CC BY
42
Vestnik KazNMU №2-2018
A.A. Ashimov, A.E. Naukhanova, K. Tokieva
Asfendiyarov Kazakh National medical university Department of internship and residency in Psychiatry and Narcology №2
COUCHING AND TRAINING INTERNS OF GENERAL MEDICAL PRACTICE (GMP) IN PSYCHIATRY AND NARCOLOGY AT THE DEPARTMENT OF INTERNSHIP AND RESIDENCY. PROVIDING DIAGNOSTIC TREATMENT FOR PARTIENTS WITH MENTAL AND BEHAVIORAL DISORDERS AT PRIMARY HEALTH CARE
Resume: Primary care for patients with mental and behavioral disorders in practical health care is possible after passing the instruction on the disciplinary psychiatry and narcology. A feature of professional quality at the level of the general practitioner's FHC's is the following: Diagnosis of patients, is qualified as preliminary.
The treatment of patients is carried out by psychopharmacological preparations of the first line.It is necessary to have the communication skills necessary for a GP specialist.Correspond to the moral and ethical standards of the GP specialist.
Keywords: primary, medico-social, help, practical, health care. mental, behavioral, disorders, therapeutic and diagnostic, intern
УДК 796.83
*А.Н. Самойленко, Ю.Ю. Фадеева, 2Ж.Ж. Жамашев
Казахский Национальный медицинский университет им.. С.Д. Асфендиярова 1 кафедра физического воспитания и здоровья 2студент 1 курса стоматологического факультета (СТ-1 7-008-1)
ТЕХНОЛОГИЯ ИНДИВИДУАЛИЗАЦИИ ТРЕНИРОВОЧНОГО ПРОЦЕССА БОКСЕРОВ
ВЫСОКОЙ КВАЛИФИКАЦИИ
В данной работе представляются результаты аргументация технологии индивидуализации процесса тренировки высокой квалификации. Демонстрируется последовательный тренировочный процесс для усовершенствования тахнико-тактической физической и психологической подготовки боксеров, учитывая их специфические индивидуальные стили ведения поединка. Суть данной методики состоит в том, что мы определили профиль индивидуального стиля каждого спортсмена и выявили совокупность типичных для него ударных действий и дистанций.
Ключевые слова: индивидуализация тренировочного процесса, технология, спортивная подготовленность боксера.
Введение. Приоритетность индивидуального подхода в процессе тренировки спортсменов высокой квалификации доказывается множеством научных исследований. Тем более в данном направлении подготовки спортсменов существует множество парадоксальных моментов. Во-первых, есть несоответствия между методологией и самой технологией индивидуального подхода в процессе тренировок, потому что теоретические ориентиры такого метода не обоснованы методико-технологическим обоснованием. Во-вторых, при проведении научных исследований в данной сфере деятельности стоит учитывать, что для полного доказательства всех важных аспектов индивидуального подхода нужно проводить комплексные наблюдения, и важность доказательства основывается на обобщении всех групповых показателей. Это нужно для прослеживания определенной закономерности в исследуемом процессе тренировки. В-третьих, нужно брать в учет тот факт, что не все спортсмены одинаковы: у каждого спортсмена есть своя «уникальная» характеристика, и если не учитывать данные показатели, то можно снизить работоспособность спортсмена. Поэтому в методику индивидуализации тренировочного процесса боксеров должны быть включены множество доскональных учетов различных особенностей занимающихся. Методика и содержание работы. В научно - методической литературе приводятся сведения об оптимальных диапазонах нагрузки для спортсменов с различным типом нервной системой [3]. Так для развития силовых способностей у спортсменов с сильной нервной системой (НС) используют отягощения в 50% от максимально возможного веса, преодолеваемого препятствия, для лиц со слабой нервной системой - 30%. Данные закономерности мы учитывали как при подборе общих физических упражнений, так и специальных. Специальные упражнения выполнялись с ручными отягощениями, вес которых снижал силу наносимых типичных ударов на 30Л50%, в зависимости от типа НС. Подбор веса отягощения проходил
индивидуально. Так, например, если относительная сила прямого удара левой составляла 10 кг., то для лиц со слабой нервной системой подбиралось отягощение снижающее максимальное проявление силы до 7 кг., а для лиц с сильной
- до 5 кг. При развитии скоростно - силовых способностей подбиралось отягощение, которое снижает проявление специального физического качества на 15Л25% (в соответствии с типом нервной системы), аналогичные отягощения применялись при развитии скоростно -силовой выносливости (тоннаж за 10 - 15 с).
В ранее проведенном констатирующем исследовании, результаты которого изложены в публикациях [1,2] нами были обоснованы определенные выводы, которые послужат основанием для разработки технологии индивидуализации тренировочного процесса боксеров высокой квалификации. Приведем в тезисной форме наиболее значимые из них: 1. Между показателями технической подготовленности боксеров, характеризующихся различными индивидуально
- типологическими стилями ведения боксерского поединка нет частых достоверных отличий. Различия наблюдаются в линейке крайних позиций. Например, по показателю «количество ударов передней рукой за бой» распределение групп боксеров разных стилей имеет следующую позицию: наибольшее количество характерно для нокаутеров, далее идут универсалы, игровики, темповики и завершают ряд силовики. При этом достоверные различия наблюдаются лишь в сравниваемой паре «нокаутеры - силовики». По показателю «количество одиночных ударов» было выявлено несколько иное распределение групп боксеров: игровики, нокаутеры, универсалы, силовики, темповики, однако достоверные различия наблюдались лишь между игровиками и темповиками. Примерно аналогичная картина достоверной разницы по крайним позициям была получена и по таким показателям как «количество ударов за бой», «серийные удары», «прямые удары», «удары снизу», «защита руками», «защита передвижением», «время нахождения на определенной дистанции (ближняя, средняя, дальняя)»; а по
показателям «защита туловищем», «количество боковых ударов» выявлена статистическая однородность. Полученные результаты позволяет говорить, что между стилевым проявлениями ведения боксерами боевых поединков нет четких границ.
2. Дистанционные характеристики боя и количественные параметры боевых и защитных действий мало связаны с показателями соревновательной эффективности, по всей вероятности данные показатели отражают специфику стиля, но не результативность боксерского поединка. Данный вывод сделан при анализе корреляционных зависимостей между техническими характеристиками индивидуального стиля и показателями эффективности боевых действий. То есть определенная форма стиля не является однозначным гарантом победы в поединке. Хотя в научно - методической литературе приводятся данные, согласно которым определенные стили в своей сущности имеют больше предпосылок для реализации победных действий, так как данные стили чаще встречаются среди победителей. Однако утверждение о том, что спортсмены с другой формой стиля не могут достичь победы, на наш взгляд, является неправомерным. Можно предположить, что количественные характеристики манеры ведения боя налагают определенные ограничения на вариации двигательных действий, что в итоге и отражается в доле количества спортсменов - призеров с определенным стилем. Однако это не говорит о том, что если боксер характеризуется «редким» среди победителей стилем, его победа полностью исключена. Принадлежность спортсмена к определенному стилю не является однозначным маркером прогноза его соревновательной эффективности.
3. Между уровневыми показателями специальной физической подготовленности боксеров различных индивидуально - типологических стилей, так же нет однозначных четких различий (хотя случаев достоверных отличий по показателям СФП больше по сравнению с числом отличий технической подготовленности). Корреляционный анализ показал достоверные связи между коэффициентами эффективности боевых действий и развитием таких специальных физических качеств как сила, быстрота, скоростно - силовые качества и координация ударных движений. Таким образом, можно предположить, что соревновательная эффективность боксеров обусловлена не формальной стороной, а качественным содержанием -уровнем проявления специальных физических качеств.
4. По параметрам интеллектуально - психологической подготовленности (свойства внимания, тактическое мышление, чувство времени) выявлены значимые корреляционные зависимости с коэффициентами эффективности боевых и защитных действий. Таким образом, уровень развития данного вида спортивной подготовленности важен для спортсменов с любым стилем ведения боксерского поединка.
Результаты данного исследования дают научные подтверждения в методике индивидуализации тренировочного процесса спортсменов высокого уровня. Уникальные навыки спортсменов обусловлены специфическими приемами, которые обеспечивают более эффективные ударные приемы. Но все же существует один важный фактор, который будет влиять на результативность подобных ударных приемов - это психологическое состояние самого спортсмена.
Содержание стиля боевых действий диалектично.Уровень результативности при применении определенного специфического стиля также обусловлено физической подготовленностью боксера.Если спортсмен не будет на должном уровне физически подготовлен, то он не сможет применить в бою свои уникальные тактики и методы. Следовательно, методика индивидуализации
тренировочного процесса должна учитывать физический уровень развития для успешного применения всех необходимых уникальных ударных действий. Самым главным аспектом нашей технологии построения процесса тренировки является индивидуальный подход к каждому спортсмену, т.е. наблюдая за ним, нужно установить, какие ударные приемы используются чаще
шш
1ИШС ЭСа^ЖМЩ (№2-2018 \ р
всего и какие из них самые эффективные для успешного завершения поединка.
Устанавливая закономерность и характеристики каждого спортсмена стоит учитывать биологическую, психологическую и социальную природы для широкоформатного спектра информации и правильного построения индивидуального плана тренировок. После того, как тренер определил уникальные ударные действия спортсмена, он переходит к улучшению физических качеств. Во время процесса улучшения физического состояния нужно обязательно применять как общие, так и специализированные упражнения. В качестве специальных физических упражнений мы предлагаем выполнение типичных боевых действий боксеров с использованием ручных отягощений в виде манжет разного веса. При выборе отягощений стоит учитывать тип нервной системы и физические особенности.В научных источниках упоминается, что вид нервной системы определяет специфику ведения боксерского боя. Так, например, сильный тип нервной системы является своеобразным базисом для формирования силовой или темповой манеры ведения боксерского поединка, слабый тип - для игрового стиля, но все же на практике встречаются случаи, когда тип нервной системы не соответствует характеру ведения боя. Причины могут быть различны, это и личный, спортивный опыт и методика используемая тренером, и антропометрические данные и пр. Поэтому стоит ориентироваться на результаты теппинг-теста. Для совершенствования скоростных ударов на руки надевались резиновые эластичные бинты. Это делалось для того, чтобы создалось препятствие, которое будет улучшать скорость ударов. Выполнение скоростных ударных действий в данных условиях позволяет преодолевать «стереотипы барьера скорости».
Индивидуализация средств интеллектуально -психологической подготовки определялась изначальным уровнем развития психических процессов, таких как внимание, тактическое мышление, чувство времени, дистанции.
Развитие устойчивости, переключения и распределения внимания осуществлялось при помощи общеизвестных упражнений: красно - черные таблицы, корректурная проба, «муха», «секундная стрекала», «прожектор», и пр.; для развития чувства восприятие времени и пространства использовались упражнения, предполагающие определение временных интервалов и расстояние между предметами; упражнения для развития тактического мышления предполагали анализ различных спарринговых ситуаций, анализ видеозаписей соревновательных и учебных поединков с позиции рациональности применения ударных действий.
Критериями эффективности применения индивидуальных средств психологической подготовки являлась динамика уровневых показателей развиваемых психических процессов, а так же показатели пульсометрии перед началом боксерского поединка. Оправданность использования показателей пульсометрии определена тем, что позволяет понять насколько сильно спортсмен воспримет предстоящий поединок как стрессовую ситуацию. Дело в том, что в ситуации стресса может происходить сужение двигательного поведения, проявляется своеобразный феномен зацикливания спортсмена на выполнение определенных неадекватных спарринговых действиях. Данное явление описано в трудах В. А. Таймазова [4, с. 244]. Характеризуя структуру индивидуального стилябоксера, исследователь выделил два блока элементов «жесткие» и «гибкие»: первые обеспечивают преимущественно устойчивость индивидуальности, вторые - взаимодействия с внешним миром, отношение и взаимодействие с объектами окружающей среды. При этом жесткие элементы образуют своеобразное ядро индивидуальности - набор устойчивых поведенческих действий, обусловленных свойствами нервной системы. Гибкие элементы служат своего рода пристройкой к ядру и формируются стихийного или целенаправленно в процессе приспособления к имеющимся обстоятельствам внешней среды. Данные
ЮыЫ1к КаМММ №2-2018
элементы обеспечивают широту вариативности индивидуального стиля. В высоко стрессовых ситуациях может произойти нивелирование «гибких» элементов, чем и объясняется свертывание стилевого репертуара боксера в ходе спарринга. Таким образом, через развитие интеллектуально - психологической подготовленности боксеров мож но усовершенствовать техническую подготовленность спортсменов, путем повышения стрессоустойчивости и сохранения вариативности боевых действий в условиях боксерского поединка. Для практической проверки концепции индивидуализации тренировочного процесса боксеров был проведен педагогический эксперимент, в котором приняло участие34 спортсмена квалифицированного уровня «I взрослый разряд», «кандидат в мастера спорта», «мастер спорта». В контрольную группу вошло 16 человек, в экспериментальную группу - 18. В качестве ведущего показателя эффективности средств индивидуализации тренировочного процесса боксеров были взяты коэффициенты эффективности атакующих и защитных действий. Изначально средний уровень коэффициентов эффективности атакующих действий спортсменов контрольной группы составил 0,25, при с = 0,03; в экспериментальной группе - 0,26, при с = 0,05 (р>0,05); коэффициент эффективности защиты среди участников контрольной группы - 0,6, при с = 0,08, экспериментальной группы - 0,61, с = 0,07 (р>0,05).
Далее в экспериментальной группе мы определили профиль индивидуального стиля каждого спортсмена и выделили комплекс типичных для него ударных действий и боевых дистанций. Затем в соответствии с типом нервной системы определили величину отягощений для развития специальных физических качеств. Включение в тренировочный процесс упражнений с отягощением проводилось с направленностью учебно - тренировочного занятия: на тренировках силовой направленности спортсмен отрабатывал комплекс типичных ударных действий с отягощением, снижающим максимальное проявление силы в прямых, боковых и ударах снизу на 30Л50% (в зависимости от типа нервной системы), на тренировках скоростно-силового характера - величина отягощений снижалась. Длительность выполнения специальных упражнений варьировалась от 15 до 30 минут. При этом особое внимание уделялось сохранению правильной техники выполнения ударных действий.
Упражнения для развития психических процессов использовались в середине и в конце каждого тренировочного процесса; так же перед выполнением комплекса специальных упражнений применялись элементы идеомоторной тренировки (спортсмены мысленно воспроизводили типичные для них удары) в заключительной части тренировки использовались элементы аутотренинга, направленные на снятие излишнего психического напряжения.
Длительность тренировочного процесса с использованием экспериментальной методики составила 6 месяцев. После проведения эксперимента было проведено повторное тестирование спортсменов. В результате были получены следующие данные. Наблюдается значительный прирост в показателях специальных силовых качеств, скоростно -силовых и скоростно - силовой выносливости. По параметрам быстроты наметилась тенденция к улучшению, но она не подтвердилась достоверно при статистической обработке результатов. Так же выявлена тенденция снижения пульсовых показателей и достоверное увеличение доли вариантов правильно применяемых, что позволяет говорить о сохранении широты вариативности ударных действий спортсменов в условиях учебных и соревновательных спаррингов. В контрольной группе боксеров изменение диагностируемых показателей имеет менее выраженный характер. При сравнении итоговых показателей эффективности методики индивидуализации тренировочного процесса боксеров высокой квалификации - коэффициенты эффективности боевых действий, в экспериментальной группе выявлено значимое увеличение КЭА (в среднем рост показателя составил 0,03 (р<0,05)). Многообразие подходов к индивидуальности дает основание отметить, что формой существования человеческой индивидуальности является полиморфность ее проявления, хотя ряд признаков, характеризующих проявления индивидуальности, такие как многомерность и многоуровневость, оказывается общим и повторяющимся у всех, кто когда-либо обращался к проблеме индивидуальности.
Заключение. Описанная технология создания индивидуального тренировочного процесса дает возможность улучшить все физические, психологические данные спортсмена. Благодаря особому уникальному стилю они становятся более выносливыми и это дает дополнительные возможности для успешного завершения боя.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 А. В. Тищенко, параметры стилей ведения боксерских поединков и их взаимосвязь с показателями эффективности боевых действий //Омский научный вестник. - 2011. - №4 (99). - С. 179 - 182.
2 А. В. Тищенко, Количественные параметры ударных и защитных приемов боксеров различной индивидуальной манеры ведения боя их взаимосвязь с показателями эффективности боевых действий // Актуальные проблемы физической культуры, спорта и туризма: материалы VI Международной научно - практической конференции, просвещенной 80 - летию УГАТУ / Уфимский государственный авиационный технический университет. - Уфа: 2012. - С. 201 - 204.
3 В. А. Сальников, Индивидуальные различия в спортивной деятельсти: монография. - Омск: 2003. - 262 с.
А.Н. Самойленко, О.Ю. Фадеева, Ж.Ж. Жамашев
ЖОГАРЫ ДЭРЕЖЕДЕГ1 БОКСШЫЛАРДЬЩ ЖАТТЫГУЫН ЖЕКЕЛЕНД1РУ ТЕХНОЛОГИЯСЫ
ТYЙiн: Ма;алада жогары дэрежедеп боксшыларды жатты;тыру барысын жекелендiрудi керсету керсетыген. Мунда жаттыгу ;уралдарын эд^ - тэсшджт дамытуга, арнайы дайындыада жэне боксшыны жекелей психологиялы; дайындау, олардыц жеке ак;ылдык; - психологиялык дайындыгыныц жолдары керсетшген. Эд^темелжтщ мацызы мунда: бiз эрбiр боксшыныц жеке мумкшшшпн аныктадык;, соган байланысты непзп урыс эдштерш, ара;ашы;тыктарды белгiледiк. Сосын нерв жуйесше байланысты ауырлы;тыц мелшерiн аны;тады; жэне оныц арныйы куш ;абшетш бiлдiк. Психологиялы; жэне жалпы дайынды;ты эрбiр жаттыгу барысында жасады;.
Жаттыгудыц ;орытынды белiмiнде арты; кецiл - куйдж ;иынды;ты жецiлдетуге аутотрининг белжтерш ;олданды;. ТYЙiндi свздер: жаттыгу удер^тщ жекелендiруi, технология, боксшыныц спорт бабы.
Вестник Ка^НЖУ №2-2018
А.N.Samoilenko, O.Y.Fadeeva, Z.Z.Zhamashev
TECHNOLOGY OF AN INDIVIDUALIZATION OF TRAINING PROCESS OF BOXERS OF HIGH QUALIFICATION
Resume: Justification results of training process technology individualization of high qualification boxers are presented in article. The contents and sequence of selection of training means for development of technical and tactical, special physical and intellectual and psychological preparation of boxers taking into account their individual style of maintaining a duel is shown. The essence of technology consists in the following we defined a profile of individual style of each athlete and allocated a complex of shock actions typical for it and fighting distances.
Keywords: individualization of the training process, technology, sports boxer preparedness.
УДК 614
Д.Т. Кусмамбетова, Г.У. Кулкаева
Центрально-Азиатский университет общественного здравоохранения, Республика Казахстан, г. Астана
СИСТЕМА ПОСЛЕДИПЛОМНОЙ ПОДГОТОВКИ СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН
Показатели эффективности развития системы здравоохранения любого государства имеют прямую зависимость с эффективностью системы непрерывного медицинского образования. В данной статье будут рассмотрены вопросы последипломной подготовки среднего медицинского персонала в системе медицинского образования Республики Казахстан. Ключевые слова: медицинское образование, средний медицинский персонал, система здравоохранения.
Введение.
С момента возникновения Республики Казахстан, цели по совершенствованию и развитию системы здравоохранения государства, входили в список наиболее важных и приоритетных. В стратегических планах развития и прочих государственных нормативно-правовых актах, посвященных системе здравоохранения, особое внимание уделяется вопросам медицинского образования. Так, в Послании Президента Республики Казахстан от 10 января 2018 года было отмечено, что "важным вопросом являются обеспеченность и качество подготовки медицинских кадров"[1].
Актуальность развития последипломного образования среднего медицинского персонала.
Наиболее многочисленным медицинским персоналом, в структуре медицинских кадров Республики Казахстан, являются средние медицинские работники. Они не только многочисленны, но и имеют высокий уровень контактов с пациентами, что повышает их роль в процессе диагностики и лечения. На текущем этапе развития казахстанской системы здравоохранения представитель среднего медицинского персонала выступает уникальным специалистом, который имеет необходимые компетенции для самостоятельного выполнения рядамедицинскихзадач. Повышение сложности медицинского оборудования, лечебных процедур и препаратов обуславливает рост не только требований к текущему уровню образования среднего медицинского персонала, но и актуализирует практику непрерывного последипломного образования. Признание важности квалификаций среднего медицинского персонала в лечебных учреждениях дает возможность повышения качества государственных медицинских услуг. Мироваяпрактика показывает, что процесс повышения качества предоставляемых медицинских услуг в системе здравоохранения страны начинается с мер совершенствования медицинского образования.
Система последипломного медицинского образования Республики Казахстан.
Система медицинского образования Республики Казахстан базируется на ряде нормативно-правовых актах. Так, в ст. 175 Кодекса РК "О здоровье народа и системе здравоохранения" показаны виды образовательной деятельности в области здравоохранения, в том числе направления последипломного образования для среднего медицинского персонала[2]. В 2009 году были утверждены "Правила повышения квалификации и переподготовки медицинских и фармацевтических кадров, а также квалификационных требований к организациям, реализующим программы дополнительного медицинского и фармацевтического образования"[3]. Были определены следующие задачи дополнительного образования медицинских кадров:
- удовлетворение потребностей медицинских кадров в получении новых и обновлении практических навыков и теоретических знаний в сфере фармации и медицины;
- формирование, закрепление на практике и накопление полученных практических навыков и теоретических знаний;
- внедрение в практику новых методов лечения и диагностики, основанных на научных подходах[3]. Всемирная федерация медицинского образования, в системе медицинского образования, выделяет базовое медицинское образование (клиника, преклиника), последипломное медицинское образование (специализация или резидентура) и непрерывное профессиональное развитие. На начало 2018 года в Республике Казахстан сформировалась следующая структура последипломного медицинского образования (рисунок 1).
Рисунок 1 показывает, что основными видами дополнительного образования для среднего медицинского персонала являются мероприятия по повышению квалификации и переподготовка кадров.
