CC BY
4
Выполняя Приказ министра здравоохранения СССР и председателя Государственного комитета Совета Министров СССР по профтехобразованию № 639/110 от 28/У11 1972 года «О проведении совместных научных исследований по изучению влияния условий обучения и воспитания на состояние здоровья и успеваемость учащихся средних профессионально-технических училищ», ряд гигиенических институтов и медицинских вузов уже начал запланированные исследования. В числе наблюдаемых объектов значатся и сельские профессионально-технические училища.
Оптимизация условий и характера производственного обучения сельским техническим профессиям связана с необходимостью выяснения некоторых новых теоретических вопросов, касающихся комбинированного действия на подростков разного возраста факторов производственной среды (шума и вибрации, неблагоприятного микроклимата, пыли и др.). Предстоит развить исследования, посвященные функциональным возможностям организма подростков, имеющих нарушения в физическом развитии и состоянии здоровья, с целью определения путей оптимального использования этой части молодежи в сельскохозяйственном производстве. Требуется значительно расширить исследование гигиенических вопросов применения труда девушек в сельском хозяйстве.
Намечая конкретные меры по улучшению условий работы сельской общеобразовательной школы, ЦК ВЛКСМ постоянно направляете сельские районы строительные отряды из числа молодых рабочих, колхозников, студентов и учащихся.
Изучение Московским научно-исследовательским институтом гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана условий, режима труда, отдыха и питания студентов в студенческом строительном отряде при сооружении одного из сельских объектов показали высокую эффективность их труда с соблюдением гигиенических рекомендаций по организации этих работ.
Формирование школьных строительных отрядов требует постановки исследований, касающихся ряда гигиенических вопросов. Следует определить строительные специальности, которым школьники могут обучаться и по которым будут в дальнейшем работать, возможные виды трудовой деятельности при работе на сельских стройках, рациональную структуру рабочего дня при обучении профессии и самой трудовой деятельности на сельских строительных объектах.
На состоявшейся в июле 1973 года 6-й сессии Верховного Совета СССР были приняты Основы законодательства Союза СССР и союзных республик о народном образовании, которые несомненно сыграют большую роль в совершенствовании обучения и коммунистического воспитания молодежи, в том числе и сельской.
Поступила 23/У11 1973 года
, УДК 613.632:546.1б]:б13.165.в
Проф. Р. Д. Габович, А. А. Полянский, канд. мед. наук И. И. Швайко, Н. Ф. Ужва
УСТОЙЧИВОСТЬ ОРГАНИЗМА К ДЕЙСТВИЮ ФТОРА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ РЕЖИМАХ УФ-ОБЛУЧЕНИЯ
Киевский медицинский институт
В настоящей статье приводятся материалы исследования действия фтора (фторидов) на организм экспериментальных животных. В хроническом эксперименте (6 месяцев) находилось 9 групп белых крыс-самцов (по 30 особей в группе), получавших корм, бедный витамином Э. Половина животных (1-я, 3-я, 5-я и 8-я группы) содержались в условиях УФ-недостаточности
|УФ-облучение дневным светом составляло 7зо—7«о эритемной дозы (ЭД) в'сутки| и употребляли воду с концентрацией фтора 0,1 мг/л (контроль, водопроводная вода), 1, 2, 5 и 15 мг/л соответственно. С учетом количества фактически выпиваемой воды поступление фтора названным группам крыс составило 0,01±0,001, 0,1 ±0,01, 0,34±0,014 и 1,05±0,11 мг/кг в сутки. Вторая половина животных (2-я, 4-я, 6-я и 9-я группы) получали такие же дозы фтора и подвергались искусственному УФ-облучению 1/8 ЭД. Животные 7-й группы потребляли водопроводную воду (0,1 мг в 1 л фтора) и облучались 1 ЭД УФ-лучей (600—800 мкэр/см 2 в сукти).
Выбор доз фтора был обусловлен следующим: 1,2 мг/л — наивысшая концентрация, применяемая для фторирования воды с целью профилактики заболеваемости кариесом зубов, 5 мг/л — наивысшая концентрация фтора в воде шахтных колодцев, которыми пользуется для хозяйственно-питьевых нужд сельское население на Украине, а 0,34 мг/кг — количество фтора, которое реально может поступать в организм работающих нафторпроизвод-ствах (Р. Д. Габович и Г. Д. Овруцкий); концентрация 15 мг/л взята для некоторой агравации условий.
Облучение животных начали за 3 нед до эксперимента и проводили ежедневно в течение всего эксперимента, за исключением 1 выходного дня в неделю. Источником облучения служила эритемная люминесцентная лампа «ЛЭ-30-1», излучающая УФ-лучи с длиной волны от 275 до 390 нм. ЭД определяли пороговой эритеме, образующейся на выстриженномучастке кожи крыс. Животных с неудаленным шерстным покровом облучали в соответствии с рекомендацией П. В. Семерикова в 3 раза дольше. Интенсивность облучения контролировали щавелевокислым методом и уфиметром конструкции С. С. Прилежаева.
Исследования проводили в динамике раз в 2 месяца и в конце эксперимента. Полученные данные подвергали статистической обработке по Е. В. Монцевичюте-Эрингене. При обработке данных титрования лизоци-ма, гемолизинов и геммаглютининов использовали среднюю геометрическую с доверительным интервалом достоверности (И. П. Ашмарин и А. А. Воробьев).
В табл. 1, 2 и 3 представлены данные, характеризующие состояние животных в конце эксперимента х. При сравнении данных 1-й и 2-й групп (см. табл. 1) видно, что применявшиеся дозы УФ-облучения благоприятно влияют на фосфорно-кальциевый обмен. Так, среднее содержание кальция в сыворотке крови контрольных животных равнялось 7,8 мг%, а у облученных 2-й группы — 8,33 мг% (Р<0,05) и 7-й группы — 8,7 мг% (Р<0,05). Неорганического фосфора также содержалось больше в сыворотке крови облучавшихся животных; активность щелочной фосфатазы у животных 2-й и 7-й групп была ниже, чем в контроле, что, как известно, свидетельствует о более благоприятных условиях фосфорно-кальциевого обмена. У облучавшихся животных (2-я группа) наблюдается повышение функциональной активности щитовидной железы и увеличение газообмена; у них также ниже уровень холестерина в крови, выше содержание гликогена в печени, выше активность холинэстеразы сыворотки (см. табл. 1) и большее количество гемоглобина и эритроцитов в периферической крови. Фтора в костях (см. табл. 1) и зубах облучавшихся животных содержалось меньше, чем в контроле.
Таким образом, УФ-излучение, стимулируя обмен веществ и повышая содержание в крови связывающих фтор кальция и фосфора, способствует выведению фтора из организма и снижает депонирование его в твердых тканях. Важно отметить, что нами не обнаружено достоверной разницы в снижении содержания фтора в костях у животных, облучавшихся '/в и 1 ЭД.
1 Размеры статьи позволили нам привести данные лишь конечного этапа исследований и лишь по важнейшим и наиболее показательным тестам. По тем же соображениям не приведены данные, касающиеся 7-й, 8-й и 9-й групп; характер наблюдавшихся у них изменений излагается только в тексте.
Таблица I
Биохимические и физиологические показатели состояния животных в конце эксперимента
Изучаемый показатель у животных се к И ' о о Л Концентрация фтора в питьевой воде и доза УФ-облучзния в группах крыс
* ч X V н и О (0 г т н а к X 1-я (контроль—О, 1 мг/л) 2-я (0.1 мг/л + 1/8 ЭД УФ-облуче-ния) 3-я (1,2 мг/л) 4-я П.2 МГ/Л+ 1/8 ЭД УФ-об-л учения) 5-я (5 мг/л) 6-я' (5 мг'л + + 1/8 ЭД УФ-облу-чения)
Содержание фтора в бедренной кости (в мг/кг свежего веса) М±т Р 323 11,8 273 19,3 <0,05 360 18,4 >0,05 353 20,3 <0,05 518 15,6 <0,05 472 17,8 <0,05
Содержание кальция в сыворотке крови в (мг%) М±т Р 7,78 0,2 0 8,33 0,13 <0,05 7,65 0,15 >0,05 8,25 <0,1 0,05 7,05 0,14 <0,05 7,5 0,22 >0,05
Содержание неорганического фосфора в сыворотке крови (в мг%) М±т Р 5,8 0,9 5,76 0,22 <0,05 5,65 0,1 >0,05 6,2 0,13 <0,05 5,2 0,15 <0,05 6,2 0,18 =0,05
Активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови (в ед. Боданского) М±т Р 16,9 0,3 / 14,1 0,23 <0,05 17,3 0,33 >0,05 14,5 0,15 <0,05 26,3 0,6 <0,05 12,1 0,63 <0,05
Активность хо-линэстеразы сыворотки крови (в мкг) М±т Р 59,2 1,55 65,16 1,26 <0,05 61,0 0,88 >0,05 64,9 0,87 <0,05 51,0 1,17 <0,05 57,5 1,25 >0,05
Содержание гликогена в печени (в мг%) М±т Р 3453 74 3521,7 41 >0,05 А 3438 60 >0,05 3703,7 95 =0,05 3206 88 =0,05 3407,2 89 , >0,05
Потребление кислорода (в мл на 100 г веса тела в час) М±т Р 135,2 3,6 0 160,9 3,7 <0,05 135,4 2,5 >0,05 162,0 <3,1 <0,05 125,0 1,9 <0,05 147,0 1- 4,4 =0,05
Процент поглощения I131 щитовидной железой через 24 ч после введения М±т Р 23,2 1,35 36,4 1,47 <0,05 22,7 1,32 >0,05 37,4 2,5 <0,05 17,0 0,69 <0,05 19,6 1,46 >0,05
То же через 72 ч после введения Р 20,1 1,24 20,7 1,15 >0,05 17,8 0,86 >0,05 24,6 1,36 <0,05 10,5 0,75 <0,05 15,7 0,93 <0,05
Содержание холестерина в сыворотке крови (в мг%) М±т Р 50,25 0,09 43,4 1,46 <0,05 49,3 1,16 >0,05 44,4 1,41 <0,05 55,3 1.4 <0,05 46,4 1,43 <0,05
Из табл. 2 и 3 видно, что облучение животных х/8 ЭД в сутки оказывает положительное влияние на клеточные и гуморальные факторы, характеризующие состояние естественного иммунитета, и стимулирует развитие специфического иммунитета по сравнению с животными, содержавшимися в условиях УФ-недостаточности. Подобная закономерность наблюдалась со 2-го месяца эксперимента и до его конца. Мы констатировали, что облучение 7в ЭД по ряду показателей эффективнее, чем облучение 1 ЭД; иначе говоря, можно предположить, что этот режим облучения ближе к оптимальному.
Показатели, характеризующие состояние животных, употреблявших воду с содержанием фтора 1,2 мг/л (см. табл. 1, 2 и 3), за исключением концентрации этого вещества в твердых тканях, почти не отличались от показателей соответствующих контрольных групп (3-я от 1-й, 4-я от 2-й). Таким образом, и этот эксперимент, характеризующийся всесторонним изучением состояния организма подопытных животных и столь интегрального показателя как иммунологический статус, подтвердил безопасность употребления воды с концентрацией фтора до 1,2 мг/л, как в условиях достаточного, так и недостаточного УФ-облучения.
В то же время у животных, употреблявших воду с содержанием
м со
а я ч о
с. о с
X
о ж
>1 Е
г х
X 3
X
05 >. — ч к Со 5
>> +5
КД
с0
■5.0
гв|
см х
-Я*
гв'к
Сии
н а
5о к
о ^
В 2
14
5«
я О *
А К
«а
I*
с о
« X
ю ю см оо ю «юизпю ™ Ю
о М - О !0 О N О О — О о со" о* о о" со о" О* —" О О О О О + о"
2 А~ А А~ А У§>£А
О) со — см
1П
Ю ЮЮ05Ю Ю -4« —. ю ю
УЗ 0_ СО_ СТ1_ <з со — о_ СМ о_ о_ о_ , о
10 —' о" г—" о" о* см" о" о" о> о" о" о" о" о
II —• Л А \/ \/
-
к
Ю югмоиз ю эо см ю ^-ю (М Ч*_ 0_ 0_ см о_ ю_ о_ о_ о — о йпо'аооЧ'оом'о'оооо + ©"
2 л V- л
ю г-
00 -ч-
Ю Ю Г-^ СМ Ю Ю—СМЮ --Ю
N о_о_ю ою мо.м о о о_о о —о У5 Ю О 00 о" о" со" о" о" см" о" о" —" о" о" + о"
2 л~ Л Л- Л УЙЯЛ
см т
см см
см ю ю
Ю <У>____
—-Ч" о ^ о о — о
Ю ЙМОИ __ .
со из о_ со_ о_ со <о —_ О I оо" см" о" —■" о" о" -ф" о" о" со о" о" о" о о" + о" 2 Vе" V V- V У^Й V
Ю СО
■ч« со
см" см* с»
Ю со оо'о"
см
ТС_СМ_
со" о"
г~« со СО_тГ о о
см" о" —"о"
¡К со см -ч-
€ £ € 5 & В
+1 о.+1 а. +1 о.+| а.
5 5 5 5 5 5
и и
О X
га йс
X о
о) гг
г х
<и
Ч X
с Ч
2 2
о г
ж <и
н«.
X
ь
V
СО
ж
О
с «
£ О. 2 га а
X —'
х я
5 * л е
и
1 X X
я
о
1-
18 5.1
13*11
<и ® „ *
X о ± о
га
й X X м.
* я 9 5. _
О. Е; О
^ хо * « О
к
1|| е
га X га х х
а а
* о.
X
о.
со п Я X
ч о
7.
О =
у
г
ев
X 2 X о.
о.
о
В я X
£ X
о.
1=1
+1
= ? «о
к
СО
с* т
-в
X >1 £ я
X ■в-
о_
X .
р ас л С о ч = с Й
н*
О а:
О С
Л ч * =
о £ с 2
а ее в
ч
V >»
Я А
ВТ л >.4
« я
Ж ь
00
00 см
ю
о -00 о
из
ю о =4 до см _ »
о оо
СО О см
Б
+1 а.
5-О
см
ю .1: ю о , о
"5 . О
' О) °
со ^ ^ см ?? ю — ю —
ю о
оо
со
_' ю ^ ю То , о
о ' о 1 о
д см Г/ „ \/ Л о — Уо 00 V см ю — см
00
см л
со см
ю .1; ю « ю
о I О I о
У-2 II 22
N О»
— со .1; ю ^ ю
.1. I
(О ° °
00 О Л чс Л
8 СО о ю
— ТГ СМ
со
см со
чг СМ
•• 1С .1; ю
II
— см — —
оо сл ю о со о о
чг чг —■
5 Б +1 о.+|
„ <о , , ; ч о
Н я
I до
со 2-
И
х X сч
* Я
ь 2
5 а 1- о
х
§
фтора 5 мг/л (0,34 мг/кг веса тела,
5-я группа крыс), почти по всем показателям регистрировались неблагоприятные сдвиги по сравнению с контрольной группой. У них было значительно повышено содержание фтора в костях и зубах, хуже показатели фосфорно-каль-диевого и углеводного обмена (гликоген печени), угнетена функция щитовидной железы и несколько снижен уровень общего обмена (см. потребление кислорода), повышено содержание холестерина и Р-липопротеидов в сыворотке крови, заметно ухудшился иммунологический статус. Это в особенности касается показателей специфического иммунитета (см. табл. 2 и 3). На резцах отчетливо видны де-пигментированные поперечные полоски, свидетельствующие о наличии специфического флюороз-ного поражения зубов (флюороз зубов).
У животных 8-й группы, употреблявших воду с содержанием фтора 15 мг/л, по всем названным показателям отклонения от контроля были еще значительнее.
Сопоставляя данные, характеризующие состояние животных
6-й и 5-й групп, можно прийти к выводу, что облучение 1/& ЭД значительно повышает устойчивость животных к тем дозам фтора, поступление которых в организм работающих реально возможно (0,2— 0,3 мг/кг). По ряду биохимических и иммунологических показателей состояние животных 6-й группы почти не отличается от животных контрольной группы (не получавших воды, обогащенной фтором, и не облучавшихся), но все же несколько хуже, чем у животных 2-й группы (не получавших воды, обогащенной фтором, не облучавшихся 1/6ЭД). При этом, анализируя данные табл. 1, 2 и 3, можно установить, что профилактическое действие облучения проявляется по отношению к различным физиологическим системам; особенно это касается фосфорно-кальциевого, холестеринового и углеводного обмена и иммунологических показателей.
УФ-облучение 1/а ЭД стимулирует функцию щитовидной железы и газообмен у животных, употреблявших воду с концентрацией фтора 0,1 и 1,2 мг/л (2-я и 4-я группы); у животных, употреблявших воду с содержанием фтора 5 и 15 мг/л (5-я и 8-я группы), значительно угнеталась функция щитовидной железы. Однако у животных, получавших ту же воду и облучавшихся 1/в ЭД (6-я и 9-я группы), угнетение этой функции было менее выражено, а уровень газообмена был выше, чем у необлучавшихся. Следовательно, 1/й ЭД УФ-облучения благоприятно влияет на функцию щитовидной железы и газообмен при воздействии на организм токсических количеств фтора.
Для выявления механизмов защитного действия УФ-облучения у животных мы изучали обмен катехоламинов, отражающий функциональное состояние симпатико-адренйловой системы. Исследования показали, что у облучавшихся животных (см. рисунок) со 2-го месяца и в течение всего эксперимента содержание адреналина и норадренали-на в надпочечниках и сердечной мышце (определяли триоксииндо-ловым флюорометрическим методом) было достоверно большим, чем у животных необлучавшихся групп. Поэтому можно предположить, что систематически стимулируемая многократным УФ-облу-чением (при соответствующей дозировке) симпатико-адреналовая система благодаря положительному влиянию на ферментативные, обменные, трофические и другие процессы играет важную роль в повышении устойчивости организма к действию фтора. В частности, симпатико-адреналовая система активизирует процессы обмена и биосинтеза, улучшает иммуногенез.
Повышение обмена веществ при действии УФ-излучения способствует усиленному выведению фтора из организма и значительно меньшему отложению его в костях и других тканях, что также может иметь определенное значение в уменьшении проявлений флюороза (см. табл. 1).
Механизм токсического действия фтора в настоящее время усматривают в угнетении ферментов (холинэстеразы, фосфопируватгидратазы и многих других) и расстройстве фосфорно-кальциевого обмена, что приводит к нарушениям минерализации костей и зубов. Из табл. 1 видно, чтоУФ-об-лучение нормализует при флюорозе фосфорно-кальциевый обмен и повышает активность холинэстеразы сыворотки крови.
Мы не встречали в литературе работ, посвященных изучению защитной роли УФ-облучения при флюорозе. Что касается защитной роли витамина О, то литературные данные об этом разноречивы; все же большинство исследователей у животных с экспериментальным флюорозом наблюдали положительный эффект при обогащении корма витамином Э (П. Н. Май-струк; Ю. П. Никитин, и др.).
В целом проведенные исследования показали, что систематическое УФ-облучение животных с помощью ламп ЛЭ 7в ЭД оказывает положительное действие на фосфорно-кальциевый, углеводный и холестериновый обмен, стимулирует функцию симпатико-адреналовой системы и щитовидной железы, повышает общий обмен веществ, увеличивает содержание гемоглобина и эритроцитов в крови, значительно улучшает иммунологический статус организма и вызывает ряд других благоприятных сдвигов
г 6 2 6
Длительность эксперимента (месяцы) I I/ УШ? ЕШ
Содержание катехоламинов в надпочечниках и сердечной мышце животных, употреблявших воду с содержанием фтора 0,1 мг /л и находившихся в различных условиях УФ-облучения (в середине и конце эксперимента). А — содержание адреналина в надпочечниках. Б — содержание норадреналнна в мышце сердца; / — УФ-недостаточность; 2 — УФ-облучение '/• ЭД; 3 — УФ-облучение 1 ЭД.
в организме. Помимо этого, при этом значительно повышается устойчивость животных (в условиях нашего эксперимента) к действию токсических количеств фтора. Облучение 1 ЭД не имеет преимуществ перед облучением 7в ЭД. Механизмы защитного действия УФ-радиации заключаются в стимуляции симпатико-адреналовой системы и обмена веществ, нормализации фосфорно-кальциевого обмена и усилении выведения фтора из организма.
Полученные данные позволяют перейти к испытанию защитного действия УФ-облучения на фторпроизводствах в условиях «солнечного голодания».
ЛИТЕРАТУРА. А ш'м а р и н И. П., В о р'о б ь е в А. А. Статистические методы в микробиологических исследованиях. Л., 1962. — Габович Р. Д., О в р у ц -КдИ й Г. Д. Фтор в стоматологии и гигиене. Казань, 1969. — Габович Р. Д., Май-с т р у к П. Н. Вопр. питания, 1963, № 1, с. 32. — Монцевичютэ-Эринге-н е Е. В. Пат. физиол., 1964, № 4, с. 71. — Н и к и т и н Ю. П. Гиг. и сан., 1960, № 2, с. 34.
Поступила 23/XI 1971 г.
THE BODY RESISTANCE ТО THE ACTION OF FLUORINE UNDER DIFFERENT
UV IRRADIATION REGIMENS
R. D. Gabovich, A. A. Polyansky, I. I. Shvaiko, N. F, Uzhva
Investigations performed over albino rats were aimed at studying the effect of various amounts of fluorine in case of insufficient, optimal and excessive UV irradiation. The finding was that V8 erythema dose (80 to lOOmcer/cm a day) weakens the toxic action of fluorine at a concentration of 0.34 mg/kg and to a lessen extent that at a concentration of 1.05 mg/kg a day and augments the immunobiologic resistance of the body. A dose of fluorine amounting to 0.1 mg/kg and corresponding to the amount of its daily consumption in case of drinking water containing this substance at a concentration of 1.2mg/l, that is used in artificial fluorination for the purpose of tooth caries prevention, had no negative effect even under conditions of UV radiation insufficiency. This fact proves the use of fluorinated water to be quite safe.
УДК 612.766.2-08:612.3
Проф. К. С. Петровский
АЛИМЕНТАРНАЯ ГИПОКИНЕЗИЯ
I Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова
Комплекс нарушений в области питания и пищеварения, развивающихся под влиянием гипокинезии, может быть назван алиментарной гипокинезией, которую можно рассматривать и как частную форму проявления общей гипокинезии.
В основе алиментарной гипокинезии лежит ослабление активности пищеварительной системы, сочетающееся со снижением активности питания на фоне развивающейся эндогенной интоксикации. Под влиянием длительной гипокинезии ослабевает активность секреторной и двигательной функции желудка и кишечника, что приводит к понижению тонуса всей пищеварительной системы. Кроме того, под воздействием гипокинезии возникают неблагоприятные сдвиги в составе микрофлоры кишечника, усиливающие гнилостные процессы, а также перераспределение ее по отдельным разделам пищеварительного тракта. Эти изменения микробного пейзажа накладывают отпечаток на все стороны процессов пищеварения. Не исключено, что наибольший ущерб здоровью человека зрелого и пожилого возраста гипокинезия наносит ее неблагоприятным действием на состав микроорганизмов кишечника и теми сдвигами, какие при этом возникают. Интенсификация гнилостных процессов в кишечнике, с одной стороны, и задержка эвакуации содержимого кишечника в связи со снижением двигательной активности,— с другой, приводят к усилению всасывания токсических продуктов разложения.
