CC BY
7
тарной БС, цикличности развития стадий адаптации и является их индикатором.
Литература
1. Аболенская А. В., Самохвалова В. П., Разжиоина Г. Н. и др. // Педиатрия,— 1989,—№ 6,—С. 50—54.
2. Аболенская А. В.. Разживина Г. Н.. Куликов С. С. и др. // Информатика в здравоохранении.— М., 1990,—Ч. 2.— С. 11 — 12.
3. Акоев К. Г.. Мотлох Н. Н. Биофизический анализ пред-патологии и предлейкозных состояний организма.— М., 1984.
4. Гаркави Л. X., Квакича Е. Б., Уколова М. А. Адаптационные реакции и резистентность организма.— Ростов-н/Д., 1977.
5. Меерсон Ф. 3.. ПМечникова М. Г. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам,— М., 1988.
6. Пуанкаре А. О науке: Пер. с франц.— М., 1983.
7. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций / Под ред. Д. С. Саркисова.— М., 1987.
8. Трахтенберг И. М., Тычичин В. А., Талакин И. Н. // Вестн. АМН СССР,— 1991,— № 4,- С. 5—12.
9. Физиология адаптационных механизмов. М., 1986.
Поступила 29.03.93
Социальная гигиена, история гигиены, организация
санитарного дела
© Е. И. ВОРОНЦОВА. А. И. КОРБАКОВА. 1993 УДК 613.6:92 ЛЕТАВЕТ
Е. И. Воронцова, А. И. Корбакова
ТВОРЧЕСКИЙ ПУТЬ АВГУСТА АНДРЕЕВИЧА ЛЕТАВЕТА (к 100-летию со дня рождения)
НИИ медицины труда РАМН, Москва
18 февраля 1993 г. исполнилось 100 лет со дня рождения выдающегося советского гигиениста, академика АМН СССР, лауреата Ленинской и Государственной премий СССР профессора Августа Андреевича Летавета.
В пределах журнальной статьи очень трудно осветить все стороны научной, научно-организационной и общественной деятельности Августа Андреевича, ибо нет такого раздела в гигиене труда, в который А. А. Летавет не внес свой вклад, не проявил свой ум, свое умение, свой научный и организационный талант. В истории науки не так уж много примеров полного слияния биографии научного деятеля и истории и науки, которой он посвятил себя. Жизненный путь А. А. Летавета является таким примером.
Август Андреевич родился в Латвии на хуторе Сенули в крестьянской семье. Он окончил Псковскую гимназию, а затем поступил в Петербургскую военно-медицинскую академию. Однако за участие в студенческой забастовке как член забастовочного комитета был исключен из академии. Затем Август Андреевич поступил в Московский университет, но и здесь продолжал бороться за участие студентов в политических и экономических выступлениях. В 1916 г. в Москве в окружном суде слушалось дело бывшего студента Петербургской Военно-медицинской академии А. А. Летавета. В его квартире при обыске был найден Устав общества, ставившего своей целью борьбу за свободную академию и за участие студентов в революционном движении.
Свою трудовую деятельность в медицине Август Андреевич начал полковым, а затем земским врачом. Тысячи километров исколесил молодой врач по бездорожью Курской губернии. Он боролся с холерой, сыпным и возвратным тифом. Видел человеческое горе, видел, как смерть косила людей, а больниц и эффективных лекарств не было.
С 1919 г. А. А. Летавет начал работать в Народном комиссариате труда, возглавляя санитарную инспекцию. И с этого периода вся его деятельность была неразрывно связана с охраной труда рабочих. Он принимал участие в составлении первого трудового законодательства, готовил проект постановления Советского правительства о сокращенном рабочем дне для рабочих вредных профессий.
В 1921 —1924 гг. Август Андреевич публикует свои первые научные работы. Они посвящены условиям труда в кожевенном и газовом производствах. В этих работах А. А. Летавет дал не только характеристику условиям труда, но и научно обосновал рекомендации по их оздоровлению и профилактике профессиональных заболеваний (сибирская язва в кожевенном производстве).
В книге «Санитарные условия труда в газовом производ-
стве» (1924 г.), написанной совместно с 3. Б. Смелянским, Август Андреевич ставит вопрос о введении системы, при которой каждая вновь конструируемая машина была бы снабжена необходимыми защитными приспособлениями, чтобы при создании новых технических установок тщательно учи- " тывались вопросы охраны труда рабочих.
С 1925 по 1935 г. Август Андреевич работает в Центральном институте охраны труда и в Институте гигиены труда и промсанитарии Наркомздрава РСФСР.
В 1935 г. происходит объединение Института профессиональных болезней им. В. А. Обуха с Центральным институтом гигиены труда и промышленной санитарии Наркомздрава РСФСР. В институт влилась большая группа гигиенистов во главе с крупнейшим ученым Вячеславом Александровичем Левицким. Среди пришедших в Институт им. В. А. Обуха гигиенистов был и Август Андреевич Летавет. С тех пор его имя неотделимо от Института гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР (в настоящее время НИИ медицины труда РАМН).
Вся научная и научно-организационная деятельность А. А. Летавета строилась в тесной связи с техническим прогрессом и задачами, которые диктуются научно-технической революцией в народном хозяйстве.
А. А. Летавет разработал один из ведущих разделов гигиены труда, посвященный вопросам промышленного микроклимата. В развитие идей В. А. Левицкого Августом Андреевичем были изучены различные стороны радиационного теплообмена человека с внешней средой, исследованы особенности действия отдельных компонентов микроклимата. Полученные А. А. Летаветом и его сотрудниками, учениками данные легли в основу гигиенического нормирования производственного микроклимата.
Среди разделов гигиены труда есть разделы, само' возникновение и развитие которых связано с именем А. А. Летавета. Такова радиационная гигиена труда. Еще в 1935 г. он заинтересовался проблемой гигиены труда при работе с радиоактивными веществами и вместе с В. А. Левицким изучил производство радия. Написанная ими книга «Гигиена труда в производстве радия» не потеряла своего значения до настоящих дней. Это было одно из первых в мировой литературе монографических описаний условий труда при работе с радиоактивными веществами. В дальнейшем в связи с развитием в стране атомной промышленности и широким использованием радиоактивных веществ и ионизирующих излучений в народном хозяйстве перед гигиеной труда встали совершенно новые задачи по обеспечению безопасных условий при этих работах. В то время не было методов оценки
радиационных факторов, не ясны были пути их воздействия на организм, не были разработаны подходы к нормированию допустимых уровней и доз. И А. А. Летавет возглавил работу по решению этой проблемы. Являясь директором Института гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР, он создал в нем ряд лабораторий по изучению гигиены труда, по разработке вопросов дозиметрии, биологического действия излучений, клиники лучевой болезни.
В его докладе на I Международной конференции по мирному использованию атомной энергии в 1955 г. в Женеве приведены результаты исследований по радиационной гигиене в нашей стране. За весьма короткий срок были изучены условия труда почти при всех работах с ионизирующими излучениями, разработаны методы дозиметрии, гигиенические подходы к оценке всех параметров радиационного фактора, определены методические подходы к изучению биологического действия излучений, особенно инкорпорированных радиоактивных веществ, разработаны меры медицинского обслуживания работающих, предложены весьма эффективные средства индивидуальной защиты, разработаны методические подходы к нормированию ионизирующих излучений и предложены основные нормативы предельно допустимых уровней, доз и концентраций, многие из которых были получены не только расчетным путем, но и подтверждены экспериментальными исследованиями.
Намечая дальнейшие направления развития исследований в области радиационной гигиены, А. А. Летавет в 1961 г. писал о важности решения гигиенических задач в разработке безопасных приборов, в которых используются источники ионизирующих излучений. Он подчеркивал необходимость расширения экспериментальных работ по обоснованию нормирования в области радиационной гигиены, в частности ПДК радиоактивных веществ в воздухе, и в связи с этим важность изучения действия малых количеств инкорпорированных радиоактивных веществ, бластомогенного действия ионизирующих излучений, особенностей действия различных видов излучений. А. А. Летавет придавал большое значение длительным динамическим наблюдениям за состоянием здоровья больших контингентов лиц, подвергающихся действию небольших доз облучения, для окончательного решения вопросов о допустимых дозах облучения.
Под руководством Августа Андреевича было разработано еще одно новое направление в гигиене труда, связанное с широким использованием электромагнитных полей радиочастот различных диапазонов.
Исследования начались с организации в 1952 г. небольшой лаборатории, которая вскоре сформировалась в хорошо оснащенный научный центр, в котором успешно проводились гигиенические, физиологические, клинические и экспериментальные исследования по проблеме биологического действия ЭМИ радиочастот различных диапазонов от миллиметровых до десятков сотен метровых и др., по разработке гигиенических нормативов и мер защиты. В результате клинических н экспериментальных исследований были изучены клинико-физиологические изменения в организме при различных уровнях воздействия, в том числе и не вызывающие генерализованного теплового эффекта. На основании результатов выполненных комплексных исследований к 1965 г. были обоснованы предельно допустимые уровни ЭМИ в диапазоне частот от 100 кГц до 300 ГГц и разработаны санитарные правила, регламентирующие условия труда и меры защиты работающих с источниками ЭМИ. Они сыграли важную роль в оздоровлении условий труда персонала в радиотехнической, электронной промышленности, на предприятиях радио- и телерадиосвязи, на участках индукционного и диэлектрического нагрева материалов в разных отраслях народного хозяйства и др.
На протяжении всей своей деятельности и особенно в послевоенное время А. А. Летавет придавал очень большое значение вопросам нормирования различных факторов производственной среды, разработке санитарных норм и правил. Под его руководством и при его непосредственном участии были разработаны основные санитарно-законодательные материалы и нормативы СССР. А. А. Летавет являлся председателем Комиссии по установлению ПДК токсических веществ в воздухе рабочих помещений. Огромная работа проводилась этой комиссией особенно в те годы, когда в промышленность ежегодно начали внедряться сотни новых химических веществ.
В статьях и докладах А. А. Летавета 50—60-х годов неоднократно ставились задачи в области промышленной токсикологии и нормирования химических веществ в связи с бурным развитием химии. По его инициативе значительно увеличилась сеть токсикологических лабораторий в стране, изменилось направление исследований по промышленной токси-
кологии. Резко увеличился объем исследований по гигиене труда в химической промышленности.
Обобщая накопленные материалы теоретического и прикладного значения в области промышленной токсикологии, А. А. Летавет в 1962 г. сформулировал методологию, принципы обоснования н применения ПДК токсических веществ, сформулировал само понятие Г1ДК. Было подчеркнуто, что воздействие химического вещества на уровне ПДК не должно вызывать у работающих каких-либо патологических изменений или заболеваний, обнаруживаемых современными методами г исследований. ПДК являются максимальными и превышение их не допускается. При обосновании ПДК учитываются медицинские показатели, а не технические достижения сегодняшнего дня.
Содержание токсических веществ на уровне ПДК не может рассматриваться в качестве «оптимума» воздушной среды. Все средства, которыми располагает современная техника, должны быть напргвлены на достижение концентрации значительно более низких, чем установленные ПДК.
Отдавая должное экспериментальным исследованиям в практике установления ПДК. А. А. Летавет призывал к сочетанию этих исследований с динамическими наблюдениями за состоянием здоровья групп работающих, подвергающихся воздействию различных концентраций в процессе профессиональной деятельности (клинико-статистнческий метод). По своему существу ПДК не может быть раз навсегда установленной величиной. Нормируемые величины должны пересматриваться на основе накапливаемых экспериментальных и клинических данных.
В течение многих лет А. А. Летавет являлся замести- 9 телем председателя Комиссии по борьбе с силикозом и большое внимание уделял организации исследований по этой проблеме в гигиеническом, клиническом и экспериментальном направлениях.
В период с 1960 по 1970 г. А. А. Летавет уделял внимание развитию физиологии труда, являясь инициатором исследований по обнаружению особенностей труда в связи с внедрением в производство новых форм организации трудовых процессов. В центре внимания Августа Андреевича находились проблемы НОТ, в которых гигиена и физиология труда занимают все большее место.
Августом Андреевичем написано 243 научные статьи, посвященные развитию главных направлений гигиены и физиологии труда, промышленной токсикологии и профпа.ологии. Он соавтор первого совместного «Руководства по гигиене труда» (1934 г.), редактор и соавтор учебника по гигиене труда (1946 г.), капитального 3-томного «Руководства по гигиене труда» (1961, 1963, 1965 гг.) и «Руководства по профессиональным болезням».
Владея английским и немецким языками. Август Андреевич перевел и отредактировал ряд монографий зарубежных авторов. Наиболее значительными из них являются «Краткий курс социальной гигиены» (автор д-р В. Хайс — Госиздат, М.— Петроград: 1923 г.— 298 с. и «О болезнях ремесленников» (автор Бернарднно РамаЦцини.— М.: Медицина, 1961.— 256 е.).
Труды А. А. Летавета широко известны. Многие его работы переведены I опубликованы за рубежом. А. А. Летавет редактор многих переводных изданий по вопросам гигиены труда и профпатологнн.
Август Андреевич Летавет всегда активно участвовал в работе журналов гигиенического профиля. Он являлся основателем и редактором журнала «Гигиена труда и профессиональные заболевания» со дня его организации до последних дней жизни.
Под руководством А. А. Летавета Институт гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР стал одним из крупнейших научно-исследовательских учреждений страны и сейчас является подлинным научно-методическим центром по профессиональной медицине не только для научно-исследовательских и учебных институтов России и стран ближнего зарубежья, но и ряда зарубежных стран.
А. А. Летавет — инициатор создания институтов гигиены труда и профзаболеваний в Кривом Роге, Ангарске, Ереване. Длительный период он был председателем проблемной комис- ♦ сии «Научные основы гигиены труда и профпатологии».
Около 20 лет (1938—1955 гг.) А. А. Летавет возглавлял кафедру промышленной гигиены Центрального института усовершенствования врачей.
Много внимания уделял Август Андреевич подготовке научных кадров. Под его руководством выполнено 13 докторских и 23 кандидатских диссертаций, посвященных вопросам гигиены промышленного микроклимата, радиационной гигиены, физиологии труда, промышленной токсикологии, гигиены труда в важнейших отраслях промышленности.
А. А. Летавет неоднократно выступал с докладами по гигиене труда на международных конгрессах и конференциях. В 1961 г. на XIII Международном конгрессе по профессиональной медицине он был избран вице-президентом Международной организации по профессиональной медицине. Он являлся почетным членом Чехословацкого медицинского общества им. Пуркинье (Прага, 1959 г.), почетным членом научного общества «Промышленная медицина» (Финляндия, 1957 г.), почетным членом Общества гигиены и охраны труда ГДР (1966 г.), почетным членом Общества по медицине труда Венгрии (1968 г.), почетным членом Постоянной международной ассоциации по промышленной медицине (Лондон, 1972 г.), почетным членом Польского общества медицины труда (1975 г.).
Август Андреевич — горячий пропагандист знаний по оздоровлению условий труда в различных отраслях промышленности. Он постоянно выступал с лекциями перед широкой аудиторией в Народных университетах промышленной гигиены, в лекториях по радио и телевидению, пропагандировал знания по охране здоровья трудовых коллективов на страницах центральных газет и журналов.
Деятельность А. А. Летавета оказывала огромное влияние на развитие и формирование главных направлений профессиональной медицины.
Заслуги Августа Андреевича в гигиене труда весьма значительны. Аспект его гигиенических исследований выходит далеко за рамки гигиены труда. Являясь широко и всесторонне образованным гигиенистом, он не раз с трибуны между-
народных конгрессов, сессий Академии медицинских наук ставил вопрос о развитии всех гигиенических дисциплин и о социальной гигиене в особенности.
За длительную и безупречную работу, за большие успехи в области гигиены труда и профессиональной патологии он был награжден 3 орденами Ленина, 3 орденами Трудового Красного Знамени, орденом «Знак Почета» и многими медалями.
А. А. Летавет — заслуженный мастер спорта СССР, крупный исследователь и первооткрыватель суровых горных вершин. В географической научной литературе имеются труды А. А. Летавета по исследованию ледников Тянь-Шаня. Август Андреевич организовал и возглавил 10 экспедиций в Среднюю Азию. Его именем названа одна из высокогорных вершин.
Характерными чертами Августа Андреевича Летавета являются жизнеутверждающий оптимизм, большая скромность в работе, огромный интерес ко всему новому и прогрессивному и при этом глубоко реалистический подход к решению гигиенических вопросов и осуществлению профилактических мероприятий. Эти замечательные особенности Августа Андреевича и вся его творческая жизнь являются прекрасным примером служения людям труда, примером для молодых поколений санитарных врачей, посвятивших себя оздоровлению окружающей среды и профилактике профессиональных заболеваний в различных отраслях промышленности и сельского хозяйства.
Поступила 14.05.93
Методы исследования
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ. 1993 УДК 614.777-074:543.544
А. Г. Малышева, Е. Е. Сотников, Е. Г. Растянников ВЫСОКОЭФФЕКТИВНЫЙ ГАЗОХРОМАТОГРАФИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ВОДЫ
НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А. Н. Сысина РАМН, Москва
Надежный анализ воды имеет важное практическое значение. Как показали проведенные нами исследования, в технологических и сточных водах производств, природных водах, водопроводной воде одновременно содержатся многие химические соединения в сопоставимых количествах (2—5]. Это делает невозможным надежную идентификацию веществ в воде с помощью простых методов, такого, например, как спектро-фотометрия. Разработанный ранее хроматомасс-спектрометри-ческий метод контроля состава водных сред |4| позволяет с высокой степенью достоверности определять в воде свыше 100 органических соединений одновременно. Однако применение этого метода практической санитарной службой ограничено из-за высокой стоимости аппаратуры и необходимости иметь высококвалифицированное обслуживание. В связи с этим наиболее оптимальным вариантом анализа органических соединений в воде является газовая хроматография с селективным детектированием.
Для определения состава водных сред использовали газовый хроматограф фирмы «Carlo ЕгЬа» (Италия) с приставкой для парофазного анализа HS-250 и комбинацией детекторов — пламенно-ионизационного (ПИД) и электронно-за-хватного (ЭЗД). Для. анализа можно использовать н отечественные газовые хроматографы с аналогичными детекторами.
Извлечение примесей из воды осуществляли парофазным методом [I). Экстракцию летучих соединений в газовую фазу из пробы воды объемом 5 мл проводили в стеклянном пузырьке вместимостью 10 мл, закрытом резиновой мембраной с тонкой пленкой из тефлона с внутренней стороны, при термостатированни в течение 80 мин при 80 "С. Резиновую мембрану сосуда прокаливали нагретым до 110°С шприцем, брали 2 мл газовой пробы и вводили в испаритель хроматографа.
Хроматографическое разделение проводили на стеклянной капиллярной колонке длиной 50 м и внутренним диаметром 0,32 мм с жидкой фазой БЕ-ЗО толщиной пленки 5 мкм. Температуру колонки программировали в следующем режиме: поддержание 40 °С в течение 7 мин, а затем повышение температуры до 250 °С со скоростью 5 °С/мин. Скорость газа-носителя (азота) через колонку составляла 2 мл/мин, поддув в ЭЗД — 40 мл/мин. Соотношение объемов раздельного потока газа-носителя в испарителе равнялось 1:2,5. Температура испарителя и детекторов 250 °С. Чувствительность электрометра ПИД — (5—10) -10'2 А.
Количественную оценку проводили с помощью метода абсолютной калибровки детектора анализируемыми веществами. Чтобы исключить влияние чувствительного к галогенорга-ническим соединениям детектора по захвату электронов, при калибровке прибора использовали воду, не подвергавшуюся хлорированию, например артезианскую.
При анализе токсичных веществ методом газовой хроматографии одной из проблем является идентификация соединений. Газовая хроматография, дающая возможность разделять практически любые сложные смеси, не позволяет в полной мере решить проблему надежной идентификации разделенных веществ. К сожалению, в работах в области аналитического контроля объектов окружающей среды вопросам идентификации веществ после процесса хроматографического разделения практически не уделяется внимания. В настоящей работе идентификацию проводили по чистым индивидуальным веществам.
Времена удерживания некоторых исследуемых веществ: метанола - 3 мин 53 с, ацетона — 6 мин 32 с, пентана
7 мин 50 с, 1,1-дихлорэтилена — 8 мин 23 с, дихлорметана
8 мин 43 с, трихлорэтана — 9 мин 24 с, гексана
