Цитокиновая регуляция формирования атеросклеротических бляшек Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ИМ и без ССП концентрация р16 в слюне не различалась. При переходе от среднего к пожилому возрасту у лиц с ИМ концентрация p16 в слюне повышалась в 5 раз. Заключение. Исследование концентрации FNDC5 и p16 в слюне обладает высокой информативностью для оценки темпа старения организма при ИМ и у лиц без ССП среднего и пожилого возраста. Кроме того, исследование концентрации FNDC5 в слюне можно использовать для диагностики ИМ.

149 ЦИТОКИНОВАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ФОРМИРОВАНИЯ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ БЛЯШЕК Саранчина Ю.В., Килина О.Ю., Дутова С.В., Польща Н.Г., Кулакова Т.С.,

Ханарин Н.В.

ФГБОУ ВО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф.

Катанова», Абакан, Россия

Цель. Оценить роль цитокиновой продукции лейкоцитов, входящих в состав атеросклеротической бляшки.

Материалы и методы. Материалом выступали образцы атеросклеротических бляшек (АСБ), полученных в ходе эндартерэктомии у пациентов с атеросклерозом (АС) брахиоцефальных артерий, а также их кровь. Всего было исследовано 23 пациента (12 женщин и 11 мужчин, средний возраст - 53,4±3,2 года), проходивших лечение по поводу артериальной гипертензии или подозрения на сахарный диабет 2 типа в терапевтическом отделении ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница им. Г.Я. Ремишевской» (г. Абакан). Образцы АСБ подвергались измельчению и ферментированию в течение 1 часа при температуре 37°С коллагеназой IV в присутствии ингибиторов протеиназ. Содержание ГЬ-13 определяли в полученной суспензии, а также в среде после культивирования выделенных из суспензии мононуклеаров, в сыворотке крови и в культуре лейкоцитов крови. Доля жизнеспособных клеток в суспензии составляла не менее 90%. Культивирование клеток проводили в среде RPMI-1640 с добавлением гентамицина для спонтанной продукции цитокинов и фитогемагглютинина (ФГА) для определения индуцированной продукции. Уровень ГЬ-13 определяли методом иммуноферментного анализа с помощью наборов фирмы еВюБсепсе (Австрия). Результаты были статистически обработаны и представлены в виде медианы и интерквартильного размаха. Для сравнения независимых групп использовали непараметрический критерий Ц-Манна Уитни. Статистически значимыми считали различия с 95% достовреностью.

Результаты. У больных АС брахиоцефальных артерий содержание ГЬ-13 как в сыворотке, так и в гомогенате АСБ не имело статистически значимых различий и составило 2,37 (1,98-4,69) и 2,24 (0,90-2,55) пг/мл. Уровень спонтанной продукции ГЬ-13 в культуре мононуклеаров крови был статистически значимо выше, чем в лейковзвеси, выделенной из АСБ [105,03 (52,49-127,55) и 1,85 (1,12-2,46) пг/мл соответственно]. ФГА-индуцированная продукция в культурах клеток крови и бляшки не отличалась и достигала 2,42 (1,77-2,94) пг/мл в культуре клеток из крови и 2,03 (1,73-2,33) пг/мл в культуре клеток из АСБ. Индекс стимуляции продукции ГЬ-13 был статистически значимо ниже в культуре клеток из крови по сравнению с культурой клеток из АСБ (0,02 и 1,24 соответственно).

Заключение. Таким образом, полученные результаты показали, что лейкоциты, находящиеся в системном кровотоке, имели низкие резервные возможности к продукции ГЬ-13, а клетки, входящие в состав АСБ достаточные для реализации функций. Вероятно, секреция ГЬ-13 в АСБ ограничена, что лежит в основе

прогрессии воспалительного процесса, приводящего к формированию атеросклероза.

Результаты получены в рамках выполнения гос. задания Минобрнауки России (задание № 17.9545.2017/БЧ).

150 ВЛИЯНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ВОЗДУХА НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И

СМЕРТНОСТЬ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА Сейсембеков Т.З.,Мамедов М.Н., Жусупова Г.К., Онгарбаева А.Е.

АО «Медицинский университет Астана» Астана, Казахстан;

Национальный медицинский исследовательский центр профилактической

медицины, Москва, РФ

Цель. Определить взаимосвязи температуры приземного воздуха с показателями заболеваемости и смертности при остром инфаркте миокарда (ОИМ) в условиях мегаполиса Республики Казахстан (РК) г. Астана.

Методы исследования. Анализированы данные ежегодной заболеваемости ОИМ взрослого (18 лет и старше) населения г. Астана за 2001-2017 г.г. в сопоставлении со среднегодовыми показателями температуры воздуха: средней (Тср.), максимальной (Тмакс.) и минимальной (Тмин.), а также данные ежесуточной смертности от ОИМ за 2009-2015 г.г. с показателями средней температурой воздуха тех же суток. Материал анализирован в зависимости от пола и возрастных групп: молодой (18-44 лет), средний (45-59), пожилой (60-74) и старческий (75 лет и старше). Проведена общепринятая статистическая обработка материала с определением коэффициента корреляции по Спирмну и Пирсону.

Результаты. За истекшие годы текущего столетия наблюдается рост в РК впервые диагностированной ОИМ с 57,9 (2001) до 95,6 (2017) на 100 тыс. населения, среди городского населения РК с 79,4 до 113,1 соответственно. Заболеваемость ОИМ в Астане за эти годы также возросло, но показатели заметно ниже по сравнению с республиканскими (с 37,8 до 88,9). Между среднегодовыми показателями заболеваемости ОИМ и температурой за 2001-2017 гг. имеется четкая обратная коррелятивная связь: наиболее значимая с Тмакс. (r = -0,808), достоверная с Тмин. (r =-0,569) и слабая с Тср. ( r=-0,252). За 2009-2015 г.г. в г. Астана зарегистрировано 651 случаев ежедневной смерти от ОИМ, из них мужчин 431 (66,2%) и женщин 220 (33,8%), в молодом возрасте 82 (12,6%), в среднем 197 (30,3%), пожилом 219 (33,6%) и старческом 153 (23,5%).Температура воздуха в Астане за 2009-2015г.г. колебалась в широком диапазоне: низкая - 40,6°С (декабрь 2012) и высокая 38,2°С (август 2014), среднегодовая возросла с 3,73°С (2009) до 4,62°С (2015). Анализ взаимосвязи ежедневных данных смертности от ОИМ с показателями Тср., Тмакс., Тмин. сгруппированных по месяцам, в целом за 7 лет показал выраженную зависимость от пола и возраста больных. Показатели смертности от ОИМ обратно коррелярировали с Тср.(г =-0,522) Тмакс.(г =-0,508), Тмин. .(r =-0,576), но более выражено у женщин Тмакс.^ =-0,709), Тмин. .(r =-0,824). Во всех возрастных группах женщин, за исключением старческой, имела место достоверная обратная корреляция смертности с Тмин., особенно в молодом (r =-0,724) и пожилом (r =-0,820) возрасте. При этом, у женщин в возрасте 75 лет и старше эта связь была слабая (r =-0,301), тогда как у мужчин данного возраста корреляция достоверна. Заключение. Заболеваемость и смертность от ОИМ увеличивается с возрастом, заметно преобладает среди мужчин, особенно в молодом и среднем возрасте. Установлена определенная взаимосвязь смертности от ОИМ в г. Астана со ежесуточными средними Тмин. и Тмакс. показателями, особенно у женщин. В старческом возрасте случаев смерти от ОИМ больше среди женщин, взаимосвязь с Тмин. слабая, тогда как у мужчин эта зависимость достоверна.

151 ПОКАЗАТЕЛИ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА И СИСТЕМНОГО ИММУННОГО ВОСПАЛЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С

ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА, АССОЦИИРОВАННОЙ С