CC BY
29
УДК 31
Стратийчук Ю. Г. старший преподаватель кафедра математических методов и информационных технологий
Рустамова Э. Р. студент 2 курса
направление Государственное и муниципальное управление
Артёмова Я. Р. студент 2 курса
направление Государственное и муниципальное управление Дальневосточный институт управления филиал Российской
академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ
Россия, г. Хабаровск
СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ В
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Аннотация: В статье раскрывается сущность понятия младенческая смертность, проводится сравнительный анализ динамики показателей младенческой смертности в России и в ряде европейских стран, рассматриваются показатели динамики младенческой смертности в Российской Федерации и по ее федеральным округам, выделяются факторы младенческой смертности, отражаются законодательные регуляторы снижения младенческой смертности и предлагаются собственные методы.
Ключевые слова: младенческая смертность, анализ показателей, динамика показателей, методы расчета, факторы, регуляторы снижения, система здравоохранения, концепция развития.
Stratiychuk Yu. G. Senior Lecturer
Chair of Mathematical Methods and Information Technologies Far Eastern Institute of Management, branch of the Russian Academy of National Economy and Public Administration under the President of the
Russian Federation Russia, Khabarovsk Rustamova E.R. student
2 course, direction State and municipal management Far Eastern Institute of Management, branch of the Russian Academy of National Economy and Public Administration under the President of the
Russian Federation Russia, Khabarovsk Artyomova Ya.R.
student
2 course, direction State and municipal management Far Eastern Institute of Management, branch of the Russian Academy of
National Economy and Public Administration under the President of the
Russian Federation Russia, Khabarovsk STATISTICAL ANALYSIS OF INFANT MORTALITY IN THE RUSSIAN FEDERATION Abstract: The article reveals the essence of the concept of infant mortality, compares the dynamics of infant mortality in Russia and a number of European countries, examines the dynamics of infant mortality in the Russian Federation and its federal districts, identifies infant mortality factors, reflects the legislative regulators of infant mortality reduction and propose own methods.
Key words: infant mortality, analysis of indicators, indicators dynamics, calculation methods, factors, regulators of decline, health system, development concept.
Под младенческой смертностью понимается смертность детей на первом году жизни (до 1-го года, в возрасте от 0 до 12 месяцев). Также иногда по традиции ее называют детской смертностью. Смертность среди детей младше одного года является важной характеристикой общего состояние здоровья и уровня жизни населения страны, региона, города, национального меньшинства и т. д. [3]
Данные рисунка 1 позволяют сделать вывод, что значения показателя младенческой смертности в России значительно выше значений данного показателя в ряде европейских стран.
Рисунок 1 - Динамика показателей младенческой смертности в ряде европейских стран, 1970-2014 годы, число умерших на 1000 живорождений [2].
В начале 1970-х годов показатели младенческой смертности в России были намного ниже, чем в ряде стран Европы или сопоставимы с рядом
других. К началу второго десятилетия 21 столетия почти все представленные на данном рисунке страны «обогнали» Россию по уровню смертности детей до 1 года. Наглядным примером является Португалия, где в 1971 году уровень смертности детей до 1 года был в 2,3 раза выше, чем в России, к 2014 году уже Россия отстает от Португалии в 2,6 раза по этому показателю. В период с 1971 по 2013 год младенческая смертность в Португалии снизилась в 17,2 раза. Из представленных на рисунке 1 стран только в Румынии уровень младенческой смертности остается чуть выше, чем в России.
Авторами поставлена цель проанализировать статистические показатели, характеризующих младенческую смертность в Российской Федерации и выявить методы снижения показателей младенческой смертности в РФ
Для этого необходимо:
1. раскрыть сущность понятия младенческая смертность и определить методику расчета характеризующих его показателей.
2. проанализировать показатели младенческой смертности по Российской Федерации.
3. проанализировать показатели младенческой смертности по субъектам Российской Федерации.
4. провести факторный анализ показателей младенческой смертности.
5. выделить законодательные регуляторы снижения младенческой смертности.
В таблице 1 представлены формулы расчета показателей младенческой смертности. Вследствие того, что ребенок имеет вероятность родиться в одном календарном году (например, в ноябре 2013 г.), а умереть в другом календарном году (например, в марте 2014 г.), применяют формулу Ратса [5].
Таблица 1 - Формулы расчета показателей младенческой смертности
Формула, принятая в органах государственной статистики в РФ Формула, принятая во Всемирной Организации Здравоохранения (Формула Ратса)
Число детей, умерших на 1-м году жизни в течение года ^ л ппп Число детей, умерших на 1 - м году жизни в течение года
Число родившихся живыми в данном календарном году 2 1 ■^родившихся 2 родившихся жи — живыми в данном + выми в предыдущем календарном году календарном году х 1000
Динамика изменения показателя младенческой смертности в РФ все еще не постоянна. В разные периоды времени Федеральная служба государственной статистики РФ регистрирует как его понижения, так и повышения. Таблица 2 отражает динамику показателей младенческой смертности в Российской Федерации с 2000 по 2014 годы.
Таблица 2 - Динамика показателей младенческой смерти в РФ в период с 2000 по 2014 гг.
Го ды Умерш их на Абсолютный прирост Коэффициен т роста Темп роста Коэффициен т прироста Темп прироста
1000 родивш ихся живым и базис ный цепн ой базис ный цепн ой базис ный цепн ой базис ный цепн ой базис ный цепн ой
200 0 15,3 - - 1 - 100% - - - - -
200 1 14,6 -0,7 -0,7 0,954 0,95 4 95% 95% -0,046 0,04 6 -5% -5%
200 2 13,3 -2 -1,3 0,869 0,91 87% 91% -0,131 0,08 9 -13% -9%
200 3 12,4 -2,9 -0,9 0,81 0,93 2 81% 93% -0,19 0,06 8 -19% -7%
200 4 11,6 -3,7 -0,8 0,758 0,93 5 76% 94% -0,242 0,06 5 -24% -6%
200 5 11 -4,3 -0,6 0,719 0,94 8 72% 95% -0,281 0,05 2 -28% -5%
200 6 10,2 -5,1 -0,8 0,667 0,92 7 67% 93% -0,333 0,07 3 -33% -7%
200 7 9,4 -5,9 -0,8 0,614 0,92 2 61% 92% -0,386 0,07 8 -39% -8%
200 8 8,5 -6,8 -0,9 0,556 0,90 4 56% 90% -0,444 0,09 6 -44% 10%
200 9 8,1 -7,2 -0,4 0,529 0,95 3 53% 95% -0,471 0,04 7 -47% -5%
201 0 7,5 -7,8 -0,6 0,49 0,92 6 49% 93% -0,501 0,07 4 -51% -7%
201 1 7,4 -7,9 -0,1 0,484 0,98 7 48% 99% -0,516 0,01 3 -52% -1%
201 2 8,6 -6,7 1,2 0,562 1,16 2 56% 116 % -0,438 0,16 2 -44% 16%
201 3 8,2 -7,1 -0,4 0,536 0,95 3 54% 95% -0,464 0,04 7 -46% -5%
201 4 7,4 -7,9 -0,8 0,484 0,90 2 48% 90% -0,516 0,09 8 -52% 10%
Исходя из данной таблицы, можно сказать, что в период с 2000 по 2014 гг. показатель младенческой смертности имел стабильную тенденцию спада. В 2014 году показатель младенческой смертности сократился на 7,9 умерших младенцев на 1000 родившихся живыми по сравнению с 2000 годом, что в относительных величинах составило -52% . За рассматриваемый период наибольшее сокращение показателя младенческой смертности по сравнению с предыдущим годом было в 2002 году и составило 1,3 умерших младенцев на 1000 родившихся живыми (-9% от показателя младенческой смертности в 2001 году).
Показатели младенческой смертности в разрезе ФО РФ различны.
Рисунок 2 - Динамика показателей младенческой смертности в разрезе федеральных округов РФ в 2014 и 2015 гг., %о [1].
По данным Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации об уровне смертности детей до 1 года по субъектам РФ за период январь-декабрь 2015 г., округами с наибольшим уровнем смертности детей до 1 года являются Северо-Кавказский федеральный (11,9%о за 2014 г. и 10,3%о за 2015 г.) и Дальневосточный федеральный округа(9,1 %о за 2014 г. и 7,6%о за 2015 г.). А округами с наименьшими показателями являются Приволжский федеральный (7,2%о за 2014 г. и 6,1%о за 2015 г.) и Северо-Западный федеральный - (5,8%о за 2014 г. и 5,3%о за 2015 г.) округа.
К факторам младенческой смертности в России относят: болезни перинатального периода (гипоксия, асфиксия, родовая травма, внутриутробная инфекция); врожденные аномалии развития; болезни органов дыхания; инфекционные заболевания; болезни органов пищеварения и внешние причины [6].
Рисунок 3 отражает динамику факторов младенческой смертности в России в период с 1970 по 2016 год
Умерших в возрасте до 1 года на 10 тысяч родившихся живыми
240 220 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0
1970 1980 1990 1995 2000 2005 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 ■ ПЕРИНАТ оВРОЖДАН ОБОД "ВП "ИПЗ "БОП ПДР
Рисунок 3 - Динамика показателя младенческой смертности в разрезе факторных признаков в России в период с 1970 по 2016 год, умерших в возрасте до 1 года на 10 000 родившихся живыми [6].
(ПЕРИНАТ - от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде (гипоксия, асфиксия, родовая травма, внутриутробная инфекция).; ВРОЖДАН - от врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений; БОД - от болезней органов дыхания; ВП - от внешних причин смерти; ИПЗ - от некоторых инфекционных и паразитарных болезней; БОП - от болезней органов пищеварения)
В 80-90-е годы 20 столетия снижение уровня смертности детей до 1 года происходило преимущественно за счет снижения уровня младенческой смертности по причине болезней органов дыхания и некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний. В настоящее время большое значение приобретает снижение смертности от отдельных состояний, которые возникли в перинатальный период, а также от врожденных пороков развития.
Принимая во внимание анализ существующих проблем, для снижения младенческой смертности, являющегося одной из целей «Концепции развития системы здравоохранения Российской Федерации до 2020 года» можно выделить следующие положения:
1. расширение сети перинатальных центров с возможностями оказания оптимальной помощи тяжелобольным и крайне незрелым недоношенным детям
2. обеспечение равнодоступной высокотехнологичной помощи беременным и роженицам высокого риска;
3. повышение качества и регулярности наблюдения беременных для своевременного направления в учреждения необходимого функционального уровня, соответствующего состоянию здоровья женщины, состоянию плода, характеру течения беременности и предполагаемым срокам родоразрешения;
4. мониторинг эффективности и своевременности госпитализации с соблюдением принципов регионализации;
5. повсеместный анализ причин перинатальной смертности (включая мертворождения) отдельно для доношенных и недоношенных детей с целью выявления существующих резервов снижения перинатальных потерь [4].
В свою очередь нами были выдвинуты следующие предложения по совершенствованию системы здравоохранения в направлении снижения уровня младенческой смертности:
1. обеспечение полноценного обследования потенциальных родителей на предмет врожденных заболеваний и возможных патологий будущего плода;
2. развитие экстренной транспортной службы для беременных, рожениц и новорожденных;
3. обеспечение условий для непрерывного медицинского образования и повышения квалификации кадров;
4. повышение репродуктивного образования российской молодежи и развитие соответствующего менталитета будущих родителей, основанного на ответственном отношении к собственному здоровью.
По итогу данного исследования мы можем сделать вывод: Не смотря на то, что в период с 2000 по 2014 гг. показатель младенческой смертности в РФ имел стабильную тенденцию спада, по сравнению с другими развитыми странами ситуация не столь радужная как кажется на первый взгляд
Использованные источники:
1. http://www.gks.ru/
2. Андреев, Е. Младенческая смертность: успехи есть, но отставание сохраняется / Е. Андреев, Е. Кваша, Т. Харькова // Демоскоп Weekly - 9 - 22 мая 2016.
3. Демография: Учебник для ВУЗов/ под ред. Н.А. Волгина, Л.Л. Рыбаковского / Н. А. Волгин, Л. Л. Рыбаковский, Н. М. Калмыкова и др. — Логос Москва, 2005.
4. Концепция развития системы здравоохранения Российской Федерации до 2020 года.
5. Перова, М. Младенческая смертность в РФ: статистика, причины, динамика / М. Перова // Дайджест урологии - №4-2016.
6. Щербакова, Е. Младенческая смертность в первом полугодии 2016 года снизилась до 6,1%о / Е. Щербакова // Демоскоп Weekly - 5-18 сентября 2016.
