CC BY
3
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2024 - Vol. 31, № 1 - P. 19-23
УДК: 616.24-002-022.6-053.9-078.756.8:616.153.96 DOI: 10.24412/1609-2163-2024-1-19-23 EDN EVKHFN ¡¡||||
УРОВЕНЬ БЕЛКА BCL-2 У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ВИРУСНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ, ВЫЗВАННОЙ SARS-COV-2 ПРИ ВЫПИСКЕ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, СТЕПЕНИ ПОРАЖЕНИЯ ЛЕГКИХ ПО ДАННЫМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ И КОЛИЧЕСТВА КОМОРБИДНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ
К.А. ХУТАЕВА, А.А. ДЕМИДОВ ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России, ул. Бакинская, д. 121, г. Астрахань, 414000, Россия
Аннотация. Цель исследования - изучить уровень белка Bd-2 у пожилых пациентов с вирусной пневмонией, вызванной SARS-COV-2 при выписке из стационара в зависимости от степени дыхательной недостаточности, степени поражения легких по данным компьютерной томографии (КТ) и количества коморбидных заболеваний. Материалы и методы исследования. В исследование были включены две группы пациентов: основная группа (n=49) - пациенты пожилого возраста, госпитализированные с диагнозом «COV7D-19, вирус идентифицирован» и группа сравнения (n=20) - лица пожилого возраста без вирусной пневмонии. Группа сравнения была сопоставима с основной группой по возрасту, полу и количеству коморбидных заболеваний. Уровень маркера апоптоза Bd-2 определяли с помощью метода иммуноферментного анализа в сыворотке крови. Статистический анализ проводился с использованием программы StatTech v. 2.8.8 (ООО «Статтех», Россия). Результаты и их обсуждение. Статистически значимые различия были установлены при сравнении уровня белка Bd-2 в зависимости от степени дыхательной недостаточности (p=0,002) и количества коморбидных заболеваний (p=0,044). У пациентов с большей степенью поражения легких по данным КТ уровень белка Bd-2 был выше, чем у пациентов с меньшей степенью поражения легких, без статистически значимых различий (p=0,294). В группе сравнения уровень белка Bd-2 составил 27,8 [22,6 - 32,5] МЕ/мл, что было статистически значимо (p<0,001) ниже, чем у пациентов основной группы при выписке, где его уровень составил 34,6 [28,6 - 36,7] МЕ/мл. Было проанализировано распределение пациентов с уровнем белка Bd-2 при выписке выше значений интерквартильных размахов группы сравнения в зависимости от степени ДН, поражения легких по данным КТ и количества коморбидной патологии. Заключение. Среди пожилых пациентов с вирусной пневмонией, вызванной SARS-COV-2 при выписке из стационара уровень ан-тиапоптотического белка Bd-2 у 61,2% (30 чел.) был статистически значимо выше (p<0,001), чем у лиц пожилого возраста без вирусной пневмонии. Анализ процентного распределения пациентов пожилого возраста с вирусной пневмонией, вызванной SARS-COV-2 с уровнем белка Bd-2 при выписке выше значений, чем у лиц пожилого возраста без вирусной пневмонии с учетом всех пациентов с изучаемым показателем в основной группе (n=49) показал преобладание пациентов с дыхательной недостаточностью II (у 100%), с КТ2 (у 61,9%) и у пациентов с тремя и более коморбидными заболеваниями (у 63,64%). Статистически значимые различия при сравнении уровня белка Bd-2 среди лиц пожилого возраста с вирусной пневмонией, вызванной SARS-COV-2 при выписке из стационара были выявлены в зависимости от степени дыхательной недостаточности и количества коморбидных заболеваний. Таким образом, более высокий уровень белка Bd-2 у лиц пожилого возраста с вирусной пневмонией, вызванной SARS-COV-2 при выписке был ассоциирован с более высокой степенью дыхательной недостаточности и большим количеством коморбидных заболеваний.
Ключевые слова: SARS-COV-2, апоптоза, Bd-2, пожилой возраст.
LEVEL OF BCL-2 PROTEIN IN ELDERLY PATIENTS WITH VIRAL PNEUMONIA CAUSED BY SARS-COV-2 AT DISCHARGE FROM THE HOSPITAL DEPENDING ON THE DEGREE OF RESPIRATORY FAILURE, LUNG DAMAGE BASED ON COMPUTED TOMOGRAPHY DATA AND NUMBER OF COMORBID DISEASES
K.A. KHUTAEVA, A.A. DEMIDOV
Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Astrakhan State Medical University" of Ministry of Healthcare of Russia, 121 Bakinskaya str., Astrakhan, 414000, Russia
Abstract. Purpose of the research was to study the level of Bd-2 protein in elderly patients with viral pneumonia caused by SARS-COV-2 at the discharge from the hospital depending on the degree of respiratory failure, lung damage based on the computed tomography (CT) data and the number of comorbid diseases. Materials and methods of the research. The study involved two groups of patients: the main group (n=49) included elderly patients who had been hospitalized with the "COVTD-19 identified virus" diagnosis and the comparative group (n=20) which included elderly people without viral pneumonia. The comparative group was equitable to the main one by age, gender and the number of comorbid diseases. Bd-2 apoptosis marker level was determined using the method of enzyme-linked immunosorbent assay in blood serum. Statistical analysis was conducted using the StatTech v. 2.8.8 application (LLC "Stattech", Russia). Results and their discussion. Statistically significant differences were established after comparing the levels of Bd-2 protein depending on the degree of respiratory failure (p=0,002) and the number of comorbid diseases (p=0,044). Bd-2 protein level was higher in patients with more severe degree of lung damage according to the CT data than in patients with less severe degree of lung damage, without statistically significant differences (p=0,294). In the comparative group, Bd-2 protein level was 27,8 [22,6 - 32,5] IU/ml, which was statistically and significantly lower (p<0,001) than in patients of the main group at the discharge where its level was 34,6 [28,6 - 36,7] IU/ml. We analyzed the distribution of patients, whose Bd-2 protein level at the discharge is higher than the interquartile range values in the comparative group, depending on the degree of respiratory failure, lung damage according to the CT data and the number of comorbid pathologies.
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2024 - Vol. 31, № 1 - P. 19-23
Conclusion. Among elderly patients with viral pneumonia caused by SARS-COV-2, at the discharge from the hospital, the level of Bcl-2 antiapoptotic protein was statistically and significantly higher (p<0,001) in 30 people, which made 61.2%, than in elderly people without viral pneumonia. Percentage distribution analysis of elderly patients with viral pneumonia caused by SARS-COV-2, whose Bd-2 protein level at the discharge is higher than in elderly people without viral pneumonia, considering all the patients with the studied indicator in the main group (n=49), revealed the prevalence of patients with respiratory failure II (in 100%), with CT2 lung damage level (in 61.9%) and in patients with three and more comorbid diseases (in 63.64%). Statistically significant differences while comparing the Bd-2 protein level in elderly people with viral pneumonia caused by SARS-COV-2 at the discharge from the hospital, were revealed depending on the degree of respiratory failure and the number of comorbid diseases. Thus, the higher Bd-2 protein level at the discharge in elderly people with viral pneumonia caused by SARS-COV-2 was associated with the higher degree of respiratory failure and the number of comorbid diseases.
Key words: SARS-COV-2, apoptose, Bcl-2, elderly age.
Введение. В последние годы COVID-19 стал проблемой мирового масштаба для здравоохранения и основным фокусом для изучения новой короновирус-ной инфекции [4,5,16]. Клинический опыт, накопленный на сегодняшний день, указывает на то, такие факторы как возраст, пол и наличие коморбидных заболеваний, являются ключевыми, определяющими тяжесть и прогрессирование заболевания [1,11,14,15]. Стоит отметить, что основной группой риска, обозначенной с самых первых моментов распространения и изучения эпидемии COVID-19 стали пациенты старших возрастных групп [6,16].
При изучении патогенетических механизмов при COVID-19 внимание привлек процесс апоптоза, анализа степени его вовлеченности в развитие, течение и прогноз, а также возможность использования в качестве терапевтической мишени. Активно в данном аспекте изучается семейство белков Bcl-2, которые регулируют внутренний путь апоптоза. Семейство белков Bcl-2 включает антиапоптотические и проапоптотические белки. Взаимодействие внутри этого семейства определяет, выживет клетка или погибнет [18]. Одноименный белок Bcl-2 является основным регулятором митохондриального пути апоптоза. Он подавляет апоптоз, индуцируемый широким спектром стимулов во многих типах клеток. Механизмы, стимулы для активации белка Bcl-2 и возможности терапевтического влияния на них до сих пор изучаются [3,8].
Анализ литературы посвященной изучению механизмов регуляции апоптоза при различных патологических состояниях и заболеваниях демонстрирует активное внимание к изучению белка Bcl-2 и перспективность проводимых исследований [10,12].
В современной литературе представлен целый ряд исследований, посвященных изучению роли семейства Bcl-2 в патогенезе COVID-19. По данным André S. экспрессия членов семейства Bcl-2 модулируется в Г-клетках, уровень которых коррелировал со степенью лимфопении и уровнем хемокина CXCL10, что в свою очередь ассоциировалось с тяжестью заболевания у пациентов с COVID-19 [7]. Потенциальная роль белков клетки-хозяина, принадлежащих к семейству Bcl-2, в репликации SARS-CoV-2 представлена в обзорном исследовании Soni S. [17].
Появление новых исследований и результаты уже опубликованных научных работах свидетельствуют об актуальности изучения апоптоза и роли
членов семейства Вс1-2 в патогенезе СОУТО-19.
Цель исследования - изучить уровень белка Вс1-2 у пожилых пациентов с вирусной пневмонией, вызванной БАЯБ-СОУ-2 при выписке из стационара в зависимости от степени ДН, степени поражения легких по данным КТ и количества коморбидных заболеваний.
Материалы и методы исследования. В рамках исследования, исходя из поставленной цели, было обследовано две группы пациентов. Первая - основная группа («=49), в которую вошли пациенты пожилого возраста, госпитализированные в инфекционный госпиталь с диагнозом «СОУГО-19, вирус идентифицирован» в период декабрь 2021 года - март 2022 года. Во вторую группу - сравнения (п=20), были включены лица пожилого возраста без вирусной пневмонии.
Выборка основной группы пациентов и сравнения формировались на основе критериев включения и исключения. Критериями включения служили: пожилой возраст (60-74 года, согласно классификации возрастов, принятой ВОЗ). Критериями исключения были: наличие в анамнезе онкопатологии, хронической об-структивной болезни легких, сахарного диабета (СД) 1 типа и табакокурения.
У пациентов, отобранных для проведения исследования анализировалось наличие коморбидной патологии и ее нозологические формы с учетом данных отечественной и зарубежной литературы влияющей на стратификацию риска степени тяжести и исхода заболевания у пациентов с вирусной пневмонией, вызванной БАЯБ-СОУ-2. Среди которых: СД 2 типа, хроническая болезнь почек (ХБП), артериальная гипер-тензия (АГ), ишемическая болезнь сердца (ИБС), хроническая сердечная недостаточность (ХСН), ожирение, гепатит/цирроз и цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) [2,13,19]. Пациенты в зависимости от количества ко-морбидных заболеваний были разделены на две подгруппы с двумя и менее коморбидными заболеваниями и с тремя и более.
Группа сравнения была сопоставима с основной группой по возрасту, полу и количеству коморбид-ных заболеваний у обследуемых. Общая клиническая характеристика пациентов основной группы и группы сравнения представлена в табл. 1.
Биохимический маркер апоптоза Вс1-2 определяли с помощью метода иммуноферментного анализа в сыворотке крови по методике, рекомендованной производителем с помощью тест-систем фирмы
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2024 - Vol. 31, № 1 - P. 19-23
«BenderMedSystems», Австрия.
Таблица 1
Общая клиническая характеристика обследуемых пациентов основной группы и группы сравнения
Показатель Основная группа, n=49 Группа сравнения, n=20 Р
Пол:
женский,п (%) 33 (67,3) 13 (65,0) 0,758
мужской, п (%) 16 (32,7) 7(35,0)
Возраст, лет 63 [61 - 65] 62 [61 - 64] 0,368
Коморбидные заболевания:
СД 2 типа, п (%) 14 (28,6) 8 (40,0) 0,355
ХБП, п (%) 2 (4,1) 1 (5,0) 1,000
АГ, п (%) 18 (36,7) 10 (50,0) 0,309
ИБС, п (%) 20 (40,8) 7(35,0) 0,653
ХСН, п (%) 12 (24,5) 4 (20,0) 0,688
Ожирение, п (%) 20 (40,8) 10 (50,0) 0,485
Гепатит/цирроз, п (%) 4 (8,2) 1 (5,0) 1,000
ЦВБ, п (%) 12 (24,5) 5 (25,0) 0,964
Количество коморбидных
заболеваний:
с двумя и менее коморбид-
ными 38 (77,6) 12 (60,0) 0,139
заболеваниями, п (%)
с тремя и более коморбид-ными заболеваниями, п (%) 11 (22,4) 8 (40,0)
Примечание: процент пациентов с определенным коморбидным заболеванием вычислялся исходя из количества всех пациентов с данным коморбидным заболеванием в обследуемой группе
Пациенты за время госпитализации получали стандартное лечение согласно документу «Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Проведение исследования одобрено на заседании локального этического комитета (08.12.2021 г.). Исследование было выполнено в соответствии со стандартами надлежащей клинической практики (Good Clinical Practice) и принципами Хель-синской Декларации. До включения в исследование все обследованные лица дали письменное информированное согласие на участие в исследовании и анализ полученных данных.
Статистический анализ проводился с использованием программы StatTech v. 2.8.8 (ООО «Статтех», Россия). Количественные показатели оценивались на предмет соответствия нормальному распределению с помощью критерия Шапиро-Уилка. Данные описывались с помощью медианы (Me) и нижнего и верхнего квартилей (01 - 03). Категориальные данные описывались с указанием абсолютных значений и процентных долей. Сравнение двух групп по количественному показателю, распределение которого отличалось от нормального, выполнялось с помощью U- критерия Манна-Уитни. Сравнение трех и более групп по количественному показателю, распределение которого отличалось от нормального, выполнялось с помощью критерия Краскела-Уоллиса, апостериорные
сравнения-с помощью критерия Данна с поправкой Холма. Сравнение процентных долей при анализе четырехпольных таблиц сопряженности выполнялось с помощью, критерия хи2 Пирсона. Пороговое значение р^а1ие было принято за ^0,05.
Результаты и их обсуждение. В основной группе пациентов при выписке уровень белка Вс1-2 составил 34,6 [28,6 - 36,7] МЕ/мл. Статистически значимые различия были установлены при сравнении уровня белка Вс1-2 в зависимости от степени ДН (р=0,002) и количества коморбидных заболеваний (р=0,044). Апостериорное сравнение показало наличие статистически значимых различий между пациентами с ДН II и ДН I (р=0,002), а также между пациентами с ДН II и ДН 0 (р=0,002). По результатам анализа уровня белка Вс1-2 в зависимости от степени изменений на КТ, было установлено, что у пациентов с большей степенью поражения легких уровень белка Вс1-2 был выше, чем у пациентов с меньшей степенью поражения легких, но без статистически значимых различий (р=0,294). Полученные данные представлены в табл. 2.
Таблица2
Уровень белка Вс1-2 (МЕ/мл) у пациентов основной группы в зависимости от степени ДН, степени изменений на КТ и количества коморбидных заболеваний
Показатель n Me Qi - Qs Р
Степень ДН:
ДН 0 16 30,5 28,1-35,9 0,002*
ДН I 28 34,5 28,4-36,1 ДН II-ДН 0=0,002**
ДН II 5 42,6 39,2-45,6 ДН II-ДН I=0,002**
Степень изменений
на КТ:
КТо 3 28,6 27,2-30,7 0,294
КТ1 25 35,1 28,9-36,9
КТ2 21 35,4 27,6-36,7
Количество
коморбидных
заболеваний:
с двумя и менее
коморбидными 38 34,0 28,6-36,0 0,044*
заболеваниями
с тремя и более
коморбидными 11 37,8 29,8-41,2
заболеваниями
Примечание: * - различия статистически значимы, ** - различия статистически значимы по данным апостериорного сравнения
В группе сравнения уровень белка Вс1-2 составил 27,8 [22,6 - 32,5] МЕ/мл, что было статистически значимо ниже, чему пациентов основной группы при выписке (р<0,001). Снижение уровня белка Вс1-2 в основной группе при выписке было зарегистрировано у 100% пациентов. Уровень белка Вс1-2 при поступлении составил 62,1 [53,7 - 76,1] МЕ/мл против 34,6 [28,6 - 36,7] МЕ/мл при выписке (р<0,001).
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2024 - Vol. 31, № 1 - P. 19-23
При этом у 61,2% (30 человек (чел.)) основной группы значение уровня белка Вс1-2 при выписке было выше, чем в группе сравнения, где уровень белка Вс1-2 составил 27,8 [22,6 - 32,5] МЕ/мл. У 38,8% (19 чел.) основной группы значение уровня белка Вс1-2 при выписке совпадало с интерквантильными раз-махами группы сравнения. Распределение пациентов с уровнем белка Вс1-2 при выписке (п=30) выше значений интерквартильных размахов группы сравнения в зависимости от степени ДН, поражения легких по данным КТ и количества коморбидных заболеваний представлено в табл. 3.
Таблица3
Распределение пациентов с уровнем белка Вс/-2 при выписке выше значений интерквартильных размахов группы сравнения в зависимости от степени ДН, поражения легких по данным КТ и количества коморбидных заболеваний
Процент пациен- Процент пациентов с уров-
тов с уровнем нем белка Вс1-2 при выписке
белка Вс1-2 при вы- выше значений интерквар-
Показа- писке выше значе- тильных размахов группы
тель ний интерквар- сравнения с учетом всех па-
тильных размахов циентов с изучаемым показа-
группы сравнения, п=30 телем в основной группе, п=49
Степень ДН ДН 0 ДН I 23,3 60,0 41,2 66,7
ДН II 16,7 100
Степень КТо 3,3 33,3
пораже-
ния лег- КТ1 53,3 64
ких по
данным КТ КТ2 43,3 61,9
Количе- с двумя и менее
ство коморбид- коморбидными заболеваниями 76,7 60,5
ных заболева- с тремя и более коморбидными забо- 23,3 63,6
ний леваниями
Анализ процента пациентов с уровнем белка Вс1-2 при выписке выше значений интерквартильных раз-махов группы сравнения с учетом всех пациентов с изучаемым показателем в основной группе (п=49) показал, что значение уровня белка Вс1-2 в основной группе при выписке выше, чем в группе сравнения наблюдалось среди пациентов с ДН 0 у 41,2%, с ДН I у 66, 7% и у 100% с ДН II. Среди пациентов с КТо у 33,3%, с КТ1 у 64% и у 61,9% с КТ2. Среди пациентов с двумя и менее коморбидными заболеваниями у 60,53% и у 63,64% пациентов с тремя и более коморбидными заболеваниями.
Заключение. Среди пожилых пациентов с вирусной пневмонией, вызванной БАЯБ-СОУ-2 при выписке уровень антиапоптотического белка Вс1-2 у 61,2% (30 чел.) был статистически значимо выше (р<0,001), чем у лиц пожилого возраста без вирусной пневмонии. Анализ процентного распределения пациентов пожилого возраста с вирусной пневмонией, вызванной БАЯБ-СОУ-2 с уровнем белка Вс1-2 при выписке выше значений, чем у лиц пожилого возраста
без вирусной пневмонии с учетом всех пациентов с изучаемым показателем в основной группе («=49) показал преобладание пациентов с ДН II (у 100%), с КТ2 (у 61,9%) и у пациентов с тремя и более коморбидными заболеваниями (у 63,64%). Статистически значимые различия при сравнении уровня белка Bcl-2 среди лиц пожилого возраста с вирусной пневмонией, вызванной SARS-COV-2 при выписке были выявлены в зависимости от степени ДН и количества коморбидных заболеваний. Таким образом, более высокий уровень белка Bcl-2 у лиц пожилого возраста с вирусной пневмонией, вызванной SARS-COV-2 при выписке ассоциирован с более высокой степенью ДН и большим количеством коморбидной патологии.
Литература / References
1. Башкина О.А., Вязовая И.В., Сергиенко Д.Ф. Детский муль-тисистемный воспалительный синдром, ассоциированный с COVID-19: клинический случай // Фарматека. 2022. Т. 29, № 9. С. 104-107. DOI: 10.18565/pharmateca.2022.9.104-107 / Bashkina OA, Vyazovaya IV, Sergienko DF. Detskiy mul'tisistemnyy vospalitel'nyy sindrom, assotsiiro-vannyy s COVID-19: klinicheskiy sluchay [Pediatric inflammatory multisystem syndrome associated with COVID-19: a clinical case]. Farmateka. 2022;29(9):104-7. Russian. DOI: 10.18565/pharmateca.2022.9.104-107.
2. Глыбочко П.В., Фомин В.В., Моисеев С.В., Авдеев С.Н., Яворовский А.Г., Бровко М.Ю. Исходы у больных с тяжелым течением COVID-19, госпитализированных для респираторной поддержки в отделения реанимации и интенсивной терапии // Клиническая фармакология и терапия. 2020. Т. 29, № 3. С. 25-36. DOI: 10.32756/08695490- 2020-3-25-36 / Glybochko PV, Fomin VV, Moiseev SV, Avdeev SN, Yavorovskiy AG, Brovko MY. Iskhody u bol'nykh s tyazhelym techeniem COVID-19, gospitalizirovannykh dlya respiratornoy podderzhki v otdele-niya reanimatsii i intensivnoy terapii [Outcomes in patients with severe COVID-19 hospitalized for respiratory support in intensive care units]. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya. 2020;29(3):25-36. DOI: 10.32756/0869-5490- 2020-3-25-36. Russian.
3. Сеничкин В.В., Первушин Н.В., Зуев А.П., Животовский Б., Копеина Г.С. Таргетирование белков семейства Bcl-2: ЧТО, ГДЕ, КОГДА? // Биохимия. 2020. Т. 85, №. 10. С. 1421-1441. DOI: 10.31857/S0320972520100097 / Senichkin VV, Pervushin NV, Zuyev AP, Zhivotovskiy B, Kopeina GS. Targetirovaniye belkov semeystva Bcl-2: CHTO, GDE, KOGDA? [Targeting bcl-2 family proteins: what, where, when?] Biokhimiya. 2020;85(10):1421-41. DOI: 10.31857/S0320972520100097. Russian.
4. Хадарцев А.А., Волков А.В. Закономерности формирования максимума эпидемического процесса COVID-19 в Pоссии в начале 2022 года В сборнике: Приоритетные направления развития науки и технологий. доклады XXX международной науч.-практич. конф.. Под общ. ред. В.М. Панарина, 2022. С. 121-131 / Khadartsev AA, Volkov AV. Zakonomernosti formirovaniya maksimuma epidem-icheskogo protsessa COVID-19 v Rossii v nachale 2022 goda. V sbornike: Prioritetny enapravleniya razvitiya nauki I tekhnologiy. doklady XXX mezhdunarodnoy nauch.-praktich. konf.. Pod obshch. red. V.M. Panarina [Patterns of formation of the maximum of the epidemic process COVID-19 in Russia at the beginning of 2022. In the collection: Priority directions of science and technology devel-opment. reports of the XXX International Scientific and practical conference. Under the general editor shipof V.M. Panarin]; 2022. Russian.
5. Шувалова А.С., Прокофьева Т.В., Полунина О.С., Башкина О.А., Полунина Е.А. Уровень N-концевого предшественника натрийуретического пептида С-типа у пациентов с COVID-19 с артериальной гипертензией // Вестник новых медицинских технологий. 2023. Т. 30, № 1. С. 14-18. DOI: 10.24412/1609-2163-2023-1-14-18 / Shuvalova AS, Prokofiev TV, Polunina OS, Bashkina OA, Polunina EA. Uroven' N-Kontsevogo predshestvennika natriyureticheskogo peptida C-tipa u patsiyentov s COVID-19 s arterial'noy gipertenziyey [Level of n-terminal pro c-type natriuretic peptide in COVID-19 patients with arterial hypertension]. Journal of new medical thechologies. 2023;1:14-8. DOI: 10.24412/1609-2163-2023 -1-14-18. Russian.
6. Alves V.P., Casemiro F.G., Araujo B.G., Lima M.A.S., Oliveira R.S., Fernandes F.T.S., Gomes A.V.C., Gregori D. Factors Associated with Mortality among Elderly People in the COVID-19 Pandemic (SARS-CoV-2): A Systematic Review and Meta-Analysis // Int J Environ Res Public Health. 2021. Vol. 18, №15. P. 8008. DOI: 10.3390/ijerph18158008 / Alves VP, Casemiro FG, Araujo BG, Lima MAS,
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2024 - Vol. 31, № 1 - P. 19-23
Oliveira RS, Fernandes FTS, Gomes AVC, Gregori D. Factors Associated with Mortality among Elderly People in the COVID-19 Pandemic (SARS-CoV-2): A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(15):8008. DOI: 10.3390/ijerph18158008.
7. André S., Picard M., Cezar R., Roux-Dalvai F., Alleaume-Bu-taux A., Soundaramourty C., Cruz A.S., Mendes-Frias A., Gotti C., Leclercq M., Nicolas A., Tauzin A., Carvalho A., Capela C., Pedrosa J., Castro A.G., Kundura L., Loubet P., Sotto A., Muller L., Lefrant J.Y., Roger C., Claret P.G., Duvnjak S., Tran T.A., Racine G., Zghidi-Abouzid O., Ni-oche P., Silvestre R., Droit A., Mammano F., Corbeau P., Estaquier J. T cell apoptosis characterizes severe Covid-19 disease // Cell Death Differ. 2022. Vol. 29, №8. P. 1486-1499. DOI: 10.1038/s41418-022-00936-x /André S, Picard M, Cezar R, Roux-Dalvai F, Alleaume-Butaux A, Soundara-mourty C, Cruz AS, Mendes-Frias A, Gotti C, Leclercq M, Nicolas A, Tauzin A, Carvalho A, Capela C, Pedrosa J, Castro AG, Kundura L, Loubet P, Sotto A, Muller L, Lefrant JY, Roger C, Claret PG, Duvnjak S, Tran TA, Racine G, Zghidi-Abouzid O, Nioche P, Silvestre R, Droit A, Mammano F, Corbeau P, Estaquier J. T cell apoptosis characterizes severe Covid-19 disease. Cell Death Differ. 2022;29(8):1486-99. DOI: 10.1038/s41418-022-00936-x.
8. Ashkenazi A., Fairbrother W.J., Leverson J.D., Souers A.J. From basic apoptosis discoveries to advanced selective BCL-2 family inhibitors // Nat Rev Drug Discov. 2017. Vol. 16, №4. P. 273-284. DOI: 10.1038/nrd.2016.253 / Ashkenazi A, Fairbrother WJ, Leverson JD, Souers AJ. From basic apoptosis discoveries to advanced selective BCL-2 family inhibitors. Nat Rev Drug Discov. 2017;16(4):273-84. DOI: 10.1038/nrd.2016.253.
9. Brown R. The bcl-2 family of proteins // Br Med Bull. 1997. Vol. 53, №3. P. 466-477. DOI: 10.1093/oxfordjournals.bmb.a011624 / Brown R. The bcl-2 family of proteins. Br Med Bull. 1997;53(3):466-77. DOI: 10.1093/oxfordjournals.bmb.a011624.
10. Chang C.C., Chang Y.T., Huang C.W., Tsai S.J., Hsu S.W., Huang S.H., Lee C.C., Chang W.N., Lui C.C., Lien C.Y. Associations of Bcl-2 rs956572 genotype groups in the structural covariance network in early-stage Alzheimer's disease // Alzheimers Res Ther. 2018. Vol. 10, №1. P.17. DOI: 10.1186/s13195-018-0344-4 / Chang CC, Chang YT, Huang CW, Tsai SJ, Hsu SW, Huang SH, Lee CC, Chang WN, Lui CC, Lien CY. Associations of Bcl-2 rs956572 genotype groups in the structural covariance network in early-stage Alzheimer's disease. Alzheimers Res Ther. 2018;10(1):17. DOI: 10.1186/s13195-018-0344-4.
11. De Vito A., Geremia N., Fiore V., Princic E., Babudieri S., Madeddu G. Clinical features, laboratory findings and predictors of death in hospitalized patients with COVID-19 in Sardinia, Italy // Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2020. Vol. 24, № 14. P. 7861-7868. DOI: 10.26355/eurrev_202007_22291 / De Vito A, Geremia N, Fiore V, Princic E, Babudieri S, Madeddu G. Clinical features, laboratory findings and predictors of death in hospitalized patients with COVID-19 in Sardinia, Italy. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2020;24(14):7861-8. DOI: 10.26355/eurrev_202007_22291.
12. Delbridge A.R., Grabow S., Strasser A., Vaux D.L. Thirty years of BCL-2 : translating cell death discoveries into novel cancer therapies // Nat Rev Cancer. 2016. Vol. 16, №2. P. 99-109. DOI: 10.1038/nrc.2015.17 / Delbridge AR, Grabow S, Strasser A, Vaux DL. Thirty years of BCL-2: translating cell death discoveries into novel cancer therapies. Nat Rev Cancer. 2016;16(2):99-109. DOI: 10.1038/nrc.2015.17.
13. Djaharuddin I., Munawwarah S., Nurulita A., Ilyas M., Ta-bri N.A., Lihawa N. Comorbidities and mortality in COVID-19 patients // Gac Sanit. 2021. Vol. 35, №2. P. S530-S532.
DOI: 10.1016/j.gaceta.2021.10.085 / Djaharuddin I, Munawwarah S, Nurulita A, Ilyas M, Tabri NA, Lihawa N. Comorbidities and mortality in COVID-19 patients. Gac Sanit. 2021;35(Suppl 2):S530-2. DOI: 10.1016/j.gaceta.2021.10.085
14. Gallo Marin B., Aghagoli G., Lavine K., Yang L., Siff E.J., Chiang S.S., Salazar-Mather T.P., Dumenco L., Savaria M.C., Aung S.N., Flanigan T., Michelow I.C. Predictors of COVID-19 severity: A literature review // Rev Med Virol. 2021. Vol. 31, № 1. P. 1-10. DOI: 10.1002/rmv.2146 / Gallo Marin B, Aghagoli G, Lavine K, Yang L, Siff EJ. Chiang SS, Salazar-Mather TP, Dumenco L, Savaria MC, Aung SN, Flanigan T, Michelow IC. Predictors of COVID-19 severity: A literature review. Rev Med Virol. 2021;31(1):1-10. doi:10.1002/rmv.2146.
15. Ren J., Pang W., Luo Y., Cheng D., Oiu K., Rao Y., Zheng Y., Dong Y., Peng J., Hu Y., Ying Z., Yu H., Zeng X., Zong Z., Liu G., Wang D., Wang G., Zhang W., Xu W., Zhao Y. Impact of Allergic Rhinitis and Asthma on COVID-19 Infection, Hospitalization, and Mortality // J Allergy Clin Immunol Pract. 2022. Vol. 10, № 1. P. 124-133. DOI: 10.1016/j.jaip.2021.10.049 / Ren J, Pang W, Luo Y, Cheng D, Oiu K, Rao Y, Zheng Y, Dong Y, Peng J, Hu Y, Ying Z, Yu H, Zeng X, Zong Z, Liu G, Wang D, Wang G, Zhang W, Xu W, Zhao Y. Impact of Allergic Rhinitis and Asthma on COVID-19 Infection, Hospitalization, and Mortality. J Allergy Clin Immunol Pract. 2022 ;10(1):124-33. DOI: 10.1016/j.jaip.2021.10.049.
16. Safiabadi Tali S.H., LeBlanc J.J., Sadiq Z., Oyewunmi O.D., Ca-margo C., Nikpour B., Armanfard N., Sagan S.M., Jahanshahi-Anbuhi S. Tools and Techniques for Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS- CoV-2)/COVID-19 Detection // Clin Microbiol Rev. 2021. Vol. 34, №3. P. e00228. DOI: 10.1128/CMR.00228-20 / Safiabadi Tali SH, LeBlanc JJ, Sadiq Z, Oyewunmi OD, Camargo C, Nikpour B, Armanfard N, Sagan SM, Jahanshahi-Anbuhi S. Tools and Techniques for Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2)/COVID-19 Detection. Clin Microbiol Rev. 2021;34(3):e00228. DOI: 10.1128/CMR.00228-20.
17. Soni S., Mebratu Y.A. B-cell lymphoma-2 family proteins-activated proteases as potential therapeutic targets for influenza A virus and severe acute respiratory syndrome coronavirus-2: Killing two birds with one stone? // Rev Med Virol. 2023. Vol. 33, №2. P. e2411. DOI: 10.1002/rmv.2411 / Soni S, Mebratu YA. B-cell lymphoma-2 family proteins-activated proteases as potential therapeutic targets for influenza A virus and severe acute respiratory syndrome coronavirus-2: Killing two birds with one stone? Rev Med Virol. 2023;33(2):e2411. DOI: 10.1002/rmv.2411.
18. Weber A., Paschen S.A., Heger K., Wilfling F., Frankenberg T., Bauerschmitt H., Seiffert B.M., Kirschnek S., Wagner H., Häcker G. BimS-induced apoptosis requires mitochondrial localization but not interaction with anti-apoptotic Bcl-2 proteins // J Cell Biol. 2007. Vol. 177, №4. P. 625-636. DOI: 10.1083/jcb.200610148 / Weber A, Paschen SA, Heger K, Wilfling F, Frankenberg T, Bauerschmitt H, Seiffert BM, Kirschnek S, Wagner H, Häcker G. BimS-induced apoptosis requires mitochondrial localization but not interaction with anti-apoptotic Bcl-2 proteins. J Cell Biol. 2007;177(4):625-36. DOI: 10.1083/jcb.200610148.
19. Zheng Z., Peng F., Xu B., Zhao J., Liu H., Peng J., Li O., Jiang C., Zhou Y., Liu S., Ye C., Zhang P., Xing Y., Guo H., Tang W. Risk factors of critical & mortal COVID-19 cases: A systematic literature review and meta-analysis // J Infect. 2020. Vol. 81, №2. P. e16-e25. DOI: 10.1016/j.jinf.2020.04.021 / Zheng Z, Peng F, Xu B, Zhao J, Liu H, Peng J, Li O, Jiang C, Zhou Y, Liu S, Ye C, Zhang P, Xing Y, Guo H, Tang W. Risk factors of critical & mortal COVID-19 cases: A systematic literature review and meta-analysis. J Infect. 2020;81(2):e16-25. DOI: 10.1016/j.jinf.2020.04.021.
Библиографическая ссылка:
Хутаева К.А., Демидов А.А. Уровень белка Bcl-2 у пожилых пациентов с вирусной пневмонией, вызванной SARS-COV-2 при выписке в зависимости от степени дыхательной недостаточности, степени поражения легких по данным компьютерной томографии и количества коморбидных заболеваний // Вестник новых медицинских технологий. 2024. №1. С. 19-23. DOI: 10.24412/1609-2163-2024-1-19-23. EDN EVKHFN.
Bibliographic reference:
Khutaeva KA, Demidov AA. Uroven' belka Bcl-2 u pozhilykh patsientov s virusnoy pnevmoniey, vyzvannoy SARS-COV-2 pri vypiske v zavisimosti ot stepe-ni dykhatel'noy nedostatochnosti, stepeni porazheniya legkikh po dannym komp'yuternoy tomografii i kolichestva komorbidnykh zabolevaniy [Level of Bcl-2 protein in elderly patients with viral pneumonia caused by SARS-COV-2 at discharge from the hospital depending on the degree of respiratory failure, lung damage based on computed tomography data and number of comorbid diseases]. Journal of New Medical Technologies. 2024;1:19-23. DOI: 10.24412/1609-2163-2024-1-19-23. EDN EVKHFN. Russian.
