CC BY
15
НАУЧНАЯ ЖИЗНЬ ИСЭПН РАН
V МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ СЕМИНАР «ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ: ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ»
(Беларусь, Минск, 18-19 мая, 2017 г.)
Проведение международных научных форумов по вопросам здоровья населения, организаторами которых выступают Российская академия н аук (РАН) и Национальная академия наук Беларуси (НАН) уже стало традицией. Пятый Международный научно-практический семинар «Здоровье населения: проблемы и пути решения» был организован Институтом социологии Национальной академии наук Беларуси (ИС НАН Беларуси), Институтом социально-экономических проблем народонаселения (ИСЭПН РАН) и Институтом социально-экономического развития территорий (ИСЭРТ РАН, Вологда). Семинар был подготовлен и проведен в рамках выполнения Республиканского плана мероприятий Года науки в Беларуси в 2017 г. На открытии семинара директор Института социологии НАН Беларуси, доктор социологических наук И. В. Котляров отметил актуальность и своевременность международной встречи ученых, пользу непосредственного общения специалистов и пожелал ее участникам плодотворной работы.
Идея и инициатива проведения международных научных семинаров по здоровью населения принадлежала члену-корреспонденту РАН Наталье Михайловне Римашевской, которая выступала за широкое сотрудничество с белорусскими социологами и демографами в вопросах исследования проблем здоровья населения и совместного поиска путей их решения. Н.М. Римашевская была руководителем первых научных семинаров из этой серии, которые прошли в Вологде (2010 г.) и Минске (2011 г.). Она активно поддержала идею проведения Международного научно-практического семинара «Здоровье населения: проблемы и пути решения» в Минске в мае 2017 года, но, к глубокому сожалению, незадолго до его проведения ушла из жизни.
Встреча ученых в Минске в мае 2017 года в лучших академических традициях была заявлена как научно-практический семинар, т.е. площадка для обмена результатами новых исследований, их обсуждения и научных дискуссий. Фактически, V Международный научно-практический семинар имел формат полномасштабной международной научно-практической конференции высокого уровня, в работе которой приняли участие ученые, аспиранты и практики из России, Беларуси, Азербайджана, Испании и Швеции. В течение двух дней было заслушано 24 доклада не только именитых, но и молодых ученых. Наряду с методологическими и теоретико-концептуальными подходами к изучению здоровья населения, в ходе семинара большое внимание было уделено обсуждению особенностей и проблем современного демографического развития наших стран, вопросам старения населения и здорового образа жизни, а также путей
сохранения физического, психического и репродуктивного здоровья населения и повышения качества человеческого капитала и трудового потенциала. При этом основной акцент в выступлениях и дискуссиях на семинаре был сделан на проблемах общественного здоровья населения, которое формируется при комплексном воздействии биологических, социально-экономических, социокультурных и экологических факторов и обеспечивает демографическое развитие и рост экономического потенциала наших стран.
Пленарное заседание открывал доклад «Социо-демографическая научная школа Н.М. Римашевской: к формированию методологии общественного здоровья», представленный директором ИСЭПН РАН, доктором социологических наук В.В. Локосовым и зав. лабораторией гендерных проблем, доктором экономических наук В.Г. Доброхлеб. В докладе было отмечено, что Наталья Михайловна придавала вопросам социального здоровья населения решающее значение для устойчивого развития общества, поэтому 3 из 9 базовых научных концепций, разработанных ею, были связаны с исследованием здоровья. Ценность базовых концепций, разработанных социо-демографической научной школой Римашев-ской состоит в том, что они позволяют не только проводить изучение текущего состояния здоровья населения на макро-, мезо- и микроуровне, но также делать прогнозы на перспективу.
Вопросам теории и методологии изучения здоровья населения на пленарном заседании были посвящены доклады директора Института социологии НАН Беларуси, доктора социологических наук И.В. Котлярова «Здоровье в парадигме цивилизационного кода белорусского общества: социологическое измерение» и доктора экономических наук, директором ИСЭРТ РАН, А.А. Шабуновой «Общественное здоровье населения: вызовы нового времени». По мнению И.В. Котлярова, для понимания сущности цивилизационного кода любого общества особое значение имеют национальные ценности. Именно они составляют его духовную и нравственную, смыслообразующую и мировоззренческую основу. Исследования показали, что первое место в системе ценностей белорусского общества занимает здоровье, поэтому анализ важнейших структурных элементов цивилизационного кода общества необходимо начинать с анализа состояния здоровья. В своем докладе А.А. Шабунова основное место отвела вопросам динамики и управления общественным здоровьем в условиях современных вызовов развитию общества, уделив особое внимание таким факторам формирования общественного здоровья, как демографическое поведение, творческая и профессиональная самореализация, функционирование системы здравоохранения. Ею были сформулированы рекомендации для обеспечения адекватного ответа на новые вызовы с целью укрепления общественного здоровья.
Значительное место в работе V Международного научно-практического семинара было отведено вопросам здоровья в условиях демографического старения населения, как одного из современных глобальных вызовов и основного тренда в изменении структуры населения большинства стран мира. Профессор Е.А. Антипова из Белорусского государственного университета в докладе «Демографическое старение в Республике Беларусь: профиль на фоне стран Европы и региональный контекст» проанализировала тенденции, масштабы и региональные различия демографического старения белорусского населения по сравнению со странами Европы. В своем выступлении д.э.н. В.Г. Доброхлеб (ИСЭПН РАН) проанализировала проблемы демографического старения населе-
SCIENTIFIC LIFE AT ISESP RAS
ния в РФ по сравнению с Монголией. Межстрановый анализ проблемы позволил выступавшим выявить как общие глобальные тенденции, так и особенности процесса демографического старения, их влияние на здоровье населения в странах. В выступлении Н.В. Милькота из НИИ труда и соцзащиты Республики Беларусь были рассмотрены социальные последствия роста распространенности старческой деменции и первоочередные меры, направленные на формирование эффективной системы помощи гражданам с этим заболеванием.
Молодежь как убывающая возрастная группа в структуре стареющего населения приобретает особую ценность, поэтому вопросы здоровья молодого поколения также заняли на научном семинаре важное место. Особый интерес представляли два секционных доклада по здоровью молодежи разных стран. В докладе исследователя Ф.Е. Хаз-Гомеза из Университета Ла-Корунья (Испания) сравнивались показатели здоровья белорусской и испанской студенческой молодежи. Изучая психосоциальные факторы здоровья студентов университетов Испании и Республики Беларусь, исследователь пришел к выводу: несмотря на то, что уровни здоровья студентов из обеих стран различаются, существуют общие факторы, влияющие на здоровье обеих групп студентов. Кандидат экономических наук З.А. Хоткина (ИСЭПН РАН) в своем выступлении «Сравнительный анализ здоровья молодёжи России и Беларуси», основанном на данных официальной статистики Статкомитета СНГ и ЮНФПА, показала, что по всем объективным показателям, характеризующим здоровье молодежи в возрасте 15-29 лет, положение в Беларуси значительно лучше, чем в России. В том числе, показатели смертности у молодых россиян выше в два-четыре раза, чем у их сверстников белорусов: от туберкулеза — в 3 раза; от болезней органов дыхания — в 4 раза, от болезней органов пищеварения — в 2 раза и т.д. Для выявления причин относительно низкого уровня здоровья российской молодежи по сравнению с белорусской были изучены данные о расходах консолидированных бюджетов наших стран, направляемых на здравоохранение (в процентах к ВВП). Другой, может быть, самой важной причиной низких показателей здоровья российской молодежи, является более высокий уровень социально-экономического неравенства в России по сравнению с Беларусью.
В докладе кандидата экономических наук О.Н. Калачиковой (ИСЭРТ РАН) «Репродуктивное здоровье и поведенческие факторы его формирования (на материалах социологического исследования в Вологодской области)» была представлена самооценка репродуктивного здоровья, социодемографические (ген-дерные, возрастные, семейно-статусные, ментальные и пр.) особенности контрацептивного и абортивного поведения. Репродуктивное поведение рассматривалось как важный ресурс для улучшения демографической ситуации, что позволило сформулировать ряд рекомендаций по укреплению репродуктивного здоровья населения.
Вопросы взаимосвязи миграции и здоровья были раскрыты в выступлении ученых из Беларуси М.И. Артюхина и С.А. Пушкевич «Роль миграции населения в обеспечении демографической безопасности Беларуси и ее регионов». Доклад В.Г. Доброхлеб и М.П. Писклаковой-Паркер (ИСЭПН РАН) «Влияние экологии на здоровье в оценках населения» отражает новое научное направление — экология народонаселения, в рамках которого изучаются прямые и обратные связи между изменением качества населения и процессами, происходящими в окружающей среде. Экологическая модернизация становится настоятельным требова-
нием времени. При этом парадокс состоит в том, что, осознавая важность решения экологических проблем как для себя лично, так и для России, население зачастую не может следовать правилам экологически правильного поведения, в том числе из-за малообеспеченности.
В числе наиболее обсуждаемых тем на минском семинаре были вопросы социального здоровья населения России и Беларуси. В современных условиях лавинообразного ускорения темпов научно-технического прогресса, виртуализации коммуникативных каналов и усложнения социальных связей, с одной стороны, и постоянных социальных трансформаций, повышенных социальных рисков — с другой, происходит рост неопределенности и нестабильности в обществе. Это не могло не отразиться на состоянии психического и социального здоровья населения. Этой проблематике были посвящены выступления белорусских и российских ученых. С.В. Давидовский, Ж.А. Ибрагимова в докладе «Особенности суицидального поведения среди жителей г. Минска согласно данным семилетнего наблюдения (с 2008 по 2014 год)» показали, что социальная дезадаптация населения нередко приводит к суицидам. По расчетам докладчиков, смертность от самоубийств в трудоспособном возрасте в Республике Беларусь занимает второе место после сердечно-сосудистой патологии. А.Г. Боброва в своем докладе «Потребление алкоголя и его влияние на смертность населения Республики Беларусь» показала, что алкоголь используется населением для снятия психоэмоционального напряжения, обусловленного усложнением и частотой жизненных перемен. Переплетаясь с образом и качеством жизни, уровень потребления алкоголя становится одним из регуляторов демографического поведения. Государственное регулирование цены на алкогольные напитки играет ключевую роль в развитии алкогольного рынка и потребления. В докладе Н. А. Барановского «Социальная профилактика пьянства и наркомании» были выявлены особенности распространенности и негативные социальные последствия пьянства и наркомании в современном белорусском обществе. Докладчик познакомил слушателей с комплексом научно-практических мер социальной профилактики и противодействия пьянству и наркомании в системе социальной политики по формированию здорового образа жизни населения Беларуси.
Актуальности вопросов психического и социального здоровья населения в российском социуме посвятил свое выступление на семинаре М.В. Морев (ИСЭРТ РАН). В докладе «Социальное здоровье в зеркале показателей психологического самочувствия населения», основанном на анализе тенденций социального здоровья на общероссийском и региональном (Вологодская область) уровнях за последние 15 лет, был сделан ряд выводов. Несмотря на позитивные тенденции в динамике психологического самочувствия, в российском обществе отмечается возрастание неуверенности в будущем. Это привело к углублению проблем социального здоровья и переходу их проявлений в новую, латентную форму.
Были обсуждены на семинаре и другие социально-экономические факторы, воздействующие на здоровье населения. Так, совместный доклад Сары Фер-ландер из Стокгольмского центра исследования здоровья и социальных изменений (SCOHOST) и В.Р. Шухатович (ИС НАН Республики Беларусь) был посвящен изучению взаимосвязи социального капитала и депрессии в Беларуси. Была выявлена значительная связь между неформальным социальным капиталом и депрессией: чем чаще отмечались неформальные социальные отношения с
SCIENTIFIC LIFE AT ISESP RAS
родственниками, друзьями и соседями, тем ниже была вероятность появления депрессии, что показало, как высока роль социального капитала для улучшения показателей здоровья населения в условиях экономической нестабильности.
Г.В. Леонидова, доктор экономических наук (ИСЭРТ РАН), представила доклад «Творческая трудовая активность российских работников в контексте характеристик здоровья», в котором был дан анализ основных теоретико-методологических подходов к категории «творческий потенциал», показана общая тенденция снижения творческого потенциала в российском обществе и основные факторы, детерминирующие процесс снижения креативности населения. При наличии плохого здоровья невозможна высокая работоспособность. Поэтому проблемы здоровья и его сохранения очень важны как для отдельного человека, так и для всего общества.
Картина общественного здоровья населения, обсуждавшаяся на минском семинаре 2017 года, была дополнена мнением медиков и демографов о состоянии здоровья и здравоохранения в России и Беларуси. В докладе, представленном учеными и врачами из Белорусской медицинской академии последипломного образования и Республиканского научно-практического центра медицинских биотехнологий М. В. Щавелевой, Т. Н. Глинской, И.Н. Тюхловой и А.П. Романовой «Профилактика неинфекционных заболеваний как фактор укрепления общественного здоровья», было отмечено, что в современном мире хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ) имеют наибольшую значимость с точки зрения негативного влияния на общественное здоровье, приведены конкретные данные о факторах риска и экономическом ущербе, вызываемом ХНИЗ, а также влиянии их на ряд демографических показателей в Республике Беларусь.
В докладе «Демографический эффект оптимизации российского здравоохранения» доктор экономических наук Н.Е. Русанова (ИСЭПН РАН) акцентировала внимание на том, что одной из целей оптимизации системы здравоохранения в России была адаптация ее к «эпидемии неинфекционных заболеваний» (инфарктов, инсультов, злокачественных новообразований, астмы, диабета и проч.), которые все чаще возникают в молодости и длятся многие годы, приводя к преждевременной смерти или потере трудоспособности. В докладе был представлен фактологический материал, показывающий как позитивные, так и негативные последствия реформирования российского здравоохранения.
Доклады и дискуссии на минском международном научно-практическом семинаре показали, что, несмотря на позитивные изменения в показателях здоровья населения, имевшие место в последние годы, общественное здоровье в целом остается проблемной зоной социально-экономического развития России и Беларуси, что требует пристального внимания не только со стороны ученых, но также со стороны государства и общества. Именно поэтому, мнение основателя семинара Н.М. Римашевской о том, что здоровье должно стоять во главе социальной политики в любом государстве, не потеряло своей актуальности и в наши дни. По итогам V Международного научно-практическо-го семинара в Минске было принято решение опубликовать Материалы международного научно-практического семинара «Здоровье населения: проблемы и пути решения», 18-19 мая 2017 года.
Материал подготовили: З.А. Хоткина, кандидат экономических наук, ИСЭПН РАН, В. Р. Шухатович, кандидат социологических наук, ИС НАН, Беларусь
