Материалы IX Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи • 2023»
Онкопсихология
(R=0,646; p=0,04). Компоненты физического (48,2±2,9) и психологического (43,2±1,7) здоровья ниже среднего. Выявлена значимая связь между психологическим компонентом здоровья и копинг-стратегией «бегство-избегание» (R=0,648; p=0,04). Уровень тревоги (6,8±3,7) и депрессии (4,9±3,2) в пределах нормы, но у ряда исследуемых лиц значения превышали норму. Общий показатель ситуативной тревоги умеренный (41,9±5,2), личностная тревожность высокая (51,3±4,4).
Выводы
Пациентки — носители мутаций в генах BRCA1/2 с диагнозом РМЖ подвержены психологическому дистрессу, связанному не только с тяжестью онкологического заболевания и актуального лечения, но и восприятием информации о наличии мутации. На первый план у пациенток выходит беспокойство за здоровье близких и возможную передачу патогенной мутации детям, что является мишенью психологического сопровождения обладателей мутаций. Влияние результатов тестирования на психоэмоциональное состояние пациенток обусловливает необходимость психологической помощи участникам генетического исследования.
Список литературы
1. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году | ред . А .Д . Каприна, В . В . Старинского, А . О . Шахзадовой Москва: МНИОИ им П А Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2020
2 Brand H, Speiser D, Besch L, Roseman J, Kendel F Making Sense of a Health Threat: Illness Representations, Coping, and Psychological Distress among BRCA1/2 Mutation Carriers . Genes (Basel), 2021, vol 12 (5) .
3 . Metcalfe K.A. , Price M .A., Mansfield C . et al . Predictors of long-term cancer-related distress among female BRCA1 and
BRCA2 mutation carriers without a cancer diagnosis: an international analysis . Br J Cancer, vol . 123 2020, pp . 268-274.
4 . Seven Memnun, Lisa L . Shah, Sandra Daack-Hirsch, Hülya Yazici . Experiences of BRCA1/2 Gene Mutation-Positive Women
With Cancer in Communicating Genetic Risk to Their Relatives . Cancer Nursing, 2021, vol . 44, pp .142-150 .
Тип отношения к болезни и уровень комплаентности у онкологических пациентов
Авторы:
(1) Русских Юлия Сергеевна, cloud-ly@yandex.ru, ГБУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер», Самара
(2) Сивохина Татьяна Александровна, sivohina@mail.ru, ГБУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер», Самара
(3) Бурмистрова Светлана Андреевна, burmistrovasa@rambler.ru, ГБУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер», Самара
Ключевые слова
комплаентность, мишени психокоррекции, онкогинекология Актуальность
Насколько точно пациент соблюдает рекомендации врача, зачастую становится решающим фактором, особенно при лечении хронических заболеваний. Отсюда следует, что изучение уровня комплаентности и факторов, влияющих на него, имеет широкое практическое значение.
Цель
Изучение уровня комплаентности и его зависимости от типа отношения к болезни, а также способов совладающего поведения.
Материалы и методы
Методики «Тип отношения к болезни», «Способы совладающего поведения» и «Уровень комплаентности». Материал исследования — данные психологического обследования 120 пациенток с опухолевыми поражениями матки.
Результаты
Согласно данным, полученным по методике ТОБОЛ, преобладающие типы отношения к болезни в данной группе — эргопатический (55%) и гармоничный (40%). При эргопатическом типе наблюдается избирательное отношение к обследованию и лечению. Для гармоничного типа характерно стремление активно содействовать успеху лечения. При данных типах отношения к болезни психическая и социальная
Материалы IX Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи • 2023»
Онкоэпидемиология
адаптация существенно не нарушаются. Опросником «Способы совладающего поведения» выявлено некоторое учащение выбора стратегий «принятие ответственности» (35%) и «конфронтация» (30%). Выраженность стратегии «принятие ответственности» в поведении может приводить к излишней самокритике, переживанию чувства вины и неудовлетворенности собой, что является фактором риска развития депрессивных состояний. «Конфронтация» предполагает разрешение проблемы за счет активности, направленной на изменение ситуации, либо на отреагирование негативных эмоций. При предпочтении этой стратегии поведение характеризуется импульсивностью, враждебностью, трудностями в планировании действий и прогнозировании их результатов. Уровень комплаентности представлен тремя составляющими: социальной (ориентация на социальное одобрение), эмоциональной (повышенная впечатлительность и чувствительность) и поведенческой (стремление к точному соблюдению врачебных рекомендаций). Высокие показатели социальной комплаентности выявлены у 65% обследованных, эмоциональной — у 75% , а поведенсче-ской — у 60% обследованных.
Выводы
Анализ результатов позволяет сделать выводы об отношении к болезни и стресс-совладающих стратегиях, а также наметить направления психологического воздействия. Склонность реагировать на заболевание «уходом в работу» может стать фактором, снижающим уровень комплаентности, а значит, работа по формированию гармоничной картины болезни может быть обозначена как мишень для психокоррекционной работы. Склонность к принятию на себя излишней ответственности за свое состояние — это тревожная тенденция из-за повышения вероятности возникновения депрессивных состояний. Работа по формированию адекватных стратегий стресс-преодолевающего поведения так же является мишенью психокоррекционной работы.
Список литературы
1. Кадыров, Р В . Опросник «Уровень комплаентности»: монография [Текст] / Р В . Кадыров, О . Б . Асриян, С А. Ковальчук .
Владивосток: Мор . гос . ун-т, 2014. 74 с .
2 . Ложкина Л . И . Комплаенс как актуальная проблема медицинской психологии: теоретико- методологические аспекты
[Электронный ресурс] / Л . И . Ложкина // Известия Саратовского университета. Серия: Философия . Психология
Педагогика . 2015 . Т15. №3 . с . 75-80 . URL: https://phpp. sgu . ru/sites/phpp . sgu . ru/files/text/filosofiya . pdf
3 . Штрахова, А. В ., Арсланбекова, Э . В . Мотивационный компонент внутренней картины болезни как фактор
приверженности к терапии у больных соматическими заболеваниями с витальной угрозой [Текст] / А В Штрахова,
Э . В . Арсланбекова // Вестник Южно-Уральского государственного университета, Серия «Психология» . 2011. №29
с . 10-14 с .
ОНКОЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Вакцинопрофилактика рака шейки матки в Томской области
Авторы:
(1) Ананина Ольга Александровна, ananina.olga@bk.ru, Научно-исследовательский институт онкологии ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН», Томск
(2) Коломиец Лариса Александровна, kolomietsla@oncology.tomsk.ru, Научно-исследовательский институт онкологии ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН», Томск ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Томск
(3) Жуйкова Лилия Дмитриевна, zhuikovalili@mail.ru, Научно-исследовательский институт онкологии ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН», Томск
(4) Чуруксаева Ольга Николаевна , ChuruksaevaON@mail.ru, Научно-исследовательский институт онкологии ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН», Томск
(5) Чернышова Алена Леонидовна , alacher@list.ru, Научно-исследовательский институт онкологии ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН», Томск
(6) Виллерт Алиса Борисовна , avillert@yandex.ru, Научно-исследовательский институт онкологии ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН», Томск
(7) Пикалова Лидия Валентиновна , l.v.pikalova@tomonco.ru, Научно-исследовательский институт онкологии ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН», Томск
(8) Мосолков Виктор Юрьевич, mosolkovvu@med.tomsk.ru, Северская клиническая больница ФГБУ «Сибирский федеральный научно-клинический центр ФМБА России», Северск