СВЯЗЬ АМНИОТИЧЕСКОГО ИНДЕКСА С РИСКОМ РАЗВИТИЯ ДИСТРЕССА ПЛОДА ПРИ НЕОСЛОЖНЕННЫХ БЕРЕМЕННОСТЯХ НА СРОКАХ БОЛЕЕ 40 НЕДЕЛЬ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CENTRAL ASIAN RESEARCH JOURNAL FOR INTERDISCIPLINARY STUDIES (CARJIS) ilmiy jurnali bilan hamkorlikda.

СВЯЗЬ АМНИОТИЧЕСКОГО ИНДЕКСА С РИСКОМ РАЗВИТИЯ ДИСТРЕССА ПЛОДА ПРИ НЕОСЛОЖНЕННЫХ БЕРЕМЕННОСТЯХ НА СРОКАХ БОЛЕЕ 40 НЕДЕЛЬ Шокирова Ш.А.,Улмасова С.А., Шовхиддинова А.Ш.

Самаркандский государственный медицинский университет

АННОТАЦИЯ

В нашем ретроспективном исследовании мы проводили анализ количества околоплодных вод по методу измерения амниотического индекса за период с 2018 по 2022 гг. и связи данного показателя с процентом кесарева сечения, выполненного по причине дистресса плода и оценками по шкале Апгар новорожденного на 1 и 5 минутах после рождения. В исследование было включено 260 пациенток на сроке беременности 40 недель и выше.

Ключевые слова: кардиотокографии (КТГ), амниотического индекса (АИ).

Актуальность. По данным исследований, анализирующих амниотический индекс после 41 недели беременности, маловодие выявляется более чем в 25% случаев. Течение переношенной беременности и родов характеризуется высоким процентом осложнений, а также осложнений в родах. Поэтому, исходя из интересов практического акушерства, необходима разработка таких методов диагностики, которые позволили бы оценить сохранность адаптационно-компенсаторных резервов у плода в конце беременности, так как именно от них зависит его жизнедеятельность и здоровье в процессе противодействия гипоксемии, сопровождающей родовой акт.

Цель. Задачей нашего исследования является выявить связь значения амниотического индекса с риском развития дистресса плода в родах, который проявляется в снижении компенсаторных возможностей плода по данным КТГ, излитием околоплодных вод, густо окрашенных меконием.

Материалы и методы. Из исследования были исключены беременные с тяжелой соматической патологией, а также с осложнением беременности, имеющие показания для планового кесарева сечения. Также из анализа были исключены пациентки с многоплодной беременностью, с тазовым предлежанием и поперечным положением плода. При оценке исхода родов учитывались случаи оперативного

родоразрешения по причине дистресса плода, выявленного либо по кардиотокографии (КТГ), либо по излитию околоплодных вод густо окрашенных меконием.

Результаты. Для более наглядной картины мы разделил всех беременных на 3 группы, основываясь на показатели амниотического индекса (АИ) по

CENTRAL ASIAN RESEARCH JOURNAL FOR INTERDISCIPLINARY STUDIES (CARJIS) ilmiy jurnali bilan hamkorlikda. данным ультразвуковом исследования. 1 группа беременных с АИ более 85 мм, 2 группа АИ находился в пределах от 50 до 85 мм, в 3 группе индекс определялся ниже 50 мм. Мы определили частоту родов, закончившиеся операцией кесарево сечение в экстренном порядке по причине дистресса плода, по группам и количество детей, родившихся в состоянии гипоксии, т.е. с оценкой по шкале Апгар 7 на 1 минуте и ниже. Нормальное количество околоплодных вод (АИ> 85) выявлено у 108 пациенток, у 152 беременных женщин отмечалось уменьшение амниотического индекса ниже 85 мм, из них у 66 женщин индекс составлял менее 50мм. В результате исследования ни в группе с нормальных количеством околоплодных вод различий в частоте кесарева сечения (40% и 43,5%), ни в группах со сниженным амниотическим индексом (36,55% и 28,7%), ни в группах с выраженным маловодием (23,45% и 27,8%) статистических различий выявлено не было. В группе с нормальным количеством околоплодных вод новорожденных, родившихся в состоянии легкой и средней степени гипоксии, было 20,37%; во 2 группе 31,40% и в 3 группе беременных женщин 21,21%. Достоверных различий характеристик родоразрешения при различных уровнях АИ не выявлено (P>>0,05).

Заключение.По результатам нашего исследования не выявлена причинно -следственная связь между снижением амниотического индекса и ухудшением состояния плода в процессе родов. Следовательно, для оценки компенсированного состояния плода необходимы дополнительные методы диагностики, такие как аппаратное кардиотокографическое мониторирование и допплерометрическое исследование плода.

Литература.

1. Saloydinov, S. Q. (2021). Paxta tozalash zavodlarida energiya sarfini kamaytirishning texnik-iqtisodiy mexanizmini yaratish. "Academic research in educational sciences", 2(9), 886-889. https://doi.org/10.24412/2181-1385-2021-9-886-889

2. Saloydinov, S. Q. (2021). Creation of feasibility studies to reduce energy costs in ginneries. "Экономика и социум", 9(88), 147-149.

3. Caлойдинов, C. К. (2021). Образовательные кредиты в Узбекистане. "Экономика и социум", 12(91), 470-472.

4. Caлойдинов, C. К. (2021). Спрос на рынке дифференцированных продуктов. "Экономика и социум", 12(91), 473-476.

5. Салойдинов, С. К. (2022). С паровой турбиной 471 МВт на Талимарджанской ТЭЦ расчет электрических режимов при максимальной зимней нагрузке. "Central Asian Research Journal for Interdisciplinary Studies (CARJIS)", Special issue, 116-121.

CENTRAL ASIAN RESEARCH JOURNAL FOR INTERDISCIPLINARY STUDIES

(CARJIS) ilmiy jurnali bilan hamkorlikda. 6. Салойдинов, С. К. (2022). Инновационное решение для получения

биогаза. "Central Asian Research Joumal for Interdisciplinary Studies (CARJIS)",

2(3), 280-285. https://doi.org/10.24412/2181-2454-2022-3-280-285