CC BY
8
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2023 - Vol. 30, № 1 - P. 14-18
УДК: 616.153.96:616.98+616.12-008.331.1 DOI: 10.24412/1609-2163-2023-1-14-18 EDN MJGEFA |||||
УРОВЕНЬ N-КОНЦЕВОГО ПРЕДШЕСТВЕННИКА НАТРИЙУРЕТИЧЕСКОГО ПЕПТИДА С-ТИПА У ПАЦИЕНТОВ
С COVID-19 С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
А.С. ШУВАЛОВА, Т.В. ПРОКОФЬЕВА, О.С. ПОЛУНИНА, О.А. БАШКИНА, Е.А. ПОЛУНИНА ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России, ул. Бакинская, д. 121, г. Астрахань, 414000, Россия
Аннотация. Цель исследования - изучить и проанализировать уровень N-концевого предшественника натрийуретического пептида С-типа (NT-proCNP) у пациентов с COVID-19 с артериальной гипертензией. Материалы и методы исследования. Были сформированы три группы обследуемых: в первую группу (основную) вошло 45 пациентов с COVID-19 с артериальной гипертензией, во вторую группу (сравнения) вошло 45 пациентов с артериальной гипертензией и третью группу составили 30 соматически здоровых лиц. Уровень NT-proCNP определяли в плазме крови методом иммуноферментного анализа с использованием наборов «Biomedica». Результаты и их обсуждение. У пациентов с артериальной гипертензией и с COVID-19 с артериальной гипертензией по сравнению с соматически здоровыми лицами уровень NT-proCNP был статистически значимо выше (p=0,003, p<0,001). У пациентов с COVID-19 с артериальной гипертензией уровень NT-proCNP составил 18,8 [16,4; 22,0] пг/мл против 16,4 [13,9; 17,8] пг/мл у пациентов с артериальной гипертензией (p=0,003). При исследовании уровней NT-proCNP в зависимости от пола у пациентов с АГ и с COVID-19 с артериальной гипертензией не было обнаружено статистически значимых различий (p=0,527, p=0,604, p=0,528 соответственно). Также не было выявлено статистически значимых различий между пациентами с I и II стадиями артериальной гипертензией ни в группе пациентов с артериальной гипертензией, ни в группе пациентов с COVID-19 с АГ (p=0,977, p=0,347). Но уровень NT-proCNP был статистически значимо выше (p=0,01) у пациентов с COVID-19 с артериальной гипертензией I и II стадией, по сравнению с пациентами с артериальной гипертензией с соответствующими стадиями. Уровень NT- proCNP у пациентов с COVID-19 с артериальной гипертензией с 4 степенью поражения легочной ткани по данным компьютерной томографии составил 22,0 [18,0; 22,0] пг/мл, что было статистически значимо выше (p=0,013), чем у пациентов с КТ3, где уровень NT-proCNP составил 16,4 [16,4; 19,1] пг/мл. Через 6 месяцев после выписки из стационара уровень NT-proCNP составил 15,3 [12,7; 19,4] пг/мл против 18,8 [16,4; 22,0] пг/мл у пациентов в стационаре (p=0,008). Заключение. Наиболее высокое значение уровня NT-proCNP было зарегистрированы у пациентов с COVID-19 с артериальной гипертензией. При этом в данной группе пациентов не было выявлено статически значимых различий уровней NT-proCNP между пациентами с I и II стадиями артериальной гипертензии. Но, уровень NT-proCNP был статистически значимо выше у пациентов с большей степенью поражения легочной ткани по данным компьютерной томографии. Также было установлено, статистически значимое снижение уровня NT-proCNP через 6 месяцев после выписки из стационара у пациентов с COVID-19 с артериальной гипертензией.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, COVID-19, N-концевой предшественник натрийуретического пептида С-типа, эндотелиальная дисфункция
LEVEL OF N-TERMINAL PRO C-TYPE NATRIURETIC PEPTIDE IN COVID-19 PATIENTS WITH ARTERIAL
HYPERTENSION
A.S. SHUVALOVA, T.V. PROKOFIEV, O.S. POLUNINA, O.A. BASHKINA, E.A. POLUNINA Astrakhan State Medical University, Bakinskaya str., 121, Astrakhan, 414000, Russia
Abstract. Objective. To study and analyze the level of N-terminal pro C-type natriuretic peptide (NT-proCNP) in patients with COVID-19 with arterial hypertension (AH). Material and methods. Three groups of subjects were formed: the first group (main) included 45 patients with COVID-19 with AH, the second group (comparison) included 45 patients with AH, and the third group consisted of 30 somatically healthy individuals. The level of NT-proCNP was determined in blood plasma by enzyme immunoassay using «Biomedica» kits. Results. In patients with AH and COVID-19 with AH, compared with somatically healthy individuals, the level of NT-proCNP was statistically significantly higher (p=0.003, p<0.001). In patients with COVID-19 with AH, the level of NT-proCNP was 18,8 [16,4; 22,0] pg/ml versus 16,4 [13,9; 17,8] pg/ml in patients with AH (p=0.003). When examining the levels of NT-proCNP depending on gender in patients with AH and COVID-19 with AH, no statistically significant differences were found (p=0,527, p=0,604, p=0,528, respectively). Also, there were no statistically significant differences between patients with stages I and II of AH, neither in the group of patients with AH, nor in the group of patients with COVID-19 with AH (p=0,977, p=0,347). But the level of NT-proCNP was statistically significantly higher (p=0.01) in patients with COVID-19 with stage I and II AH compared with AH patients with the corresponding stages. The level of NT-proCNP in patients with COVID-19 with AH with grade 4 lung tissue damage according to computed tomography (CT) was 22,0 [18,0; 22,0] pg/ml, which was statistically significantly higher (p=0,013) than in patients with CT3, where the level of NT-proCNP was 16,4 [16,4; 19,1] pg/ml. 6 months after discharge from the hospital, the level of NT-proCNP was 15,3 [12,7; 19,4] pg/ml versus 18,8 [16,4; 22,0] pg/ml in hospitalized patients (p=0.008). Conclusion. The highest level of NT-proCNP was registered in patients with COVID-19 with AH. At the same time, in this group of patients, there were no statistically significant differences in NT-proCNP levels between patients with stages I and II of AH. However, the level of NT-proCNP was statistically significantly higher in patients with a greater degree of lung tissue damage according to CT. A statistically significant decrease in NT-proCNP levels was also found 6 months after hospital discharge in patients with COVID-19 with AH.
Key words: arterial hypertension, COVID-19, N-terminal pro C-type natriuretic peptide, endothelial dysfunction.
Введение. За время изучения клинических и эпидемиологических особенностей пациентов с СОУЮ-19 одним из наиболее часто регистрируемых сопутствующих заболеваний [1,3,6], связанных с повышенным риском инфицирования и неблагоприятными исходами, стала АГ [2,4,5,13].
Частота встречаемости артериальной гипертен-зии (АГ) в качестве коморбидной патологии у пациентов с СОУЮ-19 по данным исследований составляет от 4,5% до 23%. Изучая особенности течения СОУ1Ю-19 при наличии АГ, основные акценты расставлены на анализ восприимчивости к вирусной инфекции SARS-CoУ-2 у пациентов с АГ и влияния ее как фонового заболевания на течение и исход у пациентов с СОУ1Ю-19 [11,18,19]. Стоит отметить, что в ряде исследований АГ не проявила себя в качестве независимого предиктора летального исхода у пациентов с СОУЮ-19 [7,17].
Известно, что патогенез СОУЮ-19 и АГ имеет несколько важных точек соприкосновения, среди которых наиболее изучаемыми являются выработка ан-гиотензин-превращающего фермента 2 и развитие эндотелиальной дисфункции (ЭД), которая рассматривается как один из ведущих компонентов патогенеза СОУЮ-19 [9,12]. Вместе с воспалением ЭД способствует развитию гиперкоагуляции, что значительно ухудшает прогноз и приводит к летальному исходу среди пациентов с СОУЮ-19, особенно у пациентов на фоне АГ [8,14].
Для оценки выраженности ЭД часто используют анализ уровней биомаркеров в сыворотке или плазме крови пациента. При этом в доступной литературе не представлено исследований по изучению уровня натрийуретического пептида С-типа (СЫР) у пациентов с СОУЮ-19 с АГ. Данный пептид играет фундаментальную роль в регуляции сосудистого гомеостаза. Он регулирует локальный кровоток в сосудах сопротивления и системное артериальное давление (АД), снижает реактивность лейкоцитов и тромбоцитов, препятствует развитию атеросклероза. Многочисленные исследования, в основном принадлежащие зарубежным авторам, подтверждают перспективность изучения СЛР для выявления ЭД и оценки ее выраженности при различных заболеваниях [10,13,15].
При проведении анализа уровня СЛР определяют уровень Л-концевого предшественника натрийуретического пептида С-типа (ЛТ-ртоСЛР), так как этот Л-концевой фрагмент гораздо более стабилен и присутствует в кровотоке в больших количествах, чем активный гормон.
Цель исследования - изучить и проанализировать уровень ЛТ-ргоСЛР у пациентов с СОУЮ-19 с АГ.
Материалы и методы исследования. Для достижения цели исследования нами были сформированы три группы обследуемых:
- в первую группу (основная) вошло 45 пациентов с подтвержденным диагнозом коронавирусная
инфекция СОУЮ-19 (вирус идентифицирован) на фоне АГ, проходивших лечение в инфекционном госпитале ГБУЗ АО «Александро-Мариинская областная клиническая больница», г. Астрахани в 2021 г.;
- во вторую группу (сравнения) вошло 45 пациентов с АГ, проходивших лечение в терапевтическом отделении ГБУЗ АО Астраханская «Городская клиническая больница № 2 им. братьев Губиных» в 2021 г.;
- третью группу (контроль) составили 30 соматически здоровых лиц Астраханского региона.
Верификация диагноза и лечение пациентов проводилось на основе современных клинических рекомендаций. Клинико-анамнестическая характеристика обследуемых пациентов представлена в табл. 1.
Таблица 1
Клинико-анамнестическая характеристика обследуемых пациентов
Признак Соматически здоровые лица, n=30 АГ, n=45 COV1D-19 с АГ, n=45 Р
1 2 3
Возраст 49,5±3,9 50,4±4,5 49,9±4,0 p=0,052
Пол мужской, п (%) женский,п (%) 16 (53,3) 14 (46,7) 25 (55,6) 20 (44,4) 23 (51,1) 22 (48,9) p=0,972
Табакокурение, п (%) 10 (33,3) 30 (66,7) 28(62,2) 0,012* pi-2=0,014* pi-3=0,021*
Наследственная отяго-щенность по АГ, п (%) 6 (20,0) 31 (68,9) 28(62,2) <0,001* pi-2<0,001* pi-3<0,001*
Индекс массы тела (ИМТ), кг/м2 25,2 [24,6; 25,6] 28,7 [27,8; 29,4] 28,7 [27,6; 29,4] <0,001 pi-2=0,002* pi-3<0,001* Р2-3=1,0
Наличие избыточной массы тела, п (%) 1 (3,3%) 42 (93,3%) 44 (97,8%) <0,001 pi-2<0,001 pi-3<0,001
Дислипиде-мия, п (%) 0 (0) 12 (26,7) 14 (31,1) 0,003 Р1-2=0,01 pi-3=0,01
Примечание: p<0,05*
Значение медианы систолического АД у пациентов с АГ составило 163 [153; 167] мм.рт.ст. против 155 [150; 162] мм.рт.ст. у пациентов с СОУЮ-19 с АГ (р=0,067). Значение медианы диастолического АД у пациентов с АГ составило 101 [93; 102] мм.рт.ст. против 94 [93; 101] мм.рт.ст. у пациентов с СОУЮ-19 с АГ (р=0,155). Длительность АГ среди пациентов с АГ составила 9 [7; 14] лет, а среди пациентов с СОУЮ-19 с АГ 10 [8; 15] лет (р=0,361). Среди обследуемых I стадия АГ в группе пациентов с АГ была выявлена у 19 чел. (42,2%) против 26 чел. (57,8%) среди пациентов с СОУЮ-19 с АГ, II стадия АГ у 26 чел. (57,8%) в группе пациентов с АГ и у 19 чел. (42,2%) среди пациентов с АГ с СОУЮ-19. Различия по количеству пациентов с
разными стадиями АГ были статистически незначимы (p=0,206).
Проведение клинического исследования было одобрено локальным этическим комитетом (от 27.10.2021 г., протокол №3). Исследование было выполнено в соответствии со стандартами надлежащей клинической практики (Good Clinical Practice) и принципами Хельсинской Декларации. Все пациенты подписали информированное согласие на участие в исследовании.
Критериями включения были: верифицированный диагноз АГ и коронавирусной инфекции COVID-19. Критериями исключения служили: наличие в анамнезе сахарного диабета, ишемической болезни сердца; ИМТ>29,9; наличие любого хронического заболевания в стадии обострения и онкопатологии в анамнезе.
Уровень NT-proCNP (пг/мл) определяли в плазме крови методом иммуноферментного анализа с использованием наборов «Biomedica» («Biomedica Medizinprodukte GmbH&CoKG», Австрия). Данные обрабатывались в программе IBM SPSS Statistics 26.0 (США). Категориальные данные описывались с указанием абсолютных значений и процентных долей. Количественные показатели оценивались на предмет соответствия нормальному распределению осуществлялась с использованием частотных гистограмм и с помощью критерия Шапиро-Уилка. При нормальном распределении оценивались среднее и стандартное отклонение (M±SD). В случае отсутствия нормального распределения количественные данные описывались с помощью медианы (Me) и нижнего и верхнего квартилей [01; 03]. Для сравнения данных в двух независимых группах с распределением, отличным от нормального, применялся критерий Манна-Уитни, для сравнения нескольких групп - критерий Краскела-Уоллиса с поправкой Бонферрони. Сравнение количественных показателей, характеризующих две связанные совокупности, выполнялось с помощью парного критерия Уилкоксона - при распределении, отличном от нормального. Пороговое значение p - value было принято за ^0,05.
Результаты и их обсуждение. Согласно данным представленным в табл. 2, уровни NT-proCNP в обследуемых группах имели статистически значимые различия (p<0,001).
Таблица 2
Анализ уровней NT-proCNP (пг/мл) в исследуемых группах
Соматически здоровые лица, n=30 АГ, n=45 COVID-19 с АГ, n=45 p
1 2 3
6,8 16,4 18,8 p<0,001* pi-2=0,003*
[5,8; 8,2] [13,9; 17,8] [16,4; 22,0] pi-3<0,001* P2-3=0,003*
При проведение межгруппового сравнения установлено, что у пациентов с АГ и с COVID-19 с АГ по сравнению с соматически здоровыми лицами уровень NT-proCNP был статистически значимо выше ^=0,003, p<0,001). Анализ сравнения уровня N1-proCNP между группами АГ и COVID-19 с АГ также выявил статистически значимые различия ^=0,003). Уровень медианы NT-proCNP в группе с COVID-19 с АГ был выше, чем в группе АГ.
При исследовании уровней NT-proCNP в зависимости от пола в обследуемых группах пациентов не было обнаружено статистически значимых различий (табл. 3).
Таблица 3
Уровни NT-proCNP (пг/мл) в обследованных группах в зависимости от пола
Группа наблюдения Мужчины Женщины p
Соматически здоровые лица, n=30 6,3 [5,8; 7,9] 7,55 [5,8; 8,2] 0,527
АГ, n=45 16,4 [8,8; 16,25] 16,9 [14,8; 17,8] 0,604
COVID-19 с АГ, n=45 18,8 [16,4; 22,0] 19,4 [16,4; 22,0] 0,528
Статистически значимые различия были выявлены при анализе уровней NT-proCNP в зависимости от стадии АГ между группами пациентов с АГ и COVID-19 с АГ. Так уровень NT-proCNP в группе пациентов с COVID-19 с АГ I стадии был статистически значимо выше (р=0,01), чем в группе АГ с соответствующей стадией заболевания (табл. 4).
Таблица 4
Анализ уровней NT-proCNP (пг/мл) у пациентов с АГ и АГ с COVID-19 в зависимости от стадии АГ
Стадия АГ АГ, n=45 COVID-19 с АГ, n=45 p
I 14,4 [11,65; 18,7] 18,75 [16,4; 22,0] 0,01*
II 16,4 [14,8; 18,8] 18,9 [17,05; 22,0] <0,001*
p 0,977 0,347
Примечание: p<0,05*
В группе пациентов с COVID-19 с АГ II стадии уровень NT-proCNP у пациентов также был статистически значимо выше (р<0,001), чем в группе с АГ с соответствующей стадией заболевания. При этом статистически значимых различий уровней NT-proCNP между пациентами с I и II стадиями АГ не было обнаружено ни в группе пациентов с АГ, ни в группе COVID-19 с АГ (р=0,977, р=0,347).
На последнем этапе исследования мы изучили и проанализировали уровень NT-proCNP в группе пациентов с COVID-19 с АГ в зависимости от степени поражения легочной ткани по данным компьютерной томографии (КТ) и в динамике - через 6 месяцев после выписки из стационара. Количество пациентов с КТ3 было 19 чел. (42,4%), а с КТ4 26 чел. (57,8%).
Примечание: p<0,05*
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2023 - Vol. 30, № 1 - P. 14-18
При сравнении уровней NT-proCNP между пациентами с КТ3 и КТ4 были обнаружены статистически значимые различия (p=0,013). Так, у пациентов с КТ4 уровень NT-proCNP составил 22,0 [18,0; 22,0] пг/мл против 16,4 [16,4; 19,1] пг/мл у пациентов с КТ3. Через 6 месяцев после выписки из стационара уровень NT-proCNP составил 15,3 [12,7; 19,4] пг/мл против 18,8 [16,4; 22,0] пг/мл у пациентов в стационаре. Различия были статистически значимы (p=0,008).
Заключение. Наиболее высокое значение уровня NT-proCNP было зарегистрировано у пациентов с COVID-19 с АГ. При этом в данной группе пациентов не было выявлено статически значимых различий уровней NT-proCNP между пациентами с I и II стадиями АГ. Но, уровень NT-proCNP был статистически значимо выше у пациентов с большей степенью поражения легочной ткани по данным КТ. Также было установлено, статистически значимое снижение уровня NT-proCNP через 6 месяцев после выписки из стационара у пациентов с COVID-19 с АГ.
Литература / References
1. Джумагазиев А.А., Костинов М.П., Безрукова Д.А., Усаева О.В., Безруков Т.Д. Специфика иммунного ответа на вакцинацию SARS-COV-2 при ожирении // Астраханский медицинский журнал. 2021. Т. 16, № 2. С. 18-26. DOI: 10.17021/2019.14.2.59.66 / Dzhumagaziev AA, Ko-stinov MP, Bezrukova DA, Usaeva OV, Bezrukov TD. Spetsifika immunnogo otveta na vaktsinatsiyu SARS-COV-2 pri ozhirenii [Specificity of immune response to vaccination SARS-COV-2 in obesity]. Astrakhan medical journal. 2021;16(2):18-26. DOI: 10.17021/2019.14.2.59.66. Russian.
2. Коростовцева Л.С., Ротарь О.П., Конради А.О. COVID-19: каковы риски пациентов с артериальной гипертензией? Артериальная гипертензия. 2020. Т. 26, № 2. С. 124-132. DOI: 10.18705/1607-419X-2020-26-2-124-132 / Korostovtseva LS, Rotar OP, Konradi AO. COVID 19: kakovy riski patsiyentov s arterial'noy gipertenziyey? [COVID-19: what are the risks in hypertensive patients?]. Arterial Hypertension. 2020;26(2):124-32. DOI: 10.18705/1607-419X-2020-26-2-124-132. Russian.
3. Петрова О.В., Твердохлебова Д.К., Попов Е.А., Никулина Д.М., Шашин С.А., Тарасов Д.Г. Связь группы крови и резус-фактора с новой коронавирусной инфекцией // Астраханский медицинский журнал. 2012. Т. 16, № 3. С. 41-46 / Petrova OV, Tverdokhlebova DK, Popov EA, Nikulina DM, Shashin SA, Tarasov DG. Svyaz' gruppy krovi i rezus-faktora s novoy koronavirusnoy infektsiyey [Relationship of blood type and rhesus factor with a new coronavirus infection]. Astrakhan medical journal. 2012 ;16(3):41-6. Russian.
4. Хадарцев А.А., Волков А.В. Закономерности формирования максимума эпидемического процесса COVID-19 в России в начале 2022 года. В сборнике: Приоритетные направления развития науки и технологий. Доклады XXX международной науч.-практич. конф.. Под общ. ред. В.М. Панарина, 2022. С. 121-131 / Khadartsev AA, Volkov AV. Zakonomernosti formirovaniya maksimuma epidem-icheskogo protsessa COVID-19 v Rossii v nachale 2022 goda. V sbornike: Prioritetnye napravleniya razvitiya nauki i tekhnologiy. doklady XXX mezhdunarodnoy nauch.-praktich. konf.. Pod obshch. red. V.M. Panarina [Patterns of formation of the maximum of the epidemic process COVID-19 in Russia at the beginning of 2022. In the collection: Priority directions of science and technology devel-opment. reports of the XXX International Scientific and practical conference. Under the general editorship of V.M. Panarin]; 2022. Russian.
5. Хадарцев А.А., Токарев А.Р. Реабилитация после перенесенного нового инфекционного заболевания COVID-19: монография. Тула: ООО «ТППО», 2021. 170 с. / Khadartsev AA, Tokarev AR. Reabili-tatsiya posle perenesennogo novogo infektsionnogo zabolevaniya COVID-19: monografiya [Re-habilitation after a new infectious disease COVID-19: monograph]. Tula: OOO «TPPO»; 2021. Russian.
6. Хромушин В.А., Грачёв Р.В., Токарева С.В., Хадарцев А.А. Анализ смертности населения Тульской области от пневмонии в
2020-2021 г. г. // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2022. №1. Публикация 1-5. URL: http://www.medtsu. tula.ru/VNMT/Bulletin/E2022-1/1-5.pdf (дата обращения 18.02.2022). DOI: 10.24412/2075-4094-2022-1-1-5 / Khromushin VA, Grachev RV, To-kareva SV, Khadartsev AA. Analiz smertnosti naselenija Tul'skoj oblasti ot pnevmonii v 2020-2021 g. G. [Analysis of mortality of the population of the Tula region from pneumonia in 2020-2021]. Journal of New Medical Technologies, e-edition. 2022 [cited 2022 Feb 18] ;1 [about 7 p.]. Russian. Available from: http://www.medtsu. tula.ru/VNMT/Bulletin/E2022-1/1-5.pdf. DOI: 10.24412/2075-4094-2022-1-1-5.
7. Хромушин В.А., Хадарцев А.А., Грачев Р.В., Кельман Т.В. Региональный мониторинг смертности в ракурсе COVID-19 // Вестник новых медицинских технологий. 2021. №3. C. 77-81. DOI: 10.24412/1609-2163-2021-3-77-81 / Khromushin VA, Khadartsev AA, Grachev RV, Kelman TV. Regional'nyy monitoring smertnosti v rakurse COVID-19 [Regional mortality monitoring from COVID-19]. Journal of New Medical Technologies. 2021;3:77-81. DOI: 10.24412/1609-2163-2021-3-77-81. Russian.
8. Amraei R., Rahimi N. COVID-19, Renin-Angiotensin System and Endothelial Dysfunction // Cells. 2020. Vol. 9, № 9. P. 1652. DOI: 10.3390/cells9071652 / Amraei R, Rahimi N. COVID-19, Renin-An-giotensin System and Endothelial Dysfunction. Cells. 2020;9(7):1652. DOI: 10.3390/cells9071652.
9. Beyerstedt S., Casaro E.B., Rangel E.B. COVID-19: angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) expression and tissue susceptibility to SARS-CoV-2 infection // Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2021. Vol. 40, № 5. P. 905-919. DOI: 10.1007/s10096-020-04138-6 / Beyerstedt S, Casaro EB, Rangel EB. COVID-19: angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) expression and tissue susceptibility to SARS-CoV-2 infection. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2021;40(5):905-19. DOI: 10.1007/s10096-020-04138-6
10. Bubb K.J., Aubdool A.A., Moyes A.J., Lewis S., Drayton J.P., Tang O., Mehta V., Zachary I.C., Abraham D.J., Tsui J., Hobbs A.J. Endothelial C-Type Natriuretic Peptide Is a Critical Regulator of Angiogenesis and Vascular Remodeling // Circulation. 2019. Vol. 139, № 13. P. 1612-1628. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA. 118.036344 / Bubb KJ, Aubdool AA, Moyes AJ, Lewis S, Drayton JP, Tang O, Mehta V, Zachary IC, Abraham DJ, Tsui J, Hobbs AJ. Endothelial C-Type Natriuretic Peptide Is a Critical Regulator of Angiogenesis and Vascular Remodeling. Circulation. 2019;139(13):1612-28. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA. 118.036344.
11. Guan W.J., Ni Z.Y., Hu Y., Liang W.H., Ou C.O., He J.X., Liu L., Shan H., Lei C.L., Hui D.S.C., Du B., Li L.J., Zeng G., Yuen K.Y., Chen R.C., Tang C.L., Wang T., Chen P.Y., Xiang J., Li S.Y., Wang J.L., Liang Z.J., Peng Y.X., Wei L., Liu Y., Hu Y.H., Peng P., Wang J.M., Liu J.Y., Chen Z., Li G., Zheng Z.J., Oiu S.O., Luo J., Ye C.J., Zhu S.Y., Zhong N.S. China Medical Treatment Expert Group for Covid-19. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China // N Engl J Med. 2020. Vol. 382, № 18. P. 1708-1720. DOI: 10.1056/NEJMoa2002032 / Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CO, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DSC, Du B, Li LJ, Zeng G, Yuen KY, Chen RC, Tang CL, Wang T, Chen PY, Xiang J, Li SY, Wang JL, Liang ZJ, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Oiu SO, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Zhong NS. China Medical Treatment Expert Group for Covid-19. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020;382(18):1708-20. DOI: 10.1056/NEJMoa2002032.
12. Katovich M.J., Grobe J.L., Huentelman M., Raizada M.K. Angi-otensin-converting enzyme 2 as a novel target for gene therapy for hypertension // Exp Physiol. 2005. Vol. 40, № 5. P. 299-305. DOI: 10.1113/expphysiol.2004.028522 / Katovich MJ, Grobe JL, Huentel-man M, Raizada MK. Angiotensin-converting enzyme 2 as a novel target for gene therapy for hypertension. Exp Physiol. 2005;90(3):299-305. DOI: 10.1113/expphysiol.2004.028522.
13. Lippi G., Wong J., Henry B.M. Hypertension in patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19): a pooled analysis // Pol Arch Intern Med. 2020. Vol. 130, № 4. P. 304-309. DOI: 10.20452/pamw.15272 / Lippi G, Wong J, Henry BM. Hypertension in patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19): a pooled analysis. Pol Arch Intern Med. 2020;130(4):304-9. DOI: 10.20452/pamw.15272.
14. Minenko I.A., Artamonov M.J., Khadartsev A.A., Shur-ygina I.P., Shakhmatova S.A., Smekalkina L.V. COVID-19: Potential for Hemotherapy with Ozone Therapy of Patients after Acute Circulatory Disorders // Nat. Volatiles & Essent. Oils. 2021. Vol. 8, N5. P. 11090-11099 / Minenko IA, Artamonov MJ, Khadartsev AA, Shurygina IP, Shakhmatova SA, Smekalkina LV. COVID-19: Potential for Hemotherapy with
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2023 - Vol. 30, № 1 - P. 14-18
Ozone Therapy of Patients after Acute Circulatory Disorders // Nat. Volatiles & Essent. Oils, 2021; 8(5 ):11090-9.
15. Moyes A.J., Khambata R.S., Villar I., Bubb K.J., Baliga R.S., Lumsden N.G., Xiao F., Gane P.J., Rebstock A.S., Worthington R.J., Simone M.I., Mota F., Rivilla F., Vallejo S., Peiró C., Sánchez Ferrer C.F., Djordjevic S., Caulfield M.J., MacAllister R.J., Selwood D.L., Ahluwalia A., Hobbs A.J. Endothelial C-type natriuretic peptide maintains vascular homeostasis // J Clin Invest. 2014. Vol. 124, № 9. P. 4039-4051. DOI: 10.1172/JCI74281 / Moyes AJ, Khambata RS, Villar I, Bubb KJ, Baliga RS, Lumsden NG, Xiao F, Gane PJ, Rebstock AS, Worthington RJ, Simone MI, Mota F, Rivilla F, Vallejo S, Peiró C, Sánchez Ferrer CF, Djordjevic S, Caulfield MJ, MacAllister RJ, Selwood DL, Ahluwalia A, Hobbs AJ. Endothelial C-type natriuretic peptide maintains vascular homeostasis. J Clin Invest. 2014;124(9):4039-51. DOI: 10.1172/JCI74281.
16. Nakao K., Kuwahara K., Nishikimi T., Nakagawa Y., Ki-noshita H., Minami T., Kuwabara Y., Yamada C., Yamada Y., To-kudome T., Nagai-Okatani C., Minamino N., Nakao Y.M., Yasuno S., Ueshima K., Sone M., Kimura T., Kangawa K., Nakao K. Endothelium-de-rived C-type natriuretic peptide contributes to blood pressure regulation by maintaining endothelial integrity // Hypertension. 2017. Vol. 69. P. 286-296. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08219 / Nakao K, Ku-wahara K, Nishikimi T, Nakagawa Y, Kinoshita H, Minami T, Kuwabara Y, Yamada C, Yamada Y, Tokudome T, Nagai-Okatani C, Minamino N, Nakao YM, Yasuno S, Ueshima K, Sone M, Kimura T, Kangawa K, Nakao K. Endothelium-derived C-type natriuretic peptide contributes to blood
pressure regulation by maintaining endothelial integrity. Hypertension. 2017;69:286-96. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08219.
17. Salazar M.R. Is hypertension without any other comorbidities an independent predictor for COVID-19 severity and mortality? // J Clin Hypertens (Greenwich). 2021. Vol. 23, № 2. P. 232-234. DOI: 10.1111/jch.14144 / Salazar MR. Is hypertension without any other comorbidities an independent predictor for COVID-19 severity and mortality? J Clin Hypertens (Greenwich). 2021;23(2):232-4. DOI: 10.1111/jch.14144.
18. Schiffrin E.L., Flack J.M., Ito S., Muntner P., Webb R.C. Hypertension and COVID-19 // Am J Hypertens. 2020. Vol. 33, № 5. P. 373-374. DOI: 10.1093/ajh/hpaa057 / Schiffrin EL, Flack JM, Ito S, Muntner P, Webb RC. Hypertension and COVID-19. Am J Hypertens. 2020;33(5):373-4. DOI: 10.1093/aj h/hpaa05 7.
19. Zhou F., Yu T., Du R., Fan G., Liu Y., Liu Z., Xiang J., Wang Y., Song B., Gu X., Guan L., Wei Y., Li H., Wu X., Xu J., Tu S., Zhang Y., Chen H., Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult in patients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study // Lancet. 2020. Vol. 395, № 10229. P. 1054-1062. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3 / Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult in-patients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020;395(10229):1054-62. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3.
Библиографическая ссылка:
Шувалова А.С., Прокофьева Т.В., Полунина О.С., Башкина О.А., Полунина Е.А. Уровень N-концевого предшественника натрийуретического пептида с-типа у пациентов с COVID-19 с артериальной гипертензией // Вестник новых медицинских технологий. 2023. №1. С. 14-18. DOI: 10.24412/1609-2163-2023-1-14-18. EDN MJGEFA.
Bibliographic reference:
Shuvalova AS, Prokofiev TV, Polunina OS, Bashkina OA, Polunina EA. Uroven' N-kontsevogo predshestvennika natriyureticheskogo pep-tida С-tipa u patsientov s COVID-19 s arterial'noy gipertenziey [Level of N-terminal pro C-type natriuretic peptide in COVID-19 patients with arterial hypertension]. Journal of New Medical Technologies. 2023;1:14-18. DOI: 10.24412/1609-2163-2023-1-14-18. EDN MJGEFA. Russian.
