ЦИТОФЛАВИН В ТЕРАПИИ ПОСТКОВИДНОГО СИНДРОМА Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

310-312

Цель. Изучить анатомические особенности линейных параметров щитовидной железы у женщин зрелого возраста с помощью ультразвуковой диагностики .

Материал и методы. Произведено исследование щитовидных желез у женщин методом ультразвуковой диагностики на аппарате Мтёгау БС- 708 с линейным датчиком 10 МГц . Разделение на группы происходило согласно схеме возрастной периодизации постнатального развития человека (1965): от 21 до 35 лет (85 лиц) и от 36 до 55 лет (91 женщина) . Критерии исключения составили заболевания эндокринной системы, оперативные вмешательства на органах шеи . Статистически определены средние размеры, ошибка среднего, 1-критерий Стьюдента

Результаты. Средний возраст первой группы 27,5±4,9 лет, второй группы 46,2±7,1 лет. Толщина правой доли (передне-задний размер) у лиц первой группы 13,9±2,7 мм, левой 13,1±2,4 мм; у лиц второй группы толщина правой доли 16,5±3,1 мм, левой 15,5±3,1 мм . Ширина (поперечный размер) правой доли 14,2±2,9 мм, левой доли 13,5±2,1 мм у лиц первой группы, во второй группе 14,4±2,5 мм и 14,0±2,5 мм соответственно . Длина (верхне-нижний размер) правой и левой доли у женщин первого возрастного периода составила 47,7±5,6 мм и 46,2±6,3 мм соответственно, у женщин второй группы 48,5±7,1 мм и 46,9±6,1 мм соответственно .

Заключение. У женщин второго периода зрелого возраста толщина долей щитовидной железы достоверно превышает аналогичный параметр у женщин первого периода зрелого возраста (1>2) . Толщина щитовидной железы у женщин второй группы больше по сравнению с первой в 1,18 раз (1>2) . Показатели длины в двух группах превалировали над шириной и толщиной в 2,8-3,5 раза (1>2) .

310 ЦИТОФЛАВИН В ТЕРАПИИ

ПОСТКОВИДНОГО СИНДРОМА

ВОРОШИЛОВА Н.В.

ЧУЗ "КБ "РЖД"-Медицина" им . Н . А. Семашко", Иркутск, Россия

Цель. Оценить эффективность и безопасность применения цитофлавина при лечении постковидного синдрома в амбулаторной практике

Материал и методы. Для участия в исследовании были выбраны 20 пациентов (15 женщин+5 мужчин), перенесших новую короновирусную инфекцию средней и легкой степени тяжести (средний возраст 45,2±9,4 года) . Пациенты наблюдались в течение 45 дней Основные жалобы: патологическая утомляемость, рассеянность внимания, снижение работоспособности, повышенная потливость, нарушение сна, головные боли, несистемное головокружение, перепады настроения Помимо неврологического и вегетативного статуса в исследовании применялось исследование шкалы ММСЕ, тест рисования часов, проба 3-х слов, индекс мобильности Ривермида, таблицы Шульте, объективная шкала оценки астении (МР1-20), госпитальная шкала тревоги и депрессии При первичном тестировании средний исходный уровень по шкале Ривермида составлял 14 баллов; по шкале астении МР1-20 — 12 баллов; по шкале ММСЕ — 25,4 балла; тест рисования часов — 7,7 баллов; проба 3-х слов — 2,8 балла; таблицы Шульте — 70,5; МР1-20 — 12-14 баллов; по шкале тревоги/ депрессии — 7,5 баллов . 1 пациентка из исследования исключена ввиду преобладания тревожно-депрессивного расстройства . Цитофлавин был назначен в дозе 2 таблетки 2 раза в сутки в утренние и дневные часы в течение 30 дней, с дальнейшим приемом по 1 таблетке 2 раза в течение двадцати дней . Полный курс лечения 50 дней .

Результаты. Закончили исследование 17 человек 2 человека выбыли в связи с неявкой на контрольные осмотры На 25 день приема цитофлавина положительная динамика была отмечена у 85% исследуемых (по ОКВ — шкала общего клинического впечатления) в виде уменьшения астенического синдрома, повышения трудоспособности, улучшения краткосрочной памяти, уменьшения жалоб на головные боли и головокружение К концу лечения улучшение состояния

отмечали 95%: значительное — 45%; умеренное — 35%; легкое — 20% . Среднее значение суммарной оценки по шкалам составило: уровень по шкале Ривермида составлял 15 баллов; по шкале астении MFI—20 — 16 баллов; по шкале ММСЕ — 26,5 балла; тест рисования часов — 8,9 баллов; проба 3-х слов — 3,0 балла; таблицы Шульте — 80,5; по шкале тревоги/ депрессии — 5,5 баллов . Нежелательные явления и побочные эффекты не выявлены .

Заключение. Применение препарата цитофлавина, содержащего активатор анаэробного гликолиза—рибоксин и два предшественника основных ферментов систем энергосинтеза в цикле Кребса никотинамид и рибофлавин, сукцинат оправдано при лечении постковидного синдрома . Потенцирующее действие цитофлавина на холин, дофамин и адренэргические образования ЦНС являются точкой приложения для уменьшения выраженности постковидного синдрома и более быстрого восстановления пациентов . Хорошая переносимость, эффективность и доступность препарата позволяют широко использовать его в амбулаторной практике

311 ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ БИОПЛЕНОК BORDETELLA PERTUSSIS

К ФЕРМЕНТНЫМ ПРЕПАРАТАМ

ЗАЙЦЕВ Е.М., БРИЦИНА М.В., ОЗЕРЕЦКОВСКАЯ М.Н., БАЖАНОВА И.Г.

ФГБНУ НИИВС им . И . И . Мечникова, Москва, Россия

Цель. Изучение влияния трипсина, лидазы (гиалуронида-за) и флуимуцила (N — ацетил — L — цистеин) на рост биопленок штаммов Bordetella pertussis на абиотическом субстрате

Материал и методы. В опытах использовали выделенные в РФ от больных коклюшем в 2001—2010гг. штаммы основных сероваров B. pertussis: № 178 (серовар 1. 2 .0), № 287 (се-ровар1. 0 . 3) и № 317 (серовар 1. 2 .3), выращенных на плотной питательной среде . Интенсивность образования биопленок в жидкой питательной среде в присутствии трипсина, лидазы и флуимуцила в круглодонных полистироловых 96—луночных планшетах оценивали окрашиванием 0,1% раствором генциан—фиолетового .

Результаты. Трипсин, подавлял рост биопленок и разрушал сформированные биопленки . Лидаза менее активно подавляла рост биопленок, не оказывая влияния на сформированные биопленки Флуимуцил не влиял как на рост биопленок, так и на сформированные биопленки. При посеве надосадочных жидкостей из биопленочных культур в присутствии препаратов, а также из лунок контроля культуры на плотную питательную среду был отмечен рост типичных для B. pertussis колоний .

Заключение. Различный эффект исследованных нами препаратов может быть связан с различным количественным содержанием мишеней для трипсина (протеины), лидазы (муко-полисахариды, содержащие уроновые кислоты), флуимуцила (кислые мукополисахариды) в составе матрикса биопленок. Рост типичных по морфологическим свойствам колоний В. pertussis при посеве надосадков биопленочных культур на плотную питательную среду свидетельствует о разрушения матрикса биопленок трипсином и лидазой при отсутствии влияния на планктонные клетки

312 ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ БИОПЛЕНОК BORDETELLA PERTUSSIS

К ФЕРМЕНТНЫМ ПРЕПАРАТАМ И ГЕНТАМИЦИНУ

ЗАЙЦЕВ Е.М., БРИЦИНА М.В., ОЗЕРЕЦКОВСКАЯ М.Н, БАЖАНОВА И.Г.

ФГБНУ НИИВС им . И . И . Мечникова, Москва, Россия

Цель. Изучение влияния трипсина и лидазы в сочетании с гентамицином на рост биопленок B. pertussis на абиотическом субстрате .

Материал и методы. В опытах использовали выделенный в РФ от больного коклюшем штамм B. pertussis № 317 (серовар 1 2 3),

110

Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(2S):3—190. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-S2