CC BY
43
демпфирования этого процесса необходимо организовать отдел автоматизации ЛПУ Его квалифицированные сотрудники должны не только заниматься поддержкой и сопровождением программных прод>ктов и оборудования но, что важно, играть роль «своих людей», должны прийти на помощь в нужный момент Необходимо создать «свою команду» которая будет долгосрочно заниматься внедрением АИС в ЛПУ
Существует иллюзия, что можно за хорошие деньги купить ино! ородний или иностранный программный продукт, не требующие внедрения Это всего лишь иллюзия.
А И. Титоренко , А П Кравченко, Д.К. Федоренко
ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ АВТОМАТИЗИРОВАННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ
МЕДИЦИНЫ
Современная-автоматизированная информационная система (АИС) в своем развитии имеет тенденцию всеобщего охвата всевозможных функциональных назначений обширное территориальное развитие и полный отказ от бумажного документооборота, хранение информации только в электронном виде, гарантированная надежность хранения
Широкое внедрение АИС в медучреждениях с учетом возможностей обмена информации между ними обуславливают возможность интегрирования систем в рамках района, города, региона, страны Интеграция охватывает не только лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ), но и АИС поставщиков медикаментов и оборудования, страховых компаний, администраций, территориальных образований
Единый подход к сбору данных и формированию баз данных с учетом структурирования данных на основе подхода, связанного с использованием типовых медицинских форм позволяет формировать персонифицированную, распределенную баз> данных независимо от места ввода данных в течение всей жизни человека с момента возникновения эмбриона до конца жизни, включая последующий период использования полученной базы для последующих поколений Это имеет смысл в том случае, если база данных будет содержать всю своевременно полученную информацию о пациенте в исходном виде без потерь (ЭКГ, рентген, УЗИ, томография, фиброгастроскопия и др. в фото и видео материалах) Для этого база данных должна обладать очень высокой надежностью хранения, быть абсолютно интегрированной, персонифицировано собирать данные с любых регионов обследования пациента в течение всей его жизни
АИС должна полностью исключать возможность несанкционированного изъятия документа в электронной форме, вносить изменения в документ без регистрации факта, с изъятием первоисточника Любые данные должны храниться с использованием резервирования и копии для того, чтобы исключить возможность порчи или исчезновения При любых локальных катастрофических ситуациях и в случае несанкционированного проникновения в базу данных, система должна обладать свойством самовосстановления данных
Широкое внедрение АИС в медучреждение может дать высокий экономический эффект, если это не будет простым дублированием бумажных документов Электронный документооборот, дающий громадное преимущество аналитических возможностей ЛПУ, оснащенного АИС, будет эффективен только при условии, исключающем возможность разрыва цепи формирования и продвижения электронного документооборота в бумажной версии Только в этом случае система становится автоматической, устраняется субъективный фактор внесения изменений в документы, в информацию, и только в этом случае возможен многопарамстрический произвольной тематики анализ, из имеющейся совокупности данных, в АИС последующих поколений бумажные версии документов должны быть исключены
Очередной виток развития АИС должен включать выносной, удаленный АРМ АИС, помещенный в мобильные средства передвижения и имеющий возможность съема и размещения информации в
любую базу интегрированной информационной системы крупных клиник района, города края, региона и т.д. Это, прежде всего, должны быть выносные, удаленные, мобильные АРМы скорой помощи, имеющие связь со всеми АИС клиник города, района и пр . '
Большое значение в ближайшее время будет уделено задаче медицины катастроф, для чего сформированы мобильные, выносные АИС, размещаемые в условиях полевого госпиталя и имеющие канал связи неограниченной данности для целей создания интегрированной системы АИС региона, страны. Такая мобильная АИС должна иметь сеть мобильных АРМов включая специальные для отделения хирургии, функциональной диагностики, реанимации и пр. в условиях полевого госпиталя, развернутого структурой МЧС или виртуального госпиталя.
Очевидно, что будущие модели АИС будут обладать широкими функциональными возможностями для поддержки задач телемедицины, телехирургии и виртуального госпиталя.
Функциональные возможности будущих АИС будут не полными, если не будет решена задача автоматизированного снятия медицинских данных с приборов, комплексов и средств функциональной диагностики, включая электрические, магнитные сигналы с датчиков, с приборов и медицинских изображений томографии, рентгена, УЗИ и пр. Ввод данных для задач вторичной обработки изображений, их хранения, возможен при организации мощной базы данных и ввода всех данных в автоматическом режиме.
В настоящее время наименее подготовленным вопросом является автоматическое снятие данных с типовых форм медицинских бланков электронного документооборота.
При широком освоении каналов связи, использующих Internet и мобильные телефоны и широкого внедрения в быт датчиков съема жизненно-важных показателей пациентов, появится возможность использования АИС для осуществления глобального персонифицирования систем слежения за здоровьем пациента с использованием сложных программ сервера АИС.
В ближайшем будущем, в медицине, системы АИС станут одним из самых важных элементов охраны здоровья нации.
ЛИТЕРАТУРА
1. Кравченко А.П,, Картавенко В А., Волков А.И., Аппаратный модуль сопряжения медаппаратуры с АИС медучреждений. Материалы конференции «Вологодинские чтения. Радиоэлектроника информатика электротехника», Владивосток: ДВГТУ, 2008, настоящий сборник. !
2.Кравченко А.П., Волков А.И., Титоренко Й.А., Федоренко Д.К., Автоматизация ввода данных с медоборудования в АИС медучреждения. Материалы конференции «Вологдинские чтения. Радиоэлектроника информатика электротехника», Владивосток: ДВГТУ, 2008, Владивосток: ДВГТУ, 2008, настоящий сборник.
3. Титоренко И.А., Кравченко А.П. , Типовые ошибки создания автоматизированных информационных систем лечебно- профилактического учреждения. Материалы конференции «Вологдинские чтения. Радиоэлектроника информатика электротехника», Владивосток: ДВГТУ, 2008, Владивосток: ДВГТУ, 2008, настоящий сборник.
4 Кравченко А.П., Титоренко И.А., Картавенко В.А., Волков А.И., Особенность архитектуры автоматизированной информационной системы медицинского учреждения, содержащей подсистемы ввода данных с медицинского оборудования. Материалы конференции «Вологдинские чтения. Радиоэлектроника информатика электротехника», Владивосток: ДВГТУ, 2007, Владивосток: ДВГТУ, 2007 -С. 90-93.
В.Т.Коваль .А.П. Кравченко, О.О. Опарин
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ ТЕХНИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ДИНАМИЧЕСКИХ НАГРУЗОЧНЫХ ПРОБ
Развитие классических и внедрение новых технических средств доклинической диагностики неотложных состояний весьма актуально, так как сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) будут оставаться наиболее острой проблемой здравоохранения большинства стран мира в XXI веке, несмотря на непрерывное совершенствование методов диагностики и лечения кардиологических
