Печорский монастырь и крепость Изборск, концерт бардовской песни в исполнении Галины Хомчик и выставка работ художника Игоря Шаймарданова. О доброжелательной и неформальной обстановке царившей на Школе может свидетельствовать и та добрая ирония, которая звучит в публикуемом нами пятом томе «Конспектов лекций», составленном слушателями Школы: д.м.н. Семикиной Еленой Леонидовной и к.м.н. Топтыгиной Анной Павловной. На церемонии закрытия Школы прозвучало много слов благодарности, а также и обоснованные пожелания в адрес Оргкомитета, которые будут учтены при подготовке очередной Школы.
Оргкомитет считает своим приятным долгом от имени всех участников Школы выразить особую благодарность Администрации Псковской области и Пушкиногорского района, Комитету по науке и высшей школе Правительства Санкт-Петербурга, Генеральным спонсорам — компаниям «Бекман Культер» и «ОктаФарма», Главным спонсорам — компаниям «ИнтерЛабСервис» и «Мерц», а также всем официальным спонсорам, финансовая поддержка которых сделала возможной организацию и проведение Школы.
Конспекты лекций, составленные слушателями V Всероссийской школы по клинической иммунологии «Иммунология для врачей» 02 - 08 февраля 2014 г. Семикиной Е.Л. и Топтыгиной А.П.
ЛИРИЧЕСКОЕ ВСТУПЛЕНИЕ (чуть ли не из А.С. Пушкина)
Горит больной заразой новой, Алеет сыпь, пылает зев! Эффектор скачет, в бой готовый, Но затихает, присмирев.
Есть блок системы комплемента, Но SLAM как орден на груди. Как пережить весь страх момента, И где же умные CD?
Toll-like рецептор возбужденный Паттерн выискивает свой, И медиатор угнетенный Встает с поднятой головой!
Ударит хелпер из засады, Направит стройные полки, Эффекторы в заразу рады Вонзить гранзимные штыки!
О вы, могучи цитокины! Интерфероны-молодцы! Орлы-иммуноглобулины, Иммунной памяти птенцы!
И этой зрелости рожденье Все поле брани озарит, И вот — защиты становленье, Повержен вирус, враг бежит!
Пройдя сквозь жизнь, сквозь многи годы, RO нам память пронесет, И от инфекции народы Закроет, защитит, спасет!
Восславим плазмоцит живучий, Центральной памяти призыв, Интерлейкинов строй могучий, За счет чего народ и жив!
Желаем всем иммунной мощи, Побед на жизненном пути, Чтобы себя верней и проще До сотой школы донести!
Как положено, любой учебный процесс должен быть оформлен методически, поэтому первый параграф:
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Профессор Киселева Е.П. прежде всего предлагает: «Нужно освободить какую-то клеточку вашего мозга, чтобы положить туда знания» Недоспасов С.А. говорит: «Я извиняюсь перед теми, кто это знает»
Лапин С.В. считает, что «очень сложно в эксперименте получить чистый табачный дым» «Ничего доказать, правда, я не могу», — резюмирует Гариб Ф.Ю.
Зверев В.В. убежден: «Иммунную систему что-то должно побеспокоить, она должна чем-то озаботиться... и заработать» Гариб Ф.Ю. сокрушается: «У меня был слайд, который я потерял»
Нестерова И.В. утешает: «Этот слайд совсем не видно, но он отражает основное». Недоспасов С.А. продолжает разговор о главном: «В первом приближении мы с мышами устроены очень похоже, хотя у нас нет хвоста» Топтыгина А.П. отмечает: «Это не собственно фактор дифференцировки, а мощный тормоз всему»
Борисов А.Г. считает: «Это патогномоничный признак того, что надо бить во все колокола» Зверев В.В. подытоживает: «Благодаря этому иммунология и развивалась в своем зачаточном состоянии»
Параграф 2 (традиционный)
КЛЕТКИ - КАК ЛЮДИ
Козлов И.Г. считает, что «никто не запрещает
прийти куда угодно, но возьмут ли тебя
в компанию — это вопрос»
Киселева Е.П. поддерживает его: «И не надо там
воспаляться, не надо руками-ногами махать»
Как и у людей, встречаются среди клеток
и антисоциальные элементы.
Недоспасов С.А.: «Если его этот бактериофаг уже
заражал, то у него на это дело найдется отмычка»
Киселева Е.П. предостерегает: « Не подходи
к колючей проволоке с током — тебя не убьет»
Большой мудрец и знаток жизни Козлов И.Г.
убежден: «Клетка, которая находится снаружи
тюрьмы, может передать записочку внутрь тюрьмы,
а там есть свои люди»
Но Киселеву Е.П. не испугать: «Они
же комменсалы — мы едим с одного стола»
С другой стороны, она же отмечает: «Макрофаги
и дендритные клетки... получают только то, что
проходит через забор»
Козлов И.Г. сочувствует: «Эти клетки
в циркуляции чувствуют себя как пассажир,
которого укачивает»
Но главное, по мнению Киселевой Е.П.,
«.чтобы бактерии грязными лапами не трогали
эпителий»
Параграф 3 (также традиционный)
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ИММУНОЛОГИЯ
Абрамян Л. начинает доклад: «Сегодня я буду говорить еще об одном редуте, еще об одном бастионе нашей иммунной системы» Зверев В.В. поддерживает: «Как только человек научился бороться с инфекционными болезнями — так значительно легче стало воевать» Калинина Н.М. сомневается: «Th2-тип ответа — не самый лучший для борьбы» Но профессор Гариб Ф.Ю. убежден: «Клетки иммунной памяти — это обоюдоострое оружие» Опытный ракетчик Недоспасов С.А. сразу определяет цель: «Те, кто не пищит на определенной частоте и движется, атакуются по умолчанию»
Лапин С.В. обращает внимание на тайное оружие: «Эти наночастицы имеют большую убойную силу, так как проходят через человека насквозь » Гариб Ф.Ю. говорит о бакоружии: «Не просто что-то там на огурцах выросло и заразило людей» Зверев В.В. поддерживает: «Из-за эпидемии дизентерии они 4 месяца отсиживались и только потом смогли принять участие в боевых действиях» Но это не единственная напасть, считает Зверев В.В., «случился грипп — резкий удар по больному месту»
«Стайка нейтрофилов нападает на эту гифу..», — наблюдает Киселева Е.П. Козлов И.Г. уточняет: «Они могут взаимодействовать или нет, но при этом не теряют голову. Это признак настоящего разведчика» Резюме Абрамяна Л. «И вот происходит такая война и мир»
Опытный Ярцев М.Н. советует: «Прививки им можно делать и живыми, и неживыми, и полуживыми.»
Но Козлова И.Г. не испугать: «Тихих, скрытных и высокоспециализированных разведчиков невозможно угрохать»
Однако в конце концов, по мнению Белевцева М.В. может потребоваться «протезирование иммунной системы»
Несмотря на обладание супероружием, Козлов И.Г. просит не забывать, что «щебенка, насыпанная в воздухозаборник, выводит двигатель из строя» Особенностью тематики этой школы оказался разговор о жизни и смерти, поэтому появился
Параграф 4
ВСЕМ СМЕРТЯМ НАЗЛО
Гариб Ф.Ю. сразу задает тон: «Вы извините,
я мрачно говорю, не как врач»
Козлов И.Г. с ним согласен: «Если нам рассказывают
о людях, которые трижды умерли во время первой
лекции»
Симбирцев А.С. поддерживает их: «После того, как вы устанете это делать, больной уже умрет» Нестерова И.В. успокаивает: «Это очень мягкая смерть, которая никому не приносит вреда» Но Тузанкину И.А. не проведешь: «Знаем, когда не бывает иммунитета — у трупов» С ней согласен Абрамян Л.: «В Африке бесхозных трупов много»
Лапин С.В. сокрушается: «Это ж надо колоть кролика и ждать, пока он сдохнет от старости» Козлов И.Г. уточняет: «До его постоянной смерти» А Недоспасов С.А. резюмирует: «Я подошел к своему по времени концу»
Параграф 5
В рассуждениях о жизни и смерти как-то незаметно произошла
СЕКСУАЛЬНО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ РЕВОЛЮЦИЯ
Первым обратил внимание академик Черешнев В.А. «Тут все пронизано... понятно каким духом» Тузанкина И.А. сразу же уточнила: «Если кого-то пучит, то его нужно любить» По мнению Недоспасова С.А., начиналось все романтически: «На шее знакомой дамы (кабальеро) обнаруживает незнакомое ожерелье. Следует эффекторная фаза»
Топтыгина А.П. наблюдает более тесные отношения: «Та клетка памяти, которая оказалась ближе к стромальным, и имела с ними физический контакт.»
Гариб Ф.Ю.: «Чем симпатичней патоген, тем он опаснее, как женщины»
Тузанкина И.А.: «Симпатичный антиген — и бедная клетка поддалась»
Гариб Ф.Ю. давно заметил: «Другие бактерии отдаются в объятия макрофагов» Козлов И.Г. предполагает: «клетка будет развлекаться в организме, как ей вздумается» Тузанкина И.А. считает, что «Клетка, как любая женщина, включает программу — жертвовать собой»
А результаты могут быть самые разные,
так, Лапин С.В. считает, что это «сексуальный
герпес»
А Нестерова И.В. предполагает «поствирусный СХУИД»
Но иммунолог на страже. Топтыгина А.П. говорит: «И именно сюда мы введем свой телескоп» Семенов А.В. — скептик: «Ему уже во все места залезли, чтобы взять материал» Харит С.М. неоднократно наблюдала «Ввели не то, не туда и не тем»
Тузанкина И.А. делает вывод: «Беременность — это физиологический иммунодефицит» Еще один результат обнаруживает профессор Гариб Ф.Ю.: «Может возникнуть иммунная реакция на плод, несмотря на горячую любовь к своему мужу»
Лапин С.В. — фаталист: «Какой ген тебе папа-мама дали — тут уже не повертишься» Но самый неожиданный результат наблюдала Харит С.М. «Женщина родила ребенка на 4-й день после прививки... Надеюсь, не от прививки.... » Тузанкина И.А. делает вывод: «Чтобы иммунитет был в порядке — получайте удовольствие, ешьте витамины и микроэлементы» Лапин С.В. заканчивает благодарностью: «Спасибо организаторам такого культурного мероприятия, как Пушкинские иммунологические дни и ночи»
Параграф 6
Конечно, никого не могли оставить равнодушными реформы в Академии и разгорелись
АКАДЕМИЧЕСКИЕ СТРАСТИ
Зверев В.В. надеется: «Валерий Александрович в следующем докладе нас просветит — кто из нас есть кто»
Недоспасов С.А. ограничивает круг избранных: «Это не просто Дженевэй, но Дженевэй из очень хорошей семьи»
Но избранные люди есть, по мнению Белевцева М.В.: «В отделении трансплантации всегда есть иммунолог, который ходит в бабочке и всеми командует»
Козлов В.А. постулирует: «Зовите меня просто "академик"»
Но не все так просто в академическом мире. Черешнев В.А (цитата из покаянного письма Ломоносова) «утром в пьяном виде поносил господ профессоров»
«История, недостойная высоколобых ученых», подчеркивает Козлов И.Г.
Недоспасов С.А. находит и другие примеры: «Эрлих и Мечников беззастенчиво мочили друг друга» Киселева Е.П. цитирует: «Великие макрофажисты говорят, что это альтернативная активация» К ней присоединяется Тузанкина И.А.: «А вот Иван Генрихович, цитирую. Классик тоже» И мы тут же цитируем Козлова И.Г.: «Здесь убиты мозги большого количества исследователей» «Этим занимаются ботаники и зоологи, а не иммунологи, голова которых забита противоинфекционым иммунитетом», считает
Киселева Е.П.
И Лапин С.В. обращается к классикам: «Наш учитель и великий кормчий Иегуда Шонфельд» Черешнев В.А. тоже большой знаток классиков, уточняет: «Он искал — везде одни катехизисы, а где же наука?»
И тут Недоспасов С.А. берет слово: «Я хочу, как физико-химический иммунолог, сделать еще один комментарий»
И Черешнев В.А. провозглашает: «Как их можно уничтожить, если у них все есть и они все знают!»
Параграф 7
Видимо из-за того, что клетки — как люди, образовался раздел
ЖИЛИЩНО-БЫТОВАЯ ИММУНОЛОГИЯ
Начинает Козлов И.Г.: «Эти клетки организуют вокруг себя жилье»
Гариб Ф.Ю. согласен: «Какой же дурак будет поджигать свой дом — только псих» Козлов И.Г. наблюдает: «Т-клетки пришли в квартиру и делают подарок хозяевам — вазу. Ее поставили в углу»
Гариб Ф.Ю. убежден, что «костный мозг — это коммунальная квартира»
А тонкий знаток клеточной жизни Киселева Е.П. констатирует: «IgA вроде паспортистки, которая сидит в жилконторе и дает вид на жительство. Этому — в тонкий кишечник, этому — в сигму. А кому-то говорит: нет, ты будешь бомжом...» Профессор Гариб Ф.Ю. наблюдает:« Мусор выносится из избы. И это, оказывается, хорошо! А вы следите за соседями, что они выносят» Но быт не ограничивается только жильем. Недоспасов С.А. сокрушается: «Прием пищи ограничивает наше время» Киселева Е.П. — истинный гурман: «Сейчас посмотрим, как эта тема работает с грибами» Недоспасов С.А. не отстает от нее: «Мы отправили мышей в Новосибирск, не знаю, приготовили они их уже или нет»
«Эпителий кишечника — это китайская стена» уверен Гариб Ф.Ю.
Лапин С.В. с сожалением отмечает: «Вместо красивых ворсинок — вытертый линолеум» Одна надежда, по мнению Киселевой Е.П., что «М-клетки — ключевая таможенная станция» Дискуссию заканчивает Недоспасов С.А.: «Последний доклад на сессии — невыгодно. Все хотят кушать»
Параграф 8
В рамках школы по инфекционной иммунологии сформировалась секция:
ВИРУСОЛОГИЯ
Проблему обозначил Бочаров Г.А. «В большинстве математических моделей вирус играет роль жертвы, а лимфоцит — хищника»
Но профессор Гариб Ф.Ю. не согласен: «Т-клетки памяти используются вирусом по своему усмотрению»
Тузанкина И.А. его поддерживает: «Даже странно, кто-то такой мелкий может заставить работать на себя»
Абрамян Л. — скептик «Нельзя считать, что вирус умнее, чем человек»
Калинина Н.М. считает, что «иммунная система
отвечает на безобразия вирусов»
Абрамян Л. с ней не согласен: «Эти маленькие ребята
оркеструют все что происходит»
Семенов А.В. наблюдает: «Вирус не болтается
просто так в клетке»
Зато, по мнению Козлова В.А., «ДНК свободно болтается в крови». И он же: «ДНКазы не хватает на всю эту муть»
Абрамян Л. вынужден констатировать: «Вирусы так устроены умно, хотя я сам против антропоморфизма»
Черешнев В.А. добавляет «.имеет специфический
круг хозяев — овцы и папуасы»
Калинина Н.М. считает: «Такой у этого вируса
поведенческий статус»
Абрамян Л. уточняет: «Он цепляет вирус
на поверхности клетки, и тот не может выйти
и путешествовать»
И, по традиции, раздел заканчивается благодарностями. Абрамян Л. «Хочу поблагодарить Фируза Юсуповича за то, что он так любит мой вирус»
Параграф 9
Инфекционная иммунология — это очень серьезно, даже трагично, а порой — страшно. Появился раздел
УЖАСЫ НАШЕГО ГОРОДКА
Открывает раздел Козлов И.Г.: «Сейчас мы будем говорить о фантастике, которая, если в нее
вдуматься, приведет к необратимым последствиям» Киселева Е.П. пугает: «Мы представляем собой гигантскую химеру»
Черешнев В.А. обращает внимание: «Эти процессы идут вне рамок нашего сознания, в отличие от эндокринных»
«Пока я больше пугал... но я этого не хотел. Я сам испугался, когда это увидел», — сознается Писарев В.М.
Козлов И.Г. наблюдает: «Его начало трясти, перетрясся — и выздоровел» «В итоге получилась такая паутина, в которой я сама запуталась», — признается Топтыгина А.П. Лапина С.В. мучают ночные кошмары: «Я читал это ночью. Встал и побежал в спальню к детям. А там АВЕНТ!»
Козлов И.Г. в ужасе: «У меня от страха голова отъехала»
Тузанкина И.А. уточняет: «Эта жизнь на них обрушилась, и жизнь впоследствии не состоялась» У профессора Гариба Ф.Ю. свои страхи: «Клиника бронхиальной астмы — задыхательство какое-то» Ярцев М.Н. крепкий человек, но и он дрогнул: «Может, если я один раз увижу, так перестану работать на своей должности» Общий печальный вывод сформулировал Гариб Ф.Ю. «Человек так навредил миру, что скоро нас, наверное, не будет» Правда, остались ВОПРОСЫ БЕЗ ОТВЕТОВ Топтыгина А.П.: «А зачем нам адаптивный иммунитет, если у нас и так все хорошо?» Киселева Е.П. про Т-^'и «зачем такие плохие клетки Бог создал?»
Харит С.М.: «Нет, ну почему накаркали? Это же инфекция.»
Киселева Е.П.: «Самый из них чемпион — это муха це-це... Если глупая муха кормит своих детей молоком, то мы что — хуже?» А общий итог Школе подвел академик Козлов В.А. «Ничего нет в мире более постоянного, чем постоянное постоянство»
Законспектировали:
Семикина Елена Леонидовна — д.м.н., заведующая клинико-диагностической лабораторией Научного Центра здоровья детей РАМН; Топтыгина Анна Павловна — к.м.н.,
ведущий научный сотрудник Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского
02 — 08 февраля 2014 г., Псковская область, Пушкинские горы
