Научная статья на тему 'ЦИФРОВЫЕ ПОДХОДЫ В ДИАГНОСТИКЕ РАННИХ ПРИЗНАКОВ ПОВЕРХНОСТНО РАСПРОСТРАНЯЮЩИХСЯ МЕЛАНОМ'

ЦИФРОВЫЕ ПОДХОДЫ В ДИАГНОСТИКЕ РАННИХ ПРИЗНАКОВ ПОВЕРХНОСТНО РАСПРОСТРАНЯЮЩИХСЯ МЕЛАНОМ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
64
13
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
FORCIPE
Область наук
Ключевые слова
МЕЛАНОМА / НЕВУС / ДИАГНОСТИКА / МАЛИГНИЗАЦИЯ
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ЦИФРОВЫЕ ПОДХОДЫ В ДИАГНОСТИКЕ РАННИХ ПРИЗНАКОВ ПОВЕРХНОСТНО РАСПРОСТРАНЯЮЩИХСЯ МЕЛАНОМ»

Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 529

Результаты: было исследовано 100 историй болезни пациенток, проходивших лечение УЗ «ГУК» в 2014 году, возраст которых от 27 до 88 лет. Возрастная группа до 30 лет составила 4%, от 31 до 50 лет — 23%, от 51-70 лет — 47%, старше 71 года — 26% пациентов. Однолетняя выживаемость пациенток составила 75%, пятилетняя — 50%. Метастазирование опухолевого процесса наблюдалось у 7% исследуемых женщин, из них 37,5%-гематогенным путем. У данных пациенток проводилась комплексная, комбинированная, лучевая терапия (ЛТ), химиотерапия и хирургическое лечение. Наибольшая группа пациентов получала ЛТ — 24%. Лучевая терапия РШМ эффективна на начальных стадиях заболевания. Однолетняя выживаемость составила 66,6%, пятилетняя — 6%. Регрессия первичной опухоли РШм является важным фактором в прогнозировании общего исхода лечения. При данном методе терапии, рецидив наблюдался у 33,3% пациенток. 16% женщин проводилось хирургическое лечение. Однолетняя выживаемость составила 100%, пятилетняя 93,3%. У 13% пациенток наблюдались рецидивы, у 1 женщин выявлены метастазы в легкие и печень. Оперативное вмешательство при РШМ может выполняться различными методами, но главная задача всех одинакова — полное удаление всех атипичных клеток, если нет, то вероятность рецидива приближается к 100%. Поэтому чаще используется комбинированный метод. Данные метод лечения проводился у 20%. Однолетняя выживаемость при нем составила 85%, пятилетняя 70%, рецидивы наблюдались у 15% женщин.Метастазирование при данном методе выявлены у 1 женщины, в подвздошные и па-рааортальные л/у. ХТ проводилась у 4% пациенток. Основной недостаток лечебной тактики в том, что антинеопластические агенты действуют на весь организм, страдает иммунная ф-ия. Однолетняя выживаемость составила 25%. Рецидивы наблюдались у 25% пациенток, метаста-зирование опухолевого процесса у 1 одной женщины, в легкие. Комплексную терапию получали 15% пациенток. Суть данного метода заключается в одновременном использовании лучевого, хирургического и ХТ метода. Однолетняя выживаемость при данном методе лечения составила 53,3%, пятилетняя — 33,3%. Процент рецидивов — 66,7%. Метастазирование опухолевого процесса наблюдалось у 4 пациенток: печень, подвздошные, паховые и забрюш-инные л/у.

Выводы: исходя из нашего исследования, наиболее оптимальным методом лечения РШМ является комбинированный. У исследуемых пациенток однолетняя выживаемость составила 85%, пятилетняя 70%. Рецидивы наблюдались у 66,7%. Метастазирование при данном методе не наблюдалось. Литература

1. Ульрих Е.А., Тамбиева З.А., Урманчеева А.Ф., Моисеенко В.М. Качество жизни больных раком шейки матки I, II стадий после радикальных методов лечения. Вопросы онкологии 2007; т.53: 5: 717-721.

2. Тюляндин С.А., Марьина Л.А. Химиолучевая терапия местнораспространенного рака шейки матки. Материалы VII Российского онкологического конгресса. М., 2003. с.111-115.

цифровые подходы в диагностике ранних признаков поверхностно распространяющихся меланом

Рисс М. Е., Науменко Е. С., Райкова А. П., Маничева Ю. С.

Научный руководитель: д.м.н. профессор Черенков Вячеслав Григорьевич Кафедра госпитальной хирургии

Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого

Контактная информация: Рисс Мария Евгеньевна — студентка 4 курса, медицинский факультет. E-mail: Elalsemenova@mail.ru

Ключевые слова: меланома, невус, диагностика, малигнизация.

Актуальность: нет ни одного жителя нашей планеты, который не имел бы как минимум одно родимое пятно на кожном покрове. На теле каждого человека по данным разных авторов

forcipe

том 3 спецвыпуск 2020

elSSN 2658-4182

Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»

присутствует от 10 до 200 пигментных невусов [1]. В большинстве случаев наличие этих образований не представляет проблемы, кроме их малигнизации. По результатам статистики нашей области 1 место занимают узловые меланомы кожи, характеризующиеся первичным вертикальным ростом и считающиеся самым неблагоприятным в плане прогноза типом опухоли, они составляют 47%, что обусловлено не своевременной диагностикой[2]. По мнению многих авторов, фаза горизонтального роста (обычно до 6 мм) сменяет фазу радиального роста. Мела-нома кожи во 2-й фазе может стремительно прогрессировать. Чтобы это предотвратить, важно диагностировать злокачественное новообразование в фазе горизонтального роста.

Цель исследования: изучить возможность USB микроскопической диагностики с целью выявления поверхностных меланом на ранних стадиях малигнизации.

Материалы и методы: для обнаружения ранних признаков трансформации нами использован портативный USB микроскоп с увеличением от 50х до 500х со встроенной подсветкой, подключаемый к компьютеру. Произведена предварительная обработка невуса специальным красителем. Выдан патент на изобретение. Данный способ апробирован на 35 пациентах на базе ГОБУЗ НОКОД (г. Великий Новгород). Интерпретация результатов проводилась непосредственно на компьютере. В целях топографической оценки по сегментам после получения фотографии с угла на угол наносились две линии.

Результаты: нами исследовано 10 внутридермальных невусов, 4 старческих кератоза и 12 смешанных невусов. В 2 случаях установлен меланоз Дюбрейля и в одном — лентиго. У 10 больных установлены пограничные невусы, в том числе 5 — потенциально злокачественные, при которых коллагеновые волокна по краям невуса и в одном сегменте внутренней части были неровные, имели резкий обрыв, местами хаотичное расположение.

Выводы: таким образом, предварительные результаты компьютерной USB микроскопии со специальным красителем позволяют получить данные о внутренней структуре новообразования, выявить которую при других методах не представляется возможным. Также, возможно применение данного метода исследования в телемедицине. Литература

1. Ильина Н.Г, Зубарев А.К. Клиническая и дерматоскопическая характеристика диспла-сти-ческихневусов, Сибирский онгкологический журнал Л. 2015. 29-30.

2. Кушнир В. А., Катилов А. В., Магдебура С. А Методика обследования пациентов с невуса-ми и меланомой кожи// Военно-медицинский клинический центр Центрального региона (г. Винница). Медицинский университет им. Н. И. Пирогова; 2015 52-54 стр.

влияние медикаментозно индуцированного гипо- и гипертиреоза на течение перевиваемой асцитной опухоли эрлиха

Симонян П. Д.

Научный руководитель: к.м.н. доцент Глушаков Руслан Иванович Кафедра госпитальной хирургии Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Контактная информация: Симонян Пайлак Давидович — курсант 5 курса 2 факультета. E-mail: plo_simonyan@ mail.ru

Ключевые слова: тиреоидные гормоны, гипотиреоз, гипертиреоз, опухоль Эрлиха.

Актуальность: заболевания щитовидной железы занимают лидирующее положение в структуре эндокринной патологии. Они имеют гендерные особенности: женщины болеют в 10 раз чаще мужчин. Установлено in vitro, что избыточные концентрации тиреоидных гормонов, стимулируют ангиогенез и опухолевый рост[1, 2, 3].

Цель исследования: изучить влияние медикаментозно индуцированного гипо — и гипер-тиреоза на продолжительность жизни лабораторных животных с перевиваемой асцитной опухолью Эрлиха.

FORCIPE

VOL. 3 SUPPLEMENT 2020

ISSN 2658-4174

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.