CC BY
44
Статья
DYNAMICS OF CLINICOPSYCHOLOGIC VALUES IN PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION ASSOCIATED WITH CERVICOBRACHIAL SYNDROME
A.A. MIKHAYLOVA, N.P. FIRSOVA Summary
The results of research have showed that the reduction of alfi-Tude of middle type of person in different groups of psychic norms (below 55 norms) has been occurring under influence of reflexother-apy and psychopharmacotherrapy. This dynamics of clinicopsy-chologic alterations has been attesting to gradual disapperance of emotional disorders with arterial hypertension associated with cervicobrachial syndrome.
Key words: cervicobrachial syndrome, arterial hypertension
УДК 612.32
СТРУКТУРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ГРУППОВЫХ ЛИМФОИДНЫХ
УЗЕЛКОВ (ПЕЙЕРОВЫХ БЛЯШЕК) У БАЙКАЛЬСКОЙ НЕРПЫ.
Д.Е. ГРИГОРЕНКО, М.Р. САПИН*
Введение. С развитием технического прогресса обостряются вопросы защиты окружающей среды. В решении проблем экологического мониторинга озера Байкал большое значение приобретает состояние обитающих в озере редких млекопитающих - байкальских нерп, состояние которых является своеобразным индикатором биосферы и экологии. Органы иммуногенеза, являющиеся основной защитной системой, реагируют на внешние воздействия, что дает возможность использовать иммунологические параметры для оценки экологической обстановки [1-3]. Состояние лимфоидной (иммунной) ткани в стенках пищеварительной системы является отражением воздействия факторов эндогенного и экзогенного характера в условиях их обитания [34]. Микроструктура лимфоидной ткани в стенках пищеварительного канала у байкальской нерпы не изучена.
Цель работы - изучение микротопографии лимфоидных бляшек в стенках подвздошной кишки у байкальских нерп.
Материал и методы. Микротопографию лимфоидных бляшек подвздошной кишки изучали у 4-х молодых (неполовозрелых) нерп в возрасте 2-3 лет и у 3-х взрослых нерп 8 лет. У нерп извлекали участки подвздошной кишки и фиксировали в 10% формалине. После проводки по спиртам возрастающей концентрации материал заливали в парафин. Гистологические срезы толщиной 4-6 мкм окрашивали гематоксилином-эозином и азурП-эозином. По методу Стефанова С.Б. [5] на единице площади гистологического среза (880мкм/2) определяли абсолютное содержание всех видов лимфоидных клеток. Проведена стандартная статистическая обработка цифрового материала, включающая подсчет среднеарифметических значений относительных величин и их стандартных отклонений. Достоверность полученных результатов учитывали при р< 0,95.
Результаты исследования. Средний вес молодых байкальских нерп составляет 25,42 кг при средней длине тела в 100,3 см. Вес взрослых нерп достигал 73,0 кг при длине тела в 158,0 см. В стенках подвздошной кишки обнаружено большое число крупных лимфоидных бляшек (групповых лимфоидных узелков). Имеются общие признаки морфологического строения лимфоидных бляшек у молодых и взрослых нерп. На гистологических срезах лимфоидных бляшек все лимфоидные узелки имеют широкие центры размножения. Вокруг таких центров отсутствует типичная мантийная зона, которая у нерп имеет форму узкой каймы, образованной 3-5 рядами лимфоцитов, концентрически окружающих центр размножения лимфоидных узелков. Однако у стороны узелков, обращенной к просвету кишки, в мантии отмечается более плотное скопление лимфоидных клеток, образующих купол лимфоидного узелка. Лимфоидные узелки в составе бляшки заключены в «футляр» из соединительной ткани, с тон-
* Лаборатория функциональной анатомии НИИ морфологии человека РАМН, г. Москва
кими волокнами у молодых нерп и более грубыми, толстыми пучками волокон соединительной ткани у взрослых.
У молодых нерп (2-3 лет) в стенке подвздошной кишки лимфоидные бляшки находятся в слизистой оболочке и в подсли-зистой основе. Лимфоидная бляшка состоит из 10-12 лимфоидных узелков, расположенных в 2-3 ряда. Лимфоидные узелки лежат плотно друг возле друга, соприкасаясь соединительнотканным «каркасом». Типичная межузелковая зона между лимфоидными узелками, где обычно находятся Т-клетки, которая есть у др. животных и у человека, у молодых нерп почти отсутствует. Небольшие участки диффузной лимфоидной ткани межу-зелковой зоны можно дифференцировать только между первым рядом лимфоидных узелков, прилегающих к просвету кишки.
У взрослых нерп лимфоидные бляшки имеются лишь в слизистой оболочке и состоят из 5-7 лимфоидных узелков, расположенных в 1 ряд и редко - в 2 ряда. Размеры лимфоидных узелков у взрослых животных в 1,5-2 раза меньше, чем у молодых нерп. В лимфоидной бляшке узелки у взрослых нерп далеко отстоят друг от друга, образуя широкую межузелковую зону, в которую глубоко проникают крипты. У взрослых особей подсли-зистая основа кишки рыхлая, толстая, с крупными сосудами, в просвете которых видны лимфоциты и эозинофилы. Стенки сосудов взрослых нерп склерозированы, утолщены. В подслизи-стой основе кишки у взрослых нерп видны многочисленные разрастания пучков соединительной ткани, проникающих в слизистую оболочку между лимфоидными узелками, в межузел-ковую зону и даже в центры размножения лимфоидных узелков.
Таблица
Клеточный состав (в %) структурных компонентов лимфоидной бляшки
Клетки Структурные компоненты лимфоидной бляшки
Центр размножения лимфоидных узелков Купол лимфоидных узелков Межузелковая зона
Моло- дые- нерпы Взрос- лые- нерпы Моло- дые- нерпы Взрос- лые нерпы Мо- лодые нерпы Взрос- лые нерпы
Ретику- лярные 11,57 ± 0,67 12,00 ± 1,20 11,22 ± 0,70 8,5 ± 1,1* 19,62 ± 0,97 12,0 ± 0,07*
Бласты 3,58 ± 0,31 6,40 ± 0,77* 2,17 ± 0,21 1,3 ± 0,09 * 1,58 ± 0,09 0
Большие лимф-ты 16,87 ± 0,92 13,60 ± 1,24* 11,48 ± 0,78 11,49 ± 1,10 5,49 ± 0,22 6,48 ± 0,72 *
Средние лимфоци- ты 23,68 ± 0,93 24,00 ± 2,01 21,58 ± 1,26 27,2 ± 1,5* 11,58 ± 0,76 11,1 ± 0,92
Малые лимфоци- ты 10,10 ± 0,42 18,40 ± 1,33* 34,32 ± 1,18 44,25 ± 2,2* 13,01 ± 0,91 10,18 ± 1,0
Плазмоб- ласты 0 0 1,00 ± 0,09 0,43 ± 0,09* 1,69 ± 0,07 2,78 ± 0,3*
Плазмо- циты 2,13 ± 0,31 3,20 ± 0,24* 2,92 ± 0,34 0,43 ± 0,09* 7,40 ± 0,47 16,67 ± 1,2*
о _ л й § 0 0 0 0 0,79 ± 0,12 0
Эозино- филы 0 0 0 0 8,25 ± 0,66 10,18 ± 1,3
Макрофа- ги 6,89 ± 0,70 5,60 ± 0,62 2,88 ± 0,24 0,85 ± 0,12* 6,56 ± 0,71 3,7± 0,45*
Клетки с картинами митозов 1,19 ± 0,21 1,60 ± 0,32* 0,28 ± 0,07 0 0,24 ± 0,04 0
Деструк- тивно изм. клетки 23,96 ± 1,01 15,20 ± 1,42* 12,11 ± 0,92 5,53 ± 0,61* 23,32 ± 1,12 26,85± 2,30
Количественный анализ клеточного состава лимфоидной ткани в различных зонах лимфоидной бляшки у молодых нерп выявил активный уровень лимфоцитопоэза, что подтверждается высоким содержанием молодых форм клеток (7-20,5%) и клеток с картинами митозов (табл). В межузелковой зоне содержание плазматических клеток, составляющих 9,09%, в т. ч. 7,40% анти-телпродуцирующих клеток, в 2-3 раза больше, чем в др. зонах
Статья
бляшки, что объясняется активным иммуноцитопоэзом у молодых нерп. В центрах размножения лимфоидных узелков и в межузелковой зоне имеется высокое содержание деструктивно измененных клеток - почти У доли всех клеток (табл).
У нерп в функционально активных центрах размножения лимфоидных узелков число молодых форм клеток практически одинаково (по 20%). Однако у взрослых нерп значительно (в 1,8 раза) преобладает число бластов (табл.). По сравнению с молодыми, у взрослых нерп в центрах размножения узелков преобладает число клеток с картинами митозов, малых лимфоцитов и плазматических клеток (табл.). При этом деструкция клеток здесь в 1,7 раза меньше, чем у молодых нерп. В куполе лимфоидных узелков у взрослых особей отмечено более высокое накопление лимфоцитов (малых и средних лимфоцитов). У молодых нерп лимфоциты составляют 55,9%, у взрослых нерп - 71,4% от числа всех клеток лимфоидного ряда. Но у взрослых нерп, по сравнению с молодыми, в куполе узелков резко снижается число зрелых и незрелых плазматических клеток (в 2 раза и в 6,7 раз, соответственно). В куполе лимфоидных узелков исчезают клетки с митозами, в 3 раза меньше выявлено макрофагов и вдвое меньше содержание деструктивных клеток по сравнению с молодыми животными (табл.). В диффузной лимфоидной ткани межузелко-вой зоны лимфоидной бляшки наиболее выраженные возрастные различия касаются содержания плазматических клеток. Их число у нерп от 2-3 лет к 8 годам увеличивается в 2,1 раза. При этом с возрастом в 2,3 раза растет доля антителпродуцирующих клеток (плазмоцитов). Наряду с этим у взрослых особей в диффузной лимфоидной ткани межузелковой зоны нет клеток с митозами и бластов, а содержание макрофагов в 1.8 раза меньше, чем у молодых нерп. В межузелковой зоне лимфоидных бляшек с возрастом отмечается тенденция к усилению деструктивных процессов у лимфоидной ткани.
Обсуждение. У байкальских нерп в стенках подвздошной кишки групповые лимфоидные бляшки представляют собой скопления функционально активных лимфоидных узелков с обширными центрами размножения. Наличие высокоактивных центров размножения в лимфоидных узелках говорит об активной трансформации здесь В-клеток, регулирующих гуморальный иммунитет [1, 6-7]. Это часто объясняется особенностями питания, наличием паразитарных инвазий, химическим составом воды и пр., что в комплексе может вести к антигенным воздействиям на лимфоидную ткань пищеварительной системы [3-4, 8]. Отличительным признаком в морфологии лимфоидных бляшек у нерп, является развитие плотного соединительно-тканного каркаса вокруг лимфоидных узелков, развитие которого, по мнению ряда авторов, объясняется влиянием температурного режима на их организм (холодных вод) [4]. Отмечено также слабое развитие межузелковой зоны в лимфоидных бляшках у молодых особей и появление типичной обширной межузелковой зоны у взрослых. Рост площади межузелковой зоны у половозрелых нерп говорит о развитии с возрастом Т-зависимой зоны, зоны локализации лимфоцитов, регулирующих клеточный иммунитет [1].
Выявленные возрастные изменения в микротопографии лимфоидных бляшек у нерп соответствуют возрастным изменениям иммунных органов у ряда животных (крыс, мышей, кролика) и человека [8, 9]. Морфологические изменения характеризуются снижением числа лимфоидных узелков в лимфоидных бляшках, разрастанием соединительной ткани в стенках кишки, склерозировании кровеносных сосудов с возрастом. Возрастная перестройка цитоархитектоники лимфоидных образований в лимфоидной бляшке у нерп проявляется в снижении пролиферативной и макрофагальной активности клеток в куполе лимфоидных узелков и в диффузной лимфоидной ткани (в межузелковой зоне), с возрастом в лимфоидных бляшках усиливаются процессы местного созревания антителпродуцирующих плазматических клеток в центрах размножения узелков и в диффузной лимфоидной ткани. Рост числа плазматических клеток в лимфоидной бляшке у нерп является проявлением возрастной компенсаторноприспособительной реакции, поддерживающей активные процессы иммуногенеза в стенках пищеварительной системы [1, 8].
Изучение структурной организации пейеровых бляшек у байкальских нерп выявило типичные черты их микротопографии. Для нерп характерно наличие в лимфоидной бляшке крупных лимфоидных узелков с резко расширенными центрами размножения, окруженных узкой мантией и развитым соединительнотканным каркасом вокруг лимфоидных узелков. Отмечено слабое
развитие межузелковой зоны у молодых нерп. Выявленные возрастные изменения в цитоархитектонике лимфоидных образований лимфоидных бляшек сходны с подобными изменениями у других животных и человека. Полученные результаты исследования цитоархитектоники лимфоидной ткани в лимфоидных бляшках у байкальских нерп могут служить основанием при моделировании экологической обстановки и определения иммунотоксичности при воздействии техногенных и природных факторов.
Литература
1. Петров Р.В. Иммунология и иммуногенетика.- М.: Медицина, 1976.- 336 с.
2. Галактионов В.Г. Иммунология.- М.: Изд. Моск. универ.- 1998.- 479 с.
3. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б. Иммунная система, стресс и иммунодефицит.- М., АПП Джангар, 2000.- 184 с.
4. Кондратьева И.А., Киташова А А. // Иммунология.-2002.- № 2.- С. 97-101.
5. Стефанов С.Б. // Цитология.- 1974.- № 11.- С. 1439.
6. Gray D. // Res. Immunol.- 1991.- № 3.- P. 236-242.
7. Liu Y-J. et al. // Immunol. Today.- 1992.- № 1.- P. 17-21.
8. Сапин М.Р. Иммунные структуры пищеварительной ис-темы.- М.: Медицина, 1987.- 224 с.
9. Григоренко Д.Е. Динамика возрастных изменений микроструктуры лимфоидной бляшки человека / В сб. Актуальные вопросы морфогенеза в норме и патологии.- М., 2004.- С. 89-91.
THE STRUTURAL ORGANIZATION OF GROUP LYMPHOID NODULES (PEYER' S NODULES) IN BAIKAL NERPA
D.E. GRIGORENKO, M.R. SAPIN Summary
The microstructure of the lymphoid (Peyer's) nodule of iliac intestine was studied in young and grown-up Baikal Nerpas. It was revealed typical indications of the microtopography of the lymphoid nodule of Nerpas connected with special features of their environment. Age changes in the morphology and cytoarchitectonics of the structural formation of the lymphoid nodule of Nerpa are similar to another animals and a man. Quantitative indicators of cytoarchitec-tonic of the lymphoid tissue in lymphoid nodule of Nerpa may be used in simulating of an ecological situation and in determination of immu-notoxisity under the influence of industrial and natural factors.
Key words: lymphoid nodule, baikal nerpa
УДК 611.018
МОРФО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ПЕЧЕНОЧНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ГЕПАТИТЕ
Д.Е. ГРИГОРЕНКО*, М.Р. САПИН*, А.М ХРЕБТОВСКИЙ**
Введение. В настоящее время внимание исследователей приковано к проблеме заболевания печени различной этиологии. Несмотря на обилие работ, посвященных механизмам влияния пораженной печени на иммуногенную реактивность организма [1-4], в литературе нет данных по морфо-функциональному состоянию лимфатических узлов, непосредственно принимающих лимфу от печени. Необходимость подобных исследований диктуется выявлением характера изменений в цитоархитектонике структурных компонентов лимфатических узлов, приводящим к проявлению вторичных иммунодефицитных состояний. Исходя из этого, цель нашей работы заключалась в изучении структурной организации регионарных печеночных лимфатических узлов у крыс при моделировании острого гепатита в отдаленные сроки после введения четыреххлористого углерода (CCL4).
* НИИ морфологии человека РАМН, Москва, ул. Цюрупы д.3, тел. (095)128-57-15; факс(095)120-80-65
** ММА им. И.М.Сеченова, 103009, ул. Моховая, 11. Тел (095)203-52-70
