ПРОБЛЕМЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ, 1, 2006
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Феде рации от 14 сентября 2005 г. №583
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОМ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПОЛНОЙ БЛОКАДОЙ
1. Модель пациента Категория: взрослые, дети
Нозологическая форма: предеердно-желудочковая полная блокада
Код по МКБ-10: 144.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнении
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота и редоставлен ия Среднее количество
АО 1.10.001 (¡бор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 1
АО 1.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 1
А01.10.003 ] 1альнация при патологии сердца и перикарда 1 1
АО 1.10.004 ] 1еркуееия при патологии сердца и перикарда 1 1
А01.10.005 Ауекультация при патологии сердца и перикарда 1 1
А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
А02.09.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1
А02.12.001 Исследование пульса 1 1
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
А12.10.001 Электрокардиография с физическими упражнениями 1 1
А12.10.002 Электрокардиография с применением медикаментов 1 1
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
А05.10.004 Холтеровекое мониторирование 1 1
А06.09.008 Рентгенография легких 1 1
А06.10.003 Рентгенография сердца с контрастированием пищевода 0,3 1
А04.12.006 Дуплексное сканирование вен 0,5 1
А04.12.002 Ультразвуковая доннлерография вен 0,5 1
А04.12.005 Дуплексное сканирование артерий 0,5 1
А05.10.002 Регистрация электрической активное™ проводящей системы сердца 1 1
-Ф-
-Ф"
НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
AI 1.12.009 Взятие крови на периферической вены 1 1
АО!).05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1
АО!).05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1
АО!).05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1
АО!).05.025 Исследование уровня триглицеридов в крови 1 1
АО!).05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1
АО!).05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1
АО!).05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
АО!).05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1
АО!).05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1
АО!).05.041 Исследование уровня аснартат-трансаминазы в крови 1 1
АО!).05.03!) Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 1
АО!).05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 1 1
АО!).05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1
А26.06.036 Определение антигена HBs Ag Hepatitis В virus 1 1
А.26.06.048 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
А.26.06.04!) Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1
А. 12.06.011 Реакция Ваееермана (RW) 1 1
А26.06.041 Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1
А12.05.027 Определение нротромбинового (тромбонластинового) времени в крови или плазме 1 1
А 12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
А 12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
AI 1.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
АО!).05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
А 12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1
АО!).05.002 Оценка гематокрита 1 1
А 12.05.015 Исследование времени кровотечения 0,3 1
А 12.05.014 Исследование времени свертывания нестабилизированной крови 0,1 1
В03.016.06 Общий анализ мочи 1 1
-Ф-
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
АО 1.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 20
АО 1.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 20
АО 1.10.003 ] 1альнация при патологии сердца и перикарда 1 20
-Ф-
-Ф"
ПРОБЛЕМЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ, 1, 2006
"Ф"
Код Наименование Частота иредоетавления (Среднее количество
АО 1.10.004 ] 1еркуееия при патологии сердца и перикарда 1 20
А01.10.005 Ауекультация при патологии сердца и перикарда 1 20
А02.31.001 Термометрия общая 1 28
А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 20
А02.09.002 Измерение частоты сердцебиения 1 20
А02.01.005 Йодная проба 1 1
А02.12.001 Исследование пульса 1 20
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 20
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 4
А05.10.007 Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных 1 4
А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А05.10.004 Холтеровекое мониторирование 1 1
А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 1 1
А06.09.008 Рентгенография легких 0,5 1
А 11.05.001 Взятие крови из пальца 1
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
А08.05.006 (Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
А 12.05.001 Исследование скорости оседания эритроцитов 1 1
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1
А09.05.002 Оценка гематокрита 1 1
А 11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
А09.05.041 Исследование уровня аенартат-транеаминазы в крови 1 1
А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1
А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 1
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1
А 12.05.027 Определение нротромбинового (тромбонластинового) времени в крови или плазме 1 1
А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1
А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1
А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1
В03.016.06 Общий анализ мочи 1 1
ВО 1.043.01 Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный 1 1
А 11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1
А 14.01.017 Бриты; кожи предоперационное или поврежденного участка 1 1
А 11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 1
"Ф"
-Ф-
-Ф"
НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
"Ф"
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А 14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,2 3
А14.07.001 Уход за нолоотыо рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 0,2 1
А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 0,2 1
А 14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,2 1
А 14.31.001 ] 1еремешение тяжелобольного в постели 0,2 1
А14.19.002 ] ¡остановка очистительной клизмы 0,8 1
А06.10.002 Рентгенография сердца в трех проекциях 0,3 1
А15.01.001 11еревязки при нарушениях целостности кожных покровов 1 3
ВО 1.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1
А16.10.014 Имплантация кардиостимулятора 0,7 1
А16.10.015 Удаление или замена имплантированного кардиостимулятора 0,3 1
В02.003.01 Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным 1 1
ВО 1.043.02 Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный 1 1
А19.10.001 Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда 1 10
А25.10.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 1
А25.10.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда 1 1
А25.10.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 1
А25.31.012 Назначение лекарственной терапии реаниматологом 1 1
А25.31.013 Назначение диетической терапии реаниматологом 1 1
А25.31.014 Назначение лечебно-оздоровительного режима реаниматологом 1 1
"Ф"
Фармакотераневтическая группа АТХ группа* Международное.; непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭК 1,***
Анестетики, миорелакеанты 1
Средства для наркоза 1
Пронофол 1 200 мг 1200 мг
Кетамин 1 75 мг 300 мг
Местные анестетики 1
Прокаин 1 1 мг 50 г
Миорелаксаит ы 0,1
Атракурия бесилат 0,04 25 мг 125 мг
Суксаметония бромид, хлорид 0,03 100 мг 200 мг
Пинекурония бромид 0,03 4 мг 12 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Апксиолитики (транквилизаторы) 1
Мидазолам 1 10 мг 135 мг
Флумазенил 1 0,5 мг 0,5 мг
-ф-
-ф-
-Ф-
-Ф"
ПРОБЛЕМЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ, 1, 2006
"Ф"
Фармакотераневтичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** эк л***
Средства для лечения алкоголизма и наркомании 1
Налокеон 1 5 мг 5 мг
Аптипсихотические средства 0,1
Дронериодол 1 5 мг 15 мг
Анальгетики, нестероидные нротивовоеналительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1
Наркотические анальгетики 1
Фентанил 1 0,075 мг 0,4 мг
Трименередин 1 40 мг 40 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1
Мегамизол натрия 0,33 1000 мг 3000 мг
Кетонрофен 0,33 30 мг 90 мг
Диклофенак 0,33 75 мг 225 мг
(Средства для профилактики и лечения инфекций 1
Антибактериальные средства 1
Азитромицин 0,33 500 мг 1500 мг
Цефотаксим 0,33 3 г 9 г
Цефтазидим 0,33 1000 мг 6000 мг
(Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1
в блокаторы 0,4
Атенолол 0,5 50 мг 1000мг
Пронранолол 0,5 80 мг 1600 мг
Противоаритлшческие средства 1
Ланнаконитина гидробромид 0,33 100 мг 1000 мг
Амиодарон 0,33 400 мг 4000 мг
(Соталол 0,33 320 мг 3200 мг
(Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1
Спазмолитические средства 1
Атропин 1 1 мг 1 мг
"Ф"
* Анатомо-тсрапсвтичсско-химичсская классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.
ИМПЛАНТАТЫ
Наименование Ч астота предоставления (Среднее количество
Электрокардиостимулятор двухкамерный с двумя электродами и интредыоеерами 0,7 1
Электрокардиостимулятор однокамерный с одним электродом и и нтродыоеером 0,3 1