CC BY
34
Научни трудове на Съюза на учените в България-Пловдив, серия Г.Медицина, фармация и дентална медицина т.ХУ. Научна сесия „Медицина и дентална медицина", 30 - 31 октомври 2013 Scientific researches of the Union of Scientists in Bulgaria-Plovdiv, series G. Medicine, Pharmacy and Dental medicine, Vol.XV,ISSN 1311-9427 Medicine and Stomatology Session, 30 - 31 October 2013
ЦВЕТООПРЕДЕЛЯНЕ - ОСНОВИ, ДОПЪЛНИТЕЛНИ АКЦЕНТИ И
ПРАКТИКА
С.Александров1, Ст. Христов2, Г. Тодоров3, В. Александрова4 Медицински Университет Град Пловдив Факултет по Дентална медицина
1.Докторант к-ра Протетична Дентална Медицина
2.Асистент к-ра Протетична Дентална Медицина З.Доцент к-ра Протетична Дентална Медицина
4.Асистент к-ра Оперативно Зъболечение и Ендодонтия
Резюме: Ключов момент в клиниката на зъбопротезирането е определянето на цвета на бъдещите реставрации. Освен класическия визуален подход и съвременните апаратни методи, допълнителен акцент се явява цветовото характеризиране на гингивалните тъкани. Прецизната добавка на съответния венечен цвят, улеснява и допълнително формира визуалния формат при определяне на цветовата схема на твърите зъбни тъкани.
Цел: Запознаване с основни разцветки и работа с тях: Според теорията за триизмерната характеристика на цветовете Munsell (1905г.), цветът притежава три измерения 1. Цве-тен тон (Hue) 2. Наситеност (Chroma) 3. Белеене (Value). Тези цветови характеристики са залегнали в изработването на цветовите стандарти- разцветки. Основни разцветки с водещо измерение цветния тон
:Най- застъпени в практиката са три основни разцветки-Vita classical (Vita Zahnfabrik), Chromascope (Ivoclar), Bioform- тази разцветка е застъпена главно в Съединените Щати. В разцветката Vita Classical, цветовото пространство е разделено на 16 цветови стандарта, които според фирмата производител покриват целия диапазон на човешкото съзъбие. Цветовите стандарти са разделени на четири групи , според основния доминиращ тон:
А- група (доминират червено -кафявите тонове) В- група(доминират червено-жълтите тонове) С- група(доминират сивите тонове) D- група(доминират чевено сивите
тонове). Всяка група разполага с четири цветови стандарта, като група ( А) е обогатена с един допълнителен ( А3,5), за сметка на цвят (Э1), който липсва в група (Б). При работа с разцветката първоначално се определя цветния тон, последвано от наситеноста, и последното измерение - белеенето ( яркостта). Основен момент при работа с разцветката е ,че с нарастване на номера в групата напр. А1 до А4, нараства наситеноста и намалява белеенето(яркостта), съответно в обратен ред , нараства белеенето и намалява наситеноста. Тъй като по значимост основните цветови характеристики- цветен тон, наситеност , белеене се отнасят - 3:2:1, това е и причината в практиката разцветката да бъде подредена според наарастване на белеенето, което дава възможност определянето на цвета да започне с определяне яркостта, последвано от наситеността и за финал цветния тон.
Разцветка Chromascope ( Ivoclar)
В разцветката Chromascope, цветовото пространство е разделено пет групи, отново според доминиращия тон- всяка група притежава цифрово обозначение:бял-100;жълт-200;оранжев-300;сив-400;кафяв-500;, като отделните стандарта в групата притежават допълнителна цифрова кодировка съответно от 10 до 40. С кодировка 10 след основния номер на групата се обозначават цветовете с най- силно белеене и най-малка наситеност, съответно с кодировка 40 се обозначават цветовете с най- голяма наситеност и най-слабо белеене. Предимство на разцветката Chromascope, е че отделните групи биха могли да се извадят като подразцветки при определянето на цвета.
През 1998 година на пазара излиза разцветката Vita 3d master (Vita Zahnfabrik). При тази разцветка водещото измерение е яркостта. Цветовото пространство е съставено от 26 стандарта, разделено в 5 групи, като двете крайни групи са съответно групите с максимална яркост и минимална наситеност(1), и максимална наситеност и и минимална яркост(5). При определянето на цвета се започва с белеенето нарастващо от 5 към 1, след негово-то определяне се насочваме към група(М), за определяне на цветовия нюанс. Буква (М), означава -чевено-жълто-сив. Във финалния етап определяме дали преобладават жълтите - (L) или червените (R), тонове. Съответно (L), по жълто от (М), и ( R), по чевено от (М). Всеки един цветови стандарт в разцветката притежава собствена цифрова кодировка.
За улеснение при работа, някои от фирмите производители на порцеланови маси, предлагат пиктограми със цветовете на порцелановите прахове, директно върху препоръчаната от тях разцветка.В последните години поради нарастналия интерес към избелването на зъби, фирмите производители на порцеланови и композитни системи обогатиха предлагането с т.нар. избелени ( ЬкаЛ) цветове.
Индивидуално изработени разцветки:
УН! шшик
ТТ* , . -ТТТГТа *
щттт
ШИШ
Някои фирми предлагат метални заготовки за изработване на индивидуални разцветки, това е особено полезно при определяне на цвета за металокерамично възстановяване или при наличие на такова. Индивидуално изработените разцветки, позволяват допълване, обогатяване на наличните такива, те предоставят информация за параметрите на съответната керамична система. От друга страна, такава разцветка говори за качествата на лабораторията, за разбиране, пълно и умело боравене с порцелановите маси. Поради факта, че шиечната(цервикална ) зона на зъба се отличава с голяма наситеност, повлияваща визуалното възприятие на средната (дентинова) зона , някои лаборатории изрязват цервикалната част от основната разцветка, така те акцентират върху останалите две зони дентинова и емайлова.
Акцентите върху дизайна на усмивката, допринесоха за развитие на концепцията за т.нар. „чевена естетика". Това от своя страна обогати керамичните и композитни системи с допълнителни пресъздаващи венечния цвят фабрикати.
гоее
nectarine rosewood cherry brown ligfo flesh
Предлаганите разцветки за гингивалната част , допълват възможните варианти за решение при трудни клинични случаи. За да се подчетае ефекта от гингивална репродукция някои разцветки (slk121), комбинират цвета на изпилеения зъб с гингивален цвят.
tMü(uri< Die MllCiijl ■:.
' • I
Ivoclar , предлагат разцветка за определяне цвета на изпиленото зъбно пънче. Това улеснява лабораторията при избор на материал за изцялоестетична конструкция, както и стоматолога при избор ма циментиращо средство.
Конверсия на разцветките:- съществува съответствие между цветовите стандарта на отделните разцветки( с известен толеранс), това дава възможност за адаптиране на цвета към всяка една от тях.
A! W1MI! 1МГ [M] » l№ 1 -л
AJ }UJ ÎMÎ
1MÏ tu:
Ш JfUi 1Ш
A* «Mi/ AIT ÉLÎ.I 4D.S. ГС» 1 I - FMI
II IUI
BJ ли 311.1 » Î"J t : t
II Ii» 1121 1 [M
54 p» SM]
При всички случаи определянето на цвета преминава през пет основни стъпки: 1.Анализ 2.Връзка с лабораторията З.Пресъздаване на цвета 4. Изработване 5. Потвърждение на резултата.
Отговорноста се допълва и от факта ,че определянето на размера и цвета на венечната реставрация се определя от екипа стоматолог, дентален техник в клиничното посещение на пациента(според изследване проведено сред зъботехници от Александров и кол. на територията на гр.Пловдив и гр.Асеновград)
Извод:
Независимо от субективността си, визуалният метод си остава най-често използван и прилагал ва практиката. Това налага екипна работа, допълнителна верификация чрез използване на дигитална фотографска техника, изработване на индивидуални цветни схеми за репродукция на желания цвят.
Библиография:
1.Стоматологична керамика първа част- Д-р Христо Кисов д.м.н. , София 1997
2.Керамични фасети - Христо Кисов , София 2008
3.Дентално Материалознание - Иван Анастасов , София 2013
4.Fundamentals of Color- Stephen J. Chu, et al. Quintessence Pub. Co Inc.2004
