CC BY
12
№ 2 - 2015 г. 13.00.00 Педагогические науки
УДК 614.253.52
ТРЁХЛЕТНИЙ ОПЫТ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКЗАМЕНА ПО ДОПУСКУ ЛИЦ К ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА ДОЛЖНОСТЯХ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
Ж. Е. Турчина, Г. В. Селютина, Е. П. Шитьковская, Б. В. Кудрявцева. Е. П. Данилина, О. Я. Шарова, Н. П. Вахрушева, Н. Ю. Гришкевич, Е. В. Зорина, С. А. Бахшиева
ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России (г. Красноярск)
В статье рассматриваются актуальные вопросы организации экзамена по допуску лиц к осуществлению медицинской деятельности на должностях среднего медицинского персонала в медицинском вузе согласно приказу Минздравсоцразвития России от 19.03.2012 № 239-н. Представлено положение об экзаменационной комиссии, подробный статистический анализ экзамена за 2012-2014 годы. Значимыми вопросами являются также совершенствование учебно-методических материалов и материально-технической базы; интеграция клинических кафедр вуза и фармацевтического колледжа в проведении данного экзамена.
Ключевые слова: экзамен, соискатель, медицинский уход, положение об экзаменационной комиссии.
Турчина Жанна Евгеньевна — кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой сестринского дела и клинического ухода ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого», рабочий телефон: 8 (391) 262-02-56, е-mail: turchina-09@mail.ru
Селютина Галина Васильевна — руководитель фармколледжа ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого», рабочий телефон: 8 (391) 227-35-00
Шитьковская Елена Петровна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры педиатрии, ответственный секретарь экзамена ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого», е-mail: pgrata65@mail.ru
Кудрявцева Бирюсина Владимировна — заведующий отделением «Сестринское дело»
фармколледжа ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого», рабочий телефон: 8 (391) 2-27-35-00
Данилина Елена Петровна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры сестринского дела и клинического ухода ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого», рабочий телефон: 8 (391) 262-02-56
Шарова Ольга Яновна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры сестринского дела и клинического ухода ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого», рабочий телефон: 8 (391) 262-02-56, е-mail: moja03@yandex.ru
Вахрушева Наталья Петровна — ассистент кафедры сестринского дела и клинического ухода ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого», рабочий телефон: 8 (391) 262-02-56, е-mail: krasfarm@mail.ru
Гришкевич Наталья Юрьевна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры сестринского дела и клинического ухода ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого», рабочий телефон: 8 (391) 262-02-56, е-mail: grishkevitch@mail.ru
Зорина Екатерина Вячеславовна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры сестринского дела и клинического ухода ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого», рабочий телефон: 8 (391) 262-02-56, е-mail: zorina-eka@mail.ru
Бахшиева Светлана Алексеевна — ассистент кафедры сестринского дела и клинического ухода ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого», рабочий телефон: 8 (391) 262-02-56
Медицинский уход (сестринская деятельность) является медицинской деятельностью по обеспечению оптимальных условий для выздоровления, а потому требует такого же серьезного освоения студентами врачебных специальностей, как и все другие элементы лечебной деятельности [5]. Качество медицинского ухода во многом определяет качество обслуживания пациентов в клинике и является одним из ведущих критериев оценки деятельности лечебно-профилактической организации [6].
Приказом Минздравсоцразвития России от 19.03.2012 № 239-н утверждено Положение о порядке допуска лиц, не завершивших освоение основных образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, а также лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала. Указанный выше приказ разработан в соответствии с ч. 5 ст. 69 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации 2011 № 48, ст. 6724), зарегистрирован в Министерстве юстиции РФ 13.06.2012 № 24563 и вступил в силу. В соответствии с Положением студенты могут быть допущены к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего
фармацевтического персонала при наличии академической справки, подтверждающей освоение основной образовательной программы высшего медицинского или высшего фармацевтического образования в объёме и по специальности, соответствующим требованиям к образованию, установленным настоящим Положением, а также положительного результата сдачи экзамена по допуску к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского персонала, подтверждённого выпиской из протокола сдачи экзамена [2].
В связи с чем в медицинских вузах активно заработали комиссии по допуску лиц, в первую очередь студентов, начиная с третьего курса, к работе в качестве, в первую очередь, медицинских сестер/братьев [3].
В КрасГМУ в 2012 году было разработано Положение об экзаменационной комиссии по допуску лиц, не завершивших освоение основных образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, а также лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала ГБОУ ВПО «КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России, задачами которой являются:
1. Осуществлять прием заявления с копией документа, подтверждающего личность, документа, подтверждающего освоение основной образовательной программы высшего медицинского или высшего фармацевтического образования в необходимом объеме, или диплома о высшем медицинском или высшем фармацевтическом образовании.
2. Устанавливать соответствие уровня образования Соискателя, необходимого для осуществления медицинской или фармацевтической деятельности на выбранной должности среднего медицинского персонала.
3. Осуществлять допуск лиц, не завершивших освоение основных образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования,
а также лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием к экзамену на основании заявления.
4. Проводить экзамен по допуску лиц, не завершивших освоение основных образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, а также лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала.
5. Принимать решения о допуске или отказе в допуске к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности в соответствующей должности на 5 лет по результатам экзамена.
6. Оформлять результаты сдачи экзамена протоколом сдачи экзамена.
7. Выдавать Соискателю заверенную в установленном порядке выписку из протокола сдачи экзамена [4].
Кафедра сестринского дела и клинического ухода (СД и КУ) ГБОУ ВПО «КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» в 2012-2013 учебном году рассматривалась, как основная база по организации проведения данного экзамена. В 2013-2014 учебном году проведена оптимизация организации данного экзамена, что, на наш взгляд, является качественно новым и приоритетным направлением в реализации данного вопроса. Базой для проведения экзамена был выбран фармацевтический колледж КрасГМУ с достаточно мощной компьютерной базой и фантомными классами для сдачи практических навыков,
а также многочисленным кадровым составом отделения сестринского дела.
На экзамен допускаются лица согласно письменному личному заявлению (студенты 3-6-го курсов по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология»; интерны и ординаторы всех специальностей). Каждый соискатель проходит через следующие этапы: тестовый компьютерный контроль (200 тестов), собеседование (ситуационные задачи) и практические навыки по блокам: СД в хирургии, СД в терапии, СД в педиатрии. Модуль учебно-методического оснащения данного экзамена (банки тестов, экзаменационных задач; перечень практических навыков с алгоритмами расположены на сайте вуза, и каждый соискатель имеет время для самоподготовки к экзамену). После экзамена комиссия обсуждает результаты всех этапов и выносит итоговую оценку. К осуществлению медицинской деятельности на должностях среднего медицинского персонала допускаются лица только с положительной итоговой оценкой («хорошо» и «отлично») [1].
Председателем экзаменационной комиссии является ректор ГБОУ ВПО «КрасГМУ», профессор И. П. Артюхов, заместитель председателя — проректор по учебной работе, профессор С. Ю. Никулина. Члены экзаменационной комиссии: представители Министерства здравоохранения Красноярского края; сотрудники кафедры СД и КУ, включая внешних совместителей, — главных медицинских сестёр некоторых ЛПУ; сотрудники кафедры поликлинической педиатрии и пропедевтики детских болезней с курсом ПО; преподаватели математики и информатики, а также отделения сестринского дела фармацевтического колледжа.
Всего на экзамен за три года (2012-2014) было представлено 693 заявления от соискателей, что представлено на рис. 1.
350 300 2J0 200 i;o 100 J0 о
2012 г 2013 г 2014 с.
Рис. 1. Количество соискателей, допущенных на экзамен в 2012-2014 годах
Количество соискателей, получивших допуск к работе, составило 605 человек (87,4 %); количество соискателей, не получивших допуск к работе, составило 88 человек (12,6 %), что представлено на рис. 2, 3.
Количество соискателей
2012 г. 2013 г 2014 г.
Рис. 2. Количество соискателей, получивших допуск к работе в 2012-2014 годах
Рис. 3. Количество соискателей, получивших «недопуск» к работе в 2012-2014 годах
Распределение оценок по итогам экзамена в 2013-2014 учебном году представлено на рис. 4, доминирующая оценка «хорошо».
Рис. 4. Распределение оценок в 2013-2014 учебном году (осень, весна)
Наиболее многочисленный контингент на экзамене — это студенты лечебного факультета в сравнении с другими специальностями, так в 2013 году (осень) студентов лечебного факультета было 126 человек, что составило (80,2 %), педиатрического факультета — 22 человека (14,0 %), института стоматологии — 7 человек (4,4 %), клинических ординаторов — 2 человека (1,4 %), что представлено на рис. 5.
Рис. 5. Распределение соискателей по факультетам (осень 2013 года)
Таким образом, требования к экзамену по допуску лиц, не завершивших освоение основных образовательных программ высшего медицинского образования, а также лиц с высшим медицинским образованием к осуществлению медицинской деятельности на должность среднего медицинского персонала, на наш взгляд, должны быть достаточно высокими, чтобы в последующем приступить к самостоятельной серьёзной деятельности в различных лечебно-профилактических учреждениях с высокой долей ответственности за выполнение различных манипуляций по уходу за больными, а также обладать знанием многочисленных теоретических вопросов «сестринского дела», необходимых в работе среднего медицинского персонала.
Список литературы
1. Анализ проведения экзаменов по допуску лиц к осуществлению медицинской деятельности на должностях среднего медицинского персонала / Ж. Е. Турчина [и др.] // Первая краевая. — 2014. — № 2 (55) — С. 16-18.
2. Баулина Л. В. Допуск лиц, не завершивших высшее медицинское образование
к медицинской деятельности на должностях среднего медицинского персонала / Л. В. Баулина // Гл. мед. сестра. — 2013. — № 4. — С. 68-70.
3. Лапик С. В. Логистика обучения будущих врачей сестринскому делу / С. В. Лапик // Вузовская педагогика : современные аспекты реализации ФГОС и ФГТ : материалы Всероссийской научно-педагогической конф. — Красноярск : Изд-во КрасГМУ, 2013.
— С. 163-166.
4. Никулина С. Ю. Положение об экзаменационной комиссии по допуску лиц,
не завершивших освоение основных образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, а также лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России / С. Ю. Никулина, Е. Г. Мягкова, Е. П. Шитьковская. — Красноярск : тип. КрасГМУ, 2012. — 4 с.
5. Турчина Ж. Е. Преподавание учебных практик по уходу за больными на клинической кафедре согласно ФГОС ВПО [Электронный ресурс] / Ж. Е. Турчина, А. А. Белобородов, С. Л. Нефёдова // Медицина и образование в Сибири : сетевое научное издание. — 2013.
— № 2. — Режим доступа : (http://ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=947). — Дата обращения : 14.04.2015.
6. Турчина Ж. Е. Некоторые аспекты формирования клинического мышления у студентов младших курсов / Ж. Е. Турчина, А. А. Белобородов, Е. П. Данилина // Сиб. мед. обозрение. — 2013. — № 4. — С. 88-90.
THREE YEARS' EXPERIENCE OF EXAMINATION ON CARRING OUT MEDICAL ACTIVITIES IN ADMISSION OF PERSONS TO THE POSITIONS OF PARAMEDICAL PERSONNEL
J. E. Turchina, G. V. Selyutina, E. P. Shitkovskaya, B. V. Kudryavtseva, E. P. Danilina, O. Y. Sharova, N. P. Vakhrusheva. N. Y. Grishkevich, E. V. Zorina, S. A. Bakhshiyeva
SBEIHPE «Krasnoyarsk State Medical University n. a. professor V. F. Voyno-Yasenetsky»
Ministry of Health (Krasnoyarsk)
Topical issues of organization of examination on carrying out medical activities in the admission of persons to the positions of paramedical personnel in medical school according to the order of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation № 239-n from 19.03.2012 are considered in the article. The statement on examination committee, the detailed statistical analysis of examination for 2012-2014 is submitted. Significant questions are also the improvement of educational and methodical materials and material base; integration of clinical departments of higher education institution and pharmaceutical college in carrying out this examination.
Keywords: examination, competitor, medical care, statement on examination committee.
About authors:
Turchina Jeanne Evgenyevna — candidate of medical science, assistant professor, head of nurse business and clinical care chair at SBEI HPE «Krasnoyarsk State Medical University n. a. professor V. F. Voyno-Yasenetsky», office phone: 8 (391) 2-62-02-56, e-mail: turchina-09@mail.ru
Selyutina Galina Vasilyevna — principal of pharm college at SBEI HPE «Krasnoyarsk State Medical University n. a. professor V. F. Voyno-Yasenetsky», office phone: 8 (391) 227-35-00
Shitkovskaya Elena Petrovna — candidate of medical science, assistant professor of pediatrics chair, responsible secretary on examination at SBEI HPE «Krasnoyarsk State Medical University n. a. professor V. F. Voyno-Yasenetsky», e-mail: pgrata65@mail.ru
Kudryavtseva Biryusina Vladimirovna — head of nurse business department of pharm college at SBEI HPE «Krasnoyarsk State Medical University n. a. professor V. F. Voyno-Yasenetsky», office phone: 8 (391) 227-35-00
Danilina Elena Petrovna — candidate of medical science, assistant professor of nurse business and clinical care chair at SBEI HPE «Krasnoyarsk State Medical University n. a. professor V. F. Voyno-Yasenetsky», office phone: 8 (391) 262-02-56
Sharova Olga Yanovna — candidate of medical science, assistant professor of nurse business and clinical care chair at SBEI HPE «Krasnoyarsk State Medical University n. a. professor
V. F. Voyno-Yasenetsky», office phone: 8 (391) 262-02-56, e-mail: moja03@yandex.ru
Vakhrusheva Natalya Petrovna — assistant professor of nurse business and clinical care
chair at SBEI HPE «Krasnoyarsk State Medical University n. a. professor
V. F. Voyno-Yasenetsky», office phone: 8 (391) 262-02-56, e-mail: krasfarm@mail.ru
Grishkevich Natalia Yurievna — candidate of medical science, assistant professor of nurse business and clinical care chair at SBEI HPE «Krasnoyarsk State Medical University n. a. professor V. F. Voyno-Yasenetsky», office phone: 8 (391) 262-02-56, e-mail: grishkevitch@mail.ru
Zorina Ekaterina Vyacheslavovna — candidate of medical science, assistant professor of nurse business and clinical care chair at SBEI HPE «Krasnoyarsk State Medical University n. a. professor V. F. Voyno-Yasenetsky», office phone: 8 (391) 262-02-56, e-mail: turchina-09@mail.ru
Bakhshiyeva Svetlana Alekseevna — assistant of nurse business and clinical care chair at SBEI HPE «Krasnoyarsk State Medical University n. a. professor V. F. Voyno-Yasenetsky», office phone: 8 (391) 262-02-56
List of the Literature:
1. The analysis of carrying out examinations in the admission of persons to exercise of medical activity at positions of the average medical personnel / Zh. E. Turchina [et al.] // First regional hospital. — 2014. — N 2 (55). — P. 16-18.
2. Baulina L. V. The admission of the persons who didn't finish the higher medical education to medical activity at positions of the average medical personnel / L. V. Baulina // Principal chief nurse. — 2013. — N 4. — P. 68-70.
3. Lapik S. V. Logistics of training of future doctors in nurse business / S. V. Lapik // High school pedagogics : modern aspects of realization of FSES and FSS: materials All-Russian scientific and pedagogical conf. — Krasnoyarsk : Publishing house of KrasSMU, 2013. — P. 163-166.
4. Nikulina S. Y. The provision on examination committee according to the admission of the persons who didn't finish development of the main educational programs of the higher medical or higher pharmaceutical education, and also persons with the higher medical or higher pharmaceutical education to exercise of medical activity or pharmaceutical activity at positions of the average medical or average pharmaceutical personnel SBEI HPE «KrasSMU n. a. professor V. F. Voyno-Yasenetsky» of Ministry of Health / S. Yu. Nikulina, E. G. Myagkov, E. P. Shitkovskaya. — Krasnoyarsk : typ. KrasSMU, 2012. — 4 P.
5. Turchina Zh. E. Teaching educational practices on care of patients at clinical chair according to FSES HPE [electron resource] / Z. E. Turchina, A. A. Beloborodov, S. L. Nefyodova // Medicine and education in Siberia : network scientific publication. — 2013. — N 2. — Access mode : (http://ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php? id=947). — Date of the address: 14.04.2015.
6. Turchina Zh. E. Some aspects of formation of clinical thinking at junior students / Zh.
E. Turchina, A. A. Beloborodov, E. P. Danilina // Sib. medical review. — 2013. — N 4. — P. 88-90.
