CC BY
18
вариантов ФР у школьников обоего пола преобладала дисгармония за счет индекса массы тела (ИМТ) I и II степени (31,5% от общего количества обследованных школьников). Дисгармоничное ФР за счет дефицита массы тела было выявлено почти в 2 раза реже (18,8% школьников) по сравнению с ИМТ. При изучении распределения школьников по вариантам гармоничности ФР в зависимости от их пола установлено, что гармоничное ФР чаще наблюдалось у девочек (53,8%) по сравнению с мальчиками (45,1%). Дисгармоничное ФР за счет ИМТ на 7,6% чаще выявлялось у мальчиков, чем у девочек (35,5 и 27,9% соответственно). Дисгармоничное ФР за счет ДМТ было установлено примерно у одинакового числа обследованных юношей и девушек (19,4 и 18,3% соответственно). Частота встречаемости гармоничного ФР школьников зависела от принадлежности к той или иной возрастной группе. Обращает на себя внимание существенное снижение процента мальчиков с гармоничным ФР от 12 до 14 лет с 53,3 до 33,3%. Частота случаев гармоничного ФР у девочек колебалась от 50,0% у 12-летних до 55,2% у 13-летних.
Выводы. В ходе анализа основных антропометрических показателей ФР школьников отмечена высокая распространенность дисгармоничных вариантов ФР, преимущественно обусловленных избытком массы тела, которая чаще регистрировалась среди мальчиков.
ТЕХНОЛОГИИ ИЗУЧЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ Г. КРАСНОЯРСКА
Н.С. Конуркина, А.А. Васильева Научный руководитель - д.м.н., доц. М.Ю. Галактионова
Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Кафедра поликлинической педиатрии и пропедевтики детских болезней с курсом ПО
Цель. Изучение основных показателей здоровья подростков, проживающих в крупном промышленном центре, каким является г. Красноярск.
Задачи. Анализ статистических данных по заболеваемости подростков г. Красноярска, изучение структуры заболеваемости подростков с помощью технологии комплекса автоматизированного диспансерного обследования (АКДО) детей и подростков на базе детской больницы № 8 г. Красноярска.
Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ интенсивных показателей общей и первичной заболеваемости подростков г. Красноярска по данным официальной статистики Красноярского краевого медико-информационного аналитического центра (ККМИАЦ) за период с 2003 по 2010 г. Проведено обследование 998 подростков с использованием технологии АКДО на базе поликлиники № 2 детской больницы № 8 г. Красноярска. Результаты. Показатели общей и первичной заболеваемости подростков имели высокую тенденцию к росту со среднегодовым приростом 8,7 и 9,6% соответственно. В 2010 г. отмечалось снижение общей заболеваемости до 2043,6%о, при этом первичная заболеваемость за последний год выросла с 1415,9 до 1419,6 на 1000 человек. С 2008 по 2010 г. имеет место убедительный прирост по следующим классам: болезни костно-мышечной системы (+32,3%), болезни крови (+26,0%), эндокринной системы (+21,0%), новообразования (+19,4%), болезни органов дыхания (+18,7%), болезни кожи и подкожно-жировой клетчатки (+17,9%). При этом отмечается снижение первичной заболеваемости по классам: инфекционные и паразитарные болезни с 51,9 в 2005 г. до 40,1 на 1000 подростков в 2010 г.; болезни уха и сосцевидного отростка с 29,1 на 1000 подростков в 2008 г. до 26,1 - в 2010 г.).
Выводы. Используя комплекс автоматизированного диспансерного обследования, выявлено ухудшение качественных показателей состояния здоровья подростков г. Красноярска в период с 2003 по 2010 г. Самыми высокими периодами по интенсивности показателей заболеваемости оказались 2003, 2006 и 2009 годы. Лидирующую пятерку в структуре заболеваемости подростков в возрасте 15-17 лет за период 2003-2010 гг. составили классы:
болезни органов дыхания, травмы и отравления, болезни пищеварительной системы, болезни глаз и придаточного аппарата, болезни костно-мышечной системы.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ИТОГОВ ШУНТИРУЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ
НА КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЯХ
Д.С. Коростелев, Е.А. Захаров, Е.С. Акулов, С.Д. Скопин, Н.С. Суровцева
Научный руководитель - проф. М.А. Иванов
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова
Кафедра общей хирургии
Цель. Сравнить послеоперационные осложнения у пациентов, перенесших хирургическую реваскуляризацию миокарда с использованием различных методик.
Материалы и методы. В основу работы легли наблюдения за 45 больными, которым осуществлялись шунтирующие вмешательства на коронарных артериях. В 28 случаях (62%) использовалась маммарокоронарное шунтирование «off pump» из миниторакотомного доступа (основная группа), в 17 наблюдениях (38%) - аорто- и маммарокоронарное шунтирование с использованием аппарата искусственного кровообращения (АИК) через срединную стернотомию (контрольная группа). Оценивались пол, возраст, антропометрические данные, основные показатели гемодинамики, стаж курения, сопутствующие заболевания, наличие или отсутствие сахарного диабета 2-го типа; результаты Эхо-КГ, коронарографии, лабораторные показатели (эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, общий белок, глюкоза, фибриноген), исходы оперативных вмешательств. Результаты были разнесены по шкале среднеарифметических значений (теап)±стандартное отклонение (SD). Сравнение групп средних арифметических значений было проведено посредством использования непараметрического критерия Манна-Уитни. Разница в категориальных переменных была проанализирована посредством х2 Пирсона и критерия Фишера. Различия считались статистически значимыми при р<0,05. Математическую обработку проводили с использованием пакета программ STATISTICA 10. Результаты. В контрольной группе, по сравнению с основной, отмечено увеличение кровопотери, продолжительности операции и длительности искусственной вентиляции легких (р<0,05). В послеоперационном периоде у пациентов контрольной группы в отличие от основной, чаще наблюдались различные осложнения: колебания артериального давления, требующие медицинской коррекции, тромбоцитопения, гипоальбуминемия, в 9 случаях наблюдалась системная воспалительная реакция, в 3 случаях - пневмония, в 1 случае -острый инфаркт миокарда, в 1 случае - опасное нарушения ритма сердца (р<0,05). Выводы. Операции с применением миниторакотомного доступа и техники «off pump» менее травматичны, лучше переносятся, сопровождаются меньшим числом осложнений по сравнению со стернотомией и использованием АИК.
ДЕПРЕССИВНЫЕ СОСТОЯНИЯ У СТАЦИОНАРНЫХ ПАЦИЕНТОВ С РАСПРОСТРАНЁННЫМ ПСОРИАЗОМ
С.В. Куприянов Научный руководитель - доц. О.С. Зыкова
Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет
Кафедра дерматовенерологии
Цель. Определить частоту встречаемости и тяжесть депрессивных состояний у стационарных пациентов с распространённым псориазом.
Задачи. Оценить характер кожного синдрома у пациентов с депрессивными состояниями. Исследовать взаимосвязь депрессивных состояний и кожного синдрома.
