CC BY
2
Вестник Томского государственного университета. Философия. Социология. Политология. 2024.
№ 77. С. 215-225.
Tomsk State University Journal of Philosophy, Sociology and Political Science. 2024. 77. pp. 215-225.
Научная статья
УДК 159.9.072.432
doi: 10.17223/1998863Х/77/18
СВЯЗЬ СТРАТЕГИЙ СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ И СОЦИАЛЬНО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК ПАЦИЕНТОВ С ДИАГНОЗОМ «РАК ЛЕГКОГО»
Максим Алексеевич Демчук1, Яна Николаевна Пахомова2, Диана Александровна Циринг3
1 2' 3 Томский государственный университет, Томск, Россия 1 2 Челябинский государственный университет, Челябинск, Россия 1 demchukmax74@gmail.com 2 sizova159@yandex.ru 3 l-di@yandex.ru
Аннотация. Исследована связь стратегий совладающего поведения и социально-демографических характеристик пациентов с диагнозом «рак легкого». При сборе эмпирического материала авторы использовали анкету для получения данных о социально-демографических показателях и психодиагностическую опросную методику «Способы совладающего поведения» Р. Лазаруса (адаптация Т.Л. Крюковой). Полученные результаты позволили спрогнозировать поведение пациента в процессе лечения.
Ключевые слова: рак легкого, копинг-стратегии, социально-демографические характеристики, онкопсихология
Благодарности: исследование выполнено за счет гранта Российского научного фонда № 21-18-00434, https://rscf.ru/project/21-18-00434/.
Для цитирования: Демчук М.А., Пахомова Я.Н., Циринг Д.А. Связь стратегий совла-дающего поведения и социально-демографических характеристик пациентов с диагнозом «рак легкого» // Вестник Томского государственного университета. Философия. Социология. Политология. 2024. № 77. С. 215-225. doi: 10.17223/1998863Х/77/18
Original article
CONNECTION BETWEEN COPING STRATEGIES AND SOCIO-DEMOGRAPHIC CHARACTERISTICS OF PATIENTS DIAGNOSED WITH LUNG CANCER
Maxim A. Demchuk1, Yana N. Pakhomova2, Diana A. Tsiring3
1 2' 3 Tomsk State University, Tomsk, Russian Federation 1 2 Chelyabinsk State University, Chelyabinsk, Russian Federation 1 demchukmax74@gmail.com 2 sizova159@yandex.ru 3 l-di@yandex.ru
Abstract. The article examines the connection between coping strategies and socio-demographic characteristics of patients diagnosed with lung cancer. When collecting empirical material, the authors used a questionnaire to obtain data on socio-demographic
© М.А. Демчук, Я.Н. Пахомова, Д.А. Циринг, 2024
indicators and the psychodiagnostic survey technique "Methods of Coping Behavior" by R. Lazarus (adapted by T.L. Kryukova). The respondents in this study were 78 patients of the Chelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear Medicine, aged from 39 to 80, with malignant neoplasms arising from the epithelium of the tissue of large and medium bronchi, small bronchioles and alveoli. The results of the study are the following. (1) A clear difference between groups of respondents on the basis of "gender" is observed in the coping strategies "confrontational coping" and "positive reappraisal": the latter is significantly higher in women, while the former in men. The coping strategy "planning to solve a problem", which is weakly expressed in both men and women, is separately noted; its values are below the norm of the questionnaire. (2) A significant difference between groups of respondents on the basis of "professional status" is observed in the coping strategies "distancing" and "taking responsibility"; among non-working respondents they are much more pronounced. (3) A significant difference between groups of respondents based on age is observed in the coping strategies of "distancing", "seeking social support", "planning to solve a problem", and "positive reappraisal". Respondents in the 51-60 age group have the highest values of coping "seeking social support", "planning to solve a problem", "positive reappraisal", and the lowest "distancing". Respondents in the 61-70 age group have the lowest value compared to other groups of respondents and the norm of the questionnaire for the strategy "planning to solve a problem". Respondents in the 71-80 age group have the highest value for the strategies "seeking social support" and "distancing", as well as a low value for "planning to solve a problem" in relation to the questionnaire norm. The results obtained can serve as a building block for the development of a scientifically based system of psychological support for both patients and medical personnel working with them at all stages of treatment: from diagnosis to remission.
Keywords: lung cancer, coping strategies, socio-demographic characteristics, oncopsychology
Acknowledgments: The study is supported by the Russian Science Foundation, Project No. 21-18-00434, https://rscf.ru/project/21-18-00434/
For citation: Demchuk, M.A., Pakhomova, Ya.N. & Tsiring, D.A. (2024) Connection between coping strategies and socio-demographic characteristics of patients diagnosed with lung cancer. Vestnik Tomskogo gosudarstvennogo universiteta. Filosofiya. Sotsiologiya. Politologiya - Tomsk State University Journal of Philosophy, Sociology and Political Science. 77. pp. 215-225. (In Russian). doi: 10.17223/1998863Х/77/18
Рак легкого - наиболее часто встречающееся заболевание в структуре злокачественных новообразований дыхательной системы и второе среди онкологических заболеваний в целом. По уровню смертности рак легкого занимает первое место [1]. Согласно данным общемировой статистики, в 2020 г. было зафиксировано около 2,2 млн случаев диагностирования рака легкого (11,4% от общего числа подтвержденных онкологических заболеваний), и около 1,8 млн летальных исходов (18% от общего числа умерших от онкологических заболеваний) [2].
Несмотря на появление новых методов диагностики и лечения онкологических заболеваний, Всемирная организация здравоохранения отмечает, что выживаемость остается на чрезвычайно низком уровне, а отрицательная динамика количества пациентов с подтвержденным онкологическим заболеванием в последующие годы (и даже десятилетия), в связи с демографическими изменениями, а также глобализационными процессами, вероятно, будет только расти [3].
Высокий уровень смертности у пациентов с диагнозом «рак легкого» обусловлен отсутствием каких-либо симптомов на ранних стадиях и специфических признаков заболевания на поздних. Большинство случаев рака легкого на I-II стадии, когда клиническая картина лечения благоприятная, выявляется случайно в ходе различных медицинских исследований (флюорография,
МРТ и т.д.), пятилетняя выживаемость же на III—IV стадии крайне мала и составляет, в зависимости от типа рака, возраста пациента, а также уровня здравоохранения и качества жизни в конкретной стране, от 33 до 0% [4-6].
В связи с этим данный тип рака занимает одно из лидирующих мест по степени интенсивности психотравмирующего воздействия на пациента. Естественное (обусловленное отсутствием специфических признаков заболевания) позднее обращение в медицинское учреждение, осознание фатальности сложившейся ситуации и нежелание ухудшать качество оставшегося срока жизни не дающими устойчивых гарантий медицинскими процедурами (химиотерапия, лучевая терапия) приводят к нарушению привычного физического и ментального состояния организма, невозможности долгосрочного планирования собственной жизни и, как следствие, многократному усложнению процесса принятия правильного для текущей ситуации решения (высокий риск отказа от начала либо прерывания уже текущего лечения) [7].
Для выстраивания релевантного каждому конкретному случаю плана лечения и прогнозирования возможных конфликтов пациента как с самим собой (отказ от лечения вследствие возникших или вновь проявившихся психических расстройств), так и с окружающим его социумом (взаимодействие с врачебным персоналом, родственниками и т.д.), необходимо понимание механизмов принятия и проработки сложившейся стрессовой ситуации как в контексте самого заболевания, так и в зависимости от личного бэкграунда, который человек имеет на момент его возникновения.
Понимая очевидную невозможность проанализировать в рамках одного исследования все многообразие аспектов, напрямую касающихся данной проблемы, мы решили рассмотреть взаимосвязь двух - стратегий совладаю-щего поведения и социально-демографических факторов.
Под стратегиями совладающего поведения (копинг-стратегиями) мы понимаем совокупность эмоциональных, поведенческих и когнитивных стратегий, направленных на осознание, проработку и либо преодоление стрессовой ситуации, либо адаптацию к ней [8]. Существует большое количество современных исследований на стыке медицины и психологии как в отечественном, так и в зарубежном научном пространстве, объектом рассмотрения которых выступают стратегии совладающего поведения у пациентов с выявленными онкологическими заболеваниями. В качестве ключевых исследовательских магистралей можно выделить следующие: копинг-стратегии в контексте эмоциональной дезадаптации и когнитивных предикторов онкопациентов [9-12], копинг-стратегии в контексте качества жизни [13-15], копинг-стратегии в контексте посттравматического стресса, где источником стресса выступает само онкологическое заболевание [16, 17]. В зависимости от типа онкологического заболевания (его локализации, течения и т.д.), независимой переменной (контекста, разнообразных психологических предикторов и т.д.) и используемых методов результаты оказываются уникальными, применимыми к конкретной группе пациентов в конкретных условиях.
Социально-демографическими характеристиками, актуальными для нашего исследования, являются пол, возраст, профессиональный статус как наиболее точно обозначаемые и, соответственно, относительно устойчивые.
В социологическом исследовании приняли участие 78 человек в возрасте от 39 до 80 лет (средний возраст 61 год), больных злокачественным новооб-
разованием (рак легкого), исходящим из эпителия ткани крупных и средних бронхов, мелких бронхиол и альвеол. Все респонденты наблюдаются у онколога не менее 3 месяцев с момента постановки диагноза, проживают на территории г. Челябинска и Челябинской области и находятся на стационарном лечении в ГБУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины».
Для сбора эмпирического материала использовались: 1) анкета, призванная определить социально-демографические показатели респондента, а именно его половую принадлежность, возраст, профессиональный статус, уровень дохода, семейное положение, образование, необходимость в психологической помощи в данный момент времени, стадию заболевания; 2) психодиагностическая опросная методика «Способы совладающего поведения» Р. Ла-заруса (адаптация Т. Л. Крюковой), позволяющая выявить используемые респондентом копинг-стратегии (нормы опросника представлены в описании методики). Ниже представлен список стратегий совладающего поведения с краткими пояснениями:
1) конфронтационный копинг - преодоление проблемы за счет импульсивных попыток ее решения и, как следствие, активной разрядки негативных эмоций;
2) дистанцирование - преодоление проблемы за счет снижения уровня ее субъективной значимости и, как следствие, эмоционального вовлечения;
3) самоконтроль - преодоление проблемы за счет стремления к самообладанию и целенаправленному сдерживанию эмоций;
4) поиск социальной поддержки - преодоление проблемы за счет поиска и привлечения информационной, эмоциональной и действенной поддержки со стороны других людей;
5) принятие ответственности - преодоление проблемы за счет осознания собственной ответственности за ее решение;
6) бегство-избегание - преодоление проблемы за счет ее избегания, отрицания, уклонения от ответственности, генерации неоправданных ожиданий;
7) планирование решения проблемы - преодоление проблемы за счет целенаправленной выработки стратегии ее решения с учетом имеющегося жизненного бэкграунда и объективных условий контекста;
8) положительная переоценка - преодоление проблемы за счет ее положительного переосмысления, попыток увидеть в ней точки для личностного роста [18].
При взаимодействии с респондентами использовалась индивидуальная форма сбора данных, в основе которой лежит формирование мотивации через установление доверительного контакта, подробное объяснение целей и задач проводимого исследования, а также содействие в понимании и заполнении опросных методик. Время работы респондента не ограничивалось.
Собранные данные обрабатывались и анализировались с помощью программы SPSS 24 (¿-критерий Стьюдента, многофакторный дисперсионный анализ ANOVA).
С целью изучения совладающего поведения респонденты были объединены в группы в зависимости от ряда устойчивых показателей: пола, возраста и профессионального статуса.
Было опрошено 49 мужчин и 29 женщин. Ниже представлены показатели совладающего поведения в данных подгруппах (табл. 1).
Таблица 1. Результаты сравнительного анализа стратегий совладающего поведения у мужчин и женщин с диагнозом «рак легкого»
Название копинг-стратегии Среднее значение показателей t Норма
Мужчины Женщины Р опросника
Конфронтационный копинг 9,837 7,438 1,643 0,010 7-11
Дистанцирование 9,429 9,172 0,390 0,697 7-11
Самоконтроль 12,163 12,655 -0,561 0,576 12-16
Поиск социальной поддержки 10,041 10,793 -0,734 0,465 8-13
Принятие ответственности 7,490 7,000 0,835 0,406 6-9
Бегство-избегание 12,245 11,310 0,915 0,363 8-13
Планирование решения проблемы 10,592 10,069 0,565 0,573 11-15
Положительная переоценка 10,735 12,862 -1,115 0,027 10-15
Проанализировав результаты сравнительного анализа, мы переходим к их интерпретации. Можно отметить, что наиболее слабо выраженной у женщин стратегией совладающего поведения по сравнению с мужчинами является «конфронтационный копинг» (см. табл. 1). Положительные стороны данной стратегии состоят в умении динамично снижать уровень собственной тревожности и эффективно решать сиюминутные проблемы, не имеющие долгосрочных последствий, однако, при растянутости стрессовой ситуации во времени использование конфронтационного копинга может привести к эмоциональному выгоранию вследствие утраты контроля над агрессией, обострению конфликтных ситуаций (например, с врачебным персоналом или родственниками) и, как следствие, невозможности спланировать будущее как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.
Эти данные согласуются с преобладанием у женщин с диагнозом «рак легкого» по сравнению с мужчинами копинг-стратегии «положительная переоценка», а также с характерным как для мужчин, так и для женщин редким применением копинг-стратегии «планирование решения проблемы» (см. табл. 1). Сложности в поиске рационального решения проблемы (большое количество факторов, которые не зависят напрямую от пациента) приводят к усилению ощущения утраты контроля и необходимости влиять на ситуацию на эмоционально-образном уровне, т.е. искать такие ракурсы, которые позволили бы найти в ней возможности (например, для личностного роста) и ресурсы для дальнейшего существования в ней.
У мужчин с диагнозом «рак легкого» по сравнению с женщинами наиболее выраженной копинг-стратегией является «конфронтационный копинг» (см. табл. 1). Пациенты стараются дистанцироваться от возникшей стрессовой ситуации, в которой оказались, не воспринимая ее всерьез, что хорошо сочетается с наиболее слабо выраженной по сравнению с женщинами стратегией «положительная переоценка» и находящейся ниже нормы опросника «планирование решения проблемы». Можно предположить, что пациенты мужского пола стараются не думать о возникшей ситуации, либо, наоборот, пытаются скрыть высокий уровень эмоционального напряжения.
Таким образом, интерпретируя полученные результаты (см. табл. 1), можно говорить о том, что используемые пациентами мужского и женского пола копинг-стратегии значительно различаются. Это предполагает значи-
тельную разницу в подходах к данным категориям онкобольных. Так, для женщин будет оптимальным подход выстраивания долгосрочного планирования через демонстрацию опыта пациентов, вышедших в ремиссию, и актуализацию жизненных ценностей (семьи, детей, внуков), мужчины же, вероятно, будут воспринимать большинство попыток психологической помощи как вторжение в личное пространство с резко негативной обратной реакцией, в связи с чем работа с данной категорией пациентов требует осторожности и сопряжена с риском не только не помочь человеку, но и, наоборот, навредить.
Далее нами были проанализированы ответы респондентов с диагнозом «рак легкого» с различным профессиональным статусом: работающие (36 человек) и неработающие (42 человека). В первую группу вошли как официально трудоустроенные респонденты, так и те, что работают неофициально. Во вторую - пенсионеры или респонденты, не имеющие постоянного места работы.
Ниже представлены показатели совладающего поведения в данных подгруппах (табл. 2).
Таблица 2. Результаты сравнительного анализа стратегий совладающего поведения у работающих и неработающих пациентов с диагнозом «рак легкого»
Название копинг-стратегии Среднее значение г Р Норма опросника
Работающие Неработающие
Конфронтационный копинг 8,333 8,333 0 7-11 7-11
Дистанцирование 8,611 9,952 -2,171 7-11 7-11
Самоконтроль 12,444 12,262 0,214 12-16 12-16
Поиск социальной поддержки 10,167 10,452 -0,287 8-13 8-13
Принятие ответственности 6,778 7,967 -1,758 6-9 6-9
Бегство-избегание 12,111 11,714 0,399 0,691 8-13
Планирование решения проблемы 10,500 10,310 0,212 0,833 11-15
Положительная переоценка 11,111 11,190 -0,080 0,936 10-15
Проанализировав результаты сравнительного анализа, проведенного с помощью критерия Стьюдента, мы переходим к их интерпретации. У неработающих респондентов значительно выше по сравнению с работающими использование копинг-стратегий «дистанцирование» и «принятие ответственности» (см. табл. 2). Объясняется это, вероятно, тем, что основная масса безработных респондентов (порядка 95%) являются пенсионерами, в связи с чем не располагают широким кругом общения и сосредоточены в основном на семье. Можно предположить, что взаимодействие с детьми/внуками, забота о них, помощь в конструировании будущего традиционно предполагает больший уровень ответственности, нежели тот, что сопряжен с выполнением рабочих задач. Также необходимо отметить как у работающих, так и у неработающих респондентов низкое значение по сравнению с нормой опросника копинг-стратегии «планирование решения проблемы».
Последним параметром для сравнения совладающего поведения у пациентов с диагнозом «рак легкого» выступил возраст. Все пациенты были разделены нами на три подгруппы: 51 год - 60 лет (26 человек), 61 год - 70 лет (31 человек), 71 год - 80 лет (13 человек). Для того чтобы выборка была репрезентативной, мы решили не рассматривать респондентов в возрастной группе до 51 года по причине их малого количества (8 человек), табл. 3.
Таблица 3. Результаты сравнительного анализа стратегий совладающего поведения у пациентов с диагнозом «рак легкого» разного возраста
Название копинг- Среднее значение F Норма
стратегии 51-60 лет 61-70 лет 71-80 лет Р опросника
Конфронтационный копинг 8,615 7,806 9,077 0,663 0,519 7-11
Дистанцирование 8,192 9,968 10,077 3,689 0,030 7-11
Самоконтроль 12,115 12,548 12,308 0,094 0,910 12-16
Поиск социальной под-
держки 12,462 8,806 10,231 5,438 0,006 8-13
Принятие ответственности 7,615 7,258 7,462 0,160 0,852 6-9
Бегство-избегание 11,654 11,581 11,462 0,012 0,988 8-13
Планирование решения проблемы 11,923 9,226 9,846 3,437 0,038 11-15
Положительная пере-
оценка 12,500 9,935 11,308 2,506 0,089 10-15
Согласно результатам сравнительного анализа, респонденты в возрасте 51 года - 60 лет значительно чаще, чем пациенты в возрасте 61-70 и 71 года -80 лет используют копинг-стратегии «поиск социальной поддержки», «планирование решения проблемы» и «положительная переоценка», и значительно реже копинг-стратегию «дистанцирование» (см. табл. 3). Можно предположить, что стратегия «планирование решения проблемы» актуальна, потому что в этом возрасте человек находится на пике социальной активности, имеет влияние как на свою жизнь, так и на жизнь окружающих. В то же время появляется осознание того, что период активности конечен, соответственно, актуализируется запрос на «поиск социальной поддержки». Сочетание двух названных стратегий, в свою очередь, актуализирует стратегию «положительная переоценка».
Респонденты в возрасте 61 года - 70 лет значительно меньше, чем респонденты в возрасте 51-60 и 71 года - 80 лет прибегают к копинг-стратегии «планирование решения проблемы» (см. табл. 3). Более того, значение данной стратегии у данной группы респондентов находится ниже нормы опросника. Остальные копинг-стратегии находятся в пределах серединных значений, без преобладаний какой-либо конкретной. Объясняется это сломом жизненной парадигмы, происходящим в данном возрасте в связи с выходом на пенсию. Трансформация устоявшихся ежедневных ритуалов, а также заметные перемены в физическом и эмоциональном состоянии разрушают сформированную на протяжении многих лет картину мира и вынуждают подстраиваться под новые реалии. В связи с этим данная категория пациентов одновременно со своей многочисленностью является наиболее уязвимой перед онкологическим заболеванием и последующим с ним существованием.
Респонденты в возрасте 71 года - 80 лет значительно чаще, чем респонденты в возрасте 51-60 и 61 года - 70 лет прибегают к использованию ко-пинг-стратегии «дистанцирование» (см. табл. 3). Вероятно, частое использование данной стратегий обусловлено тем, что люди преклонного возраста не располагают необходимым уровнем физиологического и психологического ресурса для выхода из столь стрессовой ситуации как онкологическое заболевание вследствие как упадка социальной активности, так и снижения влияния и на собственную жизнь, и на жизнь окружающих. На фоне преобладания
«дистанцирования» логичным выглядит низкое значение копинга «планирование решения проблемы», которое находится ниже нормы опросника и практически равнозначно показателю, наблюдаемому по данной копинг-стратегии у респондентов в возрасте 61 года - 70 лет.
Таким образом мы можем говорить о принципиальной разнице у пациентов с диагнозом «рак легкого» стратегий совладающего поведения в контексте присущих им социально-демографических характеристик. Так, мужчины значительно чаще женщин используют «конфронтационный копинг», а женщины, в свою очередь, «положительную переоценку» (см. табл. 1). Неработающие пациенты более склонны к применению стратегий «дистанцирование» и «принятие ответственности», чем работающие (см. табл. 2). Пациенты в возрасте 51 года - 60 лет имеют более выраженные показатели копингов «поиск социальной поддержки», «планирование решение проблемы» и «положительная переоценка», пациенты в возрасте 61 года - 70 лет не имеют выраженных ко-пинг-стратегий вообще, а пациенты в возрасте 71 года - 80 лет наиболее часто обращаются к «дистанцированию» (см. табл. 3). Также для всех категорий респондентов за исключением пациентов в возрасте 51 года - 60 лет характерно значение «планирования решения проблемы» ниже нормы опросника.
Полученное представление о связи стратегий совладающего поведения и социально-демографических характеристик людей с диагнозом «рак легкого» служит составным элементом для разработки научно обоснованной системы психологической поддержки как пациентов, так и работающего с ними медицинского персонала. Система призвана помочь врачам и психологам оказывать своевременную как медицинскую, так и психологическую помощь по выстраиванию стратегии адаптации к выживанию в условиях серьезного хронического заболевания.
Список источников
1. Bade B., Dela Cruz C. Lung Cancer 2020: Epidemiology, Etiology, and Prevention // Clin. Chest Med. 2020. Vol. 41 (1). P. 1-24. doi: 10.1016/j.ccm.2019.10.001
2. SungH., Ferlay J., SiegelR., LaversanneM., Soerjomataram I., et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries // CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2021. Vol. 71 (3). P. 209-249. doi: 10.3322/caac.21660
3. Estimated number of new cases from 2020 to 2040, Incidence, Both sexes, age [0-85+] // World Health Organization : IARC. 2020. URL: https://gco.iarc.fr/tomorrow/en/dataviz/tables (accessed: 26.09.2023).
4. Goldstraw P., Chansky K., Crowley J., Rami-Porta R., Asamura H., et al. The IASLC Lung Cancer Staging Project: Proposals for Revision of the TNM Stage Groupings in the Forthcoming (8th) ed. of the TNM Classification for Lung Cancer // Journal of Thoracic Oncology. 2016. Vol. 11 (1). P. 39-51. doi: 10.1016/j.jtho.2015.09.009
5. Rivera P., Mody G. Chap. 77. Lung Cancer: Treatment // Murray & Nadel's Textbook of Respiratory Medicine (7 ed.) / Broaddus C., Ernst J., King T. et al. Philadelphia, 2022. P. 1052-1065.
6. Allemani C., Matsuda T., Di Carlo V., Harewood R., Matz M. et al. Global surveillance of trends in cancer survival 2000-14 (CONCORD-3): analysis of individual records for 37,513,025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries // Lancet. 2018. Vol. 391 (10125). P. 1023-1075. doi: 10.1016/S0140-6736(17)33326-3
7. Лукошкина Е.П., Караваева Т.А., Васильева А.В. Этиология, эпидемиология и психотерапия сопутствующих психических расстройств при онкологических заболеваниях // Вопросы онкологии. 2016. № 6 (62). С. 774-782. doi: 10.31363/2313-7053-2022-4-107-111
8. Крюкова Т.Л. Психология совладающего поведения: современное состояние, проблемы и перспективы // Вестник Костромского государственного университета им. Н.А. Некрасова. 2008. № 5 (14). С. 147-153.
9. Сирота Н.А., Московченко Д.В. Когнитивные и эмоциональные индикаторы совладаю-щего поведения у женщин с онкологическими заболеваниями // Медицинская психология в России. 2014. № 4 (27). URL: http://mprj.ru/archiv_global/2014_4_27/nomer/nomer04.php (дата обращения: 26.09.2023).
10. Махнач Л.М. Копинг-стратегии у онкологических пациентов с различной степенью эмоциональной дезадаптации // Философия и социальные науки. 2011. № 2. C. 69-74.
11. Nipp R., El-Jawahri A., Fishbein J. et al. The relationship between coping strategies, quality of life, and mood in patients with incurable cancer // Cancer. 2016. Vol. 122 (13). P. 2110-2116. doi: 10.1002/cncr.30025
12. Karademas E., Simos P., Pat-Horenczyk R., Roziner I., Mazzocco K., et al. Cognitive, emotional, and behavioral mediators of the impact of coping self-efficacy on adaptation to breast cancer: An international prospective study // Psychooncology. 2021. Vol. 30 (9). P. 1555-1562. doi: 10.1002/pon.5730
13. Запесоцкая И.В. Социально-психологические детерминанты копинг-поведения онкологических больных (на примере больных раком молочной железы) // Клиническая и медицинская психология: исследования, обучение, практика. 2016. № 1 (11). URL: http://medpsy.ru/climp (дата обращения: 26.09.2023).
14. Циринг Д.А., Пахомова Я.Н. Совладающее поведение женщин с онкологическими заболеваниями (на примере пациентов с раком молочной железы) // Сибирский психологический журнал. 2020. № 78. С. 130-144. doi: 10.17223/17267080/78/8
15. Khalili N., Farajzadegan Z., Mokarian F., Bahrami F. Coping strategies, quality of life and pain in women with breast cancer // Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research. 2013. Vol. 18 (2). P. 105-111.
16. Тарабрина Н.В. Посттравматический стресс у больных угрожающими жизни (онкологическими) заболеваниями // Журнал консультативной психологии и психотерапии. 2014. № 1 (22). С. 40-63.
17. Cordova M., Riba M., SpiegelD. The relationship between coping strategies, quality of life, and mood in patients with incurable cancer // Lancet Psychiatry. 2017. Vol. 4 (4). P. 330-338. doi: 10.1016/S2215-0366(17)30014-7
18. Крюкова Т.Л. Методы изучения совладающего поведения: три копинг - шкалы. Кострома: КГУ им. Н.А. Некрасова : Авантитул, 2010. 64 с.
References
1. Bade, B. & Dela Cruz, C. (2020) Lung Cancer 2020: Epidemiology, Etiology, and Prevention. Clin Chest Med. 41(1). pp. 1-24. DOI: 10.1016/j.ccm.2019.10.001
2. Sung, H., Ferlay, J., Siegel, R., Laversanne, M., Soerjomataram, I. et al. (2020) Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 71(3). pp. 209-249. DOI: 10.3322/caac.21660
3. WHO. (2020) Estimated number of new cases from 2020 to 2040, Incidence, Both sexes, age [0-85+]. [Online] Available from: https://gco.iarc.fr/tomorrow/en/dataviz/tables (Accessed: 26th September 2023).
4. Goldstraw, P., Chansky, K., Crowley, J., Rami-Porta, R., Asamura, H. et al. (2016) The IASLC Lung Cancer Staging Project: Proposals for Revision of the TNM Stage Groupings in the Forthcoming (8th) ed. of the TNM Classification for Lung Cancer. Journal of Thoracic Oncology. 11(1). pp. 39-51. DOI: 10.1016/j.jtho.2015.09.009
5. Rivera, P. & Mody, G. (2022) Chap. 77. Lung Cancer: Treatment. In: Broaddus, C., Ernst, J., King, T. et al. Murray & Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 7 ed. Philadelphia. pp. 10521065.
6. Allemani, C., Matsuda, T., Di Carlo, V., Harewood, R., Matz, M. et al. (2018) Global surveillance of trends in cancer survival 2000-14 (CONCORD-3): analysis of individual records for 37,513,025 pa-tients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries. Lancet. 391(10125). pp. 1023-1075. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)33326-3
7. Lukoshkina, E.P., Karavaeva, T.A. & Vasilieva, A.V. (2016) Etiologiya, epidemiologiya i psikhoterapiya soputstvuyushchikh psikhicheskikh rasstroystv pri onkologicheskikh zabolevaniyakh [Etiology, epidemiology and psychotherapy of concomitant mental disorders in cancer]. Voprosy onkologii. 6(62). pp. 774-782. DOI: 10.31363/2313-7053-2022-4-107-111
8. Kryukova, T.L. (2008) Psikhologiya sovladayushchego povedeniya: sovremennoe sostoyanie, problemy i perspektivy [Psychology of coping behavior: Current state, problems and prospects]. Vestnik Kostromskogo gosudarstvennogo universiteta im. N.A. Nekrasova. 5(14). pp. 147-153.
9. Sirota, N.A. & Moskovchenko, D.V. (2014) Kognitivnye i emotsional'nye indikatory sovladayushchego povedeniya u zhenshchin s onkologicheskimi zabolevaniyami [Cognitive and emotional indicators of coping behavior in women with cancer]. Meditsinskaya psikhologiya v Rossii. 4(27). [Online] Available from: http://mprj.ru/archiv_global/2014_4_27/nomer/nomer04.php (Accessed: 26th September 2023).
10. Makhnach, L.M. (2011) Koping-strategii u onkologicheskikh patsientov s razlichnoy stepen'yu emotsional'noy dezadaptatsii [Coping strategies in cancer patients with varying degrees of emotional maladjustment]. Filosofiya i sotsial'nye nauki. 2. pp. 69-74.
11. Nipp, R., El-Jawahri, A., Fishbein J. et al. (2016) The relationship between coping strategies, quality of life, and mood in patients with incurable cancer. Cancer. 122(13). pp. 2110-2116. DOI: 10.1002/cncr.30025
12. Karademas, E., Simos, P., Pat-Horenczyk, R., Roziner, I., Mazzocco, K., et al. (2021) Cognitive, emotional, and behavioral mediators of the impact of coping self-efficacy on adaptation to breast cancer: An international prospective study. Psychooncology. 30(9). pp. 1555-1562. DOI: 10.1002/pon.5730
13. Zapesotskaya, I.V. (2016) Sotsial'no-psikhologicheskie determinanty koping-povedeniya onkologicheskikh bol'nykh (na primere bol'nykh rakom molochnoy zhelezy) [Socio-psychological determinants of coping behavior of cancer patients (using the example of patients with breast cancer)]. Klinicheskaya i meditsinskaya psikhologiya: issledovaniya, obuchenie, praktika. 1(11). [Online] Available from: http://medpsy.ru/climp (Accessed: 26th September 2023).
14. Tsiring, D.A. & Pakhomova, Ya.N. (2020) Coping behavior of women with cancer (using the example of patients with breast cancer). Sibirskiy psikhologicheskiy zhurnal - Siberian Journal of Psychology. 78. pp. 130-144. (In Russian). DOI: 10.17223/17267080/78/8
15. Khalili, N., Farajzadegan, Z., Mokarian, F. & Bahrami, F. (2013) Coping strategies, quality of life and pain in women with breast cancer. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research. 18(2). pp. 105-111.
16. Tarabrina, N.V. (2014) Posttravmaticheskiy stress u bol'nykh ugrozhayushchimi zhizni (onkologicheskimi) zabolevaniyami [Post-traumatic stress in patients with life-threatening (oncological) diseases]. Zhurnal konsul'tativnoypsikhologii ipsikhoterapii. 1(22). pp. 40-63.
17. Cordova, M., Riba, M. & Spiegel, D. (2017) The relationship between coping strategies, quality of life, and mood in patients with incurable cancer. Lancet Psychiatry. 4(4). pp. 330-338. DOI: 10.1016/S2215-0366(17)30014-7
18. Kryukova, T.L. (2010) Metody izucheniya sovladayushchegopovedeniya: tri koping - shkaly [Methods for studying coping behavior: Three coping scales]. Kostroma: KSU.
Сведения об авторе:
Демчук М.А. - старший преподаватель кафедры теории медиа факультета журналистики Челябинского государственного университета (Челябинск, Россия); младший научный сотрудник лаборатории психофизиологии факультета психологии Национального исследовательского Томского государственного университета (Томск, Россия); аспирант третьего года обучения факультета психологии Национального исследовательского Томского государственного университета (Томск, Россия). E-mail: demchukmax74@gmail.com Пахомова Я.Н. - кандидат психологических наук, доцент кафедры психологии Института образования и практической психологии Челябинского государственного университета (Челябинск, Россия); старший научный сотрудник лаборатории психофизиологии факультета психологии Национального исследовательского Томского государственного университета (Томск, Россия). E-mail: sizova159@yandex.ru
Циринг Д.А. - доктор психологических наук, профессор, главный научный сотрудник лаборатории психофизиологии факультета психологии, советник при ректорате Национального исследовательского Томского государственного университета (Томск, Россия). E-mail: l-di@yandex.ru
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Information about the authors:
Demchuk M.A. - senior lecturer at the Department of Media Theory, Faculty of Journalism, Chelyabinsk State University (Chelyabinsk, Russian Federation); junior researcher, Laboratory of Psychophysiology, Faculty of Psychology, National Research Tomsk State University
(Tomsk, Russian Federation); postgraduate student of the Faculty of Psychology, National Research Tomsk State University (Tomsk, Russian Federation). E-mail: dem-chukmax74@gmail.com
Pakhomova Ya.N. - Cand. Sci. (Psychology), associate professor of the Department of Psychology, Institute of Education and Practical Psychology, Chelyabinsk State University (Chelyabinsk, Russian Federation); senior researcher, Laboratory of Psychophysiology, Faculty of Psychology, National Research Tomsk State University (Tomsk, Russian Federation). E-mail: sizova159@yandex.ru
Tsiring D.A. - Dr. Sci. (Psychology), professor, chief researcher of the Psychophysiology Laboratory of the Faculty of Psychology, advisor to the Rector's Office, National Research Tomsk State University (Tomsk, Russian Federation). E-mail: l-di@yandex.ru
The authors declare no conflicts of interests.
Статья поступила в редакцию 11.12.2023; одобрена после рецензирования 25.01.2024; принята к публикации 04.03.2024
The article was submitted 11.12.2023; approved after reviewing 25.01.2024; accepted for publication 04.03.2024
