CC BY
43
Тениаринхоз человека - медико-санитарная проблема на юге России
М.Х. Жекамухова, соискатель, А.М. Битти ров, д.б.н., профессор, С.Ш. Чилаев, к.с.-х.н., Кабардино-Балкарская ГСХА
Распространение тениаринхоза человека на юге РФ приобретает угрожающий характер с тенденцией формирования активно функционирующих эпидемиологически значимых сельских и городских очагов ТаетагЬупсЬш saginatus (\Vemland, 1858) [1]. Придание скотоводству экстенсивного пути развития привело к увеличению инвазированности бовисным цистицеркозом промежуточных хозяев: крупного рогатого скота до 12,4%,буйволов — до5,8%,яков — до6,2% [2]. С 1991 по 1996 гг. в больницы Кабардино-Балкарской Республики с диагнозом «тениаринхоз человека» поступили 1083 пациента в возрасте от 6 до 72 лет. Инвазия человека, вызванная цесто-дой ТаетагЬупсЬш saginatш(УfeЫmd, 1858), приобрела в регионе природную очаговость, стационарность, эпидемиологический процесс — механизмы социальной защиты [2]. На большом фактическом материале констатируется масштабное формирование техногенных очагов паразитарной системы «ТаетагЬупсЬш БадшаШБ — СузИсегсш Ьоп№> крупного рогатого скота и человека. На территории Российской Федерации самая низкая экстенсивность тениаринхоза отмечается на северо-западе (соответствует таковой в Прибалтике) [3]. В направлении на юго-восток она постепенно увеличивается, достигая высоких показателей в некоторых автономных республиках Северного Кавказа (Дагестан и др.), в отдельных районах Алтайского края, Иркутской области и Бурятии [3]. Северо-Кавказская зона РФ является одной из самых неблагополучных по те-ниаринхозу, а среди областей и республик зоны наиболее неблагополучны Дагестан и Чечня. В период 1965—1971 гг. наметилось снижение экстенсивности тениаринхоза в Ставропольском (с 0,74 до 0,38%), Краснодарском (с 0,9 до 0,3%) краях. В Краснодарском крае отмечалось снижение числа случаев тениаринхоза (с 0,09 до 0,017%). Снижение числа больных тениаринхо-зом в Краснодарском крае составило 0,01% в 1965-1969 гг. и 0,006% в 1970-1974 гт. [4]. Согласно статистическим данным, число заболеваний тениаринхозом в Ростовской области, Ставропольском и Краснодарском краях, Кабардино-Балкарии и Северной Осетии колебалось от 0,001 до 0,007%. В Дагестане, Чечне и Ингушетии оно составляло соответственно 0,25 и 0,03%. С 1969 по 1973 гг. тениаринхоз по Северному Кавказу снизился в 3,5 раза, но возрос в 1,7 раза в Чечне
и Ингушетии и в 1,4 раза в Кабардино-Балкарии [5, 6]. Неточности статистики наиболее показательны в Кабардино-Балкарии (тениаринхоз в 1973 г. 0,007%, цистицеркоз 3%) и Дагестане (тениаринхоз 0,25%, цистицеркоз 0,3%). Характеризуя эпидемиологическую ситуацию по тениа-ринхозу в Кабардино-Балкарии как в целом неблагоприятную, укажем на постепенное снижение уровня инвазии. В Краснодарском крае (1983—1993 гг.) из 437 больных тениидозами 27% страдали тениаринхозом [7, 8]. В этом контексте обращает на себя внимание отсутствие завершенных работ по изучению вопросов биологоэкологической активности эпидемиологического процесса паразитарной системы с учетом зональности и санитарного состояния пастбищ и других ландшафтов региона.
Материалы и методы исследований. Научно-практический интерес при составлении эпидемиологического прогноза в отношении тениаринхоза человека представляет изучение уровня загрязнения пастбищ региона инвазионными яйцами ТаетагЬупсЬш за^аШ. С этой целью нами в 2000—2006 гг. проведены овоскопические исследования почвы (по 30 проб по 5 г) из 28 пастбищ равнинной, предгорной и горной зон, определено количество неблагополучных участков пастбищ и их процентное соотношение. Овоскопически-ми исследованиями почвы определены количество биотопов инвазии ТаетагЬупсЬш sagmatus в расчете на 1 га пастбищ, а также степень обсеменения их яйцами цестоды [9].
Результаты и обсуждение. Тениаринхоз человека представляет социально-экономическую и медико-санитарную проблему, требующую неотложных решений по профилактике заболевания. Результаты исследований показали, что неблагополучие участков присельских и приферм-ских пастбищ равнинной зоны в отношении яиц ТаетагЬупсЬш яа^шайк составляет 80—85% при средней и сильной степени контаминации пастбищ яйцами цестоды. При этом количество биотопов инвазии ТаетагЬупсЬш за^аЬш на 1 га равнинных присельских и прифермских пастбищ в сравнительном аспекте в 2000 и 2006 гг. увеличилось в среднем в 2 раза. В предгорной зоне количество неблагополучных участков присельских и прифермских пастбищ составляет 95,6 и 88,3% при сильной степени контаминации пастбищ яйцами также с тенденцией двукратного увеличения биотопов инвазии ТаетагЬупсЬш задтаШ на выпасах.
В горной зоне 7 наиболее крупных отгонных пастбищ с общей площадью 128 тыс. га небла-
гополучны в отношении загрязненности яйцами ТаетагЬупсЬт задтаШ, степень их неблагополучия составляет 86,7—100%. Степень их обсеменения яйцами, за исключением пастбища «Малые Кураты» (слабая степень контаминации), в эти годы остается высокой с закономерной тенденцией увеличения более чем 2 раза количества биотопов инвазии ТаешагЬупсЬиз sag^natus отгонных пастбищах. Это предопределяет угрожающий, экспансивный характер эпидемиологического и эпизоотологического процесса паразитарной системы « ТаешагЬупсЬш «а^шайк — Сузйсетсш Ьош» у дефинитивного хозяина (человек) и промежуточных хозяев (крупный рогатый скот, яки). Наши данные являются свидетельством того, что в равнинной, предгорной и горной зонах региона сформировались биосоциально защищенные очаги тениаринхоза человека и бовисного цисгицерко-за. С повышением влажности на пастбищах наблюдали возрастание количесгваяиц ТаетагЬупсЬив аа^таШя на пастбищах. Количество яиц тенирин-хусов в биотопах наиболее стабильно высоко в зонах орошаемого земледелия, достаточного и избыточного увлажнения, где их жизнеспособность составляет 85—98%. Это связано с благоприятными биотическими и абиотическими условиями на присельских и прифермерских пастбищах (высокая сумма температур 5600—6000°С при влажности 80—85%). Тем более, что на полевых станах, на пастбищах нет оборудованных туалетов для обслуживающего персонала, в результате чего фекальное загрязнение выпасов и полей (после уборки урожая используются для пастьбы крупного рогатого скота) имеет тотальный характер. Это позволяет прогнозировать, что в дальнейшем следует ожидать возрастание ЭИ и ИИ ци-сгицеркозной инвазии у крупного рогатого скота и других видов жвачных животных. Формирование городских и пригородных очагов тениаринхоза человека и бовисного цистицеркоза крупного рогатого скота и буйволов в регионе приобрело стационарный и агрессивно-наступательный характер, что в большей степени обусловлено изменившимся укладом жизни населения окраин городов и прилегающих к ним пригородных населенных пунктов в результате известных социальных перемен в обществе и технологиях скотоводства. Установлено, что 3 из 5 частных домовладений на окраинах г. Нальчика и 85—100% подворьев пригородных населенных пунктов Ха-санья, Белая речка, Кенже, Вольный аул, Нартан, Шалушка содержат по 2—3 и более головы крупного рогатого скота. В качестве пастбищ население использует места массового скопления и отдыха граждан (курортную зону Долинск, побережье рек Нальчик, Шалушка, Белая речка, полевые станы и т.д.). Также установлено, что здесь не создана санитарно-гигиеническая инфраструктура, отсутствуют стационарные и вре-
менные туалеты. В связи с этим нами осенью 2002 и 2003 гг. изучено санитарно-гигиеническое состояние пригородных пастбищ г. Нальчика и прилегающих населенных пунктов Хасанья, Белая речка, Кенже, Вольный аул, Нартан, Шалушка с целью прогнозирования эпидемиологического процесса тениаринхоза человека и эпизоото-логической ситуации по цистицеркозу крупного рогатого скота. Результаты исследований загрязнения почвы фекальными выделениями человека с наличием яиц ТаетагЬупскив яа^айкна пастбищах, объектах хозяйственной инфраструктуры и в местах массового скопления и отдыха граждан показали, что берега р. Нальчик, Хаса-ньинка, Белая речка, Шалушка-Кенженский, Нальчик-Вольноаульский участок, Нартан и Шалушка имеют 100%-ное неблагополучие в отношении санитарно-гигиенического состояния по тениаринхозу человека при преимущественно сильной степени контаминации территорий инвазионными яйцами Taeniarhynchussaginatus (более 80% исследованных участков). Пастбища на окраинах г. Нальчика и присельские пастбища населенных пунктов Хасанья, Белая речка, Кенже, Вольный аул, Нартан, Шалушка также имеют 100%-ное неблагополучие в отношении яиц ТаетагЬупсЬм saginatus, где 90% исследованных участков сильно загрязнены инвазионными яйцами цестоды. Полевые станы в окрестностях этих населенных пунктов, где в течение весны, лета и осени проводятся сельскохозяйственные работы разного направления, осенью используются для пастьбы крупного рогатого скота общественного сектора и индивидуальных владельцев. Неблагополучие их участков в отношении онкосфер ТаетагЬупсЬив saginatus в населенных пунктах Нальчик, Хасанья, Белая речка, Кенже, Вольный аул, Нартан, Шалушка составляет соответственно 87,5; 86,8; 85,4; 63,0; 100; 84,8; 76,1% при преимущественном преобладании количества средне- и сильно загрязненных яйцами гельминта участков (более 70%). Сенокосные угодья пригородной зоны животноводства также контами-нированы яйцами ТаетагЬупсЬшБа^айлБ, и здесь процент неблагополучия участков составляет 66,7—100% (п. Хасанья), которые после уборки сена используются под осенний выпас скота, что увеличивает вероятность заражения последних бовисным цистицеркозом. Курортная зона г. Нальчика и пригородов Хасанья и Белая речка наиболее подвержена антропопрессии. В последние 3 года наблюдается массовый наплыв отдыхающих из разных регионов РФ. Здесь сосредоточены постоянные лагеря беженцев из Чечни, что в условиях несоблюдения санитарных норм увеличивает уровень загрязнения территории курорта онкосферами бычьего цепня. По данным количественной овоскопии, 81—100% исследованных участков курортной зоны г. Нальчика и
пригородов Хасанья и Белая речка загрязнены онкосферами TaeniaгhynchшsagimtusIЦжщ>eимy-щественном преобладании количества сильно загрязненных яйцами гельминта участков (80%). Использование в нарушение закона «О курортах» их территории в качестве пастбищ может привести к осложнению эпизоотологической ситуации по цисгицеркозу крупного рогатого скота, а значит, и широкому распространению очагов тени-аринхоза человека в городах и пригородах. Установлено, что площади фруктовых садов после уборки урожая продолжительное время используются пастбищами для скота, которые во всех пригородных населенных пунктах неблагополучны в отношении загрязненности онкосферами ТаешатЬупсЬиз на 71—100%. При этом
основная доля исследованных участков в почве содержала онкосфер тений в количестве 55—100 экз. яиц г почвы (сильная степень контаминации). Места массовой концентрации больных людей и посетителей — Кабардино-Балкарский кардиоцентр, тубдиспансер, детская клиническая больница и детская поликлиника — расположены в пригороде и непосредственно примыкают к пастбищам СПК «Нальчикский». При этом на их территории и вне нет ни одного стационарного туалета. При исследованиях 100% участков были неблагополучны в отношении загрязненности онкосферами цестоды при преобладании количества сильно загрязненных яйцами гельминта участков. Таким образом, наши данные сви-
детельствуют о формировании стационарно напряженных, биологически и социально защищенных антропогенных городских очагов паразитарной системы «Taenlarhynchus saginatus — Cysticercus bovis» у дефинитивного хозяина (человек) и промежуточных хозяев (крупный рогатый скот и др.) в регионе Центрального Кавказа.
Литература
1. Атаев, А.М. Особенности распространения бовисного цистицеркоза в предгорной зоне Республики Дагестан / А.М. Атаев // Тез. докл. науч. конф. ВОГ. М.: ВИГИС, 1990. С. 17-19.
2. Антонов, А.Н. Эколого-эпизоотологическая оценка очагов тениаринхоза человека на юге РФ и совершенствование мер борьбы с ним / А.Н. Антонов: автореф. дис. ... канд. мед. наук, 1999. 22 с.
3. Бессонов, А.С. Тениаринхоз человека: монография. М.: Колос, 1999. 368 с.
4. Кармалиев, В.М. Методология эколого-ландшафтного изучения очагов тениаринхоза человека / B.M. Кармалиев. Ростов-на-Дону: Издательство Ростов. ГМУ, 2000. 4 с.
5. Лапин, АИ. Распространение тениаринхоза человека и бовисного цистицеркоза животных на Северном Кавказе / А.И. Лапин // Тр. Саратов. ГМА. Саратов, 1999. Т. 40. С. 89-93.
6. Метревели, О.Р. Эпизоотологический мониторинг тениаринхоза человека и бовисного цистицеркоза жвачных животных / О.Р. Метревели // Тезисы докладов Всеросс. научно-практической конференции. М.: ВОГ, 1997. С. 82—83.
7. Никитин, B.B. Жизнеспособность возбудителя тениаринхоза человека в регионах Северного Кавказа / B.B. Никитин // Тезисы докладов Всеросс. науч.-практ. конф. М.: ВОГ, 1978. С. 102-104.
8. Носков, С.Н. Биолого-экологическая характеристика яиц Taeniarhynchus saginatus / С.Н. Носков // Зоолог, бюлл. 1998. С. 50-55.
9. Скрябин, К.И. Методы прижизненной и посмертной диагностики гельминтозов животных и человека / К.И. Скрябин // Изд. Моск. ун-та. М., 1935. 23 с.
Биоразнообразие гельминтов лошадей
А.С. Канокова, к.б.н., А.В. Машуков, аспирант, Р.Л. Исаков, соискатель, А.Х. Дзодзаева, соискатель, М.Б. Чапаев, соискатель, АЖШхагапеоева, соискатель, Кабардино-Балкарская ГСХА
Видовой состав фауны гельминтов лошадей имеет особенности в разных регионах страны, на что указывают работы многочисленных авторов. Считается, что в организме лошадей паразитируют около 100 видов паразитических червей. Максимальное число видов — 85 — падает на нематод, 8 видов — цестод (включая и личиночные формы) и 7 видов — на трематод. В Алтайском крае описаны 48 видов гельминтов, в Татарстане — 36 видов гельминтов [1]. У лошадей Среднего Поволжья обнаружили 15 видов нематод и один вид цестод [2]. У лошадей на юге РФ были зарегистрированы 32 вида паразитических червей. В КБР зарегистрировано у лошадей 27 видов нематод, три вида цестод и один вид трематод [3]. В Приморском крае из кишечника лошади выделен 21 вид гельминтов в количестве 103 тыс. экз. [4].
Материалы и методы исследований. Гельмин-тофауну определяли полным гельминтологическим вскрытием по К.И. Скрябину (1928) 98 лошадей из разных природно-климатических зон республики. Исследованию подвергались три возрастные группы лошадей и их сородичей: жеребята текущего года рождения, молодняк от одного года до двух лет и взрослые особи. Всего обследовано путем частичных гельминтологических вскрытий кишечника 210 голов, из них 86 — взрослых, 48 — молодняк в возрасте от одного года до двух лет и 76 — молодняк в возрасте до одного года. Извлеченных из органов и кишечника гельминтов при помощи препаровальной иглы помещали в стеклянные флаконы с фиксирующей жидкостью Барбагалло. Собранных нематод определяли путем просмотра их под микроскопом. Перед определением родовой и видовой принадлежности обнаруженных гельминтов просветляли в смеси равных частей молочной кислоты и глицерина. Работа проводилась на кафедре паразитологии КБГСХА и лаборатории
