CC BY
45УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОМ АКТИВНОСТИ И МАЛОПОДВИЖНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ -СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА XXI ВЕКА
УДК/UDC 796.01;316
Поступила в редакцию 23.11.2020 г.
Информация для связи с автором: jherbert@ur.edu.pl
Кандидат наук, доцент Я. Херберт1 Кандидат наук, доцент K. Гарволь2 Кандидат наук, доцент Л. Заремба3
1 Институт наук по физической культуре,
Колледж медицинских наук Жешувского университета, Жешув, Польша
2 Институт социологических наук, Колледж социальных наук, Институт социологических наук, Жешув, Польша
3 Институт компьютерных наук,
Колледж естественных наук Жешувского университета Жешув, Польша
LEVEL OF PHYSICAL ACTIVITY AND SEDENTARY LIFESTYLE OF CHILDREN AND YOUNG PEOPLE AGED 7-18 AS A SOCIAL PROBLEM OF THE 21st CENTURY
PhD, Associate Professor J. Herbert1 PhD, Associate Professor K. Garwol2 PhD, Associate Professor L. Zareba3
1 Institute of Physical Culture Sciences, College of Medical Sciences at Rzesz w University, Rzeszow, Poland
2 Institute of Sociological Sciences, College of Social Sciences, Institute of Sociological Sciences, Rzeszow, Poland
3 Institute of Computer Science, College of Natural Sciences at Rzeszw University, Rzeszow, Poland
Аннотация
Целью исследования было определение уровня физической активности детей и подростков на основе индекса MVPA, количества шагов и времени малоподвижного образа жизни.
Методика и организация исследования. Диагностическое исследование физической активности учащихся 7-18 лет было проведено в школьном комплексе в Зажече (Подкарпатское воеводство, южная Польша) в 2018 г., в период с апреля по июнь 2018 г. после получения письменного согласия детей и их родителей. В исследовании приняли участие 108 учащихся (49 девочек и 59 мальчиков), а за основу для определения группы была взята регулярная посещаемость школьных занятий, результаты обучения, наблюдения, интервью и мнения учителей. В рамках исследования с 8:00 до 10:00 проводились антропометрические измерения. В исследовании использовался акселерометр Acti Graph WGT3 X-BT.
Результаты исследования и выводы. Среднее значение MVPA составляет 56,7 минут (минимум 19, максимум 133,6). Среднее количество шагов составляет 8347 (минимум 2630, максимум 19 132). Базовая физическая активность, рассчитанная с использованием простых показателей в репрезентативных выборках детей и подростков, наблюдаемая и рассчитанная с использованием простых показателей, должна служить основой для анализа состояния здоровья.
Ключевые слова: физическая активность, акселерометрия, дети, подростки, малоподвижный образ жизни.
Abstract
Objective of the paper was to determine the level of physical activity of children and young people based on the MVPA index, number of steps, as well as sedentary time to analyze the young people's lifestyles and make them aware of whether the level of physical activity is sufficient, or whether action should be taken in order to make children and young people more active in this respect. Study methods and structure. A diagnostic test of physical activity of pupils and students aged 7-18 was conducted in the School Complex in Zarzecze (Podkarpackie Province, southern Poland) in 2018, from April to June 2018, upon receipt of the written consent of the parents and the children themselves. 108 pupils and students (49 girls and 59 boys) took part in the study. Results and Conclusions. For many generations, there have been changes in the course of the population's somatic development and these changes have been steadily speeding up. They are called 'secular trends'. One of their signs is the acceleration of biological development and adolescence period. These changes are primarily related to the constantly improving social and economic situation and the improvement of the population's standard of living. These factors are, among others: change of eating habits, an improvement in environmental conditions, an increase in the level of education and better quality of health care. Monitoring the physical activity of children and young people is the main indicator of health sustainability.
Keywords: physical activity, accelerometery, children, young people, sedentary lifestyle.
Введение. Важная часть образа жизни - регулярная физическая активность. Многочисленные эпидемиологические исследования подтвердили, что она положительно влияет на снижение смертности и заболеваемости [5, 6]. В документах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) детям и подросткам в возрасте от 5 до 17 лет рекомендуется заниматься аэробной физической активностью и физической
активностью средней интенсивности (MVPA, Moderate-to-Vigorous Physical Activity - физическая активность от умеренной до интенсивной) продолжительностью не менее 60 мин в день, цель которых - удовлетворить базовые потребности развития и здоровья [9, 10]. Из всех уровней интенсивности MVPA изучена лучше всего и на основании этих исследований MVPA считается принципиально важной для укрепления здо-
№9 • 2021 Сентябрь | September
http://www.teoriya.ru
ровья и профилактики заболеваний [15]. Мониторинг физической активности с помощью акселерометра обеспечивает разумный компромисс между точностью и осуществимостью измерения и повышает надежность суточного уровня MVPA [8, 19], а акселерометры стали надежным и правильным методом оценки физической активности детей [12, 14].
Цель исследования - определение уровня физической активности детей и подростков на основе показателей: индекса MVPA, количества шагов времени малоподвижного образа жизни. Это позволит провести диагностику образа жизни молодых людей и информировать их о том, достаточно ли физической активности в их жизни и следует ли принимать меры для активизации детей и подростков в этом отношении.
Методика и организация исследования. Диагностическое исследование физической активности учащихся 7-18 лет было проведено в школьном комплексе в Зажече (Подкарпатское воеводство, южная Польша) в 2018 г, в период с апреля по июнь 2018 г после получения письменного согласия детей и их родителей. В исследовании приняли участие 108 учащихся (49 девочек и 59 мальчиков), а за основу для определения группы были взяты регулярная посещаемость школьных занятий, результаты обучения, наблюдения, интервью и мнения учителей. Критерием включения в проект было посещение всех занятий в течение недели. В рамках исследования с 8:00 до 10:00 проводились антропометрические измерения. В исследовании использовался акселерометр ActiGraph WGT3 X-BT (Пенсакола, США), который представляет собой трехосевой акселерометр. Эти акселерометры в настоящее время используются во многих анализах уровня физической активности [11]. Чтобы учесть, что данный тестовый день может быть включен в статистику, время ношения было > 500 мин/день и > 4 дней в качестве критерия для действительного семидневного периода сбора данных [18]. Согласно рекомендациям ВОЗ, это минимум 60 мин MVPA в день [23]. Данные ActiGraph были проанализированы с помощью программного обеспечения Actilife 6.0 (ActiGraph LLC, Пенсакола, Флорида, США). Кроме того, были измерены вес и рост, а также рассчитан индекс массы тела (ИМТ) путем
Таблица 1. ИМТ с возрастным разделением на четыре группы
возведения размеров тела в квадрат (кг/м2) ИМТ (кг/м 2). Анализируемые параметры: ИМТ, малоподвижный образ жизни, MVPA (физическая активность от умеренной до интенсивной) и количество шагов.
Результаты исследования и их обсуждение. В табл. 1 представлен показатель ИМТ, разделенный на четыре возрастные группы. Средний ИМТ исследуемой группы составил 20,45 (минимум 13,8, максимум 30,7), что является очень хорошим уровнем для каждой возрастной группы. Для сравнения, в исследовании Раусторпа (Raustorp) [16] среднее значение ИМТ было 16,10-20,00 (исследования в возрастной группе 8-14 лет). В России в исследованиях двух групп (спортивная и неспортивная - 6-10 лет) эти значения колебались в среднем в пределах 14,9-17,6 [1]. С другой стороны, в исследовании подростков (15-18 лет) среднее значение составило 20,52-21,92 [7].
В табл. 2 представлен показатель малоподвижности, отражающий время, проведенное в положении лежа, сидя или стоя, без дополнительной физической активности, которое составило в среднем 1167,4 мин в день (минимум 951,3, максимум 1335,1). От этого времени следует вычесть в среднем 8 часов сна (1167-480=687 мин), что означает, что в течение дня группа активно проводила в среднем всего 273 минуты (ходьба, бег, упражнения).
Следует отметить, что данный показатель все чаще анализируется в различных исследованиях по всему миру. В исследовании Аджио (Aggio) и др. [2] время малоподвижного образа жизни детей и подростков (5-15 лет) составляло 354 мин. В дальнейших исследованиях (8-15 лет) это время находилось в диапазоне 471-559 минут в день [3]. В свою очередь, по результатам исследований в Германии (9-14 лет), это время в среднем составляло 561 мин [17]. Пфайфер и Рюттен (Pfeifer и Rütten) [13] принимают во внимание рекомендацию - не более двух часов малоподвижного образа жизни для детей и подростков от 6 до 18 лет. Сведение к минимуму малоподвижного образа жизни имеет важное значение в профилактических стратегиях, направленных на борьбу с ожирением и хроническими заболеваниями детей и подростков.
Возраст Средний Откл. станд. Мин. Макс. Медиана Коэфф. вариации
7-9 19,97 3,40 15,00 28,30 19,80 17,0
10-12 20,01 4,53 13,80 29,10 19,65 22,7
13-15 21,33 3,92 15,60 30,70 21,80 18,4
16-18 21,03 2,94 16,70 27,20 20,90 14,0
В целом 20,45 3,87 13,80 30,70 20,05 18,9
Источник: на основе собственных исследований.
Таблица 2. Показатель малоподвижности с возрастным разделением на четыре группы
□ и
£ г. CL
ч—
О OJ и
2 CL ' -о с га
Ii
О (U .с Н
Возраст Средний Стандартное откл. Мин. Макс. медиана Коэфф. вариации
7-9 1142,88 87,05 971,38 1335,12 1128,75 7,6
10-12 1135,09 65,22 951,29 1224,02 1145,46 5,7
13-15 1230,69 56,88 1088,95 1328,95 1237,19 4,6
16-18 1185,10 60,09 1099,45 1308,33 1171,69 5,1
В целом 1167,46 80,08 951,29 1335,12 1170,86 6,9
Источник: на основе собственных исследований.
Таблица 3. Показатель Total MVPA (Общий MVPA) с возрастным разделением на четыре группы
Возраст Средний Стандартное откл. Мин. Макс. Медиана Коэфф. вариации
7-9 56,42 21,41 18,98 113,10 53,64 37,9
10-12 55,36 16,74 20,36 92,98 54,77 30,2
13-15 46,54 19,30 20,67 96,50 44,10 41,5
16-18 82,28 30,25 22,24 133,64 81,74 36,8
В целом 56,73 22,96 18,98 133,64 53,69 40,5
Источник: на основе собственных исследований.
52
http://www.teoriya.ru
№9^ 2021 Сентябрь | September
Таблица 4. Уровень подсчета шагов с возрастным разделением на четыре группы
Возраст Средний Стандартное откл. Мин. Макс. Медиана Коэфф. вариации
7-9 7796,33 2758,21 2630,29 13800,00 7645,29 35,4
10-12 8564,96 1844,40 5814,29 11955,71 8275,64 21,5
13-15 6986,14 2213,80 3577,14 12393,00 6929,29 31,7
16-18 12046,76 3600,18 4770,57 19132,43 11594,29 29,9
В целом 8347,38 2877,80 2630,29 19132,43 8061,86 34,5
Источник: на основе собственных исследований.
В табл. 3 представлен один из важнейших показателей физической активности - MVPA. Среднее значение -56,7 минут (минимум - 19, максимум - 133,6). Это значение соответствует рекомендации ВОЗ - минимум 60 мин физической активности в день. Самый низкий средний показатель MVPA наблюдается в возрасте 13-15 лет (46,5 мин), а самый высокий - в группе 16-18 лет (82,3 мин). В работах Баскина и др. [4] исследуемая группа (12-16 лет) имела индекс MVPA на уровне 40,4 мин. С другой стороны, в исследованиях Ад-жио и др. [2] среднее значение MVPA составляло 33 минуты.
В крупномасштабных исследованиях 2017 г (N=4123 исследуемых в возрасте от 5 до 17 лет) среднее время MVPA составило 53,5 мин. В случае детей и подростков регулярная физическая активность умеренного или сильного воздействия (MVPA) положительно влияет на физическое и психическое здоровье в краткосрочной и долгосрочной перспективе [10], поэтому проведенные анализы особенно важны для диагностики ее недостатков.
В табл. 4 показан уровень подсчета шагов. Среднее значение в таблице составляет 8347 шагов (минимум 2630, максимум 19132). Анализ Винсента и Панграци (Vincent и Pangrazi) [22] был одним из первых исследований, оценивающих большую группу учащихся в возрасте 6-12 лет (N=711). В качестве основы физической активности авторы предложили минимум 11 000 шагов для девочек и 12 000 шагов для мальчиков. С другой стороны, Тюдор-Локк (Tudor-Locke) и др. [21] предложили для детей в возрасте 6-11 лет минимум 12 000 шагов для девочек и 15 000 шагов для мальчиков, а для подростков 12-19 лет - 10 000-11700 шагов в день [20].
Выводы. На протяжении многих поколений отмечаются изменения в соматическом развитии населения, которые систематически ускоряются. Они известны как светские тенденции. Одно из их проявлений - ускорение биологического развития и созревания. Эти изменения в основном связаны с постоянно улучшающейся социально-экономической ситуацией и повышением уровня жизни населения. Их детерминанты включают, среди прочего: изменение диеты, улучшение условий окружающей среды, повышение уровня образования, лучшее качество медицинского обслуживания.
Мониторинг физической активности детей и подростков -главный показатель устойчивости здоровья. Базовая физическая активность, наблюдаемая и рассчитанная с использованием простых показателей в репрезентативных выборках детей и подростков, должна быть основой для анализа состояния здоровья. Взаимосвязь между физической активностью и малоподвижным образом жизни, по-видимому, недостаточно изучена, что, среди прочего, особенно невыгодно из-за резкого увеличения числа подростков с ожирением.
Анализ количества шагов является объективной оценкой текущего состояния физической активности детей и подростков, а также формирует основу для популяризации повседневной физической активности среди молодежи.
References
1. Abramova T.F., Nikitina T.M., Pofuntikova A.V., Malinin A.V. 6-10
year-old's physical progrès versus physical activity rating study.
Theory and Practice of Physical Culture. 2019, 19.
2. Aggio D., Smith L., Fisher A., Hamer M. Association of Light Exposure on Physical Activity and Sedentary Time in Young People. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2015, 12: 2941-2949.
3. Baddou I., El Hamdouchi A., El Harchaoui I., Benjeddou K., Saeid, N., Elmzibri, M., et.al. Objectively Measured Physical Activity and Sedentary Time among Children and Adolescents in Morocco: A Cross-Sectional Study. BioMed Research Int., 2018.
4. Baskin M.L., Thind H., Affuso O., Gary L.C., LaGory M., Hwang S.S. Predictors of moderate-to-vigorous physical activity (MVPA) in African American young adolescents. Ann Behav Med. 2013, 1(0 1): 142-50.
5. Chen L.J., Fox K.R., Ku P.W., Sun W.J., Chou P. Prospective associations between household-, work-, and leisure-based physical activity and all-cause mortality among older taiwanese adults. Asia Pac J Public Health. 2012; 24(5): 795-805.
6. Cicero A.F., D'Addato S., Santi F., Ferroni A., Borghi C., Brisighella Heart S. Leisure-time physical activity and cardiovascular disease mortality: the Brisighella Heart Study. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2012; 13(9): 559-64.
7. Groffik D., Fromel K., & Badura, P. Composition of weekly physical activity in adolescents by level of physical activity. BMC Public Health. 2020, 20: 562.
8. Herbert J., Czarny W. Accelerometer wgt3x addition to studies of physical activity, Scientific Review of Physical Culture. 2013, 3(3):167-172.
9. Janssen I. Physical activity guidelines for children and youth. Can. J. Pub. H. 2007, 98: 109-121.
10. Janssen I., Leblanc A.G. Systematic review of the health benefits of physical activity and fitness in school-aged children and youth. Int. J. Behav. Nutr. Phys. Act. 2010, 7, 40.
11. Lee I. M., & Shiroma E. J. Using accelerometers to measure physical activity in large-scale epidemiological studies: issues and challenges. Br.J.S.Med., 2013, 48(3): 197-201.
12. Pate R.R., Almeida M.J., McIver K.L., Pfeifer K.A., Dowda M. Validation and calibration of an accelerometer in preschool children. Obesity 2006, 14: 2000-2006.
13. Pfeifer K., Rutten A. 2017 Nationale Empfehlungen für Bewegung und Bewegungsförderung. Gesundheitswesen (Bundesverband der Arzte des öffentlichen Gesundheitsdienstes. 79(1): 2-3.
14. Phillips L.R.S., Parfitt G., Rowlands A.V. Calibration of the GENEA accelerometer for assessment of physical activity intensity in children. J. Sci. Med. Sport. 2013, 16: 124-128.
15. Poitras V.J., Gray C.E., Borghese M.M., Carson V. Chaput, J.-P., Janssen, I., et. al. Systematic review of the relationships between objectively measured physical activity and health indicators in school-aged children and youth. App. Phys. Nutr. & Met. 2016,41(6):197-239.
16. Raustorp A., and Fröberg, A. Comparisons of pedometer determined weekday physical activity among Swedish school children and adolescents in 2000 and 2017 showed the highest reductions in adolescents. Acta Paediatr, 2019, 108: 1303-1310.
17. Sturm D.J., Kelso A., Kobel S., et al. Physical activity levels and sedentary time during school hours of 6th-grade girls in Germany. J Public Health (Berl.) 2020.
18. Troiano R.P., Berrigan D., Dodd K.W., Masse L.C., Tilert T., McDowell M. Physical activity in the United States measured by accelerometer. Med Sci Sports Exerc. 2008, 40:181-8.
19. Tudor-Locke C., Johnson W.D., Katzmarzyk P.T. Accelerometer-determined steps/day in U.S. children and youth. Med Sci Sports Exerc. 2010, 42: 2244-2250.
20. Tudor-Locke C., Craig C.L., Beets M.W., Belton S., Cardon G.M., Duncan S. et.al. How Many Steps/day are enough? For children and adolescents. Int. J. Beh. Nutr. Phys. Act. 2011, 8: 78.
21. Tudor-Locke C., Pangrazi R.P., Corbin C.B., Rutherford W.J., Vincent S.D., et.al. BMI - referenced standards for recommended pedometer determined stepd/day in children. Prev. Med. 2004, 38: 857864.
22. Vincent S.D., Pangrazi R.P. An examination of the activity patterns of elementary school children. Pediatr. Exerc. Sci. 2002, 14: 432-441.
23. WHO. Global strategy on diet, physical activity and health. Geneva: WHO; 2010.
№9 • 2021 Сентябрь | September
http://www.teoriya.ru
