CC BY
224
124
2016. Т. 26, вып. 1
ВЕСТНИК УДМУРТСКОГО УНИВЕРСИТЕТА
ЭКОНОМИКА И ПРАВО
УДК 343.121.5 Г.А. Решетникова
СУБЪЕКТ НЕЗАКОННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В МЕДИЦИНСКУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ, ОКАЗЫВАЮЩУЮ ПСИХИАТРИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ (часть 1 статьи 128 УК РФ)
Руководствуясь нормами регулятивного законодательства в сфере охраны здоровья граждан, автор обосновывает позицию, согласно которой преступление, предусмотренное ч. 1 ст. 128 УК РФ, может быть совершено только специальным субъектом. По мнению автора, не место помещения - медицинская организация, оказывающая психиатрическую помощь в стационарных условиях, как предполагает общеупотребительный смысл термина «госпитализация», а госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях как вид психиатрической помощи (который не может ни кем иным, кроме врача психиатра, оказываться) является решающим признаком, обусловливающим преступление, предусмотренное ч. 1 ст. 128 УК РФ со специальным субъектом.
Ключевые слова: психиатрическая помощь, госпитализация, госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, субъект незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях.
Федеральным законом от 25 ноября 2013 г. № 317-Ф3 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации по вопросам охраны здоровья граждан Российской Федерации» в ст. 128 УК РФ были внесены изменения [1]. В действующей редакции норма ст. 128 УК РФ предусматривает уголовную ответственность за незаконную госпитализацию лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях вместо незаконного помещения лица в психиатрический стационар.
Полагаем, изменения, коснувшиеся ст. 128 УК РФ, обусловлены скорее необходимостью выработки терминологического единообразия в российском законодательстве в сфере охраны здоровья граждан, чем имеющимися в теории уголовного права дискуссионными вопросами. Тем не менее рассмотрим, позволяют ли смысл и содержание новых терминов решить, в частности, самый спорный из них вопрос — о субъекте преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 128 УК РФ.
В юридической литературе решение вопроса о субъекте исполнения незаконного помещения лица в психиатрический стационар (предыдущая редакция) не было однозначным. Одни авторы считали его специальным [2. С. 127; 3. С. 310]. Обычно к ним относили врача-психиатра, поставившего заведомо ложный диагноз и выдавшего направление на принудительную госпитализацию, а также врача-психиатра, непосредственно осуществившего принудительную госпитализацию лица, заведомо в ней не нуждающегося [4. С. 94]. Другие авторы наделяли его лишь общими признаками субъекта преступления [5. С. 153; 6. С. 224]. Например, Н.И. Ветров писал: «Субъектом преступления могут быть лица, достигшие шестнадцатилетнего возраста (близкие родственники потерпевшего, соседи, законные представители, заинтересованные по тем или иным соображениям избавиться от потерпевшего, в том числе и работники медицинских учреждений)» [7. С. 114]. По его мнению, специальный субъект предусмотрен только ч. 2 ст. 128 УК РФ: это врач-психиатр, поместивший лицо в психиатрический стационар единолично либо в составе комиссии, давшей заключение о необходимости принудительной госпитализации [7. С. 114].
Думается, что в большинстве случаев разное толкование субъекта обусловливалось отсутствием в ч. 1 ст. 128 УК указания на специальные его признаки. В судебной же практике есть дела, в которых исполнителем незаконного помещения лица в психиатрический стационар признавали лицо, обладающее только общими признаками субъекта преступления.
Так, приговором Октябрьского районного суда г. Краснодара В. осужден по ч. 1 ст. 126 УК РФ. Он признан виновным в похищении человека.
Исходя из установленных судом обстоятельств В. по просьбе своего товарища Х., предварительно договорившись с медперсоналом, забрал потерпевшую М. из дома и перевёз ее на автомобиле в городской психиатрический диспансер г. Краснодара. Там она была оформлена на лечение, поскольку обнаруживала серьезные психические отклонения, что подтверждается медицинскими доку-
ЭКОНОМИКА И ПРАВО
2016. Т. 26, вып. 1
ментами, имеющимися в деле. Однако решения врачей-психиатров на помещение М. в психиатрический диспансер не было получено.
Определением судебной коллегии по уголовным делам вышестоящего суда приговор суда первой инстанции был изменен. По мнению судебной коллегии Краснодарского краевого суда, описанное в приговоре преступное поведение В. подпадает под признаки ч. 1 ст. 128 УК РФ как помещение лица в психиатрический стационар при отсутствии на то законных оснований, так как согласно п. 11 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 2 июля 1992 г. (с изм. от 3 июля 1998 г.) помещение в психиатрический стационар без согласия лица, страдающего психическим расстройством, или без согласия его законного представителя возможно только в исключительных случаях: как неотложная мера или по решению врачей-психиатров.
Судебной коллегией Краснодарского краевого суда действия В. были переквалифицированы с ч. 1 ст. 126 УК РФ на ч. 1 ст. 128 УК РФ [8].
Итак, отвечает ли один из использованных законодателем терминов — «госпитализация» однозначно на вопрос: какой субъект (общий или специальный) является исполнителем преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 128 УК РФ?
В юридической литературе встречается утвердительная позиция. Например, А.А. Жинкин считает, что поместить человека в стационар может гораздо больший круг лиц, чем осуществить госпитализацию. Так, поместить в психиатрическую больницу, то есть фактически доставить лицо в приемный покой, могут близкие, в том числе родственники, законные представители, соседи, работники правоохранительных органов и т. д. Процедура госпитализации же более специфична, имеет фактические и юридические основания, являясь по своей правовой природе ничем иным, как правоприменительной процедурой. Тогда как фактическое помещение лица в медицинскую организацию может осуществляться как в рамках осуществления указанной процедуры, так и вне правоприменительного процесса [9].
Основываясь на этом, А.А. Жинкин к субъектам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 128 УК РФ, в случае незаконной госпитализации лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь, относит медицинских работников, принимающих участие в процедуре госпитализации лиц на всех её этапах, начиная от врача экстренной психиатрической помощи и заканчивая членами комиссии, освидетельствующими поступившего в учреждение [9].
По нашему мнению, выбор идеи установления признаков субъекта указанного преступления через соотношение терминов «госпитализация» и «помещение» не безупречен.
Анализ законодательства в сфере охраны здоровья граждан, прежде всего Закона РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (далее Закона РФ № 3185-1) [10], позволяет предположить, что законодатель использует термин «госпитализация», имея в виду только его общеупотребительный смысл, означающий помещение кого-либо в стационар для лечения, и не более, используя для этого несколько равнозначных по смыслу слов: помещение, содержание, пребывание.
Например, согласно ст. 32 Закона РФ № 3185-1, лицо, госпитализированное в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, по основаниям, предусмотренным ст. 29 настоящего Закона, подлежит обязательному психиатрическому освидетельствованию в течение 48 часов комиссией врачей-психиатров медицинской организации, которая принимает решение об обоснованности госпитализации. В случаях, когда госпитализация признается необоснованной и госпитализированный не выражает желания остаться в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, он подлежит немедленной выписке (ч. 1). Если госпитализация признается обоснованной, то заключение комиссии врачей-психиатров в течение 24 часов направляется в суд по месту нахождения медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, для решения вопроса о дальнейшем пребывании лица в ней (ч. 2).
Далее, вопрос о госпитализации лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке по основаниям, предусмотренным ст. 29 Закона РФ № 3185-1, решается в суде по месту нахождения медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях (ч. 1 ст. 33).Принимая заявление, судья одновременно дает санкцию на пребывание лица в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, на срок, необходимый для рассмотрения заявления в суде (ч. 3 ст. 33).
2016. Т. 26, вып. 1 ЭКОНОМИКА И ПРАВО
Заявление о госпитализации лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке судья рассматривает в течение пяти дней с момента его принятия в помещении суда либо в указанной медицинской организации (ч. 1 ст. 34).
Рассмотрев заявление по существу, судья удовлетворяет либо отклоняет его (ч. 1 ст. 35). Постановление судьи об удовлетворении заявления является основанием для госпитализации и дальнейшего содержания лица в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях (ч. 2 ст. 35).
Убеждают в вышеизложенном предположении и нормы гл. 30 КАС РФ «Производство по административным делам о госпитализации гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, о продлении срока госпитализации гражданина в недобровольном порядке или о психиатрическом освидетельствовании гражданина в недобровольном порядке» [10]. Например, в ст. 275 этой главы указано, что административное исковое заявление о госпитализации гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке или о продлении срока госпитализации в недобровольном порядке гражданина, страдающего психическим расстройством, подается представителем медицинской организации, в которую помещен гражданин (ч. 1). Административное исковое заявление о госпитализации гражданина в недобровольном порядке или о продлении срока госпитализации гражданина в недобровольном порядке подается в суд по месту нахождения медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, в которую помещен гражданин (ч. 2).
В этом контексте термин «госпитализация»,заменивший термин «помещение» в ч. 1 ст. 128 УК, не изменяет смысла, не привносит чего-либо нового, а значит, и не становится тем определяющим признаком, указывающим на совершение этого преступления именно специальным субъектом.
О совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 128 УК РФ (как в старой редакции статьи, так и в действующей), специальным субъектом свидетельствуют иные причины. В указанном случае норма уголовного права, реализуя одну из функций, является средством охраны уже регулируемого другими нормами права (не уголовного) общественного отношения, где носители (субъекты) этих отношений, предмет, по поводу которого существуют эти отношения, общественно значимая деятельность (социальная связь) как содержание этих отношений [12. С. 23-29] нормативно закреплены.
Так, признавая высокую ценность для каждого человека здоровья вообще и психического здоровья в особенности, учитывая, что психическое расстройство может изменять отношение человека к жизни, самому себе и обществу, а также отношение общества к человеку, отмечая, что отсутствие должного законодательного регулирования психиатрической помощи может быть одной из причин использования её в немедицинских целях, наносить ущерб здоровью, человеческому достоинству и правам граждан, а также международному престижу государства, принимая во внимание необходимость реализации в законодательстве Российской Федерации признанных международным сообществом и Конституцией Российской Федерации прав и свобод человека и гражданина [13], Российская Федерация в Законе РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» установила правовые, организационные и экономические принципы оказания психиатрической помощи в Российской Федерации.
Статьей 3 названного закона определены субъекты и объект правоотношений, которые подлежат регулированию. В ней отмечено, что настоящий Закон распространяется на граждан Российской Федерации при оказании им психиатрической помощи и применяется в отношении всех организаций и лиц, оказывающих психиатрическую помощь на территории Российской Федерации (ч. 1); иностранные граждане и лица без гражданства, находящиеся на территории Российской Федерации, при оказании им психиатрической помощи пользуются всеми правами, установленными настоящим Законом, наравне с гражданами Российской Федерации (ч. 2).
Следовательно, объектом регулируемых правоотношений является оказание психиатрической помощи, а субъектами - граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства, находящиеся на территории Российской Федерации, организации и лица, оказывающие психиатрическую помощь на территории Российской Федерации.
В соответствии с ч. 1 ст. 1 Закона РФ № 3185-1 психиатрическая помощь включает в себя психиатрическое обследование и психиатрическое освидетельствование, профилактику и диагностику
ЭКОНОМИКА И ПРАВО
2016. Т. 26, вып. 1
психических расстройств, лечение и медицинскую реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами, кроме того, подразумевает условия оказания данной помощи и виды в зависимости от уровня ее оказания (различные учреждения здравоохранения) [14].
Разделом IV Закона РФ № 3185-1 определены виды психиатрической помощи и порядок ее оказания. К их числу относится и госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях (ст. 28-40 Закона РФ № 3185-1).
Из вышеизложенного следует, что не место помещения - медицинская организация, оказывающая психиатрическую помощь в стационарных условиях, как предполагает общеупотребительный смысл термина «госпитализация», а госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, как вид психиатрической помощи (который не может ни кем иным, кроме врача психиатра, оказываться) является решающим признаком, обусловливающим преступление, предусмотренное ч. 1 ст. 128 УК РФ со специальным субъектом.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Федеральный закон от 25.11.2013 № 317-Ф3 (ред. от 08.03.2015) «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации по вопросам охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Ст. 17. URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_154744/.
2. Красиков А.Н. Уголовно-правовая охрана прав и свобод человека в России. Саратов, 1996.
3. Российское уголовное право: курс лекций. Т. 3: Преступления против личности / под ред. А.И. Коробеева. Владивосток, 2000.
4. Уголовное право России. Особенная часть / под ред. А.И. Рарога. М.: Эксмо, 2007.
5. Наумов А.В. Российское уголовное право: курс лекций: в 3 т. Т. 2: Особенная часть. М., 2007.
6. Курс уголовного права. Особенная часть: учебник для вузов / под. ред. Г.Н. Борзенкова, В.С. Комисарова. М., 2002. Т. 3.
7. Ветров Н.И. Уголовное право. Особенная часть: учебник / под ред. Н.И. Ветрова, Ю.И. Ляпунова. М.: Новый Юрист, 1998.
8. Обзор судебной практики Краснодарского краевого суда «Незаконное помещение в психиатрический стационар (ст. 128 УК РФ) ошибочно квалифицировано как похищение человека по ч. 1 ст. 126 УК РФ». URL: http://ivo.garant.ru/#/basesearch/.
9. Жинкин А.А. Незаконная госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях (ст. 128 УК РФ): некоторые проблемы квалификации и законодательной регламентации. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/nezakonnaya-gospitalizatsiya-v-meditsinskuyu-organizatsiyu-okazyvayuschuyu-psihiatricheskuyu-pomosch-v-statsionarnyh-usloviyah-st.
10. Закон РФ от 02.07.1992 № 3185-1 (ред. от 28.11.2015) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». URL: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=189588;fld=134; dst=1000000001,0;rnd=0.6255620948504657.
11. Кодекс административного судопроизводства Российской Федерации от 8 марта 2015 г. № 21-ФЗ (в ред. от 30.12.2015. г.). URL: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=191651;fld=134; dst= 1000000001,0;rnd=0.8136719448957592.
12. Дроздов А.В. Человек и общественные отношения. Л.: Изд-во Ленингр. ун-та, 1966.
13. Преамбула к Закону РФ от 02.07.1992 № 3185-1 (ред. от 28.11.2015) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». URL: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW; n=189588;fld=134;dst=1000000001,0;rnd=0.6255620948504657.
14. Комментарий к Закону РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (постатейный) / Никулинская Н.Ф., Новикова Е.Е., Корнеева О.В., Вахрушева Ю.Н. URL: http://www.consultant.ru/.
Поступила в редакцию 23.10.15
G.A. Reshetnikova
SUBJECT OF ILLEGAL HOSPITALIZATION INTO A MEDICAL INSTITUTION PROVIDING INPATIENT PSYCHIATRIC CARE (PART 1 OF ARTICLE 128 OF THE CRIMINAL CODE)
Following the rules of regulatory legislation in the field of public health protection, the author substantiates the position that an offense under Part. 1, Art. 128 of the Criminal Code may be made only by a special subject. According to the author, do not place the room - a medical organization providing mental health care in a hospital, as suggested by common usage, the term «hospitalization», and hospitalization in a medical organization providing inpatient psychiatric care
2016. Т. 26, вып. 1 ЭКОНОМИКА И ПРАВО
as a kind of mental health care (which can be provided by no other than a psychiatrist) is a critical feature that makes an offense under Part. 1, Art. 128 of the Criminal Code with a special subject.
Keywords: mental health care, hospitalization, admission to medical organization providing psychiatric care in a hospital, subject of illegal hospitalization into a medical organization providing psychiatric care in a hospital.
Решетникова Гульнара Аликовна Reshetnikova G.A.,
кандидат юридических наук, доцент candidate of law, associate professor
ФГБОУ ВПО «Удмуртский государственный университет» Udmurt State University
426034, Россия, г. Ижевск, ул. Университетская, 1 (корп. 4) Universitetskaya st., 1/4, Izhevsk, Russia, 426034
