Управленческий учет в медицинских организациях Текст научной статьи по специальности «Экономика и бизнес»

УДК 330

Казибекова Наида Аликулиевна

доктор экономических наук, профессор кафедры социогуманитарных дисциплин, Дагестанский государственный педагогический университет naida_econom@mail.ru

Naida A. Kazibekova

Doctor of Economics, Professor of the Department of Sociohumanitarian Disciplines, Dagestan State Pedagogical University naida_econom@mail.ru

Исмиева Замира Муъминовна

старший преподаватель кафедры социогуманитарных дисциплин, Дагестанский государственный педагогический университет naida_econom@mail.ru

Zamira M. Ismieva

Senior Lecturer of the Department Sociogumanitarian disciplines, Dagestan State Pedagogical University naida_econom@mail.ru Islam M. Kazibekov

Казибеков Ислам Муъминович

аспирант

кафедры социогуманитарных дисциплин, Дагестанский государственный педагогический университет naida_econom@mail.ru

Islam M. Kazibekov

Graduate student of the Department of Sociohumanitarian Disciplines, Dagestan State Pedagogical University naida_econom@mail.ru

Управленческий учет

в медицинских организациях

Management records

in medical organizations

Аннотация. В статье авторы затрагивают проблему управленческого учета в медицинских организациях в условиях финансовой самостоятельности и рассматривают определение рентабельности оказываемых услуг как один из методов управленческого учета.Для выработки стратегии поведения медицинских организаций на рынке медицинских услуг, авторы считают необходимым расчет показателя, отражающе-гоместо, занимаемое медицинской организацией на рынке медицинских услуг, и для этого предлагают формулу расчета. Авторы уверены в том, что проведение подобных расчетов послужит благоприятным фактором реализации современных форм и методов управления медицинскими организациями.

Ключевые слова: управление, управленческий учет, платные услуги, медицинская организация, затраты, рентабельность.

Annotation. In the article the authors touches upon theissue of management accounting in medical organizations under conditions of financial independence and considers the definition of profitability of services provided as one of the management accounting methods. To develop a strategy for the behavior of medical organizations in medical services market, the authors consider it necessary to calculate an indicator that reflects the place occupied by a medical organization in the medical services market, and for this they propose a calculation formula. The authors are confident that such calculations will serve as a favorable factor in the implementation of modern forms and methods of managing medical organizations.

Keywords: management, management accounting, paid services, medical organization, costs, profitability.

Важнейшим направлением развития государственной социально-экономической политики России является охрана здоровья граждан и повышение качества услуг, оказываемых медицинскими организациями. Для достижения поставленной цели необходимо провести реформирование системы здравоохранения и обеспечить высокоэффективную деятельность медицинских организаций.

За последние несколько лет Правительством Российской Федерации принят целый ряд нормативных документов, изменивших модель финансирования медицинских организаций:

- субсидии государственного бюджета;

- средства ФОМС;

- доходы от оказания платных услуг и т.д.

Переход современного российского здравоохранения по предоставлению бесплатных и платных медицинских услуг на интенсивные рыночные отношения является требованием нынешней системы финансирования отрасли. Дальнейшее развитие рыночных отношений в экономике требует от медицинских учреждений повышения эффективности деятельности и конкурентоспособности услуг на основе достижений науки и техники, эффективности хозяйственных форм и управления. Вместе с тем, медицинские организации должны гарантировать квалифицированную помощь пациентам независимо от организационно-правовой формы.

Адаптация медицинских учреждений к рынку включает в себя желание, способности и готовность к приспособлению и развитию в условиях конкурентной борьбы. Рассмотрим основные пути адаптации медицинских учреждений к рыночным условиям:

1. Нормативно-правовой, который предполагает, что нормативные и правовые акты регулируют организационные, имущественные и иные отношения, возникающие в процессе оказания медицинских услуг населению.

2. Экономический, позволяющий адаптироваться в условиях рыночной экономики через пополнение источников финансирования отрасли (перераспределение ВНП, сбор налогов, страховые взносы).

3. Административный, направленный на адаптацию медицинского учреждения [4].

Новые тенденции в подходах к экономической оценке деятельности медицинских организаций требуют изменений, как в инструментарии экономического анализа, так и в методологической основе. Экономический анализ работы медицинской организации выступает обобщающим анализом различных сторон деятельности хозяйствующего субъекта, который подразделяется на внутренний и внешний.

Целью внутреннего анализа является определение потребностей организации краткосрочного и перспективного управления финансовой, производственной и коммерческой деятельностью.Такая деятельность позволяет обеспечить планомерную работу организации, регулярное поступление денежных средств, получение максимальной прибыли. Для проведения внутреннего анализа необходимы следующие документы:

- финансовая отчетность;

- данные управленческого учета;

- данные бухгалтерского учета;

- нормативная информация;

- данные о реализации услуг и т.д.

Внешний анализ осуществляется на основании публичной финансовой и статистической отчетности органами хозяйственного управления,

банками, финансовыми органами, инвесторами, аудиторами, хозяйственными партнерами. Внешний анализ отличает не только множественность субъектов анализа - пользователей финансовой информацией о деятельности организации, но и разнообразие целей и задач, которые они перед собой ставят [1].

Методологическую основу организации управленческого учета с применением инновационных медицинских информационных систем составляет сбалансированность процессов управления медицинской организации с полным анализом затрат на реализацию услуг и учетом оказанных населению услуг.

Управленческий учет - это четкая система прогнозирования, планирования, финансирования, распределения и контроля всех процессов, происходящих в медицинской организации, с помощью инструментов учета и отчетности для эффективной деятельности.

В медицинской организации основные задачи управленческого учета соотносятся с целями планирования, анализа затрат, системы контроля и принятия управленческих решений при отклонении фактических показателей деятельности от тех, которые были запланированы.

Содержание управленческого учета в медицинской организации включает в себя управленческий (внутренний) и финансовый (внешний) анализ деятельности. Управленческий анализ в медицинской организации - это определенная управленческая информация, охватывающая:

- виды медицинской помощи, оказываемой в медицинской организации;

- количество обращений в медицинскую организацию;

- качество оказываемых услуг;

- продолжительность лечения;

- удовлетворенность посетителей;

- количество обращений в дневной стационар.

Финансовый анализ деятельности медицинской организации состоит из информации о финансовом положении дел, учете затрат по видам оказываемых медицинских услуг, определении себестоимости услуги, формировании цен, контроле за движением денежных средств, учете и оптимизации расходов.

Для эффективной деятельности медицинской организации в условиях рыночной экономики необходима неразрывная и всесторонняя деятельность, которая может быть достигнута путем четкого планирования работы по всем направлениям деятельности на рынке медицинских услуг, включая:

- сегментацию рынка;

- разработку планов приема пациентов и реализации своих услуг;

- мониторинг спроса потенциальных потребителей медицинских услуг;

- обеспечение соответствия мощностей медицинской организации реальным потребностям населения в лечебных и профилактических услугах;

- повышение эффективности использования имеющего у организации оборудования;

- расширение ассортимента и предложение новых видов услуг;

- позиционирование своих услуг на рынке;

- оценка деятельности медицинской организации.

Современные реалии по планированию и оценки результатов деятельности медицинской организации требуют значительных изменений, это касается, в том числе внедрения основных показателей и индикаторов качества медицинских услуг.

Одним из решающих факторов эффективного функционированияорганизаций, предоставляющих медицинские услуги, является обеспечение высокого уровня качества кадрового потенциала, достижение которого возможно только при наличии кадровойполитики, являющейся элементом социальной политики в развитии сферы медицинских услуг.Управленческий учет медицинской организации в рамках одной организации основывается на калькуляции трудозатрат, которая выражается в единых нормах труда медицинского персонала.

Методология медицинских услуг и внедрение средств информатизации решает задачу учета трудозатрат каждого лечащего врача, реализующего определенные медицинские технологии диагностического и лечебного характера [3].

Для эффективного управленческого учета также важно знать место, занимаемое медицинской

организацией на рынке медицинских услуг, что позволит организации выработать дальнейшую стратегию поведения на данном рынке. Для расчета данного показателя, берется отношение объема предоставленных услуг медицинской организации к общему объему медицинских услуг на рынке.

N =

Р(1)

Р Л (1)

где N - позиция медицинскойорганизации на рынке медицинских услуг, РЩ - объем предоставленных медицинской организацией услуг, РЛ(1) - общий объем медицинских услуг на рынке [2].

В настоящее время все шире применяются в медицинских организациях методы управления с целью повышения эффективности деятельности и рентабельности медицинских услуг.

Для определения рентабельности оказываемых услугберется отношение прибыли от услуги к себестоимости выпускаемой единицы оказываемой услуги.

Я = х100%, &

где Я - рентабельность Р\ - прибыль от услуги, -ги [2].

медицинской услуги, себестоимость услу-

Также для эффективного управления расходами в медицинской организации необходимо определить порог рентабельности, который достигается при равенстве суммы затрат и выручки от реализации услуг (рис. 1).

Проведение расчетов по определению рентабельности медицинских услуг служит благоприятным фактором реализации современных методов управления в условиях хозяйственной самостоятельности медицинских организаций.

Пороговый объем

Рисунок 1 - График расчета порога рентабельности в медицинской организации

Литература:

1. Кадыров Ф.Н. Экономические методы оценки эффективности деятельности медицинских учреждений. М. : Менеджер здравоохранения, 2007. 458 с.

2. Казибекова Н.А. Медицинские услуги как основа социальных услуг государства. Европейский журнал социальных наук / Н.А. Казибекова, Д.Р. Ашуралиева, З.М. Исмиева. 2016. № 2.

3. Мартыненко В.Ф. Информационные средства управленческого учета и комплексного финансово-экономического анализа производственной деятельности ЛПУ / В.Ф. Мартыненко, Г.М. Вялкова, В. А. Полесский и др. // Главврач. 2007. № 8.

4. Трифонова Б.М. Управление медицинскими учреждениями: методологические подходы и новые тенденции // Вопросы структуризации экономики № 2: Материалы 8-й Всероссийской конференции по маркетингу. Махачкала : ИСЭИ ДНЦ РАН, 2007.

5. Цапиева О.К. Приоритеты социальной государственной политики региона в условиях перехода к устойчивому развитию. Вопросы структуризации экономики / О.К. Цапиева, З.З. Абдул-лаева, Н.А. Казибекова. 2008.

Literature:

1. Kadyrov F.N. Economic methods for evaluating the effectiveness of medical institutions. M. : Healthcare Manager, 2007. 458.

2. Kazibekova N.A. Medical services as the basis of the social services. European Journal of Social Sciences / N.A. Kazibekova, D.R. Ashuralieva, Z.M. Ismiyeva. 2016. № 2.

3. Martynenko V.F. Management accounting information tools and a comprehensive financial and economic analysis of the production activities of health facilities / V.F. Martynenko, G.M. Vyalkova, V.A. Polessky // Glavvrach. 2007. № 8.

4. Trifonova B.M. Management of medical institutions: methodological approaches and new trends / Issues of structuring the economy № 2: Materials of the 8th All-Russian Conference on Marketing. Makhachkala : ISEI DSC RAS, 2007.

5. Tsapieva O.K. Priorities of the social state policy of the region in the transition to sustainable development.Issues of structuring the economy / O.K. Tsapieva, Z.Z. Abdullaeva, N.A. Kazibekova. 2008.