CC BY
8
"Educational bulletin "Consciousness" /"Образовательный вестник "сознание"
2019. Vol. 21. N 9
https://e-pubmed. ot
http://dx.doi.org/10.26787/nydha-2686-6846-2019-21-9-59-62
ТЕНДЕНЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕРМАТОЗАМИ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
Мухамадеева О.Р.
ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» г. Уфа, Российская
Федерация
TRENDS IN PREVALENCE OF DERMATOSES IN
BASHKORTOSTAN
Mukhamadeeva O.R.
Bashkir State Medical University, Ufa, Russian Federation
Аннотация: В Республике Башкортостан за 2008-2017гг. наблюдается превышение среднегодовых показателей первичной и общей заболеваемости дерматозами соответствующих данных в Российской Федерации. Отмечен рост на 18,6% первичной и 20,2% общей заболеваемости атопи-ческим дерматитом, а также увеличение общей заболеваемости псориазом на 3%. Необходимы более подробное изучение заболеваемости дерматозами по нозологиям и возрастным группам пациентов, а также выявление факторов риска и разработка мероприятий по совершенствованию медицинской помощи. Ключевые слова: дерматозы; заболеваемость общая; заболеваемость первичная. Annotation: There is an excess of the average annual indicators of incidence and prevalence of dermatoses in the Republic of Bashkortostan in 20082017 of the corresponding data in the Russian Federation. An increasing of 18.6% in the incidence and 20.2% in the prevalence of atopic dermatitis, an increase of 3 % in the prevalence of psoriasis were noted. A more detailed study of the incidence of dermatoses by nosology and age groups of patients is required, as well as the identification of riskfactors and the development of measures to improve medical care. Keywords: dermatoses, incidence and prevalence of skin disorders
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК [1] Страшникова Т.Н. Сравнительный анализ общей и первичной заболеваемости у лиц трудоспособного возраста в Российской Федерации и на ее административных территориях. Современные проблемы науки и образования. 2014; (2). Режим доступа: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=12717. Дата обращения 20.09.2019. [2] Кубанова А. А., Кубанов А. А., Мелехина Л.Е., Богданова Е.В. Организация оказания медицинской помощи по профилю «дерматовенерология» в Российской Федерации. Динамика REFERENCES [1] Strashnikova T.N. Comparative analysis of general and primary morbidity in people of working age in the Russian Federation and in its administrative territories. Modern problems of science and education. 2014; (2). Available at: http://www.science-educa-tion.ru/ru/article/view?id=12717 (access 20.09.2019). (in Russian) [2] Kubanova A.A., Kubanov A.A., Melekhina L.E., Bogdanova E.V. Dermatovenereologic healthcare delivery in Russian Federation. Incidence of sexually transmitted infections and
2019. Vol. 21. No 9
https://e-pubmed. otg
заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, болезнями кожи и подкожной клетчатки, 2013-2015гг. Вестник дерматологии и венерологии. 2016;(3): 12-28.
[3] Fomina A.V., Solovyova S.Yu. Medical and social characteristics of patients with chronic dermatosis. Modern problems of science and education. 2017; (6). Available at: http://www.science-education.ru/ru/arti-
skin disorders, 2013-2015.Vestnik derma-tologii i venerologii. 2016; (3): 12-28. (in Russian)
[3] Фомина А.В., Соловьева С.Ю. Медико-социальная характеристика пациентов с хроническими дерматозами. Современные проблемы науки и образования. 2017; (6). Режим доступа: http://www.science-education.ru/ru/arti-cle/view?id=27064. Дата обращения
cle/view?id=27064 (access 20.09.2019) (in Russian)
[4] Мухамадеева О.Р., Шарафутдинова Н.Х., Павлова М.Ю., Борисова М.В. Заболеваемость населения Республики Башкортостан болезнями кожи и подкожной клетчатки. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2019;27(3):252-
20.09.2019.
[4] Mukhamadeeva O.R., Sharafutdinova N.H., Pavlova M.U., Borisova M.V. The morbidity of diseases of skin and subcutaneous cellular tissue in population of the Republic of Bashkortostan Prodl Sotsialnoi Gig Zdra-vookhranenniiai Istor Mad2019;27(3):252-256 (in Russian)
256.
Болезни кожи и подкожной клетчатки среди трудоспособного населения Российской Федерации находятся на четвертом месте в структуре заболеваемости [1]. Из них хронические дерматозы составляют 38%. [2]. К ним относятся такие заболевания, как атопический дерматит, псориаз, экзема и др. При этом охват пациентов диспансерным наблюдением составляет лишь 35-50%, в зависимости от нозологии. Также отмечается неполный охват и немедикаментозными методами профилактики (профилактические беседы, школы для пациентов и др.). Это поддерживает достаточно высокий уровень заболеваемости хроническими дерматозами
Цель исследования. Проанализировать динамику общей и первичной заболеваемости дерматозами населения Республики Башкортостан в сравнении с показателями Российской Федерации за период 2008-2017гг.
Материалы и методы. Статистический анализ первичной и общей заболеваемости проведен на основе данных ФСН формы .№12 - сводный отчет «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» по Республике Башкортостан за 2008-2017гг. и статистических материалов Минздрава России «Заболеваемость населения России» за 2008 - 2017гг. Показатели рассчитаны на 100 тыс. населения с 95% доверительным интервалом (ДИ). Среднегодовой показатель представлен в виде средней величины и стандартной ошибки (М±т). Обработка результатов проведена с помощью программных пакетов Statistica 10.0 и Microsoft Excel.
Результаты исследования и обсуждение. Анализ первичной и общей заболеваемости дерматозами населения Республики Башкортостан за 2008-2017гг. выявил снижение уровня показателей. Первичная заболеваемость за десять лет снизилась с 6608,3 до 4407,9 случая в расчете на 100 тыс. населения (на 33,2%), общая - с 9372,1 до 6867,6 случая в расчете на 100 тыс. населения (на 26,7%). Аналогичная тенденция наблюдается и в Российской Федерации, однако, темп убыли первичной и общей заболеваемости был ниже, чем в Республике Башкортостан и составил в Российской Федерации - 17,5% и 7,1%, соответственно.
[3,4].
2019. Vol. 21. No 9
https://e-pubmed. otg
За десятилетний период уровень общей и первичной заболеваемости дерматозами в Башкирии был выше, чем в Российской Федерации. При этом среднегодовой показатель первичной заболеваемости в Республике Башкортостан (5709,6±231,7 случая в расчете на 100 тыс. населения) статистически значимо превышал данные по Российской Федерации (4649,1±93,2 случая в расчете на 100 тыс. населения; р<0,05). В Республике Башкортостан достоверно выше и среднегодовой показатель общей заболеваемости (7938,8±203,4 случая в расчете на 100 тыс. населения) по сравнению с показателем Российской Федерации (6157,0±49,3 случая в расчете на 100 тыс. населения; р<0,05) (таблица 1).
Таблица 1
Первичная и общая заболеваемость населения болезнями кожи и подкожной клетчатки в Республике Башкортостан и Российской Федерации за 2008-2017гг., в расчете на 100
тыс. населения
Год Российская Федерация Республика Башкортостан
Заболеваемость 95% ДИ Заболеваемость 95% ДИ
Первичная заболеваемость
2008 4970,8 4967,2-4974,4 6608,3 6584,1-6632,5
2009 4926,4 4922,8-4930,0 6273,7 6250,1-6297,3
2010 4851,9 4848,4-4855,4 6262,1 6238,6-6285,6
2011 4756,0 4752,5-4759,5 6115,5 6092,2-6138,8
2012 4813,0 4809,5-4816,5 6038,2 6015,0-6061,4
2013 4702,0 4698,5-4705,5 5970,1 5947,1-5993,1
2014 4711,0 4707,5-4714,5 5661,1 5638,7-5683,5
2015 4401,0 4397,7-4404,3 4926,3 4905,3-4947,3
2016 4259,0 4255,7-4262,3 4848,8 4827,9-4869,7
2017 4100,0 4096,8-4103,2 4407,9 4387,9-4427,9
Среднегодовой показатель (М±т) 4649,1±93,2* 5709,6±231,7
Общая заболеваемость
2008 6320,7 6316,7-6324,7 9372,1 9343,7-9400,5
2009 6318,7 6314,7-6322,7 8709,3 8681,9-8736,7
2010 6196,7 6192,7-6200,7 8494,5 8467,4-8521,6
2011 6140,0 6136,1-6143,9 8290,8 8264,0-8317,6
2012 6221,0 6217,0-6225,0 8120,0 8093,4-8146,6
2013 6145,0 6141,1-6148,9 8128,7 8102,1-8155,3
2014 6218,0 6214,1-6221,9 8116,0 8089,5-8142,5
2015 5982,0 5978,2-5985,8 7496,5 7470,9-7522,1
2016 5871,0 5867,2-5874,8 7225,4 7200,2-7250,6
2017 5244,3 5240,7-5247,9 6867,6 6843,0-6892,2
Среднегодовой показатель (М±т) 6157,0±49,3* 7938,8±203,4
Примечание: р<0,05 - уровень значимости различий показателей Республики Башкортостан с показателями Российской Федерации.
Учитывая, что нозологии, учитываемые в отчетной форме №12, составляют в структуре общей и первичной заболеваемости не более 35-50% от всех болезней кожи и подкожной клетчатки, нельзя однозначно сказать, за счет каких дерматозов происходит снижение общих показателей заболеваемости. В связи с этим, следует рассматривать вопрос об изучении первичной и общей заболеваемости по каждой учетной нозологии отдельно. Например, за период 2008-2017гг. в республике отмечен рост показателей по атопическому дерматиту (первичная
2019. Vol. 21. No 9
https://e-pubmed. otg
заболеваемость выросла на 5,1%, общая - на 18,0%), на фоне снижения уровня заболеваемости болезнями кожи в целом. В Российской Федерации наоборот произошло снижение заболеваемости атопическим дерматитом (первичная заболеваемость снизилась на 23,2%, общая - на 9,3%). Среднегодовой показатель первичной заболеваемости атопическим дерматитом в Республике Башкортостан за период 2008-2017гг. статистически значимо выше, чем в Российской Федерации (в Республике Башкортостан 386,6±8,7 случая в расчете на 100 тыс. населения, в Российской Федерации 233,2±7,2 случая в расчете на 100 тыс. населения; р<0,05). Аналогичные данные наблюдаются и по среднегодовому показателю общей заболеваемости (в Республике Башкортостан 723,1±20,9 случая в расчете на 100 тыс. населения, в Российской Федерации 454,0±5,2 случая в расчете на 100 тыс. населения; р<0,05). В связи с ростом заболеваемости атопическим дерматитом, необходимо проводить работу по выявлению причин данной тенденции и разработать план мероприятий по ее снижению.
При анализе заболеваемости другим хроническим дерматозом, псориазом, было установлено, что за период 2009-2017гг. темп прироста показателя общей заболеваемости составил 2,2% (увеличение с 287,9 до 294,4 случая в расчете на 100 тыс. населения). При этом отмечен темп убыли показателя первичной заболеваемости, который составил 8,6% (снижение с 91,6 до 83,7 случая в расчете на 100 тыс. населения). На протяжении всего периода наблюдения среднегодовые показатели общей и первичной заболеваемости в Республике Башкортостан превышали аналогичные данные по Российской Федерации (в Республике Башкортостан 259,7±16,7 случая в расчете на 100 тыс. населения, в Российской Федерации 222,5±53,7 случая в расчете на 100 тыс. населения; р<0,05).
Таким образом, в Республике Башкортостан, на фоне снижения заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки в целом, наблюдается рост числа некоторых хронических дерматозов, а также превышение общероссийских показателей. Для оценки сложившейся ситуации в регионе является актуальным изучение вопросов заболеваемости и проведение мероприятий по совершенствованию медицинской помощи населению.
