CC BY
3
https://doi.org/10.55308/1560-9510-2022-26-2-96-101
О КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2022
Карлова Н.А.2, Задвернюк А.С.1'2, Разумовский А.Ю.12
Удаление инородных тел верхних отделов желудочно-кишечного тракта (обзор литературы)
ТБУЗ «Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы», 123001, Москва, Российская Федерация;
2ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 117997, Москва, Российская Федерация
Введение. Проглатывание инородного тела - частое явление среди детей, которое может привести к большому количеству осложнений. По данным статистики, эта проблема в 80% случаев встречается у детей в возрасте от 6мес до 6лет. Позднее выявление инородных тел сопряжено с высоким риском развития грозных осложнений. Своевременное обнаружение и удаление инородных тел является актуальной проблемой современной медицины.
Материал и методы. Был проведён анализ литературы, выбранной по ключевым словам в базах данных Pubmed, Medline, Google Scholar, по теме диагностики и лечения инородных тел желудочно-кишечного тракта.
Результаты. По результатам обзора литературы подробно описаны методы диагностики и лечения инородных тел желудочно-кишечного тракта. Выделены две большие группы методов лечения: неэндоскопические и эндоскопический, а также рассмотрены уникальные методики удаления инородных тел, предлагаемые различными авторами.
Заключение. На основе литературного обзора можно сделать вывод, что авторы, предлагающие различные методы удаления инородных тел желудочно-кишечного тракта, признают, что эндоскопия является наиболее безопасным и эффективным методом извлечения различных объектов. Однако, несмотря на очевидные преимущества использования эндоскопии с целью удаления инородных тел, стоит учитывать, что применение данной методики возможно лишь при определённом уровне оснащения и возможностей стационара, а также при наличии обученного персонала.
Ключевые слова: инородное тело; инородное тело пищевода; инородное тело желудка; монеты; удаление инородных тел; детская хирургия
Для цитирования: Карлова Н.А., Задвернюк А.С., Разумовский А.Ю. Удаление инородных тел верхних отделов желудочно-кишечного тракта (обзор литературы). Детская хирургия. 2022; 26(2): 96-101. https://doi.org/10.55308/1560-9510-2022-26-2-96-101
Для корреспонденции: Карлова Наталья Артемовна, ординатор 2-го года обучения кафедры детской хирургии ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, 117997, Москва. E-mail: nata_karlova@mail.ru
Участие авторов: Карлова Н.А. - концепция и дизайн исследования, поиск литературы, отбор и анализ публикаций, статистическая обработка данных, описание результатов работы, формирование выводов, написание текста; ЗадвернюкА.С. - участие в финальном консенсусе по отбору публикаций, формирование выводов, консультирование по методикам диагностики и лечения заболевания, редактирование; Разумовский А.Ю. - концепция и дизайн исследования, общее руководство над проведением исследования и написанием рукописи, консультирование по диагностике и методикам лечения заболевания. Все соавторы - утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Поступила в редакцию 12 января 2022 / Принята в печать 04 апреля 2022 / Опубликована 30 мая 2022
Karlova N.A.2, Zadvernyuk A.S.1'2, Razumovsky A.Yu.1
Extraction of foreign bodies from the upper gastrointestinal tract (а literature review)
'Filatov Municipal Children Hospital, 123001, Moscow, Russian Federation;
2Pirogov Russian National Research Medical University, 117997, Moscow, Russian Federation
Introduction. Swallowing foreign bodies is a common case in children which can cause a large number of complications. The statistics informs that 80% of cases are met in children aged from 6 months to 6 years. Late detection of foreign bodies is associated with a high risk of life-threatening complications. Timely detection and removal of foreign bodies is a relevant problem in modern medicine. Material and methods. A literature review was made by keywords on the diagnostics and treatment of foreign bodies in the gastrointestinal tract in databases Scholar, Pubmed, Medline, Google.
Results. On analyzing the obtained literature data, the authors describe in details types of the approach to diagnose and remove foreign bodies in the gastrointestinal tract. Two large options were identified: non-endoscopic and endoscopic. Besides, the authors make a review of other unique techniques for removing foreign bodies proposed by various authors.
Conclusions. The obtained and analyzed literature data demonstrate that even the authors who offer different curative options recognize that endoscopy is the most safe and effective one for removing various objects. However, despite the obvious advantages of
endoscopy in removing foreign bodies, it should be borne in mind that this technique is possible to apply only under certain conditions: namely, proper equipments and hospital setting, as well as experienced and trained personnel.
Keywords: foreign body; esophagus; .stomach; coins; foreign body extraction; pediatric surgery
For citation: Karlova N.A., Zadvernyuk A.S., Razumovsky A.Yu. Extraction of foreign bodies from the upper gastrointestinal tract (literature review). Detskaya khirurgiya (Russian Journal of Pediatric Surgery). 2022, 26(2): 96-101. https://doi.org/10.55308/1560-9510-2022-26-2-96-101 (In Russian)
For correspondence: Natalya A. Karlova, MD, department of pediatric surgery, Pirogov Russian National Research Medical University, 117997, Moscow, Russian Federation. E-mail: nata_karlova@mail.ru
Information about authors:
Razumovsky A.Yu., https://orcid.org/0000-0002-9497-4070 Zadvernyuk A.S., https://orcid.org/0000-0003-4379-8051 Karlova N.A., https://orcid.org/0000-0001-5917-2024
Author contribution: Karlova N.A. - planning of research design, literature search, selection of publications, analysis of publications, statistical data processing, description of research results, conclusions, text writing; ZadvernyukA.S. - participation in the final consensus on publication selection, conclusions, consultations on diagnosis and treatment, general editing; Razumovsky A.Yu. - planning of study design, general supervision on research work and on preparing publications, consultations on diagnosis and treatment. All co-authors - approval of the final version of the article, responsibility for the integrity of all parts of the article.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest. Funding. The study had no sponsorship.
Received: January 12, 2022 / Accepted: April 03, 2022 / Published: May 30, 2022
Введение
Проглатывание инородного тела (ИТ) - довольно частое явление, которое может привести к большому количеству осложнений. Из всех случаев ИТ желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) 20% приходится на взрослых, а 80% на детей. При этом около 40% ИТ у детей остаются незамеченными [1-5]. В возрасте от 6 мес до 6 лет дети многие предметы кладут в рот, так они познают мир, поэтому именно этот возраст считается пиковым для данной патологии. Средний возраст детей составляет 3,5 лет, значимых различий по тендерному признаку не определяется [2, 6-8].
Пациенты с ИТ ЖКТ составляют примерно 0,12% от общего количества всех хирургических больных. Среди больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости на их долю приходится до 0,37% [9].
Проглоченные ИТ могут фиксироваться в любом месте желудочно-кишечного тракта. Степень тяжести осложнений во многом зависит от вида инородного тела и его локализации [10]. Разнообразный характер инородных тел в большей степени определяет выбор лечебной тактики в каждом конкретном случае.
Позднее выявление ИТ сопряжено с высоким риском развития грозных осложнений. Наиболее частыми из них являются эрозии слизистой оболочки кишки [11], кишечная непроходимость [2], перфорация, кровотечение, перитонит, реже встречаются: медиастинит, перикардит, тампонада сердца, пневмоторакс, эмпиема плевры, трахеоэзо-фагеальные свищи, флегмона забрюшинной клетчатки и др. В качестве единичного случая описано проникновение монеты в слизистую оболочку желудка [12]. Инородное тело, внедрившееся в стенку кишки, может образовывать инфильтрат значительного размера, ошибочно принимаемый за злокачественную опухоль [9].
Подготовка обзора литературы, посвящённого лечению данной патологии, продиктована практической необходимостью для определения тактики ведения и лечения пациентов с инородными телами желудочно-кишечного тракта.
Материал и методы
Был проведён анализ литературы по теме обнаружения и удаления инородных тел желудочно-кишечного тракта. Поиск проводился по базам данных PubMed,
MedLine, Google Scholar по ключевым словам «foreign body», «children foreign body extraction», также в русскоязычной литературе по ключевым словам «инородное тело пищевода и желудка, дети, извлечение инородных тел». С целью наиболее полного формирования понятия о видах инородных тел, их локализации, диагностике, осложнениях и лечении в настоящий обзор литературы было решено включить все статьи, описывающие методы диагностики и извлечения инородных тел пищевода и желудка, а также клинические рекомендации и руководства. В настоящий обзор включены суммарно 38 работ, из них 1 - систематический обзор, 5 - обзорные статьи, 22 - исследования 3-го и 4-го уровней доказательности, 10 - руководства и клинические рекомендации.
Результаты
Виды ИТ
Истинные инородные тела подразделяются на тупые предметы, острые/заострённые и прочие [4]. Среди предметов, которые могут оказаться проглоченными, встречаются: монеты, рыбьи кости, булавки, плоские батарейки, магниты, предметы домашнего обихода, мелкие игрушки, украшения и многое другое.
Некоторые авторы придерживаются классификации, основанной на индивидуальных свойствах инородных тел: инертные ИТ, не оказывающие выраженного патологического воздействия (монеты, мелкие игрушки, стеклянные и металлические шарики и т. д.); химически активные ИТ, вызывающие химические и гальванические ожоги (плоские батарейки); физически активные ИТ, оказывающие компрессионное воздействие (магниты); механически активные ИТ (иголки, булавки, саморезы и т. д.); ИТ с комбинированным воздействием (безоары) [13, 14].
Чаще всего детский хирург в своей клинической практике сталкивается с проглоченными монетами [7, 15-17], на их долю приходится около 40% всех случаев проглатывания ИТ. На втором месте - пищевые болюсы (15%), затем - плоские батарейки (10%), на остальные предметы приходится незначительное количество оставшихся случаев [6, 7, 10, 18, 19].
Локализация ИТ в ЖКТ
Большинство предметов обнаруживается в пищеводе (37%), желудке (29,2%) и тощей кишке (6,8%) [7, 10, 20-22].
Рис. 1. Щипцы Magill. Fig. 1. Forceps Magill.
Выделяют следующие анатомические отделы пищевода: 1) шейный отдел пищевода (цервикальный). 2) вну-тригрудной отдел, его разделяют на: а) верхнегрудной, б) среднегрудной, в) нижнюю грудную часть, которая включает абдоминальный отдел пищевода [23].
На протяжении пищевода имеются три анатомических сужения: в месте перехода глотки в пищевод (глоточное), на уровне деления трахеи на бронхи (бронхиальное) и при прохождении пищевода через диафрагму (диафрагмаль-ное). В каждой из этих зон возможна фиксация ИТ.
Чаще всего ИТ застревают в цервикальном отделе пищевода, возможно, это связано с тем, что верхний пищеводный сфинктер является самым узким местом в желудочно-кишечном тракте [16, 24, 25].
Другими зонами вероятной фиксации ИТ могут быть: область привратника и дна желудка, если же ИТ проходит далее по ЖКТ, то есть риск фиксации в залуковичных отделах двенадцатиперстной кишки, проксимальных отделах подвздошной кишки или в подвздошно-кишечном клапане.
Большинство ИТ, которые прошли все физиологические сужения пищевода и желудок, выходят из ЖКТ самостоятельно [10,14].
Клинические проявления, диагностика
Клинические проявления инородных тел верхних отделов ЖКТ весьма разнообразны - от полного отсутствия субъективных и объективных признаков до ярко выраженных клинических симптомов, включая дисфагию, слюнотечение, удушье, боль в груди, кашель. Ретроспективный обзор показал, что в 50% случаев дети, проглотившие ИТ, не имели симптоматики [7, 26]. Симптомы могут быть связаны с кормлением и проявиться после первого приёма пищи.
Чаще всего пациенты с ИТ либо сразу самостоятельно обращаются в стационар, либо спустя в среднем 5 дней в случае неэффективности выжидательной тактики [10, 20].
Наиболее частым симптомом является гиперсаливация (70%), которая возникает при фиксации ИТ в первом физиологическом сужении пищевода [10, 16, 20]. У пациентов могут появиться боли в животе, тошнота, рвота, лихорадка, гематохезия или мелена [1-3].
Основной задачей первоначального обследования пациента является определение типа ИТ и его локализации. Наиболее полезным исследованием может быть рентгенография в прямой проекции - она показывает расположение, количество, размер и форму рентгенконтрастых
Рис. 2. Поисковая сеть Рота. Fig. 2. Rota search network.
Рис. 3. Поисковая корзина (захватывающие корзины Дормиа). Fig. 3. Search basket (exciting Dormia baskets).
инородных тел [4, 10, 16]. Крупные металлические инородные тела (монеты) на рентгенограммах видны отчётливо. Крайне полезной может быть рентгенография в боковой проекции в случае дифференцировки монет и плоских батареек, последние распознаются по наличию двойного кольца.
Однако в одном исследовании с участием 325 детей только 64% проглоченных объектов были рентгенокон-трастными [26]. Предметы из дерева, пластика и стекла, а также рыбные и куриные кости могут быть не видны на рентгенограммах.
Методы лечения
Большинство случаев попаданий ИТ в желудочно-кишечный тракт саморазрешаются - инородные тела выходят естественным путем без медицинского вмешательства (80-90%), однако 10-20% требуют эндоскопического или в (1% случаев) хирургического лечения [2, 10, 27, 28]. Считается, что если ИТ попало в желудок и миновало все физиологические сужения пищевода, то велика вероятность его самостоятельного прохождения по ЖКТ [1, 2]. В одном из исследований обнаружили, что 56% монет, находившихся в дистальной трети пищевода, вышли естественным путем во время наблюдения, так же, как и 27% монет, располагающихся в средней или проксимальной части пищевода. По этой причине требуется период наблюдения, не превышающий примерно 12-16 ч [29]. Некоторые авторы допускают наблюдение в течение 24 ч [2, 30], другие утверждают, что выжидательная тактика может привести к фиксации ИТ в нижележащих отделах ЖКТ и рекомендуют незамедлительное удаление, если их диаметр более 1,5-2 см [10, 31]. Некоторые авторы рекомендуют удаление ИТ, если они превышают размер 4-5 см [3].
Таким образом, выбор лечения обычно определяется на основе многих факторов, включая возраст пациента, клинические проявления, форму, размер и расположение ИТ, а также время, прошедшее с момента приёма инородного тела, и технические возможности стационара.
Методы удаления ИТ весьма разнообразны и включают в себя: удаление с помощью катетера «шара» - катетер Фалея, с использованием пищеводного бужа, щипцов Magill (рис. 1), поисковой сети Рота (рис. 2), поисковой корзины (рис. 3),
https://doi.org/10.55308/1560-9510-2022-26-2-96-101 Клиническое наблюдение
ловушки для полипэктомии (рис. 4), щипцов для инородного тела (рис. 5). Эти методики имеют различные показатели успеха и низкую частоту осложнений [32]. Сообщают о 97% успешности использования техники выталкивания ИТ, застрявших в пищеводе [33].
Методы лечения можно разделить на две группы: неэндоскопические и эндоскопический.
Неэндоскопические. К основным неэндоскопическим методам можно отнести: метод баллонного катетера, бу-жирование пищевода и удаление с помощью щипцов Magill, щипцы «penny pincher» (рис. 6).
1. Использование катетеров с баллонным наконечником для извлечения монет из пищевода является спорным. Используются стандартные катетеры Фолея (размер 14 или 16) и аналогичные надувные сосудистые катетеры. Использование седативных средств для процедуры необязательно. Под контролем рентгеноскопии катетер вводят орально в пищевод до точки, расположенной чуть дальше от объекта. Затем пациента переводят из сидящего в положение лежа, а головной конец стола опускают. Баллон надувается контрастным веществом, и ИТ вынимается, под контролем рентгеноскопии. В некоторых исследованиях сообщается об успехах данного метода, аналогичных показателям эндоскопии [2]. Возможные осложнения включают носовое кровотечение, ларингоспазм, гиперпирексию и гипоксию. Несмотря на благоприятные показатели, авторы данной методики не рекомендуют эту технику в ста процентах случаев, поскольку контроль над объектом незначительный, а дыхательные пути не защищены во время удаления [4].
2. Техника бужирования предполагает проталкивание ИТ из пищевода в желудок. Некоторые авторы сообщают об успешном применении этого метода у детей, у которых одна монета находилась в пищеводе менее 24 ч. Положение монеты должно быть подтверждено рентгеном и в анамнезе не должно быть ранее обнаруженных инородных тел или ранее проведённых хирургических вмешательств на пищеводе, а также респираторных заболеваний. Использование седативных средств для процедуры необязательно. Успешность лечения достигает 100% при отсутствии каких-либо осложнений [34].
3. Извлечение ИТ с помощью щипцов Magill производится путем захватывания объекта губками инструмента. Процедура проводится под контролем прямой ларингоскопии, без интубации пациента. Этот метод использовался для извлечения монет, которые фиксированы в первом сужении пищевода, а также для извлечения пищи и других ИТ [16].
4. Щипцы «penny pincher». Устройство состоит из эндоскопических зажимных щипцов, проведённых через мягкий резиновый катетер, у которого предварительно отрезают дистальный конец. С использованием загубника устройство вводится без предварительной седации под контролем рентгенографии, зубцы щипцов используются для захвата края монеты и устройство удаляется. Авторы сообщили о 100% успехе у 19 детей и отсутствии осложнений [35].
Основной недостаток всех этих методов в том, что они являются «слепыми» и не позволяют провести осмотр слизистой оболочки.
Эндоскопический. К эндоскопическому методу относится гибкая эндоскопия с применением вспомогательных инструментов. Как только монета визуализирована с помощью камеры эндоскопа, выбирается один из эндоскопических аксессуаров, используемых для захвата объекта [36, 37].
Рис. 4. Ловушка для полипэктомии. Fig. 4. Trap for polypectomy.
Рис. 5. Щипцы для удаления инородных тел. Fig. 5. Forceps for removing foreign bodies.
Рис. 6. Щипцы «penny pincher». Fig. 6. Forceps Penny pincher.
Маленькие дети могут быть менее склонны к сотрудничеству, в таких случаях использование данного метода без проведения общей анестезии является невозможным. Если прошло значительное количество времени с момента проглатывания, то перед проведением эндоскопии необходимо выполнить контрольную рентгенограмму, чтобы убедиться, что ИТ фиксировано.
Перед извлечением ИТ пациента следует поместить в положение Тренделенбурга, чтобы снизить риск аспирации.
Вспомогательными инструментами могут являться: петля для полипэктомиии, «крысиный зуб», сеть Рота [4, 38, 39].
Предполагается, что использование сети Рота более надёжно для захвата монеты, так как уменьшает вероятность ее непреднамеренного выпадения во время извлечения, однако её использование неэффективно при расположении ИТ внутри или очень близко к крикофарингеально-му сфинктеру [38]. Как только монета надёжно захвачена, она прижимается к кончику эндоскопа, который затем медленно извлекается.
Некоторые авторы используют портативные металлические детекторы для определения локализации проглоченных монет в пищеводе [40, 41].
По мнению многих авторов, гибкая эндоскопия является предпочтительным методом лечения в большинстве случаев. Преимущество данной методики в том, что она наиболее информативна при обнаружении инородных
тел пищевода и в большинстве случаев дает возможность немедленного лечения. Полезно заранее спланировать проведение манипуляции и обеспечить доступность всего необходимого оборудования. Успех лечения во многом определяют опыт и навыки эндоскописта [4, 10]. Результаты самых больших обзоров клинических случаев показали, что эффективность эндоскопии достигает 92-98%.
Однако, стоит учитывать, что обслуживание оборудования, необходимого для проведения эндоскопии, требует больших экономических и временных ресурсов. Существует санитарно-эпидемиологический регламент по дезинфекции оборудования, который включает в себя несколько этапов: предварительная чистка (сразу после использования), первичная дезинфекция эндоскопа с ручной отчисткой, промывание, предстерилизаци-онная очистка, промывание, стерилизация, финальное промывание, сушка. Весь этот цикл может занимать до 40 мин. Для достижения высококачественной дезинфекции эндоскопов одним из важнейших этапов является скрупулезная ручная очистка, которая требует определённых навыков, знания техники и понимания устройства эндоскопа. Существуют требования о повторной обработке и дезинфекции эндоскопов с использованием полного цикла отчистки в случае их длительного хранения (более 24-72 ч) [42]. Поиск альтернативных, менее затратных методик в настоящее время является актуальной темой.
Заключение
Проглатывание инородных тел остается актуальной проблемой до настоящего времени и чаще всего (80%) с ней сталкиваются в детской практике [1-8, 26, 43]. Степень тяжести осложнений во многом зависит от вида инородного тела и его локализации [10]. Основной задачей первоначального обследования пациента является определение типа ИТ, его локализация и уточнение времени, которое прошло с момента проглатывания. Отталкиваясь от этих данных, врач принимает решение о дальнейшей тактике лечения.
Некоторые авторы допускают наблюдение пациентов в течение 24 ч с момента проглатывания ИТ [2], другие утверждают, что выжидательная тактика может привести к фиксации ИТ в нижележащих отделах ЖКТ и рекомендуют незамедлительное удаление, если их диаметр более 1,5-2 см [10, 31]. Отдельные авторы рекомендуют удаление ИТ, если они превышают размер 4-5 см [3].
После изучения литературы можно сделать вывод, что все авторы, предлагающие различные методы удаления ИТ, признают, что эндоскопия является наиболее безопасным и эффективным методом извлечения различных объектов. Однако, несмотря на очевидные преимущества использования эндоскопии с целью удаления инородных тел, стоит учитывать, что применение данной методики возможно лишь при определённом уровне оснащения и возможностей стационара, а также при наличии обученного персонала. При большом потоке пациентов, с целью оптимизации рабочего процесса, необходимо иметь отдельное помещение для стерилизации, обработки и хранения техники, а также медицинский персонал, специализирующийся на работе с эндоскопическим оборудованием. Длительное время обработки эндоскопов может явиться причиной увеличения времени пребывания пациента в стационаре.
Поэтому поиск оптимальных путей решения данной проблемы является актуальной задачей в настоящий момент.
ЛИТЕРАТУРА / REFERENCES
1. Chen M.K., Beierle E.A. Gastrointestinal foreign bodies. Pediatr Ann. 2001; 30(12): 736-42. https://doi.org/10.3928/0090-4481-20011201-08
2. Lee J.H. Foreign Body Ingestion in Children. Clin Endosc. 2018; 51(2): 129-36. https://doi.org/10.5946/ce.2018.039
3. Dahshan A. Management of ingested foreign bodies in children. J Okla State Med Assoc. 2001; 94(6): 183-6.
4. Smith M.T., Wong R.K. Esophageal foreign bodies: types and techniques for removal. Curr Treat Options Gastroenterol. 2006; 9(1): 75-84. https://doi.org/10.1007/s11938-006-0026-3
5. Uyemura M.C. Foreign body ingestion in children [published correction appears in Am Fam Physician. 2006 Apr 15; 73(8): 1332. Am Fam Physician. 2005; 72(2): 287-91.
6. Dereci S., Koca T., Serdaroglu F., Akjam M. Foreign body ingestion in children. Turk Pediatri Ars. 2015; 50(4): 234-40. Published 2015 Dec 1. https://doi.org/10.5152/TurkPediatriArs.2015.3164
7. Cheng W., Tam P.K. Foreign-body ingestion in children: experience with 1,265 cases. J Pediatr Surg. 1999; 34(10): 1472-6. https://doi.org/10.1016/s0022-3468(99)90106-9
8. Hachimi-Idrissi S., Corne L., Vandenplas Y. Management of ingested foreign bodies in childhood: our experience and review of the literature. Eur JEmerg Med. 1998; 5(3): 319-23.
9. Кучеренко А.Д., Бебия Н.В. Варианты лечебной тактики у пациентов с инородными телами верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пи-рогова. 2015; 10(3): 24-31. УДК: 616.33/.34:616-008.856.6-08-035 Kucherenko A.D., Bebija N.V. Treatment options for patients with upper gastrointestinal tract foreign bodies. Vestnik Nacional'nogo mediko-hirurgicheskogo Centra im N.I. Pirogova. 2015; 10(3): 24-31. (in Russian)
10. Khorana J., Tantivit Y., Phiuphong C., Pattapong S, Siripan S. Foreign Body Ingestion in Pediatrics: Distribution, Management and Complications. Medicina (Kaunas). 2019; 55(10): 686. Published 2019 Oct 14. https://doi.org/10.3390/medicina55100686
11. Антонова Е.В., Холостова В.В., Халафов Р.В. Случай длительного нахождения инородных магнитных тел в желудке. Детская хирургия. 2013; (2): 52-3.
Antonova E.V., Holostova V.V., Halafov R.V. A case of prolonged presence of foreign magnetic bodies in the stomach. Detskaya khirurgiya. 2013; (2): 52-3. (in Russian)
12. Tan D.T.M., Phan Y.C., Leung E. Buried coin in the gastric mucosa. BMJ Case Rep. 2019; 12(1): bcr-2018-227622. Published 2019 Jan 14. https://doi.org/10.1136/bcr-2018-227622
13. Донской Д.В., Ионов Д.В., Коровин С.А., Воробьев В.В., Соло-вова В.П., Туманян Г.Т., Соколов Ю.Ю. Классификация и лечебная тактика при инородных телах желудочно-кишечного тракта у детей. Детская хирургия. 2017; 21(3): 127-130.
Donskoy D.V., Ionov D.V., Korovin S.A., Vorobev V.V., Solovova V.L., Tumanyan G.E., Sokolov Yu.Yu. Classification and treatment of foreign bodies in the gastrointestinal tract. Detskaya khirurgiya. 2017; 21(3): 127-130. (in Russian)
14. Барская М.А., Завьялкин В.А., Варламов А.В., Кузьмин А.И., Родионов В.Г., Тимашев И.В., Бусов Н.А., Терехина М.И. Лечебно-диагностическая тактика при инородных телах желудочно-кишечного тракта у детей. Современные проблемы науки и образования. 2018; 2: 34. Barskaya M.A., Zavyalkin V.A., Varlamov A.V., Kuzmin A.I., Rodionov V.G., Timashev I.V., Busov N.A., Terechina M.I. Diagnostics and treatment of gastrointestinal tract foreign bodies in children. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniia. 2018; 2: 34. (in Russian)
15. Kim J.K., Kim S.S., Kim J., et al. Management of foreign bodies in the gastrointestinal tract: an analysis of 104 cases in children. Endoscopy. 1999; 31(4): 302-4. https://doi.org/10.1055/s-1999-13
16. Oncel M., Sunam G.S., Elsurer C., Yildiran H. Use of Magill Forceps to Remove Foreign Bodies in Children. Surg J (N Y). 2017; 3(2): e91-5. Published 2017 Jun 19. https://doi.org/10.1055/s-0037-1604102
17. Conners G.P., Mohseni M. Pediatric Foreign Body Ingestion. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; July 18, 2021.
18. Kramer R.E., Lerner D.G., Lin T., et al. Management of ingested foreign bodies in children: a clinical report of the NASPGHAN Endoscopy Committee. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015; 60(4): 562-74. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000000729
19. Tringali A., Thomson M., Dumonceau J.M., et al. Pediatric gastrointestinal endoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) Guideline Executive summary. Endoscopy. 2017; 49(1): 83-91. https://doi.org/10.1055/s-0042-111002
https://doi.org/10.55308/1560-9510-2022-26-2-96-101 Клиническое наблюдение
20. Lee J.H. Foreign Body Ingestion in Children. Clin Endosc. 2018; 51(2): 129-36. https://doi.org/10.5946/ce.2018.039
21. Jayachandra S., Eslick G.D. A systematic review of paediatric foreign body ingestion: presentation, complications, and management. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013; 77(3): 311-7. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2012.11.025
22. Jafari S.A., Khalesi M., Partovi S., Kiani M., Ahanchian H., Kianifar H. Ingested Foreign Bodies Removed by flexible Endoscopy in Pediatric Patients: A 10-year Retrospective Study [corrected] [published correction appears in Iran. J Otorhinolaryngol. 2014 Oct; 26(77): 271. Iran J Otorhinolaryngol. 2014; 26(76): 175-9.
23. Зубарева П.Н., Трофимова В.М. Хирургические болезни пищевода и кардии. СПб.: Фолиант, 2005.
Zubareva P.N., Trofimova V.M. Surgical diseases of the esophagus and cardia [Xirurgicheskie bolezni pishhevoda i kardii]. SPb.: Foliant, 2005. (in Russian)
24. Benjamin S., Noguera E. Foreign bodies. The Esophagus, edn 4. Edited by Castell D, Richter J. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2004: 340-353.
25. Бастрыгин А.В., Махотин А.А., Гандуров С.Г., Ефременко А.Д., Жила Н.Г., Савенко А.Ю., Северный Н.Ю. Лечебная тактика при инородных телах - батарейках верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей. Особенности эндоскопической диагностики и лечения. Дальневосточный медицинский журнал. 2008; (4): 99-101. Bastrygin A.V., Makhotin A.A., Gandurov S.G., Efremenko A.D., Zhila N.G., Savenko A.Yu. Severnyi N.Yu. Therapeutic tactics for foreign bodies - batteries of the upper gastrointestinal tract in children. Features of endoscopic diagnosis and treatment. Dal'nevostochnyj medicinskij zhurnal. 2008; (4): 99-101. (in Russian)
26. Arana A., Hauser B., Hachimi-Idrissi S., Vandenplas Y. Management of ingested foreign bodies in childhood and review of the literature. Eur J Pediatr. 2001; 160: 468-72.
27. Anderson K.L., Dean A.J. Foreign bodies in the gastrointestinal tract and anorectal emergencies. Emerg Med Clin North Am. 2011; 29(2): 369-ix. https://doi.org/10.1016/j.emc.2011.01.009
28. Ginsberg G.G. Management of ingested foreign objects and food bolus impactions. Gastrointest Endosc. 1995; 41(1): 33-8. https://doi.org/10.1016/s0016-5107(95)70273-3
29. Waltzman M.L., Baskin M., Wypij D., Mooney D., Jones D., Fleisher G. A randomized clinical trial of the management of esophageal coins in children. Pediatrics. 2005; 116(3): 614-9. https://doi.org/10.1542/peds.2004-2555
30. Бочаров Р.В., Погорелко В.Г., Караваев А.В., Юшманова А.Б. Опыт лечения магнитных инородных тел в желудочно-кишечном тракте у детей. Эндоскопическая хирургия. 2017; 23: 13-8.
Bocharov R.V., Pogorelko V.G., Karavaev A.V., Yushmanova A.B. Experience of management of gastrointestinal magnet foreign bodies in children. Endoscopic surgery. 2017; 23: 13-8. (in Russian)
31. Yuan F., Tang X., Gong W., Su L., Zhang Y. Endoscopic management of foreign bodies in the upper gastrointestinal tract: An analysis
of 846 cases in China. Exp Ther Med. 2018; 15(2): 1257-62. https://doi.org/10.3892/etm.2017.5561
32. Xiong Y., Yu J., Luo Q., Jiang H., Zhang J. Novel Bougie for the Management of Esophageal Coins in Children: An Observational Study. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2019; 128(6): 503-7. https://doi.org/10.1177/0003489419828764
33. Vicari J.J., Johanson J.F., Frakes J.T. Outcomes of acute esophageal food impaction: success of the push technique. Gastrointest Endosc. 2001; 53(2): 178-81. https://doi.org/10.1067/mge.2001.111039
34. Bonadio W.A., Jona J.Z., Glicklich M., Cohen R. Esophageal bougienage technique for coin ingestion in children. J Pediatr Surg. 1988; 23(10): 917-8. https://doi.org/10.1016/s0022-3468(88)80384-1
35. Gauderer M.W., DeCou J.M., Abrams R.S., Thomason M.A. The "penny pincher": a new technique for fast and safe removal of esophageal coins. J Pediatr Surg. 2000; 35(2): 276-8. https://doi.org/10.1016/s0022-3468(00)90024-1
36. Nelson D.B., Bosco J.J., Curtis W.D., et al. ASGE technology status evaluation report. Endoscopic retrieval devices. February 1999. American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Gastrointest Endosc. 1999; 50(6): 932-4. https://doi.org/10.1016/s0016-5107(99)70199-9
37. Weinstock L.B., Shatz B.A., Thyssen S.E. Esophageal food bolus obstruction: evaluation of extraction and modified push techniques in 75 cases. Endoscopy. 1999; 31(6): 421-5. https://doi.org/10.1055/s-1999-39
38. Faigel D.O., Stotland B.R., Kochman M.L., et al. Device choice and experience level in endoscopic foreign object retrieval: an in vivo study. Gastrointest Endosc. 1997; 45(6): 490-2. https://doi.org/10.1016/s0016-5107(97)70179-2
39. Webb W.A., Taylor M. Foreign bodies of the upper gastro- intestinal tract. Gastrointestinal Emergencies, edn 2. Edited by Taylor M. Baltimore: Williams & Wilkins; 1997: 3-19.
40. Bassett K.E., Schunk J.E., Logan L. Localizing ingested coins with a metal detector. Am J Emerg Med. 1999; 17(4): 338-41. https://doi.org/10.1016/s0735-6757(99)90080-3
41. Gooden E.A., Forte V., Papsin B. Use of a commercially available metal detector for the localization of metallic foreign body ingestion in children. J Otolaryngol. 2000; 29(4): 218-20.
42. Tony Speer, Michelle Alfa, Alistair Cowen, Dianne Jones, Karen Vickery, Helen Griffiths Douglas Nelson, Roque Sáenz, Anton LeMair: Endoscope disinfection update: a guide to resource-sensitive reprocessing. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines. April 2019.
43. Стриженок Д.С., Батонов Г.Б., Рукевич С.Г.и др. Случай лечения осложненных инородных тел желудочно-кишечного тракта у ребёнка. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2015; Приложение; 145.
Strizhenok D.S., Batonov G.B., Rukevich S.G.i dr. Accidental treatment of complicated foreign bodies of the gastrointestinal tract in a child.
Rossijskij vestnik detskoj hirurgii, anesteziologii i reanimatologii. 2015; Prilozhenie; 145. (in Russian)
