Цитологическое исследование образований молочной железы как стандарт первичной морфологической диагностики Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

® Цитологическое исследование образований молочной железы как стандарт первичной морфологической диагностики

Ключевые слова: опухоли молочной железы, тонкоигольная аспирационная биопсия, сог-биопсия

Keywords:

breast tumor, fine needle aspiration biopsy, cor-biopsy

Савостикова М.В., Фурминская Е.Ю., Кудайбергенова А.Г., Федосеева Е.С.

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» (Москва, Россия) 115478, Россия, Москва, Каширское шоссе, 23 E-mail: savostikovamv@yandex.ru

Cytology of breast formations as the primary standard of morphological diagnostics

Savostikova M.V., Furminskaya E.Y., Kudaybergenova A.G., Fedoseeva E.S.

FSBO «N. Blokhin Russian Cancer Research Center» (Moscow, Russia) 23, Kashirskoe shosse, Moscow, 115478, Russia E-mail: savostikovamv@yandex.ru

Резюме

При адекватном качестве материала цитологическое исследование может быть дополнительным методом морфологической верификации опухолей молочной железы, как при первичной диагностике, так и при отсутствии возможности гистологического исследования.

Abstract

If the material is adequate the cytology observation may be an additional tool for morphological verification of breast tumors both for primary diagnosis and in cases when the possibility to obtain the material for histological examination is limited.

Цель. Сравнить возможности тонкоигольной и сог-биопсии в предоперационной диагностике рака молочной железы.

Материал и методы. Исследовано 519 ТИБ и 439 сог-биопсий от 432 пациентов с клиническим диагнозом рак молочной железы. Доступным для сопоставления было 368 исследования, в остальных наблюдениях сопоставить гистологический и цитологический материалы было невозможно: материал был неинформативен, либо одно из исследований отсутствовало.

Результаты. Цитологический материал был оценен как адекватный в 412 исследованиях (79,38%), гистологический был информативным в 409 (93,16%). При сопоставлении материалов гистологическое исследование на 13,78% чаще имело диагностическую ценность. ТАБ

была ложнонегативной в 0,54%, и ложнопозитивной -в 0,82%. В 98,64% заключений по ТАБ и сог-биопсии совпадали. Среди совпадений доброкачественная патология составила 5,8%, злокачественная - 94,2%.

Выводы. Тонкоигольная аспирационная биопсия и сог-биопсия не являются взаимоисключающими для диагностики заболеваний молочной железы. Так, ТИАБ актуальна при оценке и верификации доброкачественных опухолей, имеющих клинические симптомы для клинически и маммографически доброкачественных опухолей, а также для диагностики очевидных карцином, в то время как сог-биопсию лучше использовать для оценки микрокальцификатов, при вероятностном ответе на тонкоигольном материале (категории С3 и С4), а также при злокачественных опухолях (категория С5).

140 I Национальный конгресс «Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению». 19-21 мая 2016, Москва