CC BY
38
Сто лет доброделания
К 100-летию Центральной клинической больницы Святителя Алексия, Митрополита Московского Московской Патриархии Русской Православной Церкви
А.И. Федин
История Центральной клинической больницы Святителя Алексия, Митрополита Московского Московской Патриархии Русской Православной Церкви (бывшей городской клинической больницы № 5 г. Москвы) связана с именами московских благотворителей Ивана Лонгиновича и Александры Ксе-нофонтовны Медведниковых. Семья М е дв е дн и ко вых зан и м ал ас ь з ол ото до -бычей, торговлей пушниной и чаем. По духовному завещанию А.К. Мед-ведниковой после ее смерти в 1899 г. на благотворительность было направлено все ее огромное состояние на сумму около 5 млн. рублей. Самым крупным и известным даром Медведниковых Москве стал благотворительный комплекс, состоящий из больницы и богадельни имени Ивана и Александры Медведниковых. По завещанию больница на 150 коек “для неизлечимых больных христианского вероисповедания, без различия звания, пола и возраста” и богадельня для 30 престарелых мужчин и 30 женщин предназначались для помощи тяжелобольным, неимущим и пожилым людям.
Постановлением Московской городской думы от 6 июня 1900 г. местом для постройки больницы и богадельни был избран участок городской земли на Калужской улице, напротив Нескучного сада. При больнице и богадельне должны были быть построены церкви. Проектировали комплекс известные инженеры В. Ольденбург и И. Федоров.
На торжественном открытии Мед-ведниковской больницы, состоявшем-
ся 17 декабря (30 декабря по старому стилю) 1903 г., присутствовали Великий князь Сергей Александрович и Великая княгиня Елизавета Федоровна. Чин освящения нового богоугодного заведения совершал высокопреосвя-щеннейший Митрополит Московский Владимир (Богоявленский).
В 1903 г. душеприказчики потомственной почетной гражданки Александры Карповны Рахмановой - представительницы еще одной славной купеческой фамилии - обратились в Московскую городскую думу с просьбой о выделении участка для постройки и оборудования богадельни для калек и неизлечимых больных на средства, оставленные для этой цели по ее духовному завещанию. На участке земли, занимаемом больничным комплексом Медведниковых, 3 января 1910 г. была открыта богадельня А.К. Рахмановой на 60 кроватей (для 30 мужчин и 30 женщин). Она была пристроена к Медведниковской богадельне. Автором ее проекта был С.У. Соловьев. Управлялась эта богадельня общей с Медведниковскими учреждениями администрацией.
Общее руководство и больничный надзор как за больницей, так и за богадельней осуществлял главный врач и директор Степан Яковлевич Попов. Всякого больного, поступающего в заведение на лечение, он осматривал лично и знал каждого. При больнице состояли еще два врача-ординатора. Кроме того, в штате богадельни состояли смотритель, 25 сиделок, 6 надзирательниц, аптекарский помощник и прислуга.
В феврале 1904 г., когда Медвед-никовская больница приняла первых пациентов, она имела 150 коек, а уже
в 1913 г. - 205 коек. Ежегодные отчеты о лечебной деятельности больницы свидетельствуют о том, что Мед-ведниковская больница была очень важным для города лечебным заведением для тяжелейших больных с болезнями различной этиологии (туберкулез, сифилис, спинная сухотка, рассеянный склероз, эпилепсия, аневризма аорты, язва желудка, рак, цирроз печени и т.д.).
В годы I Мировой войны часть больничных коек была отведена для раненых солдат и офицеров, а в здании богадельни в конце войны были размещены еще и скарлатинозные больные, среди которых было много беженцев и детей. Квартирный корпус в парке также был отдан под госпиталь для раненых. В таком виде больница просуществовала до революции 1917 г.
В 1918 г. распоряжением Советской власти богадельня была закрыта и все корпуса больницы стали лечебными, а сама больница - туберкулезной. В 1922 г. в Медведниковскую больницу из 4-й Градской переводятся госпитальные хирургическая и терапевтическая клиники 2-го Московского государственного университета. К тому времени больница насчитывала 350 коек.
В 1923 г. было принято постановление о ликвидации больничных церквей, по которому оба больничных храма были закрыты и превращены в лечебные отделения больницы и учебную аудиторию. В 1924 г. больнице присваивается название, которое она сохраняла почти 30 лет, - 5-я Советская клиническая больница.
Первым руководителем госпитальной хирургической клиники в 1922 г. был профессор П.Д. Соловов.
Анатолий Иванович Федин -
профессор, главный врач ЦКБ Московской Патриархии.
В этот период клиника занималась абдоминальной, восстановительной и че-люстно-лицевой хирургией. В 1924 г. произошло слияние медицинского факультета 2-го МГУ с медицинским институтом, располагавшимся в Лефортове на базе военного госпиталя. На место заведующего кафедрой был избран профессор Н.Н. Теребинский. Штат госпитальной клиники в это время значительно увеличился. Лекции по хирургии посещали около 25% сту-дентов-медиков, т.е. только те, кто особенно интересовался хирургией, так как учебная аудитория, перестроенная из церкви, была тесной и не могла вместить большое количество учащихся. При кафедре работал студенческий научный кружок, на заседаниях которого заслушивались реферативные доклады. При клинике была организована небольшая клиническая лаборатория и амбулатория. Операционная была одна, однако она удовлетворительно обеспечивала 100-ко-ечный состав хирургических больных. Оперировал, главным образом, заведующий клиникой профессор Н.Н. Теребинский и ассистенты, на долю последних и ординаторов приходились грыжесечения, аппендэктомии и другие небольшие операции.
Большой вклад в развитие госпитальной хирургической клиники внес заведующий кафедрой госпитальной хирургии профессор B.C. Левит (с 1926 г.). Были созданы биохимическая, микробиологическая и патологогистологическая лаборатории, патологоанатомический музей, экспериментальное отделение, фотолаборатория. Расширился коечный фонд клиники, были созданы травматологическое и гнойное отделения, переоборудована учебная аудитория.
После организации во 2-м Московском медицинском институте военного факультета B.C. Левит стал руководить и кафедрой военно-полевой хирургии. В работе клиники использовались все новейшие методы диагностики и лечения: широко применялось переливание крови, антибиотики, новые оперативные приемы. Состав больных и диапазон хирургических
вмешательств расширялся. Постепенно в клинике стала развиваться экстренная хирургия. Для консультаций по патологоанатомическим препаратам приезжал академик И.В. Давыдовский.
История развития терапевтических отделений больницы неразрывно связана с историей работавших на базе больницы терапевтических клиник. Сотрудники больницы - врачи-тера-певты, постоянно общаясь с крупными специалистами клиник - профессорами, доцентами, участвуя в профессорских обходах, научных конференциях, разборах больных, имели прекрасную возможность учиться у них, совершенствовать свои знания и навыки. Это позволило многим из них стать прекрасными специалистами.
Когда в 1922 г. из 4-й Градской больницы в Медведниковскую больницу была переведена и терапевтическая клиника, ее возглавлял профессор М.П. Кончаловский. Он был основателем журнала “Терапевтический архив”, председателем Московского терапевтического общества. При М.П. Кончаловском начинал свою врачебную и научную деятельность А.А. Багдасаров (впоследствии академик АМН СССР).
После М.П. Кончаловского кафедру возглавил профессор (впоследствии академик АМН СССР) В.Ф. Зеленин - первый русский клиницист, еще в 1911 г. применивший электрокардиографию как клинический метод обследования больных. Много работ В.Ф. Зеленина посвящено гипертонической болезни. Не одно поколение врачей постигало азы терапии по его учебнику, он был основателем и директором Института функциональной диагностики и экспериментальной терапии (с 1925 по 1930 г.). В период его работы в 5-й Советской клинической больнице рядом с ним трудились его ученики, ставшие известными профессорами: А.А. Багдасаров, А.А. Шелагу-ров, П.А. Юренев, В.В. Виноградов.
В Медведниковской больнице была основана кафедра туберкулеза. В 1926 г. по инициативе М.П. Кончаловского была учреждена штатная доцентура по курсу туберкулеза при кли-
нике госпитальной терапии. Доцентом был утвержден В.Л. Эйнис. С этого же года был введен обязательный лекционный курс по туберкулезу для студентов 5-го курса. В 1929 г. доцентский курс был реорганизован в кафедру туберкулеза, заведующим которой был избран В.Л. Эйнис, утвержденный в должности профессора. В различные периоды с 1926 по 1952 г. на кафедре туберкулеза 2-го МГМИ им. Н.И. Пирогова в качестве ассистентов, аспирантов и ординаторов работало и обучалось более 30 человек. Кафедре туберкулеза принадлежит инициатива в разработке функциональных методов исследования, изучении вопросов кислородной терапии при туберкулезе и определении активности туберкулезного процесса с помощью предложенной сотрудником кафедры Ф.А. Михайловым туберкулезно-эозинофиль-ной пробы.
Значительный интерес в истории больницы представляет собой такая ее страница, как создание и работа на ее базе Государственного института народного здравоохранения (ГИНЗ). Это ведущее научное учреждение страны, выполняющее исследования в области гигиены и эпидемиологии, было создано в 1920 г. Директором его стал председатель научно-медицин-ского совета при Наркомздраве РСФСР Л.А. Тарасевич. За короткое время он сумел превратить ГИНЗ в крупнейший многопрофильный научный центр, работающий по единым программам и выполняющий исследования по профилю отдельных входящих в него институтов: Институт контроля сывороток и вакцин (директор Л.А. Тарасевич), Санитарно-гигие-нический институт (директор П.Н. Диатропов), Институт физиологии питания (директор М.Н. Шатерников), Институт микробиологии (директор В.А. Барыкин), Институт туберкулеза (директор В.А. Воробьев), Институт экспериментальной биологии (директор Н.К. Кольцова), Тропический институт (директор Е.И. Марциновский), Институт биологической химии (директор А.Н. Бах). После десяти лет плодотворной работы в 1930 г. ГИНЗ все же распался на
отдельные институты, в которых сложились известные научные школы. Учеными этих институтов были выполнены крупные исследования, как фундаментального характера (сформирована концепция о молекулярной структуре гена, матричном механизме передачи наследственной информации, открыто явление индуцированной наследственной изменчивости микроорганизмов, изучена биологическая роль ряда ферментов и др.), так и на-учно-практического (обоснование и разработка физиологических норм питания в зависимости от энергозатрат, разработка научных основ борьбы с малярией и др.).
Уникальный опыт ГИНЗ, центральное здание которого располагалось в 5-й Советской клинической больнице, показал возможность реальной координации научно-исследовательских разнопрофильных фундаментальных и прикладных работ при общей научно-практической ориентации, а также эффективность такой научно-организаци-онной формы работы в области здравоохранения, как ассоциация институтов.
Мирная жизнь больницы оборвалась в первые же дни Великой Отечественной войны. Начались тревожные военные будни развернутого здесь эвакуационного госпиталя № 5018, дни и ночи, полные напряженного самоотверженного труда и лишений.
Начальником госпиталя стала главный врач больницы майор медицинской службы А.В. Иконникова. Уже в первые дни войны 16 сотрудников больницы ушли на фронт. Врачи клиник 2-го МГМИ были эвакуированы в Омск, где под руководством B.C. Левита клиникой военно-полевой хирургии было начато преподавание на базе трех госпиталей. Врачи с малолетними детьми тоже уехали вглубь страны. В госпитале не осталось ни одного хирурга.
Трудное время переживала больница в октябре 1941 г. - осталось всего пять врачей, а в госпитале в то время лежало 600 раненых. Больные подлежали эвакуации в тыловой госпиталь, раненых нужно было перевязывать, гипсовать, обрабатывать раны. Врачи не растерялись: М.А. Грушецкая и
А.А. Лепорский занялись отправкой раненых, М.Б. Ценципер и П.П. Движков как хирурги вместе с медицинскими сестрами обрабатывали раненых, доктор Л.И. Альтшуллер с сыном переносили тяжелораненых.
17 октября пришел в госпиталь попрощаться с товарищами хирург Ф.Ф. Давид, который до войны работал в хирургической клинике больницы. Ф.Ф. Давид был австриец-полит-эмигрант, и ему было предписано эвакуироваться из Москвы. Но положение в госпитале с хирургической помощью было катастрофическим, и главный врач предложила ему остаться. Он дал согласие и сутками работал у операционного стола. Ф.Ф. Давид стал ведущим хирургом госпиталя. Его имя с глубокой благодарностью произносили в своих семьях те, кому он спас жизнь.
Рука об руку с врачами встали на боевую вахту их первые помощники -медицинские сестры. Они перевязывали раненых, давали наркоз, накладывали гипсовые повязки, ассистировали. При таком большом количестве раненых, которые лежали в госпитале, санитарок было явно недостаточно, но во всех отделениях было чисто.
В конце октября 1941 г. маленькие комнаты старого приемного покоя и прилегающие к ним длинные коридоры были забиты ранеными. Они сидели на стульях и подоконниках, просто на полу, лежали на носилках и деревянных топчанах. В клубах густого махорочного дыма едва пробивался свет маскировочных ламп. Тяжкий запах неперевязанных гнойных ран и испарений давно немытых человеческих тел мешался с запахом свежего белого московского хлеба, густого горячего украинского борща со сметаной и кофе с молоком, которые разносили санитарки. Все эти люди - раненые воины, врачи, сестры, дружинницы с завода “Красный пролетарий”, старый профессор с женой - все они были единым нераздельным коллективом. Каждый ощущал какую-то внутреннюю связь друг с другом, небывалую личную ответственность. Никому не надо было повторять дважды распоряже-
ния, никто не жаловался на тяжесть работы, так как видел, что тем, кто был на передовой, тяжелее, что кровь, страдания и подвиг людей, оборонявших Москву от врага, был больше и во много раз опаснее.
Все ближе и ближе подходил враг к Москве. Госпиталь у Калужской заставы уже не мог быть надежным убежищем для раненых. Всех раненых пришлось эвакуировать в тыл. Более тысячи раненых и больных принял госпиталь за эти десять тревожных дней октября 1941 г.
Военный госпиталь работал в больнице до дня Победы в 1945 г.
За короткое время после окончания Великой Отечественной войны больница по объему и характеру лечебной работы выросла в крупное лечебное и лечебно-педагогическое учреждение столицы, имеющее в своем составе следующие отделения: приемное, хирургическое, травматологическое, реанимационно-анестезиологи-ческое, терапевтическое, туберкулезное, рентгенодиагностическое и рентгенотерапевтическое, онкологический кабинет, физиотерапевтическое и патологоанатомическое отделение, клиническую лабораторию и аптеку.
Современная жизнь больницы начинается с 1992 г., когда в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 26 мая 1992 г. № 322 5-я городская клиническая больница была передана Московскому Патриархату для организации в Москве церковного лечебно-профилактического учреждения. С этого времени она стала именоваться Центральной клинической больницей Святителя Алексия, Митрополита Московского Московской Патриархии Русской Православной Церкви (ЦКБ МП). По уставу больница является автономной некоммерческой организацией и в настоящее время является единственным в стране благотворительным церковным медицинским учреждением, которое вносит существенный вклад в развитие здравоохранения страны на основе духовного окормления со стороны Русской Православной Церкви, высокого профессионализма медицинско-
го персонала и традиций православного милосердия.
Больница была включена в структуру Отдела по Церковной благотворительности и социальному служению Московского Патриархата, и непосредственное руководство ее деятельностью стал осуществлять руководитель отдела Митрополит Солнечногорский (в настоящее время Митрополит Воронежский и Борисоглебский) Сергий.
Финансирование больницы для жителей Москвы производится из бюджета Правительства г. Москвы по договору с Департаментом здравоохранения и через Фонд обязательного медицинского страхования. Затраченные средства на медицинскую помощь священнослужителям из других регионов страны не подлежат страховому возмещению.
В декабре 1994 г. приказом Департамента здравоохранения Москвы в больнице был организован городской неврологический центр. В состав Центра было включено стационарное реабилитационное неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) и поликлиническое консультативно-диагностическое отделение.
С 1995 г. больнице были предоставлены также федеральные функции. Приказом М3 РФ на размещенную в больнице кафедру неврологии и нейрохирургии РГМУ были возложены функции лечебно-диагностического и организационно-методического центра нейрореабилитации, а в 1996 г. -одновременно и эпилептологического центра. Примечательно, что по завещанию А.К. Медведниковой при устройстве больницы были специально выделены средства для организации приюта для больных эпилепсией, а в
отчете за первые десять лет больницы было указано, что “50% пролеченных больных составляли больные с болезнями нервной системы”. Так, в современных условиях история больницы “возвращается на круги своя”.
Неврологическая клиника является одной из ведущих в больнице и представлена двумя неврологическими отделениями для больных с ОНМК (80 коек), отделением восстановительного лечения и физиотерапевтическим отделением. В 1-м неврологическом отделении (заведующая - Л.В. Золотарева) сосредоточены самые тяжелые больные с ОНМК и черепно-мозговой травмой, которые переводятся для нейрореабилитации из неврологических и нейрохирургических отделений больниц Москвы, Института нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко РАМН, Института скорой помощи им. Н.В. Скли-фосовского. Во 2-е неврологическое отделение (заведующая - профессор Е.В. Старых) госпитализируются больные с последствиями ОНМК в подост-ром и отдаленном периодах, эпилепсией, дорсопатиями и другими заболеваниями нервной системы. Два неврологических отделения работают в едином комплексе с отделением восстановительного лечения (заведующий - доцент кафедры неврологии и нейрохирургии РГМУ А.К. Рязанцев).
В отделении восстановительного лечения совместно с врачами неврологических отделений разработаны и внедрены традиционные методы лечения (иглорефлексотерапия, мануальная терапия, массажи, гирудорефлек-сотерапия, гомеопатия, диетология) и современные компьютеризированные технологии восстановления параличей (многоканальная электромиостимуля-ция, коррекция ходьбы в антигравита-
ционных костюмах, система обратной биологической связи, коррекция нарушенной координации движений с помощью стабилоплатформы). В отделении организованы два кабинета мануальной терапии и кабинет иглорефлек-сотерапии. Большой популярностью у больных пользуется оригинальная методика лечения различных заболеваний нервной системы пиявками - гиру-дорефлексотерапия. В отделении широко развит лечебный массаж.
В консультативно-диагностическом центре консультативная помощь оказывается по 27 врачебным специальностям, больных консультируют профессора, доктора и кандидаты медицинских наук - сотрудники кафедр РГМУ.
В больнице восстановлены и после реконструкции работают два церковных храма. Настоятель церковных храмов по желанию больных совершает церковные обряды. Работа церковных храмов, статус церковной больницы создали обстановку особой благожелательности, терпимости, сострадания к больным, что постоянно отмечают в своих благодарностях пациенты и их родственники. Московская Патриархия оказывает больнице большую благотворительную помощь.
Больница работает под постоянным патронажем Патриарха Московского и Всея Руси Алексия, который прислал обращение по поводу 100-летнего юбилея больницы. Поздравление больнице с юбилеем направил Президент Российской Федерации В.В. Путин.
Опыт работы церковной больницы, основанный на высоком медицинском профессионализме, церковной благотворительности и социальном служении, достоин распространения в нашей стране.
